相似多于不同?拉美裔移民在佛罗里达探索抑郁症的文化模式

文摘

外科医生的报告,“文化、种族和种族:心理健康的补充,“点群特定的心理健康研究的必要性,探讨了文化差异和拉丁裔人口的异质性。认知人类学的文化理论的指导下,我们利用人类学的面试技术探索文化模型外籍墨西哥罹患抑郁症的)、古巴()、哥伦比亚()和island-born波多黎各人(),佛罗里达州最大的拉美裔团体代表。结果表明,哥伦比亚,古巴、墨西哥和波多黎各移民显示强烈的抑郁模型因果关系社会团体内部的共识,症状和治疗。我们发现所有四组之间的协议多于分歧关于抑郁症的核心描述,主要是意想不到的,但可以解释为他们共同的移民经验。发现扩展我们了解拉丁裔小组异同的概念化的抑郁和可以用来通知适应文化相关的干预措施,以更好地为拉丁裔移民社区。

1。介绍

为了开发一个证据的基础上对精神卫生保健的少数族裔人口,必须考虑特定的种族和文化问题[1- - - - - -4]。美国外科医生的报告,“文化、种族和种族:补充精神健康”和最近的一份白皮书拉美裔全国委员会题为“关键的拉丁美洲人心理健康的差异:将研究转化为行动”(5,6),指出亚群体特定的心理健康研究的必要性,探讨了文化差异和拉丁裔人口的异质性。之前的研究指出,抑郁症和其他精神疾病的差异拉丁民族子组(7- - - - - -10]。在拉丁美洲最大的流行病学研究心理健康,喜悦等人报告率的差异障碍基于民族群、移民、年龄和语言能力8]。抑郁症的终生患病率是波多黎各人,据报道20.1% 18.6%,古巴人,14.7%的墨西哥人,13.9%为其他拉丁美洲人。不仅是语言问题被认为是一个障碍治疗,但是文化信仰和实践影响抑郁的经验(例如,求助行为症状,病因观念),因此可以适度的预防和治疗干预措施的有效性11]。原因之一似乎是抑郁症状的概念化作为社会问题或情绪反应一定的条件下,与抑郁症的主要感知作为一个医学问题,要求医疗(9,12,13]。

总的来说,理解人们对拉丁裔移民的心理健康经验(14,15]。考虑到大量的拉丁裔移民和移民身份的相关服务提供和理解精神疾病的病因,关注拉丁裔移民是及时和重要的(8,16,17]。因为拉美裔人口的异质性,上述的报告表明,有必要进行进一步的研究,分解的拉丁裔移民去探索不同的细微差别在抑郁和精神卫生服务的看法11,17,18]。虽然有越来越多的文献对拉丁美洲的知觉心理健康(19- - - - - -22相比),很少有研究抑郁症的观点属于西班牙裔的各种民族伞,检验移民的角色的就更少了。而拉丁裔移民似乎经历抑郁比美国的低利率。裔同胞和美国白人,他们也不太可能抑郁时寻求心理健康服务(6,9,20.,23- - - - - -25]。侍从(2008)表明,如果所使用的模型移民自我心理健康与临床医生使用的模型不同,将会有更大的差距那些可能需要精神卫生保健和那些被认为需要它。此外,治疗可能会被拒绝,如果移民期望广泛不同于临床医生提供的治疗(26]。一个更微妙的了解抑郁症的文化建设需要更好地为拉丁裔移民社区(20.,22]。

本文探讨intracultural变化描述抑郁的拉美裔移民居住在西佛罗里达中部。第一个目的是比较和对比说明模型的原因,症状,治疗抑郁症的四个拉丁裔移民的子组。第二个目的是评估不同群体之间的协议或分歧水平使用文化共识分析(CCA)作为第一步,以确定是否有共享抑郁拉美裔移民的文化模式。文化的认知理论(27,28]假定文化成员之间共享相同的文化和成员一组类似的指导方针或模型对于一个给定的领域,例如,萧条[29日,30.]。因此,文化模型是认知图式,表示共享对疾病的理解和恢复构造意义,代表了社会现实和直接的行为(31日]。先前的研究表明健康行为之间的联系和文化模式32- - - - - -34]。

