JHE 医疗保健工程 2040 - 2309 2040 - 2295 Hindawi 10.1155 / 2020/4714927 4714927 研究文章 建模高血压作为一个贡献者视网膜从虐待性头部外伤出血 https://orcid.org/0000 - 0001 - 8461 - 2810 Umstead 克里斯多夫 1 https://orcid.org/0000 - 0002 - 3080 - 9084 Barhorst 艾伦 1 Kasemsri Thivakorn 2 米切尔 凯利 3 Taiar Redha 1 德州理工大学 机械工程系 41021箱 卢博克市 TX 79430 - 9406 美国 ttu.edu 2 德州理工大学健康科学中心 儿科 儿科危重病医学部门 4街3601号 卢博克市 TX 79430 - 9406 美国 ttuhsc.edu 3 德州理工大学健康科学中心 美国眼科及视觉科学 4街3601号 卢博克市 TX 79430 - 9406 美国 ttuhsc.edu 2020年 20. 5 2020年 2020年 03 08年 2019年 31日 12 2019年 20. 01 2020年 20. 5 2020年 2020年 版权©2020年克里斯托弗Umstead et al。 这是一个开放的文章在知识共享归属许可下发布的,它允许无限制的使用,分布和繁殖在任何媒介,提供最初的工作是正确的引用。

视网膜出血(RH)的象征和普遍虐待性头部外伤(出去)——不过出去RH的直接原因是未知的。我们的假设是RH出去是摇晃的结合力量和高血压。这种效应解释了为什么RH的结合通常并不是常见的儿童中观察到事故但几乎只在出去。使用猪的眼睛是为了确定一个实验模型所需的压力变化突然RH,通过一个计算机模型,随后血管压力增加。猪的眼睛通过上颌动脉插管和加压,直到灌注和RH被观察到。用计算机控制的流体被注入头连续流动注射泵;眼底的视频被记录在灌注;和压力的液体进入眼睛被记录。在COMSOL创建一个计算机模型来模拟加载从高血压、震动和力量的结合。这个模型是通过从猪模型收集的实验数据进行验证。 It was found that hypertension or shaking alone did not cause an increase in stress required to cause RH. But when the loading of shaking and hypertension was combined, as would occur in AHT, the stress increases were greater than those extrapolated from the porcine model and would cause RH.

 1。介绍和评论

虐待性头部外伤(出去)是一种苦难承诺在没有外部可见的手无寸铁的创伤,但持久的脑损伤。出去,也称为摇晃婴儿综合症,发生在看守抓住婴儿的躯干和剧烈震动的婴儿;来回搅拌头的运动使大脑和眼睛出血[ 1]。这两个主流的理论机制的创伤性脑损伤(TBI)出去如下:大脑的颅骨接触造成擦伤和脑震荡,和硬脑膜和软脑膜之间的血管被大脑在头骨的运动 2, 3]。既不需要外部影响的损伤机制,但如果滥用确定没有合理怀疑已被证明有问题发生。每年约有1400婴儿患有这种滥用的死亡率约30% ( 4]。唯一可见的迹象,出去发生视网膜出血(RH) [ 5]。RH发生在85%以上的确诊病例的出去 6- - - - - - 8]。损害眼睛可能需要更多的创伤比需要brain-implying如果RHs存在造成伤害,那么最有可能发生硬膜下出血( 9]。但从出去RH的机理是未经证实的。我们建议大出血发生从颤抖的力量和由于高血压(血压的增加 10]。

在创伤性脑损伤的视网膜出血是普遍从出去,积极和脑损伤的严重程度与RH的程度( 6, 11- - - - - - 13]。RH观察记录出去病例的80%,尽管RH只有不到12%的意外创伤性脑损伤( 6, 11- - - - - - 13]。RH可以出现在一个点或一个火焰的形状,这两种类型的出血出去观察,可见我们的猪模型( 14, 15]。超过三分之一的出去受伤的情况下没有外部迹象( 11, 13]。意外和造成创伤性脑损伤、脊髓损伤缺席( 13]。区分从出去意外创伤性脑损伤的存在外部伤害如擦伤、骨折,头骨骨折;此外,观察到的外部损伤婴儿符合事故和目击者的证词和看护人 11, 13]。最具破坏性的伤害从出去伤害到大脑。

