文摘
背景。乳腺癌的早期识别可能导致早期治疗,降低死亡率。这一事实导致了乳腺癌筛查项目检测的发展处于初级阶段;因此,当前研究试图探讨教育干预的影响的知识,态度,和实践Izeh乳腺癌筛查,Khozestan省、伊朗。材料和方法。进行这个实验Izeh城市的妇女在2019年。这项研究包括120名女性随机分为随机实验和对照组(60的实验和对照组60)。干预前和后两个月,使用researcher-created问卷收集的数据控制和教育团体。干预组的干预项目包括八个教育会议在过去的两个月。20 SPSS统计程序用于检查数据,以及搭配 - - - - - -测试,独立 - - - - - -测试和卡方检验。结果。之间没有显著差异的实验和对照组”意味着大量的知识、态度和实践教育干预前,但一个显著差异是观察干预后,实验组的获得更高意味着大量的知识、态度和实践( )。结论。在目前的研究中,知识上的教育干预,态度,和实践对乳腺癌筛查导致增加分数的实验组与对照组相比。
1。介绍
世界卫生组织报告了760万于2005年死于癌症(1]。乳腺癌是女性的第二个最常见的恶性肿瘤,在皮肤癌。这也是所有形式的第二个最常见的癌症和死亡的主要原因在发达国家和发展中国家的女性(1]。
根据全球统计,每100000人80000人患有这种疾病(2,每年有519000妇女死于乳腺癌,70%以上发生在低收入国家(3]。
根据最近的估计,1383500人在2010年被诊断出患有乳腺癌,与458400年死亡的条件。因此,在过去几年里,乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤和死亡的第二大原因。然而,每年有458400人死亡,目前癌症居第一位女性癌症死亡率在世界范围内,肺癌的第二与每年427400人死亡4]。
疾病率不断上升在伊朗近年来,它一直是最普遍的癌症在伊朗女性自1998年以来,每年增加了2%在2002年和2007年之间(3]。在伊朗开发乳腺癌的平均年龄大约48.8,发病率最高的恶性肿瘤中观察到群40至49岁(4]。
癌症的危险因素包括家族史、年龄的第一次怀孕,月经的早期发病,绝经后期,绝经后肥胖、饮酒、吸烟、缺乏运动、身体质量指数,激素治疗,乳腺密度和胸部x线摄影曝光。然而,工作压力,女性晚上轮班,和生活方式肯定是有影响力的5- - - - - -8]。
尽管降低乳腺癌的死亡率,尤其是在发达国家,这种疾病仍然是一个发展中国家的卫生政策制定者面临的主要挑战,包括伊朗(9,10]。因此,癌症的早期检测是至关重要的。据估计,超过三分之一的癌症是可以预防的11),和乳腺癌是为数不多的可以诊断出癌症早期(12]。早期发现乳腺癌的可能导致早期治疗,降低死亡率。这一事实导致了筛查项目的出现来检测乳腺癌的早期治疗对临床结果的影响最大(7]。
大约一半的患者早期诊断乳腺癌的度过他们的余生没有复发,和第三个死于这种疾病。因此,很明显,乳腺癌预防和早期诊断至关重要的因素在控制疾病和提高患者的生存13]。
筛选方法可以减少死亡率降低25%以上。及时诊断治疗过程有很大的影响以及患者的生存。专家认为,如果在早期诊断癌症,患者生存的第一个5年将达到97%。他们认为女性接受定期的和每月筛选方法(14]。有三个早期发现乳腺癌的筛查方法包括乳房x光检查,临床乳房检查,乳房自我检查,在重要性的顺序15,16]。乳房自我检查是一种筛选方法,不需要专门的设备和人员由于其简单,成本效益和效率,是执行的人自己在训练。如果这个人定期进行乳房自我检查,准确地说,她甚至可以检测腺(小于1厘米17]。根据许多研究的结果,世界作为一个整体有一个低的每月定期和乳房自我检查。虽然有82%和61%的女性在沙特阿拉伯人知道乳房自我检查的好处和乳房x光检查,分别只有41.2%和18.2%进行乳房自我检查和nondiagnostic乳房x光检查,分别为(18]。尽管乳房自我检查的好处,很少有女人这么做,有些甚至不知道如何去做。有证据表明,妇女培训由疯牛病的医生或护士更容易做乳房自我检查19]。鉴于乳腺癌可以检测到由个人通过乳房自我检查,告诉女人,教他们如何做乳房检查正确似乎必要的(19]。研究表明,最重要的一个因素在促进乳腺癌筛查意识和实践是教育(20.]。在他们的研究中,塔哈等人报道,癌症的平均得分意识,乳房自我检查,风险因素和症状 , , ,和 ,分别。结果表明低水平的女性意识的筛选(21]。
任何社会妇女占人口的一半,与此同时培养社会的所有成员。在当前伊朗卫生系统,女性健康记录在健康中心可以免费检查,但由于缺乏定期和低水平的知识和态度乳腺癌,这个项目面临的问题。另一方面,由于没有系统的程序教学和学习乳腺癌筛查的方法,即使在城市社区,随着乳腺癌是女性最常见的癌症和健康的一个严重问题重点在国家和地区层面,本研究获得的效果面对面的教育知识,态度,和实践对乳腺癌筛查是在Izeh城市在2019年进行的。
