瑜伽实践的频率预测健康：瑜伽从业者国家调查的结果gydF4y2Ba

抽象的gydF4y2Ba

背景gydF4y2Ba．瑜伽作为一种治疗性干预显示出了希望，但瑜伽练习和健康之间的关系还有待探索。gydF4y2Ba目的gydF4y2Ba．研究瑜伽练习与健康(主观幸福感、饮食、BMI、吸烟、酒精/咖啡因摄入、睡眠、疲劳、社会支持、正念和身体活动)之间的关系。gydF4y2Ba方法gydF4y2Ba．横断面匿名网络调查随机从15家美国艾扬格瑜伽馆的18160名个人中选取4307人;完成1045项(24.3%)调查。gydF4y2Ba结果gydF4y2Ba．平均年龄51.7gydF4y2Ba年;84.2%的女性。家庭实践频率预测良好(gydF4y2Ba< .001):正念、主观幸福感、BMI、水果和蔬菜消费、素食状态、睡眠和疲劳。瑜伽练习的每个组成部分(不同类别的身体姿势、呼吸练习、冥想、哲学研究)至少能预测一种健康结果(gydF4y2Ba<.05）。gydF4y2Ba结论gydF4y2Ba．在家练习瑜伽比多年练习或上课次数更能预测健康状况。不同的身体姿势和瑜伽技巧可能有独特的健康益处。gydF4y2Ba

1.介绍gydF4y2Ba

卫生保健中四分之三的资金用于治疗与生活方式有关的慢性健康问题，包括肥胖、2型糖尿病、心血管疾病(CVD)和癌症[gydF4y2Ba1gydF4y2Ba］．这些条件与许多可修改的健康行为有关，包括饮食[gydF4y2Ba2gydF4y2Ba，gydF4y2Ba3.gydF4y2Ba，身体活动[gydF4y2Ba4gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba6gydF4y2Ba，吸烟[gydF4y2Ba7gydF4y2Ba，gydF4y2Ba8gydF4y2Ba]和过度的酒精消费[gydF4y2Ba9gydF4y2Ba，gydF4y2Ba10gydF4y2Ba］．精神健康欠佳[gydF4y2Ba11gydF4y2Ba]，低社会支持[gydF4y2Ba12gydF4y2Ba，gydF4y2Ba13gydF4y2Ba，睡眠不好[gydF4y2Ba14gydF4y2Ba也是导致发病率和死亡率的因素。gydF4y2Ba

即使在健康行为方面做出很小的、积极的改变，也能显著提高死亡率[gydF4y2Ba15gydF4y2Ba，同时改变多种健康行为可进一步降低发病率和死亡率[gydF4y2Ba16gydF4y2Ba，gydF4y2Ba17gydF4y2Ba］．虽然美国健康危机的答案似乎是明确的，但长期改善健康行为却被证明是难以捉摸的。gydF4y2Ba

瑜伽是一门古老的学科，它结合了包括身体姿势、呼吸练习和冥想在内的一系列练习。帕坦伽利在第二部瑜伽经典中将瑜伽定义为“静止不断变化的思想状态”。gydF4y2Ba18gydF4y2Ba)。”它最近显示出作为一种干预手段的前景，目标是与生活方式相关的健康状况(包括心血管疾病)相关的一系列结果[gydF4y2Ba19gydF4y2Ba，代谢综合症[gydF4y2Ba20.gydF4y2Ba)、糖尿病(gydF4y2Ba21gydF4y2Ba和癌症[gydF4y2Ba22gydF4y2Ba］．虽然有氧运动长期以来一直是对抗这些健康状况的重要工具，但一项将运动与瑜伽进行比较的临床试验综述发现，在改善与慢性健康状况相关的一些结果方面，瑜伽与有氧运动一样，甚至更好[gydF4y2Ba23gydF4y2Ba］．gydF4y2Ba