拉丁裔移民的人口居住在西佛罗里达中央从2000年到2010年增长了57%。这是一个异质群体对于国籍,移民的经验,和社会经济地位。四个最大的子组的研究区域是希尔斯伯勒县波多黎各人(30%)、古巴(21%)、墨西哥(21%)和哥伦比亚(5%)(35]。最大的集团,波多黎各人,有美国公民身份地位,使他们获得更多的服务和促进大陆和原产国之间旅行,允许维护家庭和社会关系。这对其他群体并非如此,尤其是古巴和墨西哥人。而古巴人口在这个地区有很强的历史根源可以追溯到1900年代,由于旅行限制和美国禁运,他们没有容易家园的访问和持久的关系。墨西哥人口相对年轻,平均年龄和历史的移民浪潮,和大多数居住在农村地区的县,用作农业工人。这种隔离是加剧了长期分离的家庭在墨西哥边境控制和移民法规日趋严格,而且大多数遇到障碍访问服务,因为他们的移民身份。最后,在过去的十年里,已经有大量的哥伦比亚地区寻求政治庇护。许多专业人士与高等教育虽然他们经常在本地服务行业工作。大多数保留强大的社会关系在哥伦比亚和家庭保持频繁的沟通。

2。材料和方法

民族志的研究方法包括访谈,包括(1)结构化的使用(例如,free-listed项目)和(2)一种(例如,开放式的物品)数据收集技术(36]。面试的目的是获得文化相关的描述抑郁。本文中给出的数据只反映在结构(即信息了。、免费清单部分)的采访。免费的清单是一个简单而强大的面试技巧,用于识别项目在文化领域和计算每个项目的相对文化突出(即。、突出的重要性,熟悉和代表性)(36- - - - - -38]。它需要三个基本假设:项目往往是为了熟悉的提到的,人们知道更多关于给定域列表多知道的人更少,并在本地项目列出最常显示突出的条款(38,39]。因此,项目上市更早或更频繁地认为是更突出在一个给定的域(39]。免费清单是一种有效的方法定义的内容和边界文化领域使用语言、概念和类别,有意义的参与者(37,40]。

2.1。招聘和抽样技术

立意抽样技术(36)包括斯诺鲍和配额抽样被用来招募参与者。内含标准包括拉美裔人(1)大学生自称是在国外出生的墨西哥,古巴,哥伦比亚,或island-born波多黎各人,(2)16岁移民到美国后,(3)当时18岁或以上的采访中,和(4)说西班牙语。我们把样本与拉丁裔社区组织建立了关系。样本量确定方法后提出的韦勒(2007),其算法表明,没有先验知识的协议对于一个给定的域(如抑郁症)在拉丁裔子组,平均文化水平能力需要至少17个参与者每组(41]。

2.2。数据收集

进行了面对面的访谈在参与者的家里或另一个地方方便。机构审查委员会批准从南佛罗里达大学获得。所有的研究参与者被告知研究的目标,他们的参与的自愿性质,他们的信息保密。采访是数字音频记录参与者的同意。每个参与者被要求口头完成以下free-listing练习:(1)列出所有的事情可以导致抑郁,(2)列出所有你知道的抑郁症状,和(3)列出所有的方法可以治疗抑郁症。反应都是逐字他们列出的顺序写的。非特异性促使和重读的空闲列表的参与者被用来引出尽可能完整的列表(42]。