工程社区假定紧张和压力的眼睛从震动会导致血管破裂 16- - - - - - 18]。有限元模型得出结论,滥用可能使眼睛足够的力量导致猕猴。拟人化的模型被用来确定加速度力从摇晃,下降,和其他活动,善意的和恶意的,如应用于婴儿。成人志愿者剧烈震动拟人化娃娃来模拟出去;志愿者能够产生角加速度超过1068.3 rad / s2( 19- - - - - - 22]。测量加速度从滥用是大大超过正常活动但低于所需的加速导致脑损伤从单一事件。角速度概要文件从Prange本文的实验中使用的计算机模型RH ( 19]。

身体创伤的反应之一是高血压,也就是说,血液流动和压力增加提供援助受伤的器官。高血压会增加血管壁的压力如电脑模型所示。儿童(0年到15年)腹部钝伤,收缩压显著增加以上标准( 23, 24]。受伤儿童的心率增加一点但不显著相比健康儿童的心率。婴儿(< 1年),平均钝挫伤是105毫米汞柱的收缩压增加14毫米汞柱以上标准( 23]。收缩压的增加对创伤性脑损伤的病例是类似于钝的压力增加伤害。创伤性脑损伤患儿平均血压117毫米汞柱,增加26毫米汞柱以上标准( 24]。CRA的动脉血压(视网膜中央动脉)收缩压直接相关,所以增加血压的收缩压也将增加CRA [ 25]。

血压是最大的,当它离开主动脉和减少全身血液循环。血液中的脉动压力波,由心脏泵,由动脉的弹性阻尼,所以血压被认为是常数越小动脉( 26]。眼动脉的血压直接对应于肱动脉压力的比率0.68 [ 27]。血液的体积流量成正比,这些血管的直径在健康受试者。72年和185年之间的船只 µ米直径的眼睛在一个成年男性;之间的体积流量是38.1±6.2,43.4±8.9 µl / min和对应的流量为模型被发现部分( 28]。血液离开眼静脉压力15至20毫米汞柱,这是略高于眼压( 29日]。从上面的,眼动脉的血压在出去的情况下将从57毫米汞柱79.6毫米汞柱。

足够高的血压在全球眼已被证明导致RH,和一些假定,高血压会导致RH在出去 13, 14, 30., 31日]。然而相反的证据在静脉阻力增加引起的RH出去的观察视网膜中央静脉阻塞产生RH与区分模式,没有观察到在出去 6, 7]。但必要的直接压力促进立即RH还未确定实验或经验。

RH一直在观察到蹦极,蹦极是一个成人的活动;物理力量的眼睛和身体的生理反应蹦极类似于出去。医生倾向于蹦极例RH归因于快速减速度和眼压的升高循环系统( 32, 33]。所以RH蹦极支持假设出血可以产生加速度和高血压没有身体接触。

猪的眼睛被选作实验由于人类大脑形态学和解剖学的相似之处 34]。RH猪一直在检查头部受到快速加速和影响;然而,一直模棱两可的结果。小猪仔受到一个快速自转并没有表现出任何RH ( 35]。然而,在一个非常类似的实验中,73%的小猪被快速横向旋转展出RH ( 36]。血液流动的路径和猪眼睛是总结在图 1。因为眼睛股票来源的血液一样的脸,血液流动时受到破坏其它身体活动( 37- - - - - - 39]。在全球范围内,无论是猪眼睛和人眼展览holangiotic属性相似,但也有一些差异在眼睛的毛细血管和施工层。人类视网膜内的主要血管存在更深层次相比,接近极限的猪眼玻璃体膜和突出。猪和婴儿眼睛分享的毛细血管网的重要特征分布,和猪视网膜毛细血管中深度略低( 37]。这些特性使得孤立的猪眼睛可行的实验模拟部队和负载使用人眼视网膜代替。

