康复研究与实践

半月板损伤的治疗是一个充满挑战的过程。除了各自的外科手术，如部分半月板，半月板修复，或半月板置换术后早期康复治疗是半月板再生和恢复运动和工作等方面的长期结果很重要。各种建议都可用。然而，目前的文献缺乏关于由骨科医生建议在日常实际的早期康复信息。因此，本研究的目的是调查在骨科医生的日常目前使用的标准的早期康复协议。这项研究调查的建议和概念由德国，奥地利，瑞士和整形机构给出的半月板治疗后早期康复。部分半月板，半月板修复，半月板或替换：根据进行外科手术过程标准化的标准，例如负重，运动范围，使用矫形器的，和康复训练进行了分析。用于部分半月板切除标准康复概念的分析（ ),半月板修复( ),和半月板置换( )在对比的半月板修复技术部分半月板切除后，所有标准显示显著早期功能康复（ )。此外，在全负荷、全活动范围和支架的使用上发现了明显的限制。综上所述，对于负重、ROM、支架治疗和活动的广泛建议是可用的，特别是在半月板修复和半月板替换之后。大多数概念与当前文献中描述的概念一致。进一步的研究是必要的，以加强科学证据，目前使用的早期康复概念后半月板治疗。

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本研究的目的是确定基于团队的培训培训师计划(TTT-P)的影响，以提高医疗康复期间患者教育的医疗专业人员(HCP)技能。以病人报告的结果为重点，在心身和肿瘤康复领域进行了一项前瞻性、连续的双队列研究。二百一十五名患者进行评估(组1)和196年发布实施前TTT-P(组2)。两个组别中病人完成验证问卷调查对自我管理(heiQ®),一般自我效能感(GSE规模),和生活质量(WHOQOL-Bref)开始,在6个月随访结束时,分析短期和中期效果。分别对心身和肿瘤环境进行分析。结果显示TTT-P对两种康复方案的患者预后均无影响。尽管随访的效果大多是中小规模的，但病人报告整个住院康复计划的结果是积极的。在自我管理能力方面，癌症患者在康复过程中比心身疾病患者获益更少。综上所述，TTT-P并没有在患者水平上产生可测量的改善，可能是由于干预的局限性。然而，这些复健者受益于参与一个病人教育是其中一部分的多模式复健计划。

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介绍。中风可导致肌肉骨骼和呼吸功能障碍、慢性去污、功能受限以及长期并发症。目的。本研究的目的是评估中风急性期呼吸功能和握力与中风严重程度、残疾和长期自主性之间的关系。方法。这其中包括46名患者在卒中单元队列研究。由健康卒中量表的全国学院（NIHSS）得分，和呼吸功能使用在由临床和血流动力学稳定性，人口统计和人体测量数据，手的握力，中风严重性入场：中风患者中的中风单元在以下时刻进行评估一个manovacuometer;通过临床并发症和停留时间的长短住院期间;和出院和由度的使用NIHSS功能能力和依赖放电后90天，经修饰的Rankin量表（MRS），和Barthel指数。用多元线性回归进行数据分析，以验证呼吸功能和握力和结果之间的关联。结果。卒中组住院时间中位数为7天。未受影响侧的掌压强度与出院时的mRs呈负相关( , )。在放电的NIHSS评分（ , )与MEP呈负相关。在放电的Barthel指数呈正上健侧手掌抓握强度（相关 , )。结论。结论是，握力的丧失与出院时能力和自主能力的丧失有关，呼吸功能差与出院时中风的严重程度有关。

