介入治疗时代的房颤治疗
介入治疗时代的房颤治疗
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描述
心房颤动(AF)是世界性的主要心血管负担。由于其多因素的发病机制和不可预测的进展,AF仍然是电生理学家面临的最艰巨的挑战之一。而在经皮介入治疗的时代,我们提供了各种创新和有效的治疗AF的策略。导管消融,无论是由射频(RF)或低温能量驱动,实现了很有前景的AF控制。同时,左心耳(LAA)封堵术在预防中风方面与口服抗凝剂效果相当。此外,为优化手术结果,临床不断推出创新的介入设备,如金刚石消融导管,更好的射频能量输送和温度控制,心律失常高清测图系统,更精确的传导检测,术中引导心内超声心动图,除WATCHMAN和Amplatzer外,还有用于预防中风的Lambre设备。
我们很幸运有很多先进的治疗方法;然而,由于这些干预治疗的具体应用不明确,围手术期处理不统一,以及随访方法和设备的多样化,我们对策略的适应证和优化感到困惑,在持续性房颤或伴有严重合并症房颤的情况下,未能达到令人满意的结果。新型抗心律失常药物、抗凝药物等非介入治疗方法的出现,安全性和有效性更好,取得了与介入治疗方法相似的效果,对介入策略的必要性提出了挑战。因此,专注、理解并熟练掌握这些策略及相关管理技术,为房颤患者提供更好的生活质量,是我们的使命。
在本期特刊中,我们主要关注介入治疗的创新和最新进展,房颤的流行病学特征,房颤的影像学和电生理评估,优化手术治疗。欢迎研究和评论文章。
潜在的主题包括但不限于以下内容:
- AF人群的流行病学特征和风险管理
- 导管消融、LAA闭合和其他介入策略治疗心房颤动的适应症和结果的临床证据
- 优化围手术期管理,包括手术细节、抗心律失常和抗凝药物
- 手术前人体测量、放射学或超声心动图评价和评估手术结果的新观点
- 优化术后抗心律失常和抗凝药物的应用策略
- 新型后续心电图或其他相关生化监测设备的可行性
- 非行动疗法,包括但不限于抗心律失常和抗凝药物,以及它们的合并症和生活方式管理
- 具有新型烧蚀能源、测绘系统或其他辅助放射学和超声心动图设备的创新干预相关设备