循环系统的猪的眼睛。

 2。猪体外高血压实验

模拟高血压的眼睛,一个体外模型。猪的眼睛是空心,灌注液是整个眼睛。流体的压力增加,直到RH通过内窥镜插入异色边缘。流体压力和流量控制和记录的视频为postanalysis眼底通过计算机接口。模型的细节如下给出概述中描述。

2.1。材料和方法

猪脑袋被从德州理工获得部门的动物营养与食品科学研究项目( 40]。猪是爱荷华州立大学的RFI群,大约6个月大,体重约70公斤的时候牺牲。这些动物安乐死Fatal-Plus /部门的协议。头与身体分开的C1椎骨和存储在冰。所有的动物都利用40小时内死亡的平均19小时的延迟。

眼睛的管子是通过上颌动脉完成。一个8 * 10厘米窗口创建劣质的眼睑的头部。任何明显的肌肉,特别是咬肌,删除。颧弓是降低窗口的边缘附近和删除以及任何新暴露的肉。公开的下颌骨切除。眼动脉和静脉,位于蝶骨附近下肉下颌骨,暴露了。一个小缝在上颌动脉。硅橡胶管(2.41毫米,1.57毫米ID)插入到动脉,推到眼睛的基地,并获得与缝合线( 10]。

一个注射器泵、压力传感器、管道镜和相机与计算机接口排列如图 2并用于注入液体底部的眼睛而录制的视频。连续流动注射泵(哈佛博士公顷2000推拉/连续流动配置,INSTECH,普利茅斯会议上,PA)被用来注入Krebs-Ringer碳酸氢盐与绿色荧光素盐解决方案。注入的流量控制与自定义界面中创建虚拟仪器(国家仪器,奥斯汀,德克萨斯)。压力传感器(PX309ω工程公司,斯坦福CT)是位于前记录的压力流流体进入头部。一个小缝是在眼睛的镜头通过管道镜附带一个摄像头(1800内窥镜,布FL)插入到全球;眼底的视频压缩和记录在虚拟仪器。

实验装置图。

眼睛的灌注的观察证实了染料在视网膜动脉如图 3。眼睛被拒绝如果没有观察染料在眼底。压力和流量随时记录在实验录像被选择性地激活节约计算机内存。校正因子应用于数据占换能器之间的压力损失和管子。校正系数是决定尽可能减少管向近端眼睛和记录打开管流量的压力。

灌注染色Krebs-Ringer猪视网膜的解决方案。

 2.2。结果

实验的结果分析了Microsoft Excel 2007(微软,微软WA)和一款统计软件17(一款统计软件、州立大学、PA)。一个α置信水平0.05被用于所有统计测试。观察正常灌注压( p = 0.12 ),解决压力( p = 0.07 )、脉络膜灌注( p = 0.27 ),以及RH压力( p = 0.97 )。所有组(方差相似 p > 0.05 )。单侧 t测试是用来比较视网膜灌注压力和RH的解决压力的压力。

眼睛的灌注在17的眼睛在11的猪脑袋。绿色的克雷布斯的解决方案是观察到洒遍整个视网膜如图 3。凝结的血液泵克服阻力的平均压力为39.89毫米汞柱的流速(SD = 15.73) 100 μl / min(模式, n= 11)。压力下降后克服最初的平均阻力稳定压力( 米SD = 15.40 = 28.61毫米汞柱, t= 2.00, p = 0.027 )。灌注的脉络发生在8眼睛观察作为一个沉闷的绿色染色表面视网膜平均压力为32.14毫米汞柱(SD = 14.11)。

随着压力的增加,RH是观察到明亮的绿色spots-normally附近出现分岔的动脉,如图 4。RH首次观察到平均39.45毫米汞柱的压力(SD = 11.43)。促进破裂的压力大于解决压力的平均差10.84毫米汞柱( t= 2.01, p = 0.028 )。破损的数量增加,可以观察到在图 5,随着时间的推移和压力增加的眼睛在观察到类似的模式在出去。