与运动干预相比，解释瑜伽干预的有效性的机制是，除了与瑜伽姿势的物理实践相关的身体活动增加的益处之外，瑜伽似乎下调了下丘脑 - 垂体 - 肾上腺（HPA）轴对压力的交感神经系统（SNS）反应，可能通过直接迷失刺激[gydF4y2Ba20.gydF4y2Ba］．HPA轴和SNS的反复激活可导致系统失调，最终导致肥胖、糖尿病、自身免疫性疾病、抑郁症、物质滥用和心血管疾病等疾病[gydF4y2Ba24gydF4y2Ba，gydF4y2Ba25gydF4y2Ba］．大量研究表明，瑜伽通过降低皮质醇，对SNS/HPA轴对压力的反应有直接的下载效应[gydF4y2Ba26gydF4y2Ba，gydF4y2Ba27gydF4y2Ba]和血糖[gydF4y2Ba28gydF4y2Ba，gydF4y2Ba29gydF4y2Ba]，以及去甲肾上腺素和肾上腺素水平[gydF4y2Ba30.gydF4y2Ba］．瑜伽能显著降低心率、收缩压和舒张压[gydF4y2Ba30.gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba32gydF4y2Ba，以及炎症[gydF4y2Ba33gydF4y2Ba，瑜伽可以提高免疫球蛋白A的水平[gydF4y2Ba34gydF4y2Ba]及天然杀手细胞[gydF4y2Ba35gydF4y2Ba］．除了即时的SNS和hpa轴效应，瑜伽还能改善与慢性SNS/ hpa轴激活相关的结果:血胆固醇[gydF4y2Ba36gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba38gydF4y2Ba];身体组成包括：BMI [gydF4y2Ba39gydF4y2Ba，体重[gydF4y2Ba36gydF4y2Ba，gydF4y2Ba37gydF4y2Ba，gydF4y2Ba40gydF4y2Ba，以及腰围[gydF4y2Ba29gydF4y2Ba];疲劳(gydF4y2Ba41gydF4y2Ba，gydF4y2Ba42gydF4y2Ba];健康人群和患病人群的睡眠gydF4y2Ba43gydF4y2Ba］．gydF4y2Ba

虽然这一证据令人鼓舞，但瑜伽练习和健康行为的积极改变之间的关系仍不清楚。只有三项研究考察了瑜伽练习和瑜伽者健康状况之间的关系[gydF4y2Ba40gydF4y2Ba，gydF4y2Ba44gydF4y2Ba，gydF4y2Ba45gydF4y2Ba］．这些研究提供了有价值的证据，表明定期瑜伽练习和身体质量指数之间可能存在良好的关系[gydF4y2Ba44gydF4y2Ba，gydF4y2Ba45gydF4y2Ba,饮食gydF4y2Ba45gydF4y2Ba，以及维持体重[gydF4y2Ba40gydF4y2Ba］．然而，这些研究只着眼于瑜伽练习的一般情况，并没有考察瑜伽练习的不同方面的相对贡献。gydF4y2Ba

这也是如此涉及瑜伽的许多临床试验的情况，因为研究经常专注于使用物理姿势或呼吸工作的干预措施，或者他们利用瑜伽实践的不同方面的组合（包括剧烈的物理姿势，温柔的恢复姿势，呼吸工作和冥想）不检查各个方面的相对贡献。在解释结果时，这会产生两个问题。首先，根据诸如瑜伽Sutras等经典文本进行瑜伽[gydF4y2Ba18gydF4y2Ba，它由八个部分组成;八个部分中只有一个是注重姿势的身体练习。其余的组成部分包括呼吸、控制思想和感觉、冥想，以及指导一个人行为的伦理实践，例如如何与他人互动和如何对待自己[gydF4y2Ba18gydF4y2Ba］．研究瑜伽练习不同方面的相对贡献的第二个原因是，不同的身体姿势(站立姿势、有力的姿势，如手臂平衡和后屈，倒立，如头立或应该立)和瑜伽练习，如呼吸练习和冥想，被认为有不同的生理和心理效果[gydF4y2Ba46gydF4y2Ba］．在同行评议的期刊上没有发现关于瑜伽各个方面的相对贡献的研究。因此，个别成分的临床价值仍不清楚。gydF4y2Ba