2。材料和方法
2.1。研究设计和参与者
本实验研究进行了2019年Izeh市Khozestan省、伊朗。研究人口的妇女称为Izeh社区卫生中心在2019年。
2.1.1。包含和排除标准
入选标准如下:拥有一个健康中心健康记录,没有特殊疾病(如癌症和抑郁症的历史、心血管疾病),并没有癌症。排除标准是不愿意参加研究的任何时候,超过两个缺席训练,改变住处。
2.2。样本大小
样本大小的估计为每组47,使用的比较两个手段和考虑辍学率为20%以及80%和0.05的α研究力量。然而,60人每组检查在最后的分析中由于样本辍学(22]。120名参与者被分成两组使用半随机的抽样方法(60个人在干预组和对照组60)。
2.3。抽样方法
在这个调查中,使用抽样方法。Izeh城市5综合医疗中心和12连接和未婚健康住宅和中心;每个健康家庭和中心指定一个集群。
然后,两个健康中心和两个健康住宅是随机抽取的,与一个中心,一个健康家庭作为实验组和一个中心,一个健康的家庭作为对照组。
然后,在选择健康住宅和中心,60岁的妇女被随机选择从一个健康家庭和一个健康中心为实验组;然后,60岁的妇女也选择从剩下的健康家庭和健康研究中心作为对照组。
2.4。数据收集工具
收集信息在这项研究中,研究人员利用问卷收集有关妇女的人口统计信息(如他们的职业、教育和经济地位),以及researcher-made问卷引起妇女母乳喂养的历史信息和任何潜在的疾病(如糖尿病、心血管疾病和其他癌症)。
2.5。知识、态度和实践调查问卷
在知识层面上,有18个问题(有关乳腺癌筛查,包括信息的必要性,以及发病的时间,频率,位置,和在每个周期做乳房自我检查的方法,和发病的时间和频率的临床检查和乳房x光检查)。采用李克特量表得分的响应(1 =严重不同意,2 =不同意,3 =不知道,4 =同意,5 =非常同意)。获得的最低和最高得分18和90年,分别。
有20个态度问题,所有关于筛查是早期发现和治疗癌症及其影响。李克特量表是用来评分(1 =严重不同意,2 =不同意,3 =不知道,4 =同意,5 =非常同意)。最低和最高分数20和100年,分别。
有七个实践问题,分为三个类别:乳房自我检查,临床乳房检查,乳房x光检查。采用李克特量表得分的响应(1 =严重不同意,2 =不同意,3 =不知道,4 =同意,5 =非常同意)。可能的最低和最高分数7和35岁的分别。问卷的信度和效度进行评估在这项研究中,及其量表的阿尔法(补充Files-Research项目问卷)0.82%。
2.6。教育干预项目
在实验组中,知识,态度,和实践教育干预的焦点。它由八个60分钟会议每周举行的两个月实验组。训练的细节展示在表1。乳腺癌筛查指南卫生部公布的被用来提供教育训练中的信息(9]。
在对照组,没有进行干预。
2.7。统计分析
20 SPSS软件分析数据,和正常的数据首次使用Kolmogorov-Smirnov测试确定。描述的数据也使用频率,意思是,和标准偏差指标,使用配对和数据进行了分析 - - - - - -测试,独立 - - - - - -测试和卡方检验。在所有的测试中,意义阈值被设定为0.05。
2.8。伦理批准代码
本研究经伦理委员会批准的设拉子大学医学科学随着项目数量(IR.SUMS.REC。97-01-04-19005)。
2.9。结果
参与者的人口和背景资料表所示2。年龄的平均值和标准偏差的干预和控制组织的参与者 和 ,分别;《独立报》 - - - - - -测试显示实验和对照组之间无显著差异的年龄( )。
卡方检验表明,之间没有显著差异方面的实验和对照组教育( ),经济地位( ),职业( ),交付的数量( ),以前的交付类型( ),母乳喂养的历史( ),和潜在疾病( )和历史的乳房自我检查( )。
《独立报》 - - - - - -试验表明,教育干预前,两组之间没有显著差异的平均分数知识、态度和实践,但结果完全逆转干预后,实验组和获得更高的平均分数知识、态度和实践。差异具有统计学意义( )(表3)。
配对的结果 - - - - - -测试显示显著差异在实验组的平均分数的知识,态度,和实践干预前后( )(表4)。
根据配对的结果 - - - - - -测试中,没有观察到显著差异在对照组的平均分数知识、态度和实践干预前后( )(表5)。
3所示。讨论
在目前的研究中,教育干预导致的增加意味着知识的实验组比对照组。这一发现与所做的研究结果一致Awwad et al .,诺曼et al ., Ibitoye et al ., Dadsetan等人从纵向数据和学习知识的乳房x光检查改善乳腺癌风险预测(22- - - - - -25]。它是符合另一项研究通过Mohsenipouya et al .,旨在调查使用的教育干预乳腺癌筛查在伊朗北部[26]。也,这是符合研究Heidari对伊朗伊斯兰共和国通讯社表示et al ., Sabeg et al ., Sadeghi et al。27- - - - - -29日]。