RH,明亮的绿色斑点,发生在附近的猪眼动脉的分裂。

众多,明亮的绿点,和脉络膜灌注,在后台无趣的绿色斑点,猪的眼睛。

 3所示。出去的计算机模型

计算应力增加震动和高血压两个孤立和结合,创建一个计算机模型在COMSOL多重物理量(v4.4,伯灵顿,MA)。相同的模型创建一幅从动物实验。创建五个主要模型计算应力在视网膜上:使用压力和流量模型从猪的实验结果;血压控制模型使用从一个健康的婴儿;创伤性脑损伤模型使用高血压;单独使用模拟振动模型;和一个模型,通过结合震动和高血压。位置和压力增加是验证和比较反对动物实验的结果。

眼底图像输入到计算模型中被选中,因为RH可见允许对比有限元分析(fea)和实验模型的结果。因为出血血管观察泄漏到视网膜上,而不是进入玻璃体、视网膜和脉络膜层之间,计算机模型利用薄视网膜的2 d部分进行分析。图像首先导入到绘图软件DraftSight (V1R4,达索系统公司股价、Velizy-Villacoublay、法国)。眼底血管的边缘是手动跟踪,如图 6,为组织创造9不同域的视网膜(r),血管壁(w)和血液(b)。域文件导入到COMSOL多重物理量和人眼的比例缩放。COMSOL包固耦合(fsi)被用来计算中的位移和应力由于高血压眼底。比较仿真结果从所有加载条件下,选择感兴趣的4分(POI)的中心附近的分岔和弯曲模型。

追踪的猪眼的眼底DraftSight和出口COMSOL (r是视网膜或脉络膜域;b是血;和w是血管壁;i1入口,o1, o2, o3是网点;和POIs的兴趣点)。

 3.1。眼材料特性

视网膜组织的材料特性,描述了动脉壁和血液在文学和给出了表中 1( 41- - - - - - 44]。在一些情况下,材料特性并不位于人体组织和牛或猪的组织属性的值替换。牛视网膜密度用于视网膜材料( 41]。猪泊松比和杨氏模量模型中用于血管壁( 44]。血液的动态粘度决定使用“数据和兰普林以下方程( 45): μ 粘度和 γ ˙ 是剪切速率。

材料属性用于有限元分析模型。

视网膜 血管壁 血
密度(公斤/米3) 1098年( 41] 1147年( 42] 1057年( 42]
泊松比 0.49 [ 43] 0.17 [ 44] 不适用
杨氏模量(Pa) 90000年( 43] 192000年( 44] 不适用
(1) μ = 28.52 ∗ γ ˙ − 0.385 , 3.2。血液速度的插座

出口条件保持不变在所有婴儿模型。正常的血液流速由插值的值决定从格的论文 28]。每个出口的长度测量,和相应的出口速度和出口流量o1, o2, o3在表 2。出口被假定为圆柱形状,所以正常速度和速度剖面被COMSOL计算。

出口流动速度。

出口 o1群 o2 o3
长度( µ米) 20. 16 18
速度(cm / s) 2.13 1.77 1.93
3.3。血压输入

正常的血压从一个健康的婴儿和压力增加高血压由于创伤性脑损伤。63毫米汞柱的眼动脉血压健康的6个月大的婴儿,如上所述,用于基线模型。眼科的折磨高血压动脉压力79.6毫米汞柱用于创伤性脑损伤和出去的计算机模型。

 3.4。的加速度

从拟人化模型,Prange等人能够测量角速度的头从模拟的摇晃 19]。从角速度,法向加速度计算和转换为身体负荷为每个元素使用方程( 2), F 力, ρ 是密度, r 是胸部的距离,然后呢 ω 是角速度。计算负荷应用于固体和流体域有限元分析模型的方向使最大压力增加血管: (2) F 身体 = ρ ∗ r ∗ 标志 ω ∗ ω 2 。

3.5。计算机模型验证

应力和应变的位置集中在猪的有限元分析模型和RH模型有一个积极的空间相关性。可以观察到在图 7应变的位置,在同一位置的应力集中,发生在同一地区的猪视网膜出血的观察与箭头表示。这种关系给人空间有限元模型的准确性。空间验证支持计算,虽然不直接测量,压力的增加预测的有限元分析模型。