本研究的目的是更好地了解瑜伽实践与健康之间的相互关系。具体而言，该研究涉及瑜伽实践的贡献一般（多年的实践，每月课程，每月家庭实践的日子）以及瑜伽实践的特定组成部分的实践（物理姿势，呼吸工作，冥想和/或哲学研究）对健康的这些方面。重要的是要研究瑜伽实践各个组成部分的独特贡献，因为瑜伽实践的某些方面可能比其他方面更有效地改善体重，睡眠和心理健康等特定的健康结果。gydF4y2Ba

2.方法gydF4y2Ba

该研究采用横断面设计和匿名在线调查，以检查瑜伽练习及其与健康方面的关系，包括身体活动、水果和蔬菜的消费、睡眠障碍、疲劳、社会支持、正念和主观幸福感。gydF4y2Ba

2.1。参与者和随机化gydF4y2Ba

这项研究获得了巴尔的摩马里兰大学机构审查委员会的批准。研究对象包括:(1)年龄至少18岁;(2)在过去6个月内，每周至少练习两个月的瑜伽(上课或在家练习);(3)能上网并能完成在线调查。研究中所要求的瑜伽练习的长度和数量是根据资深艾扬格瑜伽教练的专家意见来选择的，这是一个练习瑜伽的人所需要的最低要求。gydF4y2Ba

研究人员与美国艾扬格瑜伽国家协会(IYNAUS)合作选择研究参与者。艾扬格瑜伽馆之所以被选中，是因为它们(1)有一个大型的全国性组织(代表900多名教师和100多个瑜伽馆)，(2)教学的严格标准化可能有助于教学的一致性。gydF4y2Ba

Iynaus中有超过900名认证的Iyengar瑜伽教师，代表了100多个瑜伽工作室。该调查人员与Iynaus致力于主要地理区域（东北，东南，中西部，西南，西南部）的瞄准工作室，采取措施，以确保所有地区与其地区工作室的数量和规模成比例地表示。基于先验的电力分析，选择了15个工作室，其中包含18,160的一份电子邮件列表参与调查。随机采样软件（SPSS版本19）用于绘制来自每个工作室的随机样本（约25％）的电子邮件地址。使用此采样策略，4307个潜在科目是从15个瑜伽工作室中随机选择的，以获得由演播室所有者发送的调查的安全链接。在回应调查的1164人（27％）中，1045（89.8％）在整个并符合纳入标准时完成了调查。从2011年6月到9月收集数据。gydF4y2Ba

２.２.测量gydF4y2Ba

以下策略由Dillman等人提出[gydF4y2Ba47gydF4y2Ba为了制定和实施调查，研究人员使用SurveyMonkey创建了一份有65个条目的问卷，询问有关瑜伽练习和健康的详细问题。健康结果是与发病率和死亡率风险增加相关的健康方面。除了人口统计学特征、瑜伽练习描述和一些个人健康项目(包括吸烟、饮酒和素食状况)外，调查使用了现有的测量方法。gydF4y2Ba

2.2.1。瑜伽练习gydF4y2Ba

关于瑜伽练习的问题被分为一般瑜伽练习(在家练习和瑜伽课程的练习年限和频率)和瑜伽练习的具体组成部分(身体姿势、呼吸工作、冥想和哲学研究)。身体姿势分为四类:站立姿势;有力的姿势，如拜日式、后弯和手臂平衡;倒立，如头立和肩立;温柔和/或恢复姿势。身体姿势的频率定义为每月在家和在课堂上练习的天数，温和姿势除外，温和姿势定义为每周≤30分钟或>30分钟。呼吸功和冥想频率定义为≤或>每周一次。研究瑜伽哲学文本，主要是帕坦伽利的瑜伽经，被认为是瑜伽研究的伦理要求之一[gydF4y2Ba18gydF4y2Ba］．在瑜伽哲学（瑜伽Sutras）研究中所花费的时间被定义为一个人参加课程或讲座（包括录音或网络广播）或读取古典瑜伽文本，例如瑜伽Sutras，巴拉维德Gita或Upanishads．gydF4y2Ba