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一个众所周知的预测是，不断增长的老年人口将放置一个应变我们的医疗保健系统。同时，医疗保健变得越来越病人为中心的和个性化的，与患者成为活跃的参与者而不是医疗的一个单纯的对象。改革的必要性可以通过使用reablement服务，利用通过以家庭为基础的服务的康复心态得到满足。康复和reablement目的在于提供一种机会，个人参与到他们的潜力。这项研究是一个更大的研究项目，探索reablement的不同方面在城市的一部分。它的目的是描述老年人如何搞reablement范围内的日常​​活动，并探讨在日常活动的参与。选择定性设计，以及研究在本质上是探索性的，由于参与者的与reablement体验研究有限。十名老年人70岁到94岁被招募和采访。访谈被转录逐字记录和使用系统的文本凝结（STC）的策略分析。这项研究提供了关于老年人如何体验日常活动以及执行这些活动，尽可能长时间地独立生活的重要方面参与的见解。 Based on the older adults’ experiences, three main themes were identified when receiving reablement. First, what to achieve with reablement and feeling a sense of security to participate in daily activities. Second, how to carry out wanted activities using different skills and last, how the social network is important for enabling active living. This calls for healthcare workers to address and facilitate these in reablement. Our findings show the importance of collaborating with the social network and strengthening participation in daily activities to establish and develop existing reablement services.

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背景。老年患者体力活动是从股骨近端骨折的恢复至关重要。考虑客观测量的可能性有限，我们的目的是评估在这个群体中使用加速计来确定活动与功能独立，生活质量协会，当然恢复。方法。52 patients undergoing operative treatment for proximal femur fractures (81.3 ± 7.5 years) were included in a prospective cohort study. 12 patients with fall but without fracture of the lower extremities (80.8 ± 9.5 years) served as control. An Axivity AX3 tracker continuously recorded signal vector magnitudes during the hospital stay. Additionally, 2 ± 1 and 8 ± 3 days (time point 1 and 2) after operation EuroQol-5D and Barthel-20 indices were evaluated.结果。体力活动，所有患者随时间增加。多元回归分析显示，高的Barthel-20断裂前，低年龄，高体重指数，高白蛋白和低C反应蛋白水平对高体力活动的独立预测在时间点1（ )。体力活动与EuroQol-5D和Barthel-20在时间点1和2显著相关( )。此外，在时间点1的身体活动预测EuroQol-5D，体力活动，和巴氏-20在时间点2（ )。多元回归证实相等的物理活动的患者具有或不具有髋部骨折。结论。加速度计信号相关的术后体力活动，巴氏-20和老年患者的生活质量。体力活动，从而积极地由高prefall运作的独立性和良好的营养状况的影响。提供及时和充分的操作中，有患者具有或不具有断裂之间没有差别。该试验在DRKS注册0001193410日^日2017年4月。

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背景。李西尔弗曼语音Treatment®LOUD（LSVT®）是在美国设计到火车例帕金森病（PD）大声说话，以正常亮度，同时保持良好的语音质量的密集课程。四周LSVT®已被证明能增加声音的响度和说日语的PD患者中提高清晰度。但是，还没有在这些患者检查LSVT®的长期影响。目的。本研究旨在探讨LSVT®对日本来说PD患者的长期影响。方法。二十一日本PD患者在我院接受LSVT®的标准化课程（四个交易日在连续四天，四个星期）。声乐响度和清晰度均在以下三个时间点进行评估：治疗前（基线），治疗后立即，并在12个月的随访（12FU）结束。的/ A /，读一个标准化文本，以及递送的独白的持续发声：声压级（dB声压级）期间以下任务进行了测定。三位经验丰富的言语语言病理学家，谁被蒙蔽患者的身份和评估点的基础上，在读取和独白任务，每个参与者的录制音频样本，评定的语音清晰度。结果。14例在12FU评估。Changes in dB SPL from baseline to immediately after treatment were +6.5 dB, +4.2 dB, and +2.8 dB, and those from baseline until 12FU were +4.7 dB, +3.5 dB, and +2.5 dB in sustained phonation of /a/, reading a passage, and delivery of a monologue, respectively. These changes were significant (p在两个<0.025）的基线到紧后处理和基线到12FU间隔。相对于基线清晰度治疗后立即，但不能以12FU被显著改善。结论。LSVT®对日本来说PD患者的声音响度长期的效果。一个短期的效应被认为在清晰度，然而，没有显著的长期影响。

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