相应的压力位置点之间的有限元分析模型(a)和RH左眼的初始观测地点(b)和RH (c)的发展。

 3.6。体外RH实验模型

猪实验的结果被用来建立一个基准有限元模型,建立压力增加促进RH。实验中使用的流量到眼睛除以6的数量占动脉进入眼底的入口和应用有限元分析模型。的压降模型域是微不足道的,所以测量压力被应用到模型中的每个网点满足计算要求。所需的压力变化导致RH决心找到解决压力之间的差异,观察到的RH压力。解决压力有一个入口流速的2.46厘米/秒和28.61毫米汞柱的压力被应用于媒体。POIs·冯·米塞斯应力值在表 3随着位移和体积应变。观察到RH压力模型平均流速的14.73厘米/秒50%以上观察到的解决压力模型;使用39.46毫米汞柱的压力的流体出口增长38%以上解决媒体的压力。POIs·冯·米塞斯应力值在表 4,他们平均增长40%解决压力。POI的RH模型位移超过48%沉降模型。

解决压力模型POI的压力值。

POI1 POI2 POI3 POI4
•冯•米塞斯应力(Pa) 184.55 421.95 610.89 791.25
位移( µ米) 2.41 3.72 5.47 2.71
体积应变 −0.002672 −0.00272 −0.00293 −0.00281

RH压力模型POI的压力值。

POI1 POI2 POI3 POI4
•冯•米塞斯应力(Pa) 265.84 598.37 823.69 1082.19
位移( µ米) 3.37 5.66 8.15 4.13
体积应变 −0.0037 −0.0038 −0.0041 −0.0040
3.7。健康的婴儿基准模型

一个基线控制模型使用的参数一个健康的六个月大的婴儿。血压63毫米汞柱被用来计算初始内应力在视网膜上。计算流体压力下降1.6毫米汞柱的入口与出口相比,这是一个减少1.6%。组织的初始位移也决定供参考。•冯•米塞斯应力值的兴趣点展示在表 5随着位移。

基线模型POI的压力值。

POI1 POI2 POI3 POI4
•冯•米塞斯应力(Pa) 418.72 908.06 1165.47 1560.17
位移( µ米) 5.53 8.51 13.2 6.55
体积应变 −0.0057 −0.0059 −0.0063 −0.0062
3.8。创伤性脑损伤婴儿模型

创伤性脑损伤的最佳模拟压力仅从高血压的眼睛由于滥用。使用Loizou受伤数据,计算高血压眼科血压为受伤的创伤性脑损伤患儿(79.6毫米汞柱 24]。•冯•米塞斯应力在动脉壁附近7000 Pa,增加了30%的基线墙压力。•冯•米塞斯应力在视网膜的中心是在500年和1000年。•冯•米塞斯应力值POIs的表 6平均高出20%基线模型。POIs的位移增加了34%比健康的婴儿。最大位移大于19%的健康婴儿模型和其他模型发生在相同的位置。

创伤性脑损伤的意思是血液POI的价值观。

POI1 POI2 POI3 POI4
•冯•米塞斯应力(Pa) 511.58 1160.99 1300.33 1843.46
位移( µ米) 7.26 11.2 17.9 9.01
体积应变 −0.0073 −0.0074 −0.0081 −0.0079

正如所料,压力的增加的眼睛有很强的相关性与血压升高。POI的结果强调的血压在下面讨论。线性关系非常强( r2≈0.99)的平均血压•冯•米塞斯应力的函数。压力的变化,压力增加最大的大多数为创伤性脑损伤婴儿模型数值增加283 Pa POI4和最大的百分比增长28%发生在POI2相比健康婴儿的眼睛。•冯•米塞斯应力最小的数值增加基准模型相比在POI1 29.1 Pa发生。•冯•米塞斯应力在POI3至少增加了2.9%。的初步结果建立模型表现如预期和适当的限制。压力从高血压增加不显著足以导致失败的破坏应力相比增加猪模型。的最大位移发生在同一地点POI3附近所有的模型。POI的最大位移,像其他模型,婴儿发生的创伤性脑损伤模型,在POI3 4.7 µ米多基线模型,即增长了36%。