2.3。数据分析

空闲列表的数据编码和分析了西班牙语。有些物品记录标准化概念的一致性(39]。例如,术语“哭”、“哭,”“哭很多,”和“哭泣”是“哭泣的广泛概念下重新编码。“free-listed的定量分析数据,每一项的频率和发生的顺序计算使用Anthropac [43软件程序。Anthropac排名顺序列出他们的物品。我们使用了非参数卡方统计测试来评估如果组之间的差异具有统计学意义。对于自由上市项目的定性分析,我们确定主题类别的数据。母语西班牙语研究小组的成员(DMT、议员和MQ),那么独立分组根据项目为主题类别相似性,然后开会讨论类别和达成一致。例如,我们分组项目“远离家庭,”“迁移到另一个国家,”“不懂语言,”和“文化转变”的主题目录下“抑郁的相关原因。”

文化共识分析(CCA)是一种数学计量模型来源于文化的认知理论(41,44)确定共享知识的程度在一组(45)或共享协议关于给定域在参与者之间和群体内部46]。CCA适用于分析和整个集团内部的异同(38,47]。所描述的罗斯和曼迪(19),我们使用CCA作为第一步探索文化共享有关原因,症状,治疗抑郁症的开放式free-listed反应。

我们使用空闲列表程序Anthropac [43)来生成一个item-by-participant矩阵(48]。在这项研究中,协议被认为当两个参与者free-listed相同的物品或者当他们没有提到一个项目(49]。细胞包含1如果参与者列出项目,如果他们没有一个0。当参与者包括0细胞没有提到一个项目可能膨胀participant-by-participant协议模式。然而,由于免费清单不是一个详尽的测试,而是一个抽样突出项目的一个提示,它是合理的假设两个参与者没有提到一个项目同意项目不是凸至少在这个上下文(48,49]。为了解决潜在的问题夸大participant-by-participant协议模式,我们保留free-listed项提到的至少10%的参与者在每个CCA的族群。因此,样本容量略减少CCA的一些民族。例如,如果一个参与者并没有提到的物品列表至少10%的参与者在每个民族对于一个给定的领域(例如,抑郁症的症状),他们被排除在CCA分析。

CCA创建一个participant-by-participant相关矩阵(指示协议)参与者(50]。它本质上是一个因素分析的人,参与者的变量(41]。共识是表示当一个单因素的解决方案,当(1)第一和第二特征值之间的比例高(通常是三比一),更高的比率显示更强的集团内部协议;(2)第一个因子得分都是积极的;(3)第一个因素占大多数的方差(47]。CCA,得分能力也为每个参与者以重量计算每个参与者的反应。积极的能力得分(在0和1之间)也有最低要求,指出有一个单因素的解决方案,意义共享的模式41,46,47,51]。能力得分不是解释为个人知道的答案,而是个人的反应如何对应的组(例如,族群)[47]。

首先我们每个民族的CCA。然后,测试组之间的差异,我们结合了四组到一个单独的组称为“拉丁裔移民群体相结合”,跑CCA过程了。组差异可以在以下方面确定:(a)有一个总体一致,但组内比在团体和(b)无法实现整体光在集团的共识(共识46,50]。因此,如果结合特征值比率高的拉丁裔移民群体比为每个单独的拉丁裔族群,这将显示一个共享的模型在拉丁裔移民集团在这个研究。

3所示。结果

3.1。示例:参与者的特征

表1概述了120年的研究参与者,包括30哥伦比亚在国外出生的,30古巴在国外出生的,30墨西哥在国外出生的,波多黎各island-born 30个人。女性占绝大多数的样本(66%)。英语水平各不相同,特别是在波多黎各和其他团体。更大比例的波多黎各人(60%)和古巴人(51%)至少有一些大学教育。大多数的参与者(53 - 70%)结婚。哥伦比亚人、古巴和波多黎各人有相似的年龄中位数(54岁,57岁,52年,职责),而墨西哥人有更低的平均年龄36岁。关于在美国的时间长度,古巴人的59%,54%的哥伦比亚人,墨西哥人的43%,和30%的波多黎各人已经在美国十年或更少。更高比例的波多黎各人(73%)有健康保险比其他群体。经验与抑郁症不同群体之间,33%的波多黎各人,古巴人的30%,13%的哥伦比亚人,10%的墨西哥人报告说,他们曾被诊断出患有抑郁症。