2.2.2。人口统计资料gydF4y2Ba

收集每个受试者的人口统计数据，包括以下信息:年龄、性别、种族、身高、体重、教育、婚姻状况和工作状况。体重指数(BMI)的计算公式如下:[体重(磅)/身高(英寸)2]gydF4y2Ba703 [gydF4y2Ba48gydF4y2Ba］．gydF4y2Ba

2.2.3。睡眠障碍、疲劳和社会支持gydF4y2Ba

使用患者报告结果测量信息系统(PROMIS)(睡眠障碍和疲劳)和国家卫生研究院(NIH)工具箱(社会支持)的简短表格测量睡眠障碍(4项)、疲劳(4项)和社会支持(8项)。PROMIS和NIH工具箱是NIH的倡议，旨在为公众提供一个免费的有效和可靠的国家项目库，衡量常用的患者报告的结果[gydF4y2Ba49gydF4y2Ba，gydF4y2Ba50gydF4y2Ba］．所有项目库的可靠性都很高[gydF4y2Ba51gydF4y2Ba]，并可与传统措施比较[gydF4y2Ba52gydF4y2Ba］．每项5分李克特量表上评估,从1(“不”)到5(非常)测量感知的社会支持(在上个月),以及睡眠障碍和疲劳(在过去7天内),得分越高表明更高层次的概念。在本研究中，睡眠障碍的Cronbach’s alpha为0.83，疲劳为0.90，社会支持为0.96。gydF4y2Ba

2.2.4。主观幸福(幸福)gydF4y2Ba

主观幸福感是心理健康的多维结构，包括情感、心理和社会幸福感，通常被称为“幸福”[gydF4y2Ba53gydF4y2Ba)。”主观幸福感使用14项精神健康连续短表(MHC-SF)进行测量，要求受试者报告他们在过去一个月经历积极精神健康症状的频率。答案从“从不”到“每天”不等，得分从14到70不等，得分越高表明主观幸福感越高。本研究总量表的Cronbach’s alpha为0.91。gydF4y2Ba

2.2.5。食用水果及蔬菜gydF4y2Ba

每天食用水果和蔬菜的数量是由美国国家癌症研究所的多因素筛选器中的7个项目获得的，这是一份自我报告，食物频率问卷。多因素筛选者询问受试者在过去一个月里吃水果和蔬菜的频率。回答范围从从不到每天几次不等，然后计算出每天的水果和蔬菜金字塔分量。该问卷在许多大型研究中得到验证，包括NCI的观察蛋白质和能量(OPEN)研究和在美国餐桌上进食研究(EATS)，与真实摄入量的相关性在0.5到0.8之间[gydF4y2Ba54gydF4y2Ba］．gydF4y2Ba

2.2.6款。体育活动gydF4y2Ba

使用7项国际身体活动问卷(简称IPAQ)收集有关身体活动的信息。研究人员要求受试者报告过去一个月中，不包括瑜伽课程或练习在内的平均每周运动天数和每天运动分钟数。研究结果用于计算每周总代谢当量分钟数(MET-min)和身体活动水平[gydF4y2Ba55gydF4y2Ba］．IPAQ在12个国家进行了广泛研究，发现在各种环境下18岁至65岁的成年人中是有效和可靠的[gydF4y2Ba56gydF4y2Ba，gydF4y2Ba57gydF4y2Ba］．gydF4y2Ba

2.2.7。Freiberg Mindfulness Inventory-Short形式gydF4y2Ba

正念是用弗莱伯格正念清单简表(FMI-SF)测量的，它是最初的30项弗莱伯格正念清单的8项版本[gydF4y2Ba58gydF4y2Ba，gydF4y2Ba59gydF4y2Ba]使用4点李克特规模来评估受试者经历某些情况或思维状态的频率。分数范围为8到32，得分越高，表明较高程度的心态。Cronbach的alpha是.87在本研究中。gydF4y2Ba

