模式和东非地区中毒的流行病学:一个文献综述

文摘

的建立和加强毒物中心被认定为地区优先在第一个非洲区域会议上国际化学品管理的战略方法(SAICM) 2006年6月。在这次会议上,分区域毒物中心的可能性,也就是说,在一个国家中心服务多个国家,是建议。世卫组织总部与同行磋商后,世卫组织非洲区域办事处(非洲)和SAICM非洲区域焦点成功提交了一份提案SAICM快速启动项目可行性研究(QSP)信托基金委员会成一个分区域毒物中心在东部非洲次区域。然而,在这样一个研究可能会被认为有必要进行进行文献综述中毒的流行病学模式和在这个区域,通知可行性研究。当前提出的结果这一文献回顾。文献搜索是去年6月和2012年7月通过两个独立的评论家没有语言或出版日期限制PUBMED上使用定义的搜索词。筛选后,最终选择文章的审查和包含在这个研究是由第三个审稿人。

1。背景

的建立和加强毒物中心被认定为地区优先在第一个非洲区域会议上国际化学品管理的战略方法(SAICM) 2006年6月。在这次会议上,分区域毒物中心的可能性,也就是说,在一个国家中心服务多个国家,是建议。然而,在其第五次会议2010年1月,非洲SAICM核心小组,包括来自所有条件,指出继续在这个问题上缺乏进展和要求建议解决这个问题。世界卫生组织(世卫组织)有长期工作计划针对帮助各国建立和加强毒物中心。这样,世卫组织总部与同行磋商后,世卫组织非洲区域办事处(非洲)和SAICM非洲区域焦点成功提交了一份提案SAICM快速启动项目可行性研究(QSP)信托基金委员会成一个分区域毒物中心在东部非洲次区域。可行性研究结果已经发表在其他地方(1]。此外,项目也在最近发表的摘要(2]。然而,可行性研究之前,为了得到更好地了解中毒的问题在这个地区,一个系统的文献回顾中毒的流行病学模式和在东部非洲次区域(UNOSTAT所定义的)。摘要介绍了这项工作的结果。最近影响审查SAICM QSP计划提到的文献综述中毒在非洲作为一个有用的输出QSP项目;然而也是在同样的评论,虽然收集了很多有用的信息项目,这些信息通过SAICM秘书处不是现成的。由于上述的感知有用性和收集的数据在这个评论,这是决定在开放获取期刊发表这项工作。希望这个文献综述将为临床医生提供一个有价值的来源,毒物学家,研究人员都可能希望获得一个快速概述的相关问题在东非地区中毒。此外,本文旨在使文献中毒更容易地访问非洲的科学和健康的社区,特别是考虑到toxicovigilance系统在非洲仍然是新生(3),因此这种系统的数据并不是可用的。

评审涉及的国家是布隆迪、科摩罗、吉布提、厄立特里亚、埃塞俄比亚、肯尼亚、马达加斯加、马拉维、毛里求斯、莫桑比克、卢旺达、塞舌尔、坦桑尼亚、乌干达、赞比亚和津巴布韦。

2。方法

为了描述模式和中毒的流行病学次区域,进行文献检索。文献搜索做了几个月的2012年6月和7月的两个独立评论员没有语言或出版日期限制。对文献检索MEDLINE(通过PubMed)是使用以下搜索策略搜索:(流行病学、发病率和患病率或模式)和(中毒或蛇咬伤或被蝎子螫伤的伤口或农药、有机磷中毒或表面变质或毒性或中毒)和非洲或(布隆迪或科摩罗、吉布提、厄立特里亚或埃塞俄比亚、肯尼亚、马达加斯加、马拉维、毛里求斯、莫桑比克、卢旺达、塞舌尔或坦桑尼亚、乌干达、赞比亚和津巴布韦)。相同的搜索策略是在谷歌学术搜索使用。没有学术文章被确定为一个国家,进一步文献检索使用“中毒”,国家的名称是https://www.google.co.zw/。

筛选后确定包含潜在的文章标题和摘要。最后文章后被包括在审查阅读完整文章。相关引用这些文章并不确定通过文献搜索寻找和分析文章。等参数确定文章的流行病学病例死亡率、死亡率、患病率,发病率是识别和报告。此外,研究国家的国民健康资料进行评估来确定中毒发生率统计或相关参数。项目指导小组成员主要由毒物中心专家加纳、南非、肯尼亚和津巴布韦,以及英国和世界卫生组织也要求建议任何他们可能意识到的灰色文献和调查人员也提供了文学,他们意识到的列表。案例报告也包括在审查中。文章的最终选择审查和夹杂物是由第三个审稿人。

3所示。结果

表1显示包含在本文研究的特点。虽然这项研究的主要目的是描述流行病学参数,中毒病例报告提到了不同的国家。根据给出的结果是国家。

3.1。布隆迪

世卫组织估计,每100000人有7.8人死亡于2004年意外中毒(4]。没有中毒的流行病学的研究发表在布隆迪被发现。

3.2。科摩罗

世卫组织估计,每100000人有1.7人死亡于2004年意外中毒(4]。没有中毒的流行病学的研究发表在科摩罗被发现。

3.3。吉布提

世卫组织估计,每100000人有3.9人死亡于2004年意外中毒(4]。文献中毒的流行病学模式和吉布提就小巫见大巫了。有一个潜在的描述性研究儿童急性意外中毒与煤油在吉布提由Benois和同事(5]。的17例,35%无症状,与41%的患者会发展成肺炎出院。Seignot等(6)也报道了一个致命的表面变质44岁的男性是一个非洲毒蛇咬伤(Echis鳍)在吉布提。Larreche et al。7蛇咬伤受害者)进行了一项回顾性研究从1994年10月至2006年5月。在这项研究中,作者比较了正常化的止血障碍与抗蛇毒血清和延迟的早期管理政府。Aigle和他的同事们(8]也描述了一个前瞻性研究2008年7月和2009年7月之间的黄貂鱼的圈套。总共有十二个刺在研究期间的待遇。但是没有具体研究中毒的一般描述流行病学。

3.4。厄立特里亚

世卫组织估计,每100000人有3.7人死亡于2004年意外中毒(4]。没有中毒的流行病学的研究发表在厄立特里亚被发现。

3.5。埃塞俄比亚

世卫组织估计,每100000人有3.5人死亡于2004年意外中毒(4]。已发表的论文数量关于中毒在埃塞俄比亚。Aseffa和他的同事们(10]报道的爆发造成食物中毒纽波特沙门氏菌。这发生在1991年12月31日,1月4日,1992年,涉及学生在医学院。344名学生,79名(23%)有临床症状的食物中毒的细菌。食物中毒事件的主要症状不适,腹泻、腹部痉挛。在这个爆发没有人员死亡。Aga和Geyid18)也报道了而导致的食物中毒爆发吃污染的食物曼佗罗1984年7月和8月期间。在他们的论文中,作者报道了688例在研究诊所表现出不同寻常的症状和体征,与33为密集的医疗保健需要住院治疗。9人死亡(病死率为1.31%)。中毒被认定为自杀未遂的第二个最常见的方法在埃塞俄比亚的一个地区,占332年的终生自杀受访者的42.4% (11从基于社区的一项调查,覆盖总共有5259间房屋531 15岁以上居民。中毒是仅次于挂在48%的自杀企图。作者报道,中毒是由女性比男性更普遍使用强烈的洗涤剂和灭鼠剂是最常用的毒药。

从有机磷中毒也确定为中毒的研究在埃塞俄比亚的一个重要原因。Abebe [9]报道高病死率20%造成50埃塞俄比亚有机磷中毒患者。在前瞻性研究报告的塞拉西(16),共23例有机磷中毒承认从1996年1月至1997年1月期间。报道了男女比例为1:2.83最常见的临床表现是呕吐和腹痛。本研究没有死亡报告。Melaku及其同事的一项研究[13)报道,有机磷中毒占4.7%(168/3548)的医疗重症监护室(MICU)招生花了15年时间(1985年至2000年)在Tikur Anbessa专业教学医院在埃塞俄比亚(13]。基于结果的回顾性研究急性中毒招生贡德尔大学教学医院,Abula和Wondmikun12)报道,有机磷中毒占41.5%的严重中毒患者病死率为2.4%。Desalew和他的同事们(14)也确定有机磷中毒的一个重要原因成年人在他们的研究中,他们回顾了医学案例文件116敏锐地毒害成人患者(大于13年)向Tikur Anbessa专业大学医院从2007年1月至2008年12月。从他们的研究结果,大多数(96.5%)的情况下被故意自残例家庭清洁剂使用的主要毒物(43.1%),其次是有机磷(21.6%)和苯巴比妥(10.3%)。这个研究报告的病死率为8.6%,大多数死亡发生有机磷(5)和苯巴比妥(3)摄入。大多数病人只呆一天在医院(76%)。唯一的研究,报道了中毒的发生率在埃塞俄比亚是葡萄球菌中毒的风险评估由于非正式地推销牛奶和自制酸奶的消费德勃雷Zeyit,埃塞俄比亚(17]。基于数学模型,作者估计,每年的发病率在该地区葡萄球菌中毒是20(90%置信区间CI: 13.9 - -26.9) / 1000人。

3.6。肯尼亚

世卫组织估计,每100000人有3.4人死亡于2004年意外中毒(4]。文学从肯尼亚显示存在的案例报告等一系列中毒蘑菇中毒(19从吐眼镜蛇,蛇咬伤20.,22水杨酸,中毒(31日]。此外,有一些论文给中毒暴发的流行病学数据。史密斯和他的同事们(23]报道了肉毒中毒的爆发在肯尼亚的游牧民族。作者报道,300年Gabra参与疫情。据说爆发开始与一个年轻成年女性中准备了一些传统酸奶葫芦使用骆驼奶。16人参加了她的葬礼。这十(10)生病的葬礼后四天,五人死亡。六个不生病,三把茶用新鲜的骆驼奶,剩下的三个了。调查包括实验室分析表明,酸奶已被污染肉毒梭状芽胞杆菌类型a。因此,300年的整个社区的攻击率为3%,62%,葬礼抱。Ngindu et al。25)也报道了黄曲霉毒素中毒的爆发20例肝炎患者Machakos地区三所医院收治的肯尼亚一个非常高的病死率为60%。从这个报告中,实验室的证据与玉米含有黄曲霉毒素中毒水平高达12000十亿分之几和肝脏组织验尸给多达89个十亿分之几的水平。最近,暴发急性肝中毒被确认在居住在肯尼亚的东部和中部省份2004年4月。在这个特殊的爆发,2004年7月20日,317例中病死率为39.4%(125人死亡发生)。这是定义为一个全球最大和最严重的黄曲霉毒素中毒暴发记录(28]。