 3.9。虐待颤抖的创伤性脑损伤模型

身体力量滥用摇出去模型应用以及高血压眼科血压79.6毫米汞柱的 24]。最好这个模型模拟了压力的眼睛从孤立的高血压造成的创伤性脑损伤的出去。的平均和最大的应力和位移值表 7。最大·冯·米塞斯应力基准模型相比增加了28%。最大的百分比增长50%·冯·米塞斯应力发生POI2后1秒的震动。最伟大·冯·米塞斯应力增加37%和26% POI1 POI4,分别,这也同时发生。

虐待震动与创伤性脑损伤的血液POI加速度最大值和平均值。

POI1 POI2 POI3 POI4
马克斯 平均 马克斯 平均 马克斯 平均 马克斯 平均
•冯•米塞斯应力(Pa) 578.44 514.30 1361.53 1154.18 1321.47 1285.54 1969.40 1816.51
位移( µ米) 8.04 7.33 13.33 11.21 23.82 17.80 12.25 9.01
体积应变 −0.0082 −0.0074 −0.0086 −0.0073 −0.0096 −0.0080 −0.0095 −0.0078
3.10。无高血压震动模式

震动加速度也应用于nonhypertensive模型使用一个健康血压63毫米汞柱。仅从震动应力小于压力由高血压引起的。17.7的最大位移 µPOIs发生在POI3 m。剩余的应力和位移值POIs表 8。

无高血压震动模型POI加速度最大值和平均值。

POI1 POI2 POI3 POI4
马克斯 平均 马克斯 平均 马克斯 平均 马克斯 平均
•冯•米塞斯应力(Pa) 480.75 420.87 1088.55 919.21 1242.30 1144.93 1784.94 1561.08
位移( µ米) 6.04 5.56 10.19 8.64 17.69 13.46 8.92 6.74
体积应变 −0.0067 −0.0058 −0.0069 −0.0059 −0.0076 −0.0064 −0.0075 −0.0062

压力的增加仅从震动加速度最小的婴儿相比,创伤性脑损伤模型。创伤性脑损伤模型相比,平均位移加速度场增加了24%,·冯·米塞斯应力平均增加了12%。最大的POI震动相比创伤性脑损伤的位移差为67%,POI4发生。而晃动之间的平均应力模型和创伤性脑损伤模型相似,最大位移和应力明显大于地震模型。

 4所示。相关的实验数据和计算的研究和讨论

如前所述,猪之间的空间相关性和强劲的有限元分析模型。在图 7,模型猪模型的搭配是相同的部分眼底创建它。图中,应力集中在动脉在有限元分析模型中可以看到在左边的图片配上相应的猪模型中的RH眼底两个正确的图像。最初的RH,见上图,继续发展随着压力的增加可以观察到右下角的形象。猪模型动脉破裂在同一位置预测的有限元分析模型,以及RH的位置匹配的位置应力增加箭头在图所示 7。

增加模型和基线之间的计算机模型是列在下表中 9。压力的增加导致猪RH有限元分析模型·冯·米塞斯应力平均39%的水平。计算最大应力增加的高血压模型和稳态虐待模型显著小于压力增加猪模型。压力nonhypertensive模型中,受到震动,也低于基于计算机的破裂压力。震动模拟的体积应变和位移大于所需的应变导致猪RH模型。

应力和位移变化百分比为POIs和平均体外实验模型和RH创伤性脑损伤和虐待颤抖的创伤性脑损伤模型。

POI1 (%) POI2 (%) POI3 (%) POI4 (%)
•冯•米塞斯应力变化 体外RH实验模型 44 42 35 37 最大位移变化百分比
创伤性脑损伤的意思是血压模式 22 28 12 18
Nonhypertensive震动模式 15 20. 7 14
虐待摇出去模型 38 50 13 26
体积应变变化 体外RH实验模型 40 41 40 40
创伤性脑损伤的意思是血压模式 27 27 29日 27
Nonhypertensive震动模式 16 17 21 21
虐待摇出去模型 45 47 52 54
位移变化 体外RH实验模型 40 52 49 53 48%
创伤性脑损伤的意思是血压模式 31日 32 36 37 34%
Nonhypertensive震动模式 9 20. 34 36 NA
虐待摇出去模型 45 57 81年 87年