3.2。目标1:抑郁症的比较和对比模型因果关系,症状,治疗

参与者被要求列出的原因,症状,治疗抑郁症。下面列出的结果最频繁项第一,包括主题的分析free-listed数据域。数据1- - - - - -3说明项目列出的最频繁提到的至少10%的参与者在每个民族。在本节中,我们提出的协议结果CCA。

3.3。因果关系

图1细节最频繁抑郁的因果因素分为以下列出的主题:(1)的经济压力和工作相关的问题,(2)人际关系与家庭相关的问题或关系问题,(3)身体疾病/疾病相关,(4)社会心理和情绪问题,(5)丧亲之痛,移民相关(6),(7)药物滥用/暴力。

与工作相关的问题和经济压力等负面影响家庭金融不安全、债务、失业和缺钱提到在四个少数民族。事实上,他们是最常的因果因素列出抑郁,67%的哥伦比亚人,44%的墨西哥人,古巴人的43%,和43%的波多黎各人提及这个因素。例如,一个墨西哥参与者说,”一个瀑布在萧条的情况下就像我们在今天,因为我们没有钱来支付账单。“失业就业提到了所有四组。身体疾病和疾病有关的卫生问题也被提到是抑郁的一个可能原因。古巴(38%)、哥伦比亚(28%)、波多黎各(27%)和墨西哥(20%)参与者列出一个终端的诊断疾病或生活在一种慢性病是抑郁症的一个原因。另一个与健康有关的问题提到了墨西哥10%的参与者是一个新生婴儿的诞生和相关的母亲产后的隔离。

社会心理和个人头脑中的问题也提到因果因素,与“压力”视为导致抑郁症的11 - 33%的参与者。例如,一个哥伦比亚的参与者表示,这是“血压(外部压力或压力)在美国生活的许多人的义务,必须去一个地方,因此很多责任。一点点,你开始耗尽时间去做的事情,然后你会得到强调,然后你会沮丧。拉索莱达(独自)也被视为导致抑郁而不是相反(即。,depression causing loneliness or isolation), as illustrated by the following quote from a Cuban participant: “No one visits me, they don’t call me, no one comes … and then I start to think about that and I start to cry and think bad things.” Another attributing factor listed was an emotional overload or imbalance as a result of “联合国全脚掌要塞emocional”(一个强烈的情感打击/伤害或太多的情况)。

人际关系的问题,负面影响家庭的完整性,如冲突在家庭中,参数,和不和,被提到的所有四组。引用一个墨西哥参与者所示:“…家庭问题会导致抑郁症,因为他们不带悲伤…然后回来与家人相处。“看到孩子陷入困境或陷入困境也提到过。许多参与者明确提到问题的孩子们”descarrilados”(“偏离轨道”),涉及毒品,不听话的,和/或不知好歹的牺牲,他们的父母为他们做了。波多黎各的参与者表示,抑郁症会影响“人与孩子面对问题…你知道,这里的青年违规和家长看到自己的孩子感到无助,他们爱,吸毒,丢失,[和],父母可以得到抑郁症。“还提到失败的恋爱关系,离婚,这样的不忠和暗恋和婚姻问题。

死亡和失去亲人的想法被古巴人提到作为抑郁症的原因,哥伦比亚人,波多黎各人。的相关问题,如被远离家庭和困难适应生活在美国,都提到了墨西哥17%的古巴和10%的参与者。古巴参与者指出“我不与我的家人很多,我非常想念我的妈妈,我的姐姐,虽然我在这里与我的儿子和我的妻子,我很难过,因为我没有和他们在一起。我父亲去世的时候我非常伤心,因为我不能。“还提到移民面临的突然变化,适应美国的文化和生活。

最后,抑郁症也归因于国内物质使用和滥用。百分之二十二的墨西哥参与者明确提到饮酒。创伤或暴力由于身体或言语虐待也列出了波多黎各的参与者(17%)和墨西哥(10%)。