除了从暴发的流行病学数据,基于数量的医院toxicoepidemiological研究也在文献报道肯尼亚。Mwangemi [21)回顾了蛇咬伤的案例指出受害者承认Wajir地区医院的肯尼亚东北部省份1974年到1975年的时期。他们发现了38例。病死率为2.6%,一个成年男性失去了他的腿,两个孩子需要大量输血。剩下的34个病人取得良好临床恢复和被允许回家后1 - 2周(21]。

Kahuho [24也做了一个回顾性研究药物和其他化学中毒的病人之间肯雅塔国家医院的重症监护病房1972年8月和1978年4月。在此期间,总共有72中毒患者的2135个招生。这些28(病死率为36.1%)死亡。有机磷酸酯类占死亡人数最高,其次是未知的化学物质。有25(34.7%)低于5岁儿童其中13人死亡。大多数的招生是由于接触有机磷(33.3%)其中45.9%死亡。另一个回顾性研究在同一家医院,这次看住院2002 - 2003年期间,发现463例,其中458已经完成情况下笔记35]。类别的最大年龄是年轻的成年人(21 - 30年),占38%的情况下,5岁以下儿童占23.4%的病例。农药中毒的原因是中毒招生的43%,与有机磷和灭鼠剂的优势。在5岁以下儿童,中毒和家用产品占66.4%的情况下,几乎所有这些都是由于石蜡摄入。

招生19家医院确定的三年回顾性研究1904例中毒(29日]。这项研究主要针对儿童,占40%。under-five-year年龄组,石蜡,药物,和有机磷占41.09,23.81,和中毒病例的15.17%。

基于医院的案例评审Mbakaya et al。32由于有机氯]发现455例中毒。这是尽管停止使用这种杀虫剂的国家进口。作者认为不断的使用农药在肯尼亚薄弱的监管结构,使进口和使用杀虫剂不再使用国家的起源。

从另一个基于医院的回顾性病例回顾,郎朗和他的同事们(30.]报道2%的病死率和发病率的17每100000石蜡在0 - 13岁儿童中毒。

雪et al ., 199426),进行了基于社区的回顾性调查4712户家庭在蛇咬伤。调查问卷是为了覆盖情况下的咬,发病率,后遗症,治疗,和感知。收集的数据是咬了发生在1993年。总共有121咬报告的外勤人员。21在oak city的研究区,后来22被排除在分析进一步的调查显示,在1993年之前,他们曾被蛇咬过。蛇咬伤的年增长率在人口估计150/100,000人每年。的66名受害者与深度访谈,大多数是男性(57%)和咬伤发生在夜间(55%)。此外,大多数的脚咬伤(73%)。只有26(39%)的受访者能可靠地描述蛇咬他们。只有19%的受害者是潜在的毒蛇咬伤粉扑加法器是最常发现有毒的物种。 There were no deaths reported from this study for 1993.

库姆斯和他的同事们(27)收集原始数据的发生率和严重程度和物种负责4个地区的毒蛇咬伤事故肯尼亚:(i)这时卡卡美亚和肯尼亚西部,(ii)巴林和Laikipia Malindi基利菲和(iii)和肯尼亚北部(iv)。蛇咬伤的总体平均频率是每年每100000人13.8(范围1.9 - -67.9)。最小的蛇咬伤死亡率为0.45 / 100000 /年。34 50单位的访问报道死于蛇咬伤不知道在过去的5年。低估计可能原因进行了讨论。传统的治疗是很常见的,特别是在伤口处使用草药和切口。

甲醇中毒的情况下已经变得相当猖獗在肯尼亚由于非法酒精生产。媒体报道显示,1998年至2005年间,有超过250人死于甲醇中毒。在1998年有超过80人死于内罗毕酒后常'aa(传统酿造)。同样,在国家肯雅塔医院住院指出,2000年,512人承认chang 'aa中毒。其中,137人死亡(病死率为27%)和20失明与他人成为视障和身体残疾33]。五十多甲醇中毒造成的死亡是报道2005年Machakos [34]。在应对此次危机,当地啤酒被合法化通过酒精饮料控制法案2010,以确保质量控制116年]。

3.7。马达加斯加

世卫组织估计,每100000人有2.9人死亡于2004年意外中毒(4]。从发表的文献,中毒在马达加斯加的模式似乎倾向于从自然毒素中毒由河豚鱼中毒的病例报告(47),蛇咬伤了Madagascarophis (Colubrida opisthoglypha)(37肉毒中毒(依然),36]。此外,爆发后摄入的食物已报告,提供一些良好的流行病学数据。Habermehl等(38]报道了一个爆发严重的鱼肉毒/ ciguatera-like中毒后在马达加斯加鲨鱼肉的摄入。在此爆发,其中超过500人中毒98死亡,病死率为20%。Boisier和他的同事们还报道了另一个大规模中毒后摄入的鲨鱼(Carcharhinus莱夫卡斯岛)(43]。在这节课中,病死率30%报告在200中毒Manakara的居民,一个中等规模的城市在马达加斯加的东南海岸。同样,Ramialiharisoa等(40,41]报道了一个爆发的鲨鱼中毒发生在Vohipeno,马达加斯加东部沿海地区,有600人受到影响。在这种爆发,四个死亡发生,临床症状的310例承认在医院建议鱼肉毒/ ciguatera-like中毒。海龟也导致大规模食物中毒在马达加斯加Antalaha区(42]。这中毒事件影响约60人攻击率为48%,病死率为7.7%。总的来说,1993年1月至1998年1月,19岁的爆发导致食物中毒发生海洋食品消费(44]。这些疫情影响1789人其中有102人死亡(病死率为6%)。消费的鲨鱼和海龟肉占70%的病例。酷栗和同事(45)进行了知识、态度和实践(KAP)调查关于海鲜中毒。这是560年进行的马达加斯加海岸有585000人的村庄。205年的调查中,有175起严重和轻微的海鲜中毒后食用鱼,鲨鱼,海龟用餐期间的1930年到1996年。鲨鱼负责最严重的中毒(48%),除了其他鱼类(37%)和海龟(11%)。神经系统和胃肠道功能主导鲨鱼中毒。罗宾逊et al。46]报道KAP调查关于海鲜中毒图莱亚尔省41村庄蔓延300公里的海岸有34000居民。

除了上面所述的情况报告和疫情,Ramialiharisoa和他的同事们(39]报道了一系列案件的10例表面变质由两个蜘蛛的Latrodectus属在塔那那利佛医院的重症监护室接受治疗。在这项研究中,跨越了从1991年3月到1992年7月,病死率为10%。

值得注意的是,没有文献发现在其他中毒的原因除了自然起源。

3.8。马拉维

世卫组织估计,每100000人有0.9人死亡于2004年意外中毒(4]。流行病学和其他数据关于马拉维的中毒是非常有限的。除了一个案例报告12-day-old婴儿幸存下来的一集有机磷中毒(48),我们设法确定只有三个其他的研究。第一个是Chibwana和他的同事49)进行为期一年的前瞻性研究观察孩子承认伊丽莎白女王中心医院中毒。他们报道共有144个招生的118(82%)被意外。研究中的病死率为7.6%的六11中药中毒造成死亡。于和他的同事们(51)报道,中毒占15.1%的儿童伤害使用马拉维中央转诊医院的医疗记录。Dzamalala和他的同事们(50)做了一个回顾审计伊丽莎白女王中心医院和大学自杀解剖马拉维大学医学院殡仪馆2000年1月至2003年12月。84年的自杀,自杀的主要模式是使用农业化学中毒农药(;79%)。

3.9。毛里求斯

世卫组织估计,每100000人有0.1人死亡于2004年意外中毒(4]。Glaizal和他的同事们(52]报道了4例的法国游客遭受鱼肉毒或ciguatera-like中毒后来访的毛里求斯。除了这种情况下报告,没有其他数据在中毒的医学文献。

3.10。莫桑比克

世卫组织估计,每100000人有3.4人死亡于2004年意外中毒(4]。在莫桑比克所有可用文献发表在中毒有关木薯氰化物中毒导致的摄入,也称为Konzo一个条件。悬崖et al。54]报告34例的每1000人中毒发病率Acordos de卢萨卡村,Memba区,在1981年。Casadei et al。55)每1000年报告发病率的4例Acordos de卢萨卡村,Memba区,在1982年。莫桑比克卫生部(53]报道可能是第一个记录Konzo在莫桑比克的流行。这项工作是在楠普拉省的国家。短暂,痉挛性下肢轻瘫的流行的报道后,卫生部发出移动旅的辅助医疗人员积极寻找这些案件。旅成员大多是卫生代理或护士和乘坐摩托车或步行。他们开始主动检测,直到8月10月底疫情结束的时候,有一些新的情况。活跃的情况下检测是基于密切合作与社区领导人要求识别患者行走困难自上次雨季。该研究的主要发现是,有1102名患者,发病率最高的是34每1000名居民在一个村庄。从结果,65%的通知情况下是15岁以下儿童,男性心态占据主导地位。超过15年,女性成为主流,大多数情况下20至40岁。虽然大多数妇女在哺乳期,没有婴儿的病例。

悬崖和Coutinho56]报道急性中毒的流行造成摄入新引入的木薯在莫桑比克的干旱。本研究在省级医院Chimoio期间1992年6月- 1992年8月。作者报道病例总数为70例,其中74%是15岁以下儿童;17%的女性和9%的男性。有一个死于三岁被认为是由于在昏迷中吸入性肺炎。

悬崖et al。57]报道了对称下肢轻瘫的流行与木薯消费和氰化物接触(Konzo)。这研究是在Mujocjo进行Nacacana Moconi, Terreni Mogincual地区酋长地位,莫桑比克。在这项研究中,社区领导人要求打电话给病人检查所有网站Moconi除外。病人接受了采访,一个基本的神经系统检查。Konzo确诊时患者有对称的痉挛性异常步态没有脊髓疾病的迹象。一个牧师也要求包括基督教社区。尿液样本也为硫氰酸收集,linamarin,无机硫酸盐测量从第一个30孩子出现在每个站点。这项研究是在1993年7月进行的。主要的发现是,72名患者被诊断出患有konzo。最高的流行率是30/1000 Mujocojo酋长地位。 Of the 72 patients, all had eaten bitter cassava; 89% were between 5 and 44 years. Males predominated in children under 15 years (60%) and women in adults (59%). There were no cases in children below 4 years.