值斜体表明计算值超过所需的计算实验增加导致猕猴。

当底部的部分在有限元分析模型中受到了创伤性脑损伤(TBI)高血压,应力和应变的增加显著少于所需的增加导致猕猴。也没有压力增加到足以使RH当模型受到部队独自摇晃(无高血压)。但在每种情况下,增加压力的位置与RH猪模型中观察到的地方。

有限元分析模型时受到高血压和震动的力量,复合压力增加。结合加载的压力和压力大于计算从基线增加猪的有限元分析模型。在一些情况下,如斜体表所示 9,增加显著大于猪模型。因此,模型仿真支持假设高血压结合部队从震动是一个贡献者RH出去。

RH由于高血压的机制是可行的,因为压力变化与所需的压力增加导致RH的动物模型。此外,眼睛是在持续的压力下运动期间滥用,这与高血压的压力提供了一个可能的原因为什么RH几乎只发生在出去。部队和强调事故中分离的时间在受伤后发生高血压。在出去,强调从加速度和高血压同时发生导致猕猴。

压力的变化导致血管破裂所需的范围内由于高血压血压的变化。腹部钝伤引起22毫米汞柱的收缩压升高在婴儿 23, 24]。眼动脉的压力对应比例的压力在肱动脉压力 25, 27]。所以,视网膜动脉持续大幅提高血压高血压造成的创伤。猪模型表明,猕猴可以单独造成的压力。猪的眼睛只需要增加10.84毫米汞柱压力导致RH小于增加从高血压的婴儿;考虑到猪视网膜血管是浅与人类相比,更少压力,促进预计破裂( 37]。独自系统性恶性高血压可引起RH发生天周后高血压的发病后( 13, 14, 30., 31日]。但压力容器将从高血压发生瞬间,加上压力被动摇时可以导致血管破坏瞬间。因此,应该考虑增加高血压血压有重要作用导致出血的眼睛从出去。

压力的增加导致RH猪有限元分析模型中提出了平均39%的冯•米塞斯应力。高血压模型的计算最大应力增加是明显低于猪模型的应力增加。压力在nonhypertensive模型中,受到震动,不到计算机断裂应力。在有限元分析模型中,观察高血压视网膜内造成重大压力增加。圣高血压也从震动应力小于单从高血压的压力。没有条件独立于其他超过了计算应力增加猪的眼睛。

在出去,婴儿的眼睛将会受到震动和高血压的压力。婴儿正在颤抖,身体有伤害发生适应性反应和高血压。的复合应力两种加载条件下,摇动和高血压,超过了增加导致基线猪RH模型。压力的结合提供了一个解释为什么RH不是观察常见的儿童事故而是观察在出去 10]。在秋天或类似的常见事故,人身伤害的压力在时间上分离从人体的生理反应因为受伤事件的持续时间短和受伤后的身体反应发生机制终止。在出去,受伤的婴儿更长的持续时间和高血压的反射性的适应性反应,结合振动应力,引起附加应力在视网膜上;两个同时强调从震动和高血压导致血管在视网膜出血。因此,导致血管破裂,两种情况下,摇动和高血压,需要超过眼睛的承受力。

 数据可用性

实验和计算数据用于支持本研究的结果中包括这篇文章。完整的设置可以在作者的论文( https://ttu-ir.tdl.org/handle/2346/66108),这是引用。

 的利益冲突

作者宣称没有利益冲突。

 确认

作者想表达自己的感激之情为种子TTUHSC格兰特在这项研究中,戈登博士Brakee允许访问TTUHSC LARC和他的建议,将和Deltora休伊特TTU的动物和食品科学部门提供猪的头从她自己的研究。

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