3.4。症状

图2细节最常见的抑郁症的症状分为以下列出的主题类别:(1)缺乏兴趣或快感缺乏,(2)其他疾病或精神疾病,(3)情感表达,(4)体细胞表情,(5)行为,(6)认知/ thought-related症状。

症状缺乏兴趣和快感缺乏相关的参与者都提到了四组。成为孤立的列出的最常见症状是抑郁症哥伦比亚人(60%)和波多黎各人(60%),而悲伤被墨西哥人列出的最常见症状(44%)和古巴人(45%)。作为划定以下声明中关于抑郁症的症状,一位与会者说这是明显的,“当一个人成为一个隐士,他们关闭了,他们不想帮助,他们哭很多,没有什么问题。“还提到是不想说话,出去,或没有”迦纳王国”(欲望)做任何事。Enojo(愤怒、愤怒)也被列为参与所有四组的抑郁症状。

焦虑是由墨西哥人确认为抑郁症的症状(13%)、古巴(10%),和波多黎各人(10%)。有趣的是,墨西哥参与者(22%)是唯一列表nervios,文化意义和离散综合症或民间疾病(30.,52),抑郁的症状。躯体症状的抑郁症也由参与者列出所有四个少数民族。然而,有变化的具体症状。疲劳和疲劳都提到了11 - 20%的参与者。头痛和身体疼痛只提到的墨西哥人(13%和17%,resp)。睡太多,失眠等睡眠改变还提到47%的波多黎各和17%的古巴人。

行为症状食欲不振,被数30 - 53%的参与者。然而,过度的饮食是由哥伦比亚人唯一一家上市的。饮酒作为抑郁症的症状也只提到了哥伦比亚人的10%。

消极的想法如自杀意念和情感价值被列为抑郁症的症状。自杀的念头都提到了28%的古巴人,波多黎各人的13%,和10%的哥伦比亚人但被墨西哥未列出参与者作为抑郁症的症状。思想改变,如考虑太多,太深沉,无法集中精力也列为抑郁症的症状的墨西哥(13%)和波多黎各的参与者(10%)。

3.5。治疗

治疗项目上市可以分成下列主题类:(1)生物医学或精神卫生保健系统,(2)支持,(3)distraerse(分心/做的事情你不去想事情),(4)actualizarse(个人项目),(5)是积极的,(6)/宗教信仰。

参与者列出的四个民族药物,医生(即。初级保健医生),治疗,一个心理学家。有趣的是,一个更高比例的波多黎各人上市药物是一种治疗(77%)相比,墨西哥参与者(17%)。

四个民族的参与者列出来自家庭的支持(19 - 29%)和能够desahogarse(由说话有人救援经验)(10 - 24%)。Distraerse(分心或活动不去想事情)是由参与者列出四个少数民族(17 - 23%)。波多黎各的参与者之一,她说,“想找到一个很重要的活动,一些人喜欢做,像园艺、散步。“身体活动或保持活跃的古巴人提到17%,哥伦比亚人的14%,和13%的波多黎各人但没有提到墨西哥的参与者。

Actualisarse(个人项目),解决根源问题列出了古巴(17%)、哥伦比亚(14%)和墨西哥(13%)的参与者。下面引用一个古巴参与者说明了这一点:“从源头上解决问题,寻找解决方案是第一个开始。”

百分之十的墨西哥人积极思考上市。积极(10%)和快乐(12%)被哥伦比亚人提到。例如,哥伦比亚参与者生气勃勃地说,“呵呵,我觉得这都是在你的头脑中,如果一个人专注于积极的一面,他们穿过一个坏的经验,他们关注的好东西,他们可以获得经验之后,他们不会抑郁,这是我所想的。”

相关项目寻找精神的东西,去教堂,祈祷大多是波多黎各参与者列出(10 - 13%)。“信任和看/找到神”被列入哥伦比亚和墨西哥人(10%)。古巴人没有信仰和列表,或religion-related项目作为治疗抑郁症。