悬崖和他的同事们(58)也报道了一个项目,他们检查了397名儿童在三个地区以前受konzo踝阵挛。研究发现,儿童阵挛的比例从4%到22%不等。硫氰酸几何平均数,linamarin和无机硫酸盐浓度163和60µ分别mol / L和4.4更易/ L。

过去的研究在文献中被确认是埃内斯托和他的同事们(59)检查所有学生在三个社区Memba踝阵挛和Mogincual地区。学生的比例与踝阵挛不同于8 - 17%,27日konzo新病例被发现。其中,17岁是儿童,八是女性,和剩下的两个男人。木薯粉样品被发现含有26到186 ppm的氰。意味着在学龄儿童尿硫氰酸盐的浓度范围从225到384µmol / L。

3.11。卢旺达

世卫组织估计,每100000人有1.3人死亡于2004年意外中毒(4]。除了报纸上的一篇文章报告在七分之一之后食物中毒爆发的一天基督复临论者教会聚会,没有中毒的流行病学文献在卢旺达。在上述情况下一个新闻机构报道说,至少有205成员的第七日安息日教会Gasaka部门,Nyamagabe区,在各种医疗中心接受治疗后Kigeme摄入受污染的食物(117年]。另一个新闻机构报道同一事件报道50招生(118年]。

3.12。塞舌尔

没有谁估计死亡由于意外中毒4]。只有一个研究为塞舌尔Lagraulet [60]在鱼肉中毒(由鱼毒素中毒)在塞舌尔群岛。除了上述之外,唯一的其他出版物中找到相关的文献和产后甲基汞暴露和塞舌尔儿童发展研究中,例如,迈尔斯et al ., 200961年]。

3.13。乌干达

世卫组织估计,每100000人有11.4人死亡于2004年意外中毒(4]。1969年,Bwibo [62年]描述儿童意外中毒的情况下基于数据从一个儿童的姆拉戈医院新病房1963年1月至1968年12月,包容性。从这项研究中,共有130名儿童被承认和意外中毒的七个死亡(病死率:5.4%)。研究期间的入学率为0.65%。家用化学品包括煤油、杀虫剂和其他毒素用于房屋和花园占最大的比例承认病例(43.1%)。家用化学品,煤油是意外中毒的主要原因。对病人的人口统计,几乎所有的病例发生在5岁以下的儿童(93.1%),有更多的男性比女性(58%)。5 7例死亡,发生在男孩。所有的死亡,但一个是药物的结果。

卡多佐和Mugerwa63年)急性中毒的模式描述在乌干达人基于数据从招生在坎帕拉的姆拉戈医院的这些情况下,乌干达。这是所有急性中毒病例的回顾性调查承认一年期间,1970年1月至12月。作者观察了所有情况下承认普通病房,但排除所有成人酒精中毒的情况下,蛇咬伤和蜂螫人。总共有70例在研究期间承认其中48在孩子10岁及以下。这些孩子所有的病例由于意外中毒大多数招生造成煤油摄入(35.4%)和杀虫剂占18.8%的情况下,药物只有3例。儿童时期代表儿科招生总数的0.75%。在成人中,几乎一半的病例是农药暴露(10例)。为成年的情况下,总体上在性别分布没有区别。这是成人招生总数的0.35%。

Lubwama [119年]报道5例人在乌干达沙门氏菌食物中毒。

Malangu [65年)做了一项回顾性研究当地的两所医院收治的急性中毒情况下承认坎帕拉乌干达,2005年1月至2005年6月。从这项研究中,作者发现共有276个病人住进了医院。的情况下,平均年龄为26.6岁,71%为男性。从工作、农药(42.4%)负责大部分的情况下承认了治疗,其次是家用化学品(22.1%)、一氧化碳(20.0%)、毒蛇咬伤事故(14.1%),和食物中毒(1.4%)。总病死率为1.4%与75%的人死亡的男性性别。酒精占一半的死亡与一氧化碳和有机磷农药占25%。

Kinyanda和他的同事们(64年)进行了病例对照研究中,100例故意自残(近年来)和300名对照匹配年龄和性别在坎帕拉招募了三个综合医院。为了获得他们的数据,他们利用结构化面试使用修改后的版本的欧洲的假性研究面试安排1。从他们的研究中他们发现,中毒是最重要的方法在近年来(65%)。这类、有机磷农药占比例最高(45%)与药物占(35%),特别是安定和氯喹。从他们的工作,他们发现农药DSH男性的首选方法,在药物和其他毒物女性的首选方法。

一些媒体报道表明在乌干达甲醇中毒的高发。2009年,卫生部长发表新闻稿国内甲醇中毒后一系列的死亡是由于不明原因的不同部分。后调查包括采访死者的亲属和幸存者的血液样本的分析,发现在全国共有27人受到影响,每摄入酒精用小袋包装。19的这些人死亡,幸存者的血液水平显示高水平的甲醇(66年]。其他几个死亡通过媒体报道,有89人从卡巴利和Kamwenge乌干达西南部地区证实死亡涉嫌在2010年由于甲醇中毒。100人被送往医院,其中包括一个两岁的孩子67年]。

3.14。坦桑尼亚联合共和国

世卫组织估计,每100000人有6.6人死亡于2004年意外中毒(4]。数据发表文献中有关中毒也是有限,坦桑尼亚。一项由Rwiza [68年]报道了一系列案件的十个激动和精神病患者与其他经典阿托品中毒的迹象,他们承认Usangi医院,坦桑尼亚,摄取stiff-porridge由小米被污染后的种子曼佗罗(曼陀罗)。所有患者治疗和事件中幸存了下来。在这个系列中,7的病人来自同一个家庭,而其他三个住在单独的房子。在本文中,作者提到的事实记录政府首席化学家报道,类似的食物中毒发生在至少八个其他地区前七年。中毒的临床表现和管理曼佗罗本文讨论了。

在另一项研究中,耶茨和他的同事们(69年前瞻性地回顾了病人,2007年4月至2009年底,接受治疗蛇咬伤表面变质蛇公园诊所的Meserani,坦桑尼亚。作者报道了85例。的平均年龄是23岁,男女比例为1.4。大部分的咬伤(77%)发生在天黑后,在雨季(88%)。在32的情况下,识别罪魁祸首蛇咬负责是不可能的。42例接受抗蛇毒素。病死率为1%(12岁1例死亡)。作者还报告说,7%的情况下需要植皮或截肢肢体或数字。在罪魁祸首蛇被确认的情况下,松加法器在大多数情况下被发现。

基于医院的案例评审Mbakaya et al。32)表明,中毒由于有机氯杀虫剂的使用占736例中毒在坦桑尼亚1988年和1990年之间。

一些研究已发表在坦桑尼亚摄入木薯中毒相关。第一次爆发,Howlett和他的同事们(70年,71年]报告39例Konzo 50人的临床检查。三十是男性和九4 - 46岁的女性。19例的六个家庭与另一个5例所有从一个家庭。进一步调查的爆发由于Konzo显示116例和2例死亡。Mlingi和他的同事们(72年]报告3例发生在1988年的Konzo Mtanda村,坦桑尼亚南部。Mlingi和他的同事们(73年]进一步关于Konzo暴发的报告,在2001年至2003年发生在坦桑尼亚。在此期间,24例Konzo Mbinga发生区,Ruvuma地区(2001 - 2002),而214年Konzo病例发生在Mtwara地区2002 - 2003年。

未来的医院为基础的研究在达累斯萨拉姆自杀,坦桑尼亚,表明中毒是一种常见的自杀方法有69%的受试者使用这种方法(74年]。在这项研究中,28%的受试者使用抗疟药(主要是氯喹)毒害自己,而12%的受试者有毒杀虫剂(毒虫畏和二嗪农)。在后者,化学物质被确定在8 12例。中毒的来源在这项研究不能确定29的受试者。

3.15。赞比亚

世卫组织估计,每100000人有4.8人死亡于2004年意外中毒(4]。Bhushan和同事(76年报道一个回顾性分析378例儿童意外通过摄入或吸入中毒的承认大学教学医院,卢萨卡,赞比亚,1978年。作者报道,病死率为0.5%。石蜡中毒占最大的招生比例(57.1%),其次是食物中毒(18.3%)、家庭毒药(11%),和药物(10.8%)。辛克莱尔和他的同事们(78年)也强调有机磷中毒的主要原因之一nontraumatic昏迷在赞比亚。

吉尔(75年)提出了一系列案件的14例蘑菇中毒提供给医院Chingola和Chililabombwe赞比亚铜带从1975年12月到1978年1月期间。在这种情况下系列,2例死亡,病死率为14%。结合回顾性和前瞻性四年研究的6412名儿童连续,圣保罗医院Nchelenge,赞比亚东北部,Gernaat和他的同事们77年)发现,蛇咬伤在4-14-year-olds受伤的一个重要原因。

3.16。津巴布韦

世卫组织估计,有8人死亡在2004年每100000人由于意外中毒(4]。津巴布韦一个已发表的论文数量的中毒。为了方便阅读,文学关于中毒在津巴布韦的类型分为各个部分相关集团由单独的标题下的研究。