本研究的发现也符合那些由诺曼等人的研究在教育干预效果筛选实践知识和态度的小学教师在马来西亚30.],Alomair等人的教育干预对筛选的影响实践的沙特妇女31日]。
的可能性增加承认的原因是教育计划,因为教育项目是必要的,以增加知识和创建适当的健康态度和信念和执行乳房自我检查准确、正确。然而,获得必要的技能也是必不可少的。另一方面,平均评分高的知识在我们的研究可能是由于这样的事实:一般来说,在伊朗和其他发展中国家,妇女增加信息和获取知识的欲望导致了一些练习对乳腺癌的早期诊断,因此,他们比以前更了解这种疾病。
在目前的研究中,教育干预导致的增加意味着态度的实验组与对照组相比。可能增加的原因的态度是证明结果的培训计划,也就是说,知识水平直接影响女性正确的态度的形成。在目前的研究中,女性的高水平的知识改变了他们的态度,而且,反过来,对乳房自我检查,有积极的影响所做的研究结果一致Sadoh et al ., Samami et al ., Maheri et al。32- - - - - -34),也符合另一项研究由Alsaraireh和Darawad教育干预对乳腺癌的影响女性的知识,态度,和性能在约旦(35]。然而,我们的研究结果是不一致的与研究造成Jeihooni等人谁检查的影响教育干预在伊朗妇女乳腺癌筛查(36]。他们发现的平均分数的态度增加后的实验组干预,但它不是统计学意义(36]。态度的一个问题,需要很长时间才能改变,植根于人的信仰和理解。改变态度,人的根本信仰必须识别和纠正。
可能的积极影响的教育计划实验组也与所做的研究结果一致Dieli-Conwright et al ., Abo血型Al-Shiekh et al ., Prusty et al。37- - - - - -39]。
同时,本研究结果与研究结果相一致,戈弗雷等人评估乳腺癌知识和乳房自我检查的204名女学生坎帕拉乌干达(40]。然而,它并不符合Sargazi等人的研究结果在教育干预对乳腺癌早期筛查的影响组织(41]。
结果显示,实验组的平均分数知识教育干预前后,分别显示显著增加。也就是说,负责管理知识的干预是有效的筛查。这是符合金枪鱼等人的研究结果题为在线教育在教学乳房自我检查(42]。在他们的研究中,金枪鱼等人研究了1679名女性和报道,参与者的平均分数的乳房自我检查知识教育之前是46.5(14%),77.4(11%)一个月后,教育,和76.7(9.52%)六个月后。
本研究的结果显示,实验组的平均分数的态度 教育干预前的水平 后,显示显著增加。换句话说,attitude-focused干预可能导致增加乳腺癌筛查的态度。这一发现与研究结果由Ghasemi和Kheivani (2014)。他们随机调查了50名女性在大学和工作报道,改变了从态度评分的平均值 来 (43]。
根据这项研究的结果,平均评分的实践教育干预后实验组显著增加( )相比preintervention评分( )。换句话说,实践主要集中干预可能导致增加筛查实践,符合研究金枪鱼等人的结果享有在线教育在教学乳房自我检查(42]。他们检测了1679名女性和报道,系统化的乳房自我检查的速度在妇女教育项目后从30.8%上升到47.8%,这是明显不同(42]。
本研究的结果表明,在教育干预之前,知识在对照组的平均评分( )高于实验组( ),和实践的平均得分也更高的控制( )比实验集团( )。这可能是部分原因是两组之间的差异的教育水平,对照组的高等教育比另一组,和许多研究的结果表明,高等教育将导致增加对乳腺癌筛查的知识和实践。一般来说,大学教育的人更可能经历比教育水平较低的癌症筛查。
最后,可以说,乳腺癌是一种疾病,预防的主要部分是留给个人,和人们的知识,态度,和函数来预防和控制疾病,尤其是通过筛查,参加教育会议和做乳房自我检查是非常重要的。因此,不同年龄组进行研究,目的是增加癌症筛查的知识是一个重要的一步预防和控制疾病。
目前研究的弱点之一是实施教育计划的短期随访。
4所示。结论
在目前的研究中,知识上的教育干预,态度,和实践对乳腺癌筛查导致分数的增加相比,实验组的控制。因此,建议在癌症预防的实施项目,尤其是乳腺癌,严重的是努力教育和通知的女性社区为了增加他们的知识和改变他们的态度。没有多重干预策略和特别关注健康教育,项目不能成功,因为健康教育是健康促进的主要组成部分。
数据可用性
使用的数据来支持本研究的结果将根据要求提供。
信息披露
本文从一个学生的论文在卫生学校,设拉子大学医学科学,(IR.SUMS.REC数量。97-01-04-19005)。
的利益冲突
作者宣称没有利益冲突有关的出版。
确认
作者热情地欣赏副校长设拉子大学医学科学的研究,以及所有的人在这个研究项目的实现合作。
补充材料
研究项目的问卷。(补充材料)