2.2.8。其他健康信息gydF4y2Ba

单一物品用于评估当前的吸烟状态（是/否），素食地位（定义为肉，鱼类或家禽的消费）和酒精消费（每周酒精饮料）。gydF4y2Ba

２.３.统计分析gydF4y2Ba

使用SPSS 19.0数据清理技术识别错码数据、异常值和缺失数据。由于该调查要求参与者回答每个问题，不到5%的数据丢失了。不完全病例被排除在未来的分析之外。独立的gydF4y2BatgydF4y2Ba测试用于检查有或没有缺失数据的案例之间以及不完整与完整案例之间的差异;没有显著差异。三个变量(温和的姿势，冥想和呼吸)严重扭曲，无法正常化。这三个变量用中位数作为切点进行二分。描述性统计(频率、百分比、集中趋势测量和标准偏差)用于描述人口统计学数据、瑜伽练习习惯和健康方面。根据格尔曼和希尔[gydF4y2Ba60gydF4y2Ba，在探索性的模型构建环境中，对多重分析的分析调整是不必要的。因此，研究人员在所有分析中使用了0.05水平的显著性。gydF4y2Ba

根据结果的测量水平，使用线性或logistic回归分析研究中检验预测因子与结果关系的问题。回归分析采用以下步骤进行。首先，瑜伽练习和人口统计学变量与健康方面的双变量关系进行了皮尔逊计算gydF4y2BargydF4y2Ba相关性。接下来，任何至少一个小的瑜伽练习变量或人口可变变量（gydF4y2Ba)和与感兴趣的健康变量的显著关系被纳入适当的回归分析(线性或逻辑)，以检验所有相关变量的独立影响[gydF4y2Ba61.gydF4y2Ba］．在gydF4y2Ba进行后续回归，以检验相互作用的影响。交互作用在gydF4y2Ba一次移除一个，直到确定最终的模型。gydF4y2Ba

使用独立分析了研究具有高和低实践频率的手段差异的研究问题gydF4y2BatgydF4y2Ba测试。选择使用最高和最低四分位数选择用于确定高瑜伽练习组的点。先验功率分析显示，1045例足以达到80％的功率，alpha .05具有中等效果大小的所有分析。gydF4y2Ba

3.结果gydF4y2Ba

研究样本的人口学特征见表gydF4y2Ba1gydF4y2Ba．参与者的年龄从19岁到87岁不等(gydF4y2Ba）.绝大多数受试者为女性(84.2%)和白人(89.2%)。调查对象以已婚(61.3%)和全职(50.9%)为主。他们受过高等教育，几乎90%的人拥有本科(36.9%)、硕士(37%)或博士(13.5%)学位。研究对象报告瑜珈练习少于一年至超过25年(gydF4y2Ba）.他们报告每月占用零和28级（gydF4y2Ba）每月28天的课外练习瑜伽（gydF4y2Ba）.gydF4y2Ba

在检验一般瑜伽练习的最终模型中，家庭练习的频率是最常预测健康方面的练习变量(见表)gydF4y2Ba2gydF4y2Ba）.具体练习频率(gydF4y2Ba，gydF4y2Ba)及执业年数(gydF4y2Ba，gydF4y2Ba）是一个令人心态的独立预测因素。对于瑜伽家庭练习每周的每一天额外的一天，正念评分增加了.42的一点（SD的.10）。在控制性别和年龄后，实践频率是主观福祉的重要独立预测因素（gydF4y2Ba，gydF4y2Ba)及BMI (gydF4y2Ba，gydF4y2Ba）.每增加一天的家庭练习，就会降低0.17点。体重指数(BMI)。在控制性别和年龄后，练习频率预测了每天的水果和蔬菜摄入量(gydF4y2Ba，gydF4y2Ba）.练习频率是唯一与睡眠障碍负相关的变量(gydF4y2Ba，gydF4y2Ba)，经常练习的人比不经常练习的人更有可能成为素食者(gydF4y2Ba，gydF4y2Ba）.每周多练一天瑜伽，睡眠质量就能提高0.21点。成为素食者的几率增加了22.8%。在控制了练习频率(gydF4y2Ba，gydF4y2Ba)及年龄(gydF4y2Ba，gydF4y2Ba)，练习次数与年龄对疲劳有显著的交互作用(gydF4y2Ba，gydF4y2Ba）.不管练习频率如何，老年人的疲劳水平较低，但在家练习频率较高的年轻人比练习频率较低的人表现出较低的疲劳水平(见图)gydF4y2Ba1gydF4y2Ba）.在最高水平的练习中，老年人和年轻人都经历了类似的疲劳水平。gydF4y2Ba