3.16.1。发表的流行病学中毒

评审的时候,三个研究已经试图描述的整体模式中毒在津巴布韦不管涉及的有毒物质和今天大多数的中毒在津巴布韦源于这两个研究。第一个是由Nhachi Kasilo [79年),这是一个回顾性研究,观察所有中毒招生全国六大转诊医院长达十年时间(1980年1月- 1989年12月)79年]。涉及的医院包括Parirenyatwa哈拉雷中心,联合布拉瓦约Mpilo、木和Gweru医院。共有6018例中毒的评估,急性中毒主要代理招生的医院传统药物(22.9%)、家用化学品(18.8%)、蛇和昆虫表面变质(17.1%)、东正教药物(16.7%),和杀虫剂(14.8%)。总病死率在这项研究中被报道为15%与死亡相关的主要代理是杀虫剂,传统药物,正统的药品的降序排列。

Tagwireyi和他的同事们还做了回顾性病例回顾和看着所有中毒招生八大转诊医院在津巴布韦一个覆盖1998 - 1999年的两年时间(80年]。研究样本为这项工作包括所有的医院由Nhachi Kasilo,还添加了两个其他转诊医院,Bindura和看守所中的医院。在这部作品中,作者称共有2764个招生造成毒素暴露不同的毒素和有害物质。他们报道一个小意外暴露所造成的中毒病例的比例(48.9%)比Nhachi和Kasilo(报道的61.2%;(79年])。除了代理负责大多数招生的光谱改变了农药(32.8%)和药物(20.2%)占大多数招生。家用化学品(15.7%)、动物表面变质(11.8%),和自然毒素(6.8%)也中毒的重要原因。此外,病死率从这项研究是每100人4.4人死亡报告的招生是远低于Nhachi和Kasilo79年]。Tagwireyi和他的同事们的工作(80年,89年,91年]表明,中毒在津巴布韦的模式已经改变了过去十年左右的时间,作者试图解释这些差异。

Tagwireyi和他的同事们(81年)也报道了中毒的流行病学招生六区医院在津巴布韦的一个省。作者比较了流行病学这些健康中心与省医院服务地区。他们发现中毒的模式不一样的有毒代理人负责大多数情况下中毒。的致死率然而相似地区医院和省级医院4.8%和4.7%,分别。

3.16.2。儿童中毒

关于儿童中毒,Kasilo和Nhachi86年提出和分析了共2873例0至15岁儿童。从这个报告中,作者发现,大多数情况下儿童中毒的意外在自然(93.2%)与大多数情况下发生在0-5-year年龄组(75.4%)。他们还报告了病死率为4.9%,大多数自杀造成的死亡之间的11-15-year年龄组和意外中毒清廉岁组。从他们的研究中,大多数的中毒患者男性(53.1%)。最常见的有毒代理人参与包括家居用品(27.2%)、传统药物(23%)、毒液从毒蛇咬伤和昆虫叮咬(16%),和治疗药物或药物(12.4%)。

Chitsike [92年]报道一项回顾性研究的42例急性中毒承认一个儿科重症监护室Parirenyatwa在两年期间(1990 - 1991、包容)。这项研究是由Kasilo和Nhachi不同,它只看着中毒的严重病例需要重症监护的儿童。然而,以前的研究中,Chitsike还发现,家庭产品以石蜡(26.2%的病例),传统药物(14.3%),和药物在儿童中毒的常见原因。如预期从重症监护室,本系列的病死率由Kasilo Chitsike远远高于报道和Nhachi86年),21%。

Tagwireyi和他的同事们(91年]报道共有761例(他一直岁)儿童中毒承认八研究医院的97.5%(742)意外的多数情况下(> 80%的儿童中毒招生)5岁前发生。此外,超过56.0%的病例发生在男性。故意自我毒害发生在孩子10岁以上,类似于研究Kasilo和Nhachi86年]。主要代理负责招生是家用化学品中毒,特别是石蜡(43.2%)、农药(23.1)、自然毒素包括传统药物(13.9%),和动物表面变质包括蛇咬伤和蝎子刺痛(11.6%)。这个工作的病死率为3.1%。

3.16.3。农药中毒

津巴布韦已经基于一个以农业为主的经济,因此在很大程度上依赖于使用杀虫剂。然而,尽管农药中毒的重要性,有稀疏的数据有关重要农药中毒的流行病学特征,只有少数的研究已经出版。第一个报告有关专门在1980年独立后农药中毒是由Nhachi [84年]。在这工作,相比Nhachi共有161例有机磷中毒病例承认Parirenyatwa医院(从1981年1月至1986年6月)和30例记录Shamva医院(11个月)。研究显示,虽然大部分情况下是故意被Parirenyatwa医院中毒(83%的病例),这些主要是农村医院意外(70%)。作者将此归因于“社会因素”以城市化带来的更大的社会压力。的病死率为14%,而城市住院病例农村医院没有记录在11个月的研究期间死亡。

后来,Kasilo和同事(83年)发表了一份subanalysis中毒的模式的研究在城市津巴布韦(79年]。这项工作的模式描述有机磷中毒在津巴布韦和发现这些杀虫剂占10.1%(606例)的招生与大多数情况下他们的研究医院造成故意自我毒害(75%),和21%的意外。病死率为8%。作者还报道说,大部分招生发生在21-30-year年龄组(42%的病例)。

盾和西蒙82年)进行了一项研究,研究有机磷中毒在津巴布韦通过确定有机磷招生的趋势在城市津巴布韦医院。在一段六年(1995年至2000年),他们发现599例有机磷暴露,男性和女性的招生率(48%的男性)中是相似的。作者报道,自杀是有机磷中毒的主要原因,占74%的招生。系列报道的病死率为8.3%。盾和西蒙82年)得出的结论是,有机磷中毒320%的快速增长而增加招生的六年学习。

最近,Tagwireyi和他的同事们(115年)在介绍他们的论文太多的重点一直放在个人农药,尤其是有机磷在所有过去的出版物,报道了农药中毒的流行病学,不管农药类型。作者发现的914单农药暴露在他们的研究中,几乎有一半(49.1%),导致口腔接触灭鼠剂和42.2% anticholinesterase-type杀虫剂(AChTP),主要是有机磷的从AChTP负责招生的90%以上。意外和人为自我毒害(27.1%和58.6%,分别地。)占大多数情况下只有8杀人案。死亡的病死率(CFR) / 100招生是6.8%。他们发现属于农药中毒的一个重要方面,之前没有强调,现在大部分的农药中毒病例因暴露在非法老鼠毒药,俗称“mushonga yemakonzo,“在街角在津巴布韦被出售。作者从他们的研究结果建议严格控制这些物质的应该做的。

3.16.4。药物中毒

关于从正统的药物中毒,Nhachi和他的同事们(111年)进行了subanalysis中毒招生的模式数据的主要转诊医院在津巴布韦。作者报道,招生研究医院药品中毒主要引起意外接触(63.5%)。此外,止痛剂(22%的制药招生),镇静剂和催眠药(13.2%),抗精神病药物(11.6%)和抗疟药(9.3%)涉及药物的主要群体,研究中的病死率是3.9每100招生(3.9%)死亡。

女王和他的同事们(112年]报道越来越中毒发病率招生包括氯喹,表明Nhachi和同事报告的模式可能已经改变了。作者观察氯喹严重过量的模式基于所有毒理学病例的回顾性检查记录Parirenyatwa医院急救科复苏从5月1日,1987年,1995年4月30日。他们发现的数量显著上升氯喹过量情况下呈现复苏室在研究期间从零在1987/1988到1994/1995的33例(),病死率为40%。此外,多数的女性在过量服用氯喹,相比其他过量和毒素暴露,据报道(或1.99;95%可信区间1.31 - -3.04;)。女王和他的同事们(112年]性别分布推测,这可能是有关使用高剂量氯喹的诱导药物流产,建议进一步调查这一问题。

另一项研究的专门考察方面从药品中毒是由麦肯齐(113年]。作者描述氯喹中毒的特点进行回顾性研究的所有病例的确诊急性氯喹中毒承认在哈拉雷和Parirenyatwa中央医院重症监护病房从1990年11月到1994年10月。识别的29例,69%(20)是女性和31%(9)是男性的病死率为20.7%。患者的常见临床特征相似的文献记录,包括呼吸衰竭,沮丧的意识水平,体温降低,低血压,心脏骤停和低钾血症。

球和他的同事们(114年]报道回顾医院记录审查描述氯喹中毒的流行病学与其他药物。他们选择录取的所有记录八转诊医院由于中毒与单一药剂和分离这些涉及氯喹或其他药物。案例特征进行比较和目的:回顾性队列研究协会与氯喹过量怀孕。抗疟药物的分析,544例,占最大比例的招生(53.1%),与氯喹占96.2%(279例)。氯喹中毒的病例与剩下的265箱货。作者发现更大比例的病人服用氯喹故意(分别为80.3%和68.7%;),由于氯喹中毒病死率明显高于中毒由于其他药物(分别为5.7%和0.7%;)。他们还发现,与氯喹中毒病人(188例)两倍被发现怀孕(相对危险度= 2.3,95% CI = 1.2 - -4.5)比其他类似的女性承认由于药物(157例)。作者得出结论,氯喹是药物中毒入院最常见的原因在津巴布韦转诊医院。

3.16.5。家庭化学中毒

关于家庭化学中毒,Nhachi和Kasilo98年)进行回顾性分析评价家用化学品中毒的流行病学的根据他们的招生数据在津巴布韦的六大城市医院在未来10年期间(1980 - 1989)。他们报告说,共有1192个家用化学品中毒病例记录,这构成了五分之一的中毒事件记录在研究期间。符合国际有关这一课题的文献,研究人员发现,大多数病例(61.3%)发生在0-5-year年龄组,第16 - 25的,26-30-year年龄组占11%和5.2%,分别。作者还像预期的报道,大部分的情况下(66.8%)因意外接触的化学物质。他们报道家庭化学暴露所造成的病死率13%的死亡的自杀。石蜡(煤油)是最常见的中毒剂占68%的情况下。其次是老鼠药(5.8%)、漂白剂(5.1%),和烧碱(3.3%)。作者得出结论,与家用化学品中毒的发生率可以减少健康教育指导父母强调安全的重要性存储石蜡和其他家用化学品和通过立法阻止零售商在二手集装箱销售石蜡为国内使用。

