急性术后疼痛控制
1土耳其İzmir Dokuz Eylul大学
2大学医院中心“特蕾莎修女”,阿尔巴尼亚地拉那
3名古屋大学附属医院,日本名古屋
4大学大学,İzmir、土耳其
急性术后疼痛控制
描述
从麻醉中复苏的巨大压力来源的病人。Postanesthesia复苏必须舒适,太平无事地在一个被控制的环境中。然而,它通常开始在手术室,患者带到回收装置与气道堵塞,颤抖,激动,谵妄,疼痛,恶心,呕吐,体温过低,自主不稳定风险。大多数手术发病率和死亡率发生在术后时期。在手术患者中,早期和晚期术后时期构成的一个最关键的阶段。所有这些事实强调术后恢复及术后护理的重要性。关闭在这段时期,因此足够的护理是必要的,以减少术后并发症。术后疼痛是术后最重要的问题之一。术后疼痛,疼痛的、炎症和神经性组件,开始手术创伤,降低组织愈合。未经治疗的痛苦手术创伤引起的生产非常重要的physiopathologic儿童和成人的变化。 Effective treatment of postoperative pain decreases surgical mortality and morbidity rates and has been shown to promote quicker healing.
未经治疗的术后疼痛,尤其是在胸部和上腹部手术,减少呼吸运动和分泌物的咳嗽反射,防止吐痰。肺不张及术后肺部并发症的风险增加。手术增加等离子体释放β-endorphins adrenocorticotropin,加压素、儿茶酚胺、生长激素、胰高血糖素、醛固酮、皮质醇和其他糖皮质激素,而令人沮丧的胰岛素释放。这导致疲惫的碳水化合物和脂肪商店,增加乳酸的水平时,丙酮酸、酮体、甘油和游离脂肪酸。血浆氨基酸、氮排泄和3-methylhistidine /肌酐水平增加相关蛋白的破坏。剧烈的疼痛导致交感神经刺激儿茶酚胺释放和全身血管阻力的增加,心率和心肌耗氧量。不足的治疗疼痛会导致心律失常。交感神经活动增加可以减少血液流向四肢,增加深静脉血栓形成的风险。儿茶酚胺释放与疼痛减少胃肠蠕动和内脏的血液流动。
结合不断发展的新技术和新药物的可获得性麻醉,伟大的改进在过去十年发生在术后病人护理。我们恳求高质量、原始研究的文章和评论文章关注急性术后疼痛控制。我们邀请作者提交原始研究和评论文章对术后疼痛。
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