3.6。目标2:探究水平的协议/四个拉丁裔群体之间的文化共享

尽管反应的范围由每组和不同数量的产品上市,如上所述,我们也探讨了水平的文化模型内协议和所有四组之间。在下一节中,我们探索的哥伦比亚之间的协议,古巴,墨西哥,和波多黎各的参与者关于原因,症状,治疗抑郁症。

3.7。导致抑郁症的协议

因果关系的特征值比率高于3:1的比例,表明协议在每个民族个体群。对哥伦比亚人来说,特征值比为3.5的平均能力。60(其中。= 16),古巴人(3.7比)的平均能力。62(其中。=),墨西哥(3.4比率)平均能力。60(s.d. =  .17), and Puerto Ricans (3.6 ratio) average competency  .58 (s.d. =  .18).

然而,当四个拉丁裔移民群体被合并时,特征值比在16.13平均能力相当高。81(其中。=。08),这表明可能存在一个共享的模型抑郁症的因果关系。结果,一个初步的结论基于此示例是哥伦比亚人,古巴,墨西哥和波多黎各移民展示强大的社会团体内部的共识在他们的模型中抑郁症的因果关系。

3.8。协议抑郁症的症状

抑郁症的症状的特征值比率都高于3:1的比例。四个拉丁裔移民群体被合并时,特征值为8.3,或高于个人的特征值为每个子组(5.1平均能力。72(其中。= 16)对墨西哥人来说,5.1的平均能力。71(s.d. =  .15) for Puerto Ricans, 3.6 with an average competence of  .63 (s.d. =  .24) for Cubans, and 6.4 with an average competence of  .74 (s.d. =  .15) for Colombians).

3.9。治疗抑郁症的协议

特征值比率又高于3:1比例在所有四个拉丁裔子组;对哥伦比亚人来说,这是5.0的平均能力。71(s.d. =  .13), for Cubans 3.8 with an average competence of  .70 (s.d. =  .16), for Mexicans 5.6 with an average competence of  .70 (s.d. =  .16), and for Puerto Ricans 7.9 with an average competence of  .76 (s.d. =  .16). When all four groups were combined, the eigenvalue ratio was 11.5 with an average competence of  .83 (s.d. =  .07).

4所示。讨论和结论

人类学上告知研究提出一个创新的方法论的方法理解抑郁症通过关注intracultural抑郁症的认知因果关系的变化,症状,治疗拉丁裔移民。尽管一个明确的伦理需要分解的子组,而不是将所有拉丁裔为一个同质组没有尊重历史、社会经济、文化差异,本研究的数据表明大部分拉美裔移民在这个区域共享模型的抑郁的佛罗里达。我们的研究结果表明相似比参与者如何看待差异原因,症状,和潜在的治疗抑郁症。高水平的协议在抑郁症的三个领域的因果关系,症状和治疗特征值比率为3.0或更高,而缺乏消极能力分数表明共识模型的一个很好的工具。当比较组特征值的特征值拉丁裔移民群体在所有三个领域相结合,合并后的集团的特征值是相当高的。这表明可能有抑郁的一个共同理解的拉丁裔移民群体研究和其他类似研究发现一个共享的因果模型的疾病(例如,乳腺癌和empacho,普通人疾病)拉美裔移民,无论原产国(45,53]。

然而,仍然必须考虑环境和群体间变异,有显著差异的项目,参与者来自不同国家的原产地列为重要。例如,超过40%的哥伦比亚猛犸报道有关压力和失业的担忧,这可能与他们的移民身份和独特的历史在佛罗里达州,如上所述,本文的开始。经济问题和产后问题被报道为墨西哥人抑郁的原因,也是最年轻的年龄组中样本和育龄最有可能。此外,90%的这个群体没有医疗保险,和孩子的出生直接影响家庭的整体收入。古巴人、身体疾病、经济问题,和损失的工作被认为是抑郁症的主要原因;这三个因素都是相互关联的人口,最古老的示例,其中43%没有医疗保险。在波多黎各人、家庭和经济问题被确认为抑郁症的最常见原因。因此,压力和孤独中不同参与者的特点,并在一定程度上受到法律地位及相关因素的影响,特别是在古巴和墨西哥人。