最近,Tagwireyi和同事(103年]报道共有327个招生由于口腔接触石蜡代表11.8%的中毒招生的八个研究医院。根据来自其他国家的文学,大多数接触实例(91.7%)发生意外,只有6.7%造成故意摄入的化学物质。超过85%的病例在0-5-year年龄范围和不到10%的12岁以上的年。年龄中位数入院时被发现故意自我毒害更高(23岁;差19-26年)相比,意外中毒(1.5岁;差1 - 2年)。作者还研究了石蜡中毒的药物管理和发现,超过四分之三的病人接受抗生素单独或结合其他抗生素或药物。扑热息痛(24.3%)是最常见的治疗。病死率为0.3每100人死亡招生(95%置信区间0.0 - -1.7)。

3.16.6。动物Envenomation-Snakebite

关于蛇咬伤,只有少数研究蛇咬伤的流行病学和其他相关因素,其中大部分都是基于数据从单一的医院或案例报告。Blaylock [93年]描述这种类型的不同方面的clinicoepidemiological表面变质从回顾性数据根据临床观察250年的蛇咬伤的住院病例津巴布韦东南部低地草原(三角形医院)在六年半(1975年1月至1981年6月)。他提出临床报告,数据类型的蛇,和治疗给snakebitten医院求诊的患者的病死率为0.4%。

戈德斯和托马斯(94年]报道了非洲树蛇咬的病例报告一位30岁的snake-handler咬在肩胛区。这个病人是成功治疗与南非医学研究所(SAIMR)单价非洲树蛇抗蛇毒血清。

Kasilo和Nhachi95年]报道的模式在津巴布韦蛇咬伤995例毒蛇咬伤。作者指出1.8%的死亡率在系列以及这样一个事实:抗生素是最常用的治疗蛇咬伤和常用的非理性。此外,他们报告说,大多数的毒蛇咬伤事故发生在患者年龄在16和20年。作者报道,一些记录类型的蛇与表面变质,频率,眼镜蛇、蝮蛇(泡芙和晚上),曼巴和非洲树蛇。他们得出的结果,预防和及时治疗蛇表面变质是一个优先考虑的减少中毒的发生率。

没有研究在过去所做的报道蛇咬伤招生/农村地区医院,一个期望它会盛行,Nhachi和Kasilo99年]报道一系列住院274例毒蛇咬伤的8个省份津巴布韦。这是唯一的前瞻性研究领域的蛇咬伤在津巴布韦进行临床毒理学。本研究是在一段时间内完成的2年(1991年1月至1992年12月)。从这个工作中,只有5人死亡(病例总数的1.8%)被报道。绝大多数的毒蛇咬伤(63%)发生在晚上和午夜之间(6.30分)和74%以上发生在炎热的雨季。蛇咬中标识的眼镜蛇被确定在37%的情况下,松加法器在20%的情况下,黑和绿曼巴在18%的情况下。符合他们的早期研究,Nhachi和Kasilo指出,治疗蛇表面变质是由政府的抗生素(151例)。止痛剂(144例),热带蛇多价抗蛇毒素(ATT)(89例),antitoxoid破伤风(TT)(61例),抗组胺药(47例),和传统药物(43例)也使用。

Muguti和他的同事们(97年)公布83个连续的患者回顾性分析治疗蛇咬伤的中央医院在津巴布韦(Mpilo)从1990年1月到1992年6月。在这项研究中,作者还报道说,抗生素是最常用的药物治疗蛇咬伤,除了展示数据最经常咬领域和临床特征。死亡率为5%,这是由于缺乏抗蛇毒素在研究期间在医院(97年]。Muguti和杜布(One hundred.也许唯一公布发表临床病例报告从葡萄树蛇咬的(Thelotornis capensis oatessi)在津巴布韦的抗蛇毒素是不可用的One hundred.]。在这种情况下报告,病人幸存下来咬后激烈的支持性疗法。

Tagwireyi和他的同事们最近也报道了蛇咬伤的流行病学模式和招生的八个主要转诊医院包括在他们的主要研究[101年]。在他们的作品中,这些研究人员报道了273蛇咬伤招生。这些所涉及的类型的蛇咬被记录在14.6%的情况下有62.5%涉及涉及眼镜蛇和曼巴条和22.9%。与其他研究蛇咬伤在津巴布韦,性别分布是相似的。再一次,与其他研究报告在津巴布韦,大部分的咬(> 80%)发生在11月至4月的夏季。蛇咬伤的病死率也与早期的研究是2.9%。这些结果最近被后来发表在由同一作者的论文全文(102年]。

3.16.7。动物Envenomation-Scorpion刺

桑德斯和拿走106年]报道了一个蝎子表面变质的情况下,认为属的蝎子Parabuthus从病人的临床情况。在病例报告病人幸存下来没有任何特定的抗蝎毒血清管理。在一个十年都中毒病例的回顾性研究六大转诊医院在津巴布韦,Nhachi和Kasilo107年)报道,只有5例蝎子蛰承认这项研究医院,没有更多细节的情况下。他们还报道说,92例的昆虫,蝎子刺/咬招生,蜜蜂(44.6%),黄蜂(8.7%),和蜘蛛(8.7%)占大多数的实例。没有事故记录在本系列表明蝎子刺和昆虫叮咬在津巴布韦很少是致命的。

伯格曼(104年蝎子刺的流行病学和临床特征描述)在看守所中的南部地区。他收集了一系列案件的连续蝎子刺向受害者麦纳麦医院和七关达南部地区农村卫生中心,津巴布韦,1991年9月至1993年9月。伯格曼报告了244例,其中有184人Parabuthus transvaalicus珀塞尔,1899。从这个工作,作者确定了17个严重的患者p . transvaalicusscorpionism并公布一系列案件的这些病人和他们的临床情况105年]。从这项研究中,伯格曼的临床特征进行描述p . transvaalicusscorpionism首次。他指出,他们看起来像p . granulatusscorpionism,然而,具有显著的交感神经系统刺激,视觉障碍的特点,焦虑、不安、和高血压。病死率为0.3%在伯格曼和死亡率的研究区为2.8每100000人每年。Tagwireyi和球108年)也报道了一系列案件的蝎子蜇招生主要转诊医院在津巴布韦。在这篇文章中,没有人员死亡报告。

3.16.8。传统药物中毒

Nyazema [85年)进行了研究,以确定由于传统药物中毒的病例数记录在Parirenyatwa哈拉雷中心医院、分析师和政府实验室。作者报告了297例哈拉雷医院从1971年到1982年。具体数字没有给定的文本记录的病例数在另外两个机构。此外,虽然作者在他的论文中指出在哈拉雷医院死亡率增加了两倍,没有给出具体数字。Nyazema [120年)也报道了一项研究的结果的记录四个医院从1971年到1982年,进行了多少人被有毒的草药。作为一个主要发现,作者指出,自1971年以来增加了数量。此外,作者采访了总共50传统治疗师有关记录和毒性方面的知识。Kasilo和Nhachi87年)然后报道subanalysis共有1456例中药中毒中毒10年回顾性研究。他们报告说,传统药物中毒23%(最大的单一组)的中毒病例。近三分之二(67%)的男性和大部分的病人承认患者5岁以下(53%)。传统药物中毒的情况下,61%的中毒与治疗相关的疾病,8%是意外中毒,而2.2%是由于故意自我毒害。作者报道的病死率6%来自他们的研究。他们发现,寻求与传统药物治疗的主要原因是沮丧的孩子囟门和发烧和腹泻和腹痛在成人。所有中毒患者的治疗主要包括支持性疗法,包括呕吐,吐根的诱导孩子。

Tagwireyi和球88年]后注意信息的缺乏关于中毒的临床表现与使用传统药物(“灵药”)在津巴布韦,进行了一系列小案例描述中毒的常见的不良影响的原因和相关的这些传统药物。他们看着所有记录的招生中药中毒Parirenyatwa医院在1995年到1999年期间,包容性。从共16例,Tagwireyi和球报道,服用传统药物的主要原因是治疗腹痛(5例)。他们还发现,这五种情况下,大多数患有泌尿生殖系统毒性相关主要排尿困难5例(4)和血尿5例(5)。由于少量的系列中,研究人员建议,都需要进一步的研究来确定如果腹痛拍摄的“灵药”包含一个足以危害肾脏的代理。

Tagwireyi和他的同事们(89年]随后他们早些时候的研究进行回顾与传统药物中毒病例的八个主要转诊医院在津巴布韦(1998年1月- 1999年12月,包容性)来描述最常见的体征和症状,吃了药的原因,和管理中毒的成年人。从一系列的63例病例中,他们发现符合他们的早期作品,以传统医学的原因在哪里,大多数情况下把它腹痛或壮阳药的目的。非特异性不良反应包括呕吐、腹痛和腹泻是最常见的。又符合他们的早期作品,Tagwireyi等人表明,很大比例的传统药物中毒患者还患有泌尿生殖系统不良结果特别是血尿和排尿困难。在工作中看到作者推测其肾毒性的影响可能是由于很多东西包括传统药物的重金属污染,斑蝥,植物学期刊本身固有的肾毒性的影响。作者建议,还需要进一步的研究来阐明有毒成分负责观察到的不良影响,这些影响是否由于药物本身或共存的疾病。本系列的病死率为9.5%。确切的罪魁祸首代理与死亡相关的不确定。

3.16.9。植物和蘑菇中毒

针对“大部分”调用国家药品和毒理学信息服务以及缺乏toxicoepidemiology和管理数据发表的大象的耳朵植物(这是天南星科植物的家庭),Tagwireyi和球121年)做了一个小回顾系列的所有情况下大象的耳朵摄入。他们的研究在医院医疗记录从Parirenyatwa医院1995年1月- 1999年12月,包容性。在他们的工作中,作者回顾了15例大象的耳朵植物摄取和描述相关的临床症状和体征。符合国际文学,他们还指出,几乎所有的病例发生在孩子4岁及以下(只有一个案件是在17岁成年)。在这项研究中没有人员死亡。