由于练习频率是健康的重要预测因素，作者探讨了高强度练习者(每周在家练习≥5天)和低强度练习者(每周在家练习≤1天)之间的瑜伽练习差异。高强度练习者报告的瑜伽练习时间明显更长(gydF4y2Ba岁月与gydF4y2Ba相比经验不足的人(gydF4y2Ba，gydF4y2Ba；gydF4y2Ba）.强烈的从业者练习更多的姿势（gydF4y2Ba每个月的天数gydF4y2Ba每月天;gydF4y2Ba，gydF4y2Ba；gydF4y2Ba)，更有力的姿势(gydF4y2Ba每个月的天数gydF4y2Ba每月天;gydF4y2Ba，gydF4y2Ba；gydF4y2Ba)，以及更多倒置(gydF4y2Ba每个月的天数gydF4y2Ba每月天;gydF4y2Ba，gydF4y2Ba；gydF4y2Ba)。那些练习频率高的人报告说每个月学习一次哲学，而那些练习频率低的人每年只学习3到4次哲学(gydF4y2Ba）.高强度的练习者有九倍的几率定期练习温和的姿势，至少每周冥想的几率是两倍，至少每周练习呼吸的几率是低频率练习者的近三倍(gydF4y2Ba）.gydF4y2Ba

在检验瑜伽练习的特定组成部分的最终模型中，所有的特定组成部分至少预测了健康的一个方面(见表)gydF4y2Ba3.gydF4y2Ba）.值得注意的是，哲学研究的频率是最常预测健康的瑜伽练习变量。哲学研究次数(gydF4y2Ba，gydF4y2Ba)，以及呼吸练习(gydF4y2Ba，gydF4y2Ba)及冥想(gydF4y2Ba，gydF4y2Ba)，正面预测正念。哲学研究次数(gydF4y2Ba，gydF4y2Ba)，除了冥想(gydF4y2Ba，gydF4y2Ba)及女性性别(gydF4y2Ba，gydF4y2Ba)，也对主观幸福感有积极的预测作用。更频繁的哲学研究也有助于较低的BMI (gydF4y2Ba，gydF4y2Ba）作为素食主义者的可能性较高（gydF4y2Ba，gydF4y2Ba）.gydF4y2Ba

在控制性别后，有力姿势仍然是BMI的独立预测因子(gydF4y2Ba，gydF4y2Ba）.蓬勃的姿势也预测了睡眠障碍（gydF4y2Ba，gydF4y2Ba）.对于每周剧烈姿势实践的每一天，BMI减少.21的点（SD的点）和睡眠扰动改善.26的点（SD的.087）。柔和姿势的频率（gydF4y2Ba，gydF4y2Ba），以及常设姿势（gydF4y2Ba，gydF4y2Ba)仍然是水果和蔬菜摄入量的积极预测因子，即使在控制年龄和性别影响的情况下也是如此。每周练习轻柔姿势30分钟或以上的人成为素食者的几率要高7% (gydF4y2Ba，gydF4y2Ba)，饮酒的几率降低约50% (gydF4y2Ba，gydF4y2Ba)比每周练习温和姿势30分钟或更少的人要少。gydF4y2Ba