大多数拉丁裔移民在四组识别抑郁而言这将是利用心理健康从业者。这是类似的结果马丁内斯Pincay Guarnaccia(2007),列出参与者情绪和躯体症状的抑郁症与那些在dsm - iv诊断手册(21]。与文献一致,我们发现,拉丁裔移民的观点抑郁症的因果关系主要是通过社会和人际关系因素,认为抑郁生活环境或人际关系和经济问题,而不是生物化学或生物因素14,19,22,26,34,54]。这似乎很适合抑郁症的“情境”的模式,强调了语境的相关性因素如社会问题,经济压力,人际冲突14,19,55- - - - - -59]。在这种方法中,抑郁是没有见过如此艰难的一种疾病,而是一种结果经验和挑战生活在美国(21]。人际关系问题的突出,家庭冲突,经济问题凸显了拉丁裔移民重视家庭团结和凝聚力19]。

通过识别病人的抑郁的文化模式,临床医生和实践者也许能够解决底层社会文化因素影响诊断和治疗的准确性(33]。我们的发现可能会影响某些治疗方法的吸引力。例如,药物治疗的显著不同的团体,与药物强调参与者的波多黎各但未列出为墨西哥组作为一个选项。然而,这并不应该仅仅视为一个文化偏好问题,而是相关的访问。在我们的样例,波多黎各人有医疗保险的比率最高,因此更多的药物,和墨西哥人最低;在每种情况下,访问可以解释为组独特的移民轨迹和相关政策。

另一方面,desahogarse(获得救济的人交谈)和家庭支持排名高度为所有群体,而这些可以代表设计干预措施的重要起点。人际支持来源的特点,强调解决问题的可能表明,程序或干预措施,建立在社会关系并传授解决问题和自我管理技能来应对环境问题可能会受到拉美裔移民,无论原产地。了解抑郁症的认知也通知的移民经验和适应在美国的生活能帮助医生评估,更好的进行,并从拉丁裔移民社区治疗病人。它可能不需要创建程序的一个特定的拉丁裔族群(例如,古巴人),但它是至关重要的创造精神和抑郁预防干预程序产生共鸣的社会压力和人际关系的特点。

本研究也有一些局限性。首先,我们使用一个非随机的立意限制的样品结果的普遍性之外的拉丁裔移民西佛罗里达州中部或出生于拉丁美洲人。本研究的第二个限制是它不占其他社会和人口因素如性别、教育、收入、和在美国的时间,可能会影响抑郁症的认知因果关系,症状和治疗。这些将在未来的研究中加以解决。第三,使用CCA技术free-listed数据探索,与文化的共享和分布模型的验证需要额外的数据(60使用演示问卷)。还需要进一步的研究来确认是否确实有一个共享的模型,拉美裔移民和比较发现抑郁症non-Latino组和抑郁症的临床医生的观点。

来自本研究的发现有助于我们了解拉丁裔移民的观点关于抑郁症及其治疗通过检查小组异同。我们的初步结果可以告诉更多的关于这一主题的研究,最终可以帮助文化的适应有关干预措施来更好地服务拉丁裔移民社区,无论原产地。

确认

作者感谢参与者参加了研究和社区领导人促进招聘和提供反馈。他们要感谢罗比Baer,拉里•Schonfeld维克多莫利纳里和老化和心理健康差异的支持和鼓励。他们也感谢贾尼斯·詹金斯和罗伯特·Lewis-Fernandez的见解在拉丁美洲人心理健康的关键研究问题会议2010年6月。试点项目的资金竞争内部授予的行为和社会科学学院在南佛罗里达大学。

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