蘑菇中毒主要发生在雨季时,这些真菌生长。世界上有大量的真菌但也许这些属于最有毒的鹅膏真菌的家庭。Flegg [90年]报告50例蘑菇中毒的招生哈拉雷医院从1980年3月至1981年3月。正如预期的那样,作者发现大量的招生与80%的病例发生在雨季发生在1980年12月至1981年1月之间。在本文中,作者描述了临床课程的所有情况下,值得注意的是,大多数(80%)的情况下出现胃肠道症状,神经系统症状,或两者兼而有之。研究中的病死率为12%,6人死亡。其中,尸检结果可用四和显示的证据在许多器官包括肺出血,心包,胃肠道和泌尿道。在两种情况下,小叶中心的肝坏死和急性肾小管坏死的肾。作者解释,鹅膏phalloides负责所有的死亡。作者接着描述了识别、有毒化学、药代动力学、临床特征、诊断、治疗及中毒鹅膏phalloides蘑菇。

3.16.10。食物中毒

关于食物中毒,Kasilo和Nhachi109年报道了487例食物中毒。在他们的研究中,作者发现蘑菇(47%),食物,和其他相关毒素(37%)为最主要的食物中毒病例。病死率在这项研究中被报道为2.5%。Tagwireyi和他的同事们(110年)报道,一个独特的情况下摄入食物中毒后的有毒的昆虫(Mylabris dicincta),通常被称为“斑蝥。“他们做了一个详细的病例报告这种有毒摄入在一个4岁的女孩作者推测可能错误的可食用的甲虫Eulopidae mashona。患者古典斑蝥素中毒的症状和体征与猛烈的嘴,多涎、血尿和腹痛。作者描述了管理管理这个病人的咨询国家毒物信息中心。出院后患者存活9天的入学。在他们的论文中,作者提出了斑蝥素毒性的临床疗效的概述及其治疗。

3.16.11。从金属中毒

Kasilo和Nhachi96年40]报道重金属中毒病例的回顾性研究的六个转诊医院在津巴布韦(尽管它有趣的是,其中5是氰化物中毒的情况下)。作者确定了八个不同的金属作为罪魁祸首代理商铜中毒病例中占最大的比例(27.5%)。大多数病例(70%)在18-60-year年龄范围。研究尚不清楚什么是病死率虽然作者表示,5例(12.5%)自杀(他们没有规定这些攻击是否成功/失败自杀未遂或完成/自杀)。

4所示。结论

本文试图强调模式和中毒的流行病学的重要方面在东部非洲地区。从上面给出的结果,很明显,杀虫剂中毒在该地区的一个重要原因。此外,蛇咬伤也是一个引起人们的关注。还值得注意的是,岛国中毒的模式截然不同的内陆国家。