4.讨论gydF4y2Ba

总的来说，与多年的瑜伽练习或课堂参与相比，课外瑜伽练习的频率多次预示着健康的各个方面，包括正念、主观幸福感、BMI、水果和蔬菜摄入量以及睡眠障碍。一个人练习瑜伽多长时间似乎无关紧要。相反，这似乎与他们练习的频率有关。虽然课堂参与可能对学习瑜伽很重要，但它并不能预测健康的任何方面。也许花在课堂上的时间也算额外的练习时间，而且这并不是唯一的。gydF4y2Ba

虽然家庭练习频率的个人影响很小，占健康变量方差的不到7%，但它们是累积的。例如，对于一个以前没有在家练习瑜伽的人来说，每周练习一天与每天多吃十分之一份水果和蔬菜或几乎每周多吃一份水果和蔬菜有关。如果同一个人每周练习5天，每天会多吃超过半份水果和蔬菜，或每周多吃近4份半。gydF4y2Ba

作为强烈的从业者（每周5天的家庭实践）的个人倾向于练习瑜伽的各个方面，包括所有物理姿势，呼吸工作，冥想和哲学研究，而不是那些不经常练习的人。强烈的从业者以与强烈的从业者相同的速度出席班级。这可能解释了为什么类频率没有预测健康的任何方面。由于家庭实践的频率是健康许多方面的重要预测因子，并且激烈的从业者倾向于练习瑜伽的各个方面，这是符合逻辑的，假设包括瑜伽的各个方面的实践可能比包括的实践更有利于健康只有一个或两个方面的瑜伽（例如只呼吸工作或剧烈姿势）。gydF4y2Ba

实践频率与年龄疲劳的互动效应表明，老年人，无论其实践频率如何，疲劳程度明显低于年轻瑜伽从业者;拥有更频繁的家庭练习的年轻人比年轻的从业者疲劳不那么疲劳，他们没有经常练习。也许老年人从一点点瑜伽练习中经历了福利，而年轻人则需要更多的疲劳效益。这一发现是鼓励老年人开始瑜伽的做法，因为睡眠和疲劳的问题在老年人中很常见[gydF4y2Ba62.gydF4y2Ba，gydF4y2Ba63.gydF4y2Ba］．gydF4y2Ba

虽然没有一种物理姿势(站立姿势、有力姿势、倒立姿势和/或温和姿势)与健康的所有方面相关，但每一种物理姿势都与健康的至少一个方面显著相关。身体姿势，通常在瑜伽文本中被称为“外部”或身体练习[gydF4y2Ba64.gydF4y2Ba，最常与健康的身体方面(睡眠、饮食、BMI)有关。相比之下，更高层次的呼吸练习和冥想，通常在瑜伽文本中定义为控制分心、波动的思想的工具[gydF4y2Ba64.gydF4y2Ba都与正念和主观幸福感有关。身体姿势，特别是活跃的姿势(如站立姿势)和有力的姿势(如拜日式、后弯和手臂平衡)，可能具有与运动类似的效果。这些发现支持了先前的证据，即运动与饮食有关[gydF4y2Ba65.gydF4y2Ba，能量水平[gydF4y2Ba65.gydF4y2Ba， BMI [gydF4y2Ba66.gydF4y2Ba］．这一人群的体力活动水平可以预测水果和蔬菜的摄入量和疲劳程度，尽管体力活动的影响(标准化的β值)小于家庭瑜伽练习的影响。同样地，因为呼吸练习和冥想似乎会影响正念和幸福感，它们在治疗抑郁和焦虑等情况时可能特别有用。gydF4y2Ba

更频繁地练习温和的姿势，包括仰卧恢复姿势和放松姿势(Savasana)，与饮食行为或渴望的三个方面的健康有关:较高的水果和蔬菜摄入量，较高的素食率，和较低的酒精摄入量。据推测，瑜伽影响下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴和交感神经系统(SNS)对压力的反应[gydF4y2Ba23gydF4y2Ba，可能是通过直接迷走神经刺激[gydF4y2Ba20.gydF4y2Ba］．有证据表明，压力与寻求食物行为的不健康变化有关，包括增加高糖和高脂肪食物的摄入[gydF4y2Ba67.gydF4y2Ba，gydF4y2Ba68.gydF4y2Ba，以及酒精消费量的增加[gydF4y2Ba69.gydF4y2Ba，gydF4y2Ba70gydF4y2Ba］．在所有类型的身体姿势中，温和的姿势可能会产生最深刻的放松反应。也许一个有效的减肥干预措施应该包括结合积极的身体姿势来锻炼身体，以及温和的姿势来影响下丘脑轴对压力的反应，特别是与食物和酒精的自我治疗有关。而在过去的研究中，组合方法会导致体重减轻[gydF4y2Ba36gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba38gydF4y2Ba，没有人专门研究积极和温和姿势的组合。gydF4y2Ba