相互竞争的利益

作者宣称没有利益冲突有关的出版。

确认

作者要感谢SAICM指导委员会监督这个QSP项目,负责审查文献综述的方方面面。

引用

1. c .标志:范·霍文:爱德华兹et al .,“非洲的前途的毒药信息中心模型”,非急诊医学杂志》上》第六卷,没有。2、64 - 69年,2016页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
2. 谁,改善非洲的毒药中心服务的可用性瑞士日内瓦,世界卫生组织,2015年,http://www.who.int/ipcs/poisons/centre/WEB_WHO_PHE_PoisonCentre.pdf。
3. p·g·伯特兰·h·a·m·艾哈迈德·r·Ngwafor和c . Frazzoli“Toxicovigilance系统和实践在非洲,”有毒物质,4卷,不。3、第十三条,2016年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
4. 谁,原因死亡和戴利估计2004年国家:人,所有年龄段的国家,2009,http://apps.who.int/gho/data/node.main.1009?lang=en。
5. a . Benois f·佩提特金,l·雷诺现象,e . Dardare h .中士,“童年煤油中毒的临床和治疗方面在吉布提,”热带的医生,39卷,不。4、236 - 238年,2009页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
6. p . Seignot j . p . Ducourau p . Ducrot g .天使,l . Roussel和m .《致命中毒的非洲毒蛇咬伤(Echis鳍),“法国编年史d 'Anesthesie et de复活,11卷,不。1,第110 - 105页,1992。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
7. s . Larreche g . Mion a Mayet et al .,“抗蛇毒血清是有效针对非洲Viperidae咬尽管延迟治疗,”美国急诊医学杂志》上卷,29号2、155 - 161年,2011页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
8. l . Aigle c .狮子,f . Mottier”管理bluespotted黄貂鱼受伤在吉布提从2008年7月到2009年7月,“医学院学习硕士,卷70,不。3、259 - 263年,2010页。视图:谷歌学术搜索
9. m . Abebe“50埃塞俄比亚有机磷农药中毒患者,”埃塞俄比亚的医学杂志卷,29号3、109 - 118年,1991页。视图:谷歌学术搜索
10. a . Aseffa g·门格斯图,m . Tiruneh“新港:沙门氏菌食物中毒爆发大学生由于污染未煮熟的鸡蛋,“埃塞俄比亚的医学杂志,32卷,不。1、1 - 6,1994页。视图:谷歌学术搜索
11. 答:尽管阿兰,d . Kebede l .家室,g . Kullgren”Butajira成年人自杀企图,埃塞俄比亚,”Acta Psychiatrica Scandinavica,卷100,不。S397, 70 - 76年,1999页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
12. t . Abula和y Wondmikun”的模式在教学医院急性中毒,埃塞俄比亚、西北”埃塞俄比亚的医学杂志,44卷,不。2、183 - 189年,2006页。视图:谷歌学术搜索
13. z Melaku, m·马约k·奥利,g . Tizazu”的招生模式,医学亚的斯亚贝巴大学教学医院的重症监护室,”埃塞俄比亚的医学杂志,44卷,不。1,33-42,2006页。视图:谷歌学术搜索
14. m . Desalew a . Aklilu a . Amanuel m . Addisu和t .埃塞俄比亚,”模式的成人急性中毒Tikur Anbessa专业教学医院,回顾性研究中,埃塞俄比亚,”人类和毒理学实验,30卷,不。7,523 - 527年,2011页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
15. a . Azahz”与胆碱能推迟危机重症有机磷中毒,中间综合征和有机磷诱导延迟多神经病,”埃塞俄比亚健康科学杂志》上,21卷,不。3、203 - 208年,2011页。视图:谷歌学术搜索
16. p·塞拉西,“Jimma有机磷中毒”,埃塞俄比亚健康科学杂志》上,8卷,不。1,47-52,1998页。视图:谷歌学术搜索
17. k . Makita f . Desissa a . Teklu g . Zewde和d .优雅,“葡萄球菌中毒的风险评估由于德勃雷informally-marketed牛奶和自制酸奶的消费时间,埃塞俄比亚,”国际食品微生物学杂志》上,卷153,不。1 - 2、135 - 141年,2012页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
18. a . Aga和a . Geyid”爆发引起的急性毒性吃食物污染的曼佗罗,”埃塞俄比亚卫生发展》杂志上》第六卷,25-31,1992页。视图:谷歌学术搜索
19. 公元宪章,“蘑菇中毒在肯尼亚,”事务皇家热带医学和卫生学会的,51卷,不。3、265 - 270年,1957页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
20. r·a·戴维森”非洲眼镜蛇咬伤的情况下,“《英国医学杂志》,4卷,不。736,660年,页1970。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
21. p . m . Mwangemi“有毒的蛇咬重新评价,”东非医学杂志,53卷,不。11日,第659 - 657页,1976年。视图:谷歌学术搜索
22. r .皇家空军“吐痰眼镜蛇(眼镜蛇mossambica pallida咬在肯尼亚的孩子。”事务皇家热带医学和卫生学会的,卷72,不。6,674 - 675年,1978页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
23. 史密斯·d·h·g·l·蒂姆斯和m . Refai“肉毒中毒在肯尼亚的游牧民族,爆发”《热带医学寄生虫学,卷73,不。2、145 - 148年,1979页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
24. s . k . Kahuho”偶尔报告:药物中毒的重症加护病房,肯雅塔国立医院,”东非医学杂志卷,57号7,490 - 494年,1980页。视图:谷歌学术搜索
25. a . Ngindu p . r .肯尼亚,d . m . Ocheng et al .,“黄曲霉毒素中毒引起的急性肝炎爆发在肯尼亚,“《柳叶刀》,卷319,不。8285年,第1348 - 1346页,1982年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
26. r·w·雪,r . Bronzan t·罗克·c·Nyamawi s .墨菲和k·马什,“蛇咬的患病率和发病率和寻求治疗的行为在肯尼亚农村人口,”《热带医学寄生虫学,卷88,不。6,665 - 671年,1994页。视图:谷歌学术搜索
27. m·d·库姆斯s . j . Dunachie布鲁克,j·海恩斯,j .教堂,和d . a . Warrell“蛇咬在肯尼亚:四个领域的初步调查,“事务皇家热带医学和卫生学会的,卷91,不。3、319 - 321年,1997页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
28. 疾病控制和预防中心(CDC),“黄曲霉毒素爆发poisoning-eastern和中央省、肯尼亚、1至2004年,“发病率和死亡率每周报告,53卷,不。34岁,790 - 793年,2004页。视图:谷歌学术搜索
29. c . k .媚态鸡尾酒i o . Kibwage A . n . Guantai j . n . Ombega和f·A·恩德莫”儿童中毒的回顾性研究1991 - 93年在肯尼亚,“东部和中部非洲医药科学杂志》上,1卷,不。1、7 - 10,1998页。视图:谷歌学术搜索
30. t . Lang: Thuo, s . Akech“意外石蜡肯尼亚儿童中毒,”热带医学与国际卫生,13卷,不。6,845 - 847年,2008页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
31. c . o . Musumba a . o . Pamba p . a . Sasi m .英语,系统进行条目设置和k·梅特兰,”孩子:水杨酸中毒报告3例,“东非医学杂志,卷81,不。3、159 - 163年,2004页。视图:谷歌学术搜索
32. c . Mbakaya g . Ohayo-Mitoko诉Ngowi et al .,“农药的使用在东非的状态。”非洲卫生科学杂志》上第三十七条,卷。1日,1994年。视图:谷歌学术搜索
33. 2000年BBC新闻,http://news.bbc.co.uk/2/hi/africa/1032331.stm
34. 肯尼亚环境和矿产资源,肯尼亚国家形象评估化学物质管理,2011,http://cwm.unitar.org/national-profiles/publications/cw/np/np_pdf/Kenya_National_Profile_final.pdf。
35. d . g . Nyamu c . k .媚态鸡尾酒l·w·麦加和e . m . Mwangangi”趋势的急性中毒病例发生在肯雅塔国立医院,内罗毕,肯尼亚,“东部和中部非洲医药科学杂志》上,15卷,不。2,29-34,2012页。视图:谷歌学术搜索
36. r .目前:Rasolofonirina, p . Coulanges”第一的人类在马达加斯加依然中毒病例,”档案de l 'Institut马达加斯加巴斯德,52卷,不。1,乳,1986页。视图:谷歌学术搜索
37. c . A . Domergue“马达加斯加。2的毒蛇咬伤的案例报告由Madagascarophis (Colubrida opisthoglypha),“档案de l 'Institut马达加斯加巴斯德卷,56号1,第311 - 299页,1989。视图:谷歌学术搜索
38. g . g . Habermehl h·c·克雷布斯·Rasoanaivo和a . Ramialiharisoa”严重的鱼肉毒中毒在马达加斯加:病例报告,“Toxicon,32卷,不。12日,第1542 - 1539页,1994年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
39. a . Ramialiharisoa l·德·哈罗德j . Jouglard和m . Goyffon“Latrodectism在马达加斯加,”医学院学习硕士,54卷,不。2、127 - 130年,1994页。视图:谷歌学术搜索
40. a . Ramialiharisoa r . Rafenoherimanana l·德·哈罗德,j . Jouglard ciguateric类型的“集体中毒后摄入的鲨鱼在马达加斯加。所收集的数据塔那那利佛医疗小组。”Presse医学研究院,25卷,不。29日,第1350条,1996年。视图:谷歌学术搜索
41. a . Ramialiharisoa l . Razafindraktoto, p . Rasoanaivo“鲨鱼中毒在马达加斯加:病例报告。”非洲卫生科学杂志》上,4卷,不。1,33-34,1997页。视图:谷歌学术搜索
42. g . Ranaivoson g . Champetier de酷栗,e . r . Mamy g . Jeannerod p . Razafinjato和s . Chanteau”大规模食物中毒后吃海龟Antalaha区,“档案de l”de马达加斯加巴斯德研究所,卷61,不。2、84 - 86年,1994页。视图:谷歌学术搜索
43. p . Boisier g . Ranaivoson: Rasolofonirina et al .,“致命ichthyosarcotoxism后吃鲨鱼肉。影响两个新的海洋毒素。”档案de l 'Institut马达加斯加巴斯德,卷61,不。2、81 - 83年,1994页。视图:谷歌学术搜索
44. g . Champetier De酷栗,g . Ranaivoson: Ravaonindrina et al .,”联合国的桑特reemergent马达加斯加:les中毒集体par consommation d 'animaux马林。方面epidemiologiques、倩碧等toxicologiques des事件通知de janvier janvier 1993 1998年,“档案de l 'Institut马达加斯加巴斯德卷,64年,第76 - 71页,1998年。视图:谷歌学术搜索
45. g . c .酷栗s Ramarokoto s Rabearintsoa et al .,“海鲜中毒在马达加斯加:知识的当前状态和结果的回顾性研究沿海村庄的居民,“桑特,9卷,不。4、235 - 241年,1999页。视图:谷歌学术搜索
46. r·罗宾逊,r . g . Champetier g . Ranaivoson m . Rejely和d . Rabeson“KAP调查(knowledge-attitude-practice)海鲜中毒在马达加斯加的西南海岸,”公报de la法国德Pathologie Exotique,卷92,不。1,46-50,1999页。视图:谷歌学术搜索
47. n . Ravaonindrina t·h·Andriamaso, n . Rasolofonirina“河豚鱼中毒在马达加斯加:四个案例报告,“档案de l 'Institut马达加斯加巴斯德,卷67,不。1 - 2、61 - 64年,2001页。视图:谷歌学术搜索
48. d . a . O ' reilly和g . t . Heikens有机磷中毒12-day-old婴儿:病例报告,“年报的热带儿科学没有,卷。31日。3、263 - 267年,2011页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
49. c . Chibwana t Mhango, e·m·莫利纽克斯”儿童中毒伊丽莎白女王中心医院,布兰太尔,马拉维,”东非医学杂志,卷78,不。6,292 - 295年,2001页。视图:谷歌学术搜索
50. c·p·Dzamalala d·a·米尔纳,n . g . Liomba“自杀在布兰太尔,马拉维(2000 - 2003)、“临床法医学杂志,13卷,不。2、65 - 69年,2006页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
51. k . l . Yu c . n . Bong黄m . c . et al .,“医院医疗记录的使用儿童伤害监测在马拉维北部,“热带的医生,39卷,不。3、170 - 172年,2009页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
52. m . Glaizal l . Tichadou g·德鲁埃m . Hayek-Lanthois l·德·哈罗德,“鱼肉毒萎缩了法国游客在毛里求斯反复出现在塞内加尔,”临床毒理学卷,49号8,767年,页2011。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
53. Health-Mozambique、“Mantakassa:流行病与慢性氰化物中毒有关的痉挛性下肢轻瘫在莫桑比克的木薯主要领域。1。流行病学和临床和实验室发现的病人。卫生部、莫桑比克、”《世界卫生组织,卷62,不。3、477 - 484年,1984页。视图:谷歌学术搜索
54. j .悬崖、美国埃塞尔和h·罗斯林“踝阵挛关联与木薯氰化物摄入量在农村孩子来自莫桑比克,”热带儿科杂志》,32卷,不。4、186 - 189年,1986页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
55. e . Casadei j .悬崖,j .七巧板”后的尿硫氰酸盐浓度监测疫情痉挛性下肢轻瘫在莫桑比克,”热带医学和卫生杂志》上,卷93,不。4、257 - 261年,1990页。视图:谷歌学术搜索
56. j .悬崖和j . Coutinho)“急性中毒新木薯在莫桑比克干旱期间,“热带的医生,25卷,不。4 p。193年,1995年。视图:谷歌学术搜索
57. j .悬崖,d . Nicala f .炒et al .,“Konzo与莫桑比克、战争”热带医学与国际卫生,卷2,不。11日,第1074 - 1068页,1997年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