与瑜伽练习的其他部分相比，哲学学习的频率通常能预测健康的各个方面。阅读瑜伽哲学书籍是否会降低身体质量指数或增加幸福感值得怀疑。相反，因为高强度练习者(每周瑜伽练习≥5天)比那些每周练习少于一次的人更频繁地学习哲学，所以哲学学习的频率很可能成为高强度练习的“代理变量”。此外，这些高强度的练习者倾向于练习瑜伽的各个方面，每个月花更多的时间练习所有的身体姿势、呼吸练习和冥想。因此，哲学学习与健康之间的任何关系，都可能反映瑜伽练习的频率和强度与健康的关系。这提供了更多的证据，表明涉及瑜伽练习各个方面的高强度练习可能比只包括瑜伽练习的一个或两个方面的低强度练习(如仅仅练习身体姿势或呼吸练习)更有利于健康。gydF4y2Ba

本研究存在一些局限性。这项研究的发现仅适用于美国的艾扬格瑜伽练习者。第二，匿名在线调查可能会导致否认、欺骗、回忆和/或反应偏差。因此，对身高和体重等测量的答案可能不准确。27%的应答率很低，这可能会导致偏见。由于受试者主要是白人、女性和受过高等教育的人，尚不清楚缺乏多样性是否限制了模型中控制这些人口统计数据的能力。最后，这项研究的横向性质允许人们作出推论，但不允许人们得出瑜珈确实影响健康的结论。值得注意的是，用“预测”这个词来描述瑜伽练习和健康之间的关系，在解释线性回归时是恰当的，但它并不意味着因果关系。尽管有这些限制，这项研究对理解瑜伽练习及其对练习者健康的潜在贡献做出了重要贡献。gydF4y2Ba

结论gydF4y2Ba

总之，瑜伽对改善健康行为或生活方式相关的健康状况可能是一种有用的干预。在家练习的频率似乎非常重要——比一个人练习了多长时间或上了多少课都重要。这强调了一个简单的事实:仅仅学习如何做健康的行为是不够的。相反，健康的行为必须融入一个人的日常生活。虽然这些研究结果表明,个人只会收集得益于与能量成正比的瑜伽练习他们愿意投资使其成为他们生活的一部分,研究结果还表明,他们没有练习多年来获得回报。gydF4y2Ba

一个人练习什么，无论是不同类型的身体姿势，呼吸工作，还是冥想，都是很重要的，因为瑜伽练习的不同方面可能有不同的健康益处。需要随机临床试验来检验瑜伽练习的不同方面和健康方面之间的因果关系。例如，专注于温和姿势的干预会对进食行为产生积极的影响吗?专注于有力姿势的干预比专注于温和姿势的干预对睡眠的影响更好吗?gydF4y2Ba

虽然这项研究只专注于艾扬格瑜伽，但值得注意的是，瑜伽的风格不同，瑜伽练习的重点也不同。因此，某些瑜伽风格可能更适合某些人，这取决于他们寻求改善的健康方面，以及他们的气质和身体状况。因此，未来的研究应该检验不同瑜伽风格对各种健康结果的比较效果。gydF4y2Ba

承认gydF4y2Ba

作者希望感谢美国艾扬格瑜伽协会和所有参与这项研究的瑜伽工作室的帮助。作者特别感谢Kathleen Pringle和John Schumacher在开发和实施调查时提供的专家指导。gydF4y2Ba

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