58. j .悬崖,d . Nicala f .炒et al .,“踝阵挛和硫氰酸、linamarin和无机硫酸盐排泄与konzo学校社区的儿童,莫桑比克,”热带儿科杂志》,45卷,不。3、139 - 142年,1999页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
59. m·埃内斯托a·p·卡多佐d Nicala et al .,“持久konzo和氰从木薯的毒性在莫桑比克北部,“Acta Tropica,卷82,不。3、357 - 362年,2002页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
60. j . Lagraulet Ichtyotoxism在塞舌尔群岛,“公报de la法国德Pathologie Exotique et de ses分公司,第68卷,第115页,1975年。视图:谷歌学术搜索
61. g·j·迈尔斯,s·w·瑟斯顿,a·t·皮尔森et al .,“产后暴露在甲基汞从鱼消费:一个回顾和塞舌尔儿童发展研究的新数据,”神经毒理学,30卷,不。3、338 - 349年,2009页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
62. n . o . Bwibo”,在乌干达儿童意外中毒。”英国医学杂志,4卷,不。683年,第602 - 601页,1969年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
63. l·j·卡多佐和r·d·Mugerwa“急性中毒在乌干达的模式,”东非医学杂志卷,49号12日,第988 - 983页,1972年。视图:谷歌学术搜索
64. e . Kinyanda h . Hjelmeland, s . Musisi“乌干达首都坎帕拉故意自残见。”社会精神病学和精神病学,39卷,不。4、318 - 325年,2004页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
65. n . Malangu“急性中毒在Kampala-Uganda两家医院,”司法和法律医学杂志》上,15卷,不。8,489 - 492年,2008页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
66. “2009年乌干达总统办公室新闻发布在甲醇中毒,”http://www.digitaljournal.com/article/291234 ixzz2Dbx447JW视图:谷歌学术搜索
67. 数字杂志、自制的啤酒含有甲醇在乌干达89人死亡,2010年4月,http://digitaljournal.com/article/291234 ixzz2Dbx447JW
68. h·t·Rwiza“曼陀罗食物中毒。Usangi农村政府医院的流行病。”热带医学和地理,43卷,不。1 - 2、85 - 90年,1991页。视图:谷歌学术搜索
69. 诉m·耶茨Lebas大肠,r . Orpiay和b·j·贝尔”管理的毒蛇咬伤事故的员工农村诊所:提供免费的抗蛇毒素的影响在Meserani护士让诊所,坦桑尼亚,”《热带医学寄生虫学,卷104,不。5,439 - 448年,2010页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
70. w . p . Howlett g·r·布鲁巴克n . Mlingi h·罗斯林,“Konzo,流行病上运动神经元疾病研究在坦桑尼亚,”大脑,卷113,不。1,第235 - 223页,1990。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
71. 艾浩利w。g .布鲁巴克:Mlingi, h·罗斯林“地理集群在坦桑尼亚konzo。”热带和地理的神经学》杂志上,2卷,第108 - 102页,1992年。视图:谷歌学术搜索
72. n . Mlingi s Kimatta h·罗斯林,“Konzo,麻痹疾病观察在坦桑尼亚南部,”热带的医生,21卷,不。1、24 - 25日,1991页。视图:谷歌学术搜索
73. n . l . v . Mlingi s Nkya s . r . Tatala s拉希德和j·h·布拉德伯里”在坦桑尼亚南部konzo复发:康复和预防使用润湿方法,”食品和化学毒物学卷,49号3、673 - 677年,2011页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
74. n . k . Ndosi m p Mbonde, e . Lyamuya“自杀在达累斯萨拉姆,”东非医学杂志,卷81,不。4、207 - 211年,2004页。视图:谷歌学术搜索
75. g . v .吉尔“蘑菇中毒在赞比亚,”东非医学杂志卷,56号4、178 - 181年,1979页。视图:谷歌学术搜索
76. 诉Bhushan、c . Chintu和k·古普塔,“孩子在卢萨卡,意外中毒”赞比亚的医学杂志,13卷,不。4、61 - 63年,1979页。视图:谷歌学术搜索
77. h·b·p·e·Gernaat w·h·j·c·Dechering和h·w·a . Voorhoeve“儿科疾病临床流行病学Nchelenge,赞比亚东北部,”年报的热带儿科学,18卷,不。2、129 - 138年,1998页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
78. j·r·辛克莱·d·a . k .继续萎缩,a . Baghsaw“非创伤性昏迷在赞比亚,”热带的医生,19卷,不。1,6 - 10,1989页。视图:谷歌学术搜索
79. c·f·b·Nhachi和o . m . j . Kasilo“中毒的模式在城市津巴布韦,”应用毒理学杂志,12卷,不。6,435 - 438年,1992页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
80. d . Tagwireyi d . e .球,和c f·b·Nhachi”中毒在津巴布韦:八大转诊医院的调查,“应用毒理学杂志,22卷,不。2、99 - 105年,2002页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
81. d . Tagwireyi d . e .球,和c f·b·Nhachi“城市和农村之间的差异和相似之处中毒招生健康中心在津巴布韦,”临床毒理学,44卷,不。3、233 - 241年,2006页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
82. x盾和m·a·西蒙,”有机磷中毒的流行病学在津巴布韦城市从1995年到2000年,“国际劳动卫生与环境卫生学杂志》上,7卷,不。4、333 - 338年,2001页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
83. o . j . Kasilo、t . Hobane和c·f·b·Nhachi“城市津巴布韦,有机磷中毒”应用毒理学杂志,11卷,不。4、269 - 272年,1991页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
84. c·f·b·Nhachi”评估有机磷中毒的情况下在城市在津巴布韦,”东非医学杂志,卷65,不。9日,第592 - 588页,1988年。视图:谷歌学术搜索
85. n . z . Nyazema“中毒由于传统疗法,”中非医学杂志》上,30卷,不。5,80 - 83年,1984页。视图:谷歌学术搜索
86. o . m . j . Kasilo和c f·b·Nhachi”模式在城市儿童急性中毒的津巴布韦:十年的经验,“人类和毒理学实验,11卷,不。5,335 - 340年,1992页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
87. o . m . j . Kasilo和c f·b·Nhachi”的模式从传统药物中毒在城市津巴布韦,”南非医学杂志,卷82,不。3、187 - 188年,1992页。视图:谷歌学术搜索
88. d . Tagwireyi和d . e .球,”穆蒂中毒在津巴布韦,”热带的医生,32卷,不。1,41-42,2002页。视图:谷歌学术搜索
89. d . Tagwireyi d . e .球,和c f·b·Nhachi”在津巴布韦传统药物中毒:临床表现和管理在成人中,“人类和毒理学实验,21卷,不。11日,第586 - 579页,2002年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
90. p . j . Flegg“蘑菇中毒。”中非医学杂志》上,27卷,不。7,125 - 129年,1981页。视图:谷歌学术搜索
91. d . Tagwireyi d球,c . Nhachi“儿童中毒在津巴布韦,”毒理学杂志》上。临床毒理学40卷,336页,2002。视图:谷歌学术搜索
92. 即Chitsike”,急性中毒在哈拉雷,儿科重症监护室”中非医学杂志》上,40卷,不。11日,第319 - 315页,1994年。视图:谷歌学术搜索
93. r·s·布雷洛克,”蛇咬在三角形医院1975年1月到1981年6月,“中非医学杂志》上卷28日,1 - 10,1982页。视图:谷歌学术搜索
94. j·戈德斯和j·e·p·托马斯,”非洲树蛇咬病例报告,“中非医学杂志》上没有,卷。31日。6,109 - 112年,1985页。视图:谷歌学术搜索
95. o . m . j . Kasilo和c f·b·Nhachi“中毒的回顾性研究由于蛇毒在津巴布韦,”人类和毒理学实验,12卷,不。1、15—18,1993页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
96. o . m . j . Kasilo和c f·b·Nhachi“化学(主要是金属)中毒病例的调查反映在城市津巴布韦,住院”环境污染和毒理学的公告,50卷,不。2、260 - 265年,1993页。视图:谷歌学术搜索
97. g . i Muguti a . Maramba和c t . Washaya“蛇咬在津巴布韦:临床研究强调需要抗蛇毒素,”中非医学杂志》上,40卷,不。4、83 - 88年,1994页。视图:谷歌学术搜索
98. c·f·b·Nhachi和o . m . j . Kasilo”家用化学品中毒招生在津巴布韦的主要城市中心,“人类和毒理学实验,13卷,不。2、69 - 72年,1994页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
99. c·f·b·Nhachi和o . m . j . Kasilo“农村津巴布韦有个前瞻性研究,蛇中毒”应用毒理学杂志,14卷,不。3、191 - 193年,1994页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
100. g . i Muguti和m·杜布”严重的表面变质的“宠物”葡萄树蛇,”中非医学杂志》上,44卷,不。9日,第234 - 232页,1998年。视图:谷歌学术搜索
101. d . Tagwireyi d . e .球,和c f·b·Nhachi“蛇咬伤招生主要医院在津巴布韦,”毒理学杂志》上。临床毒理学,42卷,不。5,766年,页2004。视图:谷歌学术搜索
102. d . Tagwireyi c . f . Nhachi, d . e .球,“蛇咬伤招生在津巴布韦:模式,临床表现和管理,“中非医学杂志》上卷,57号5 - 8,17-22,2011页。视图:谷歌学术搜索
103. d . Tagwireyi d . e .球,和c f·b·Nhachi”Toxico-epidemiology在津巴布韦:招生造成接触石蜡(煤油),“临床毒理学,44卷,第107 - 103页,2006年。视图:谷歌学术搜索
104. n . j .伯格曼“蝎子刺在津巴布韦,”南非医学杂志,卷87,不。2、163 - 167年,1997页。视图:谷歌学术搜索
105. n·j·伯格曼,”临床的描述Parabuthus transvaalicus在津巴布韦,scorpionism”Toxicon,35卷,不。5,759 - 771年,1997页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
106. c·r·桑德斯和a . b .拿走,“小心蝎子Parabuthus”,中非医学杂志》上,36卷,不。4、114 - 115年,1990页。视图:谷歌学术搜索
107. c·f·b·Nhachi和o . m . j . Kasilo”中毒由于昆虫和蝎子刺/咬,“人类和毒理学实验,12卷,不。2、123 - 125年,1993页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
108. d . Tagwireyi和d . e .球”,住院,因为蝎子刺在津巴布韦,”非洲南部的应用科学杂志》上,17卷,不。2、1 - 9,2011页。视图:谷歌学术搜索
109. o . m . j . Kasilo和c f·b·Nhachi”食物中毒在转诊医院在津巴布韦招生:一项回顾性研究中,“人类和毒理学实验,13卷,不。2、77 - 82年,1994页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
110. d . Tagwireyi d . e .球,p . j . Loga和s . Moyo“斑蝥素中毒由于斑蝥的摄入,”Toxicon,38卷,不。12日,第1869 - 1865页,2000年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
111. c·f·b·Nhachi t . Habane p . Satumba和o . m . j . Kasilo”方面的传统药物(治疗药物)中毒在城市津巴布韦,”人类和毒理学实验,11卷,不。5,329 - 333年,1992页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
112. h·f·女王,c . Tapfumaneyi, r . j .刘易斯“发病率的上升严重氯喹过量在哈拉雷,津巴布韦:急诊科监测在发展中国家,“热带的医生卷,29号3、139 - 141年,1999页。视图:谷歌学术搜索
113. a·g·麦肯齐,“强化治疗氯喹中毒。对29例。”南非医学杂志,卷86,不。5,597 - 599年,1996页。视图:谷歌学术搜索
114. d . e .球、d . Tagwireyi和c·f·b·Nhachi“津巴布韦氯喹中毒:toxicoepidemiological研究”,应用毒理学杂志,22卷,不。5,311 - 315年,2002页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
115. d . Tagwireyi d . e .球,和c f·b·Nhachi”Toxicoepidemiology在津巴布韦:农药中毒招生主要医院,”临床毒理学,44卷,不。1,59 - 66年,2006页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
116. a . Akida m . Isinta f . Ndiawo d . Agedo和j . Tsinanga”(P2-54)的紧急立法:甲醇中毒的经验在肯雅塔国家医院,肯尼亚,“院前和灾难医学2011年,卷。26日,pp. s161-s162。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
117. 新时代”,超过200人食物中毒住院后,“2012年,http://www.newtimes.co.rw/news/index.php?i=15008&a=54217视图:谷歌学术搜索
118. 卢旺达的表达,”50居民承认在食物中毒,”2012年,http://rwandaexpress.blogspot.com/2012/06/rwanda-50-residents-admitted-over-food.html视图:谷歌学术搜索
119. s . w . Lubwama”人类沙门氏菌血清型在乌干达,1967 - 1982”,东非医学杂志,卷62,不。4、260 - 265年,1985页。视图:谷歌学术搜索
120. n . z . Nyazema“中药毒性在津巴布韦,”事务皇家热带医学和卫生学会的,卷80,不。3、448 - 450年,1986页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
121. d . Tagwireyi和d . e .球”,大象的耳朵管理中毒。”人类和毒理学实验,20卷,不。4、189 - 192年,2001页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索

版权

版权©2016 Dexter Tagwireyi et al。这是一个开放的分布式下文章知识共享归属许可,它允许无限制的使用、分配和复制在任何媒介,提供最初的工作是正确引用。