速度在强壮和力量训练的脚踝足底和Dorsiflexor肌肉在老年患者出席日间医院康复

文摘

力量训练已被建议作为一种更有效的阻力训练对老年人功能性性能。尚不知道老年人适当回应指令对权力和力量训练。本研究的目的是确定在强壮和力量训练、速度与弹性阻力带,老年人参加老年康复计划。这是推测,力量训练会比力量训练,但会有大型个人间的差异。九个老年患者(70 - 86年)执行权力和力量训练的脚踝dorsiflexor和跖屈肌肌肉使用弹性阻力带。培训评估的速度拍摄培训。力量训练发生在更快的速度与力量训练(对肌肉组织)。然而,宽变化观察参与者之间的训练速度。老年人参加老年康复期间确实有潜力发展更快的收缩力量训练和力量训练。然而,实际的速度实现个体之间的不同。这就能解释一些混合结果的研究力量训练。因此,研究人员应监控速度当比较不同类型的阻力训练。

1。介绍

一些变化发生在神经肌肉系统老化,导致弱点和损失的权力1]。阻力训练是提倡的改善情况(1,2]。最早期的阻力训练对老年人的研究集中在进行力量训练,把高负载在一个相对较慢的速度(1]。这些研究表明,老年人也能体验肌肉肥大和增加他们的力量。

然而,被质疑为强度的改进是否会转化为功能性利益,因为大多数功能任务需要力量超过(3]。因此,许多研究者开始探索力量训练的好处相比,力量训练在提高力量,权力,和功能(4]。许多研究的结果喜忧参半,只有轻微的整体利益力量训练在提高力量训练函数,和研究结果是不一致的5- - - - - -7]。缺乏差异的一个原因强壮和力量训练可以训练的速度可能不够,不同或不同组之间。只有少数的许多权力与力量训练的研究实际上测量或控制速度或输出功率的训练,通常这对高度复杂的阻力训练设备如Keiser气动设备(8,9]或等速测,运动速度限制(10]。更加的设备通常用于老年人力量训练(例如,重量训练器械,免费的权重,加权背心,等等),研究人员,从几十个研究已经完成(如审核(5,6]),都依赖于老年人训练速度快,不知道他们是否事实上这样做。大多数研究人员使用不同的口头指令的同心阶段运动(“尽快”力量训练和力量训练“慢和控制”)(例如,11- - - - - -13])。这个主导领域,以至于Tschopp等人使用“尽可能快的移动速度”作为选择的标准力量训练研究文学的荟萃分析比较强壮和力量训练(7]。

在之前的力量训练研究使用阻力带和重量机器在老年行动障碍者女性(13),这是观察到,即使个人有相同的力量训练,说明他们执行收缩非常不同(韦伯和波特,未发表的数据)。因此,一个试点研究的两个参与者发表的研究中,他们进行力量训练的脚踝用弹性阻力带。他们的录像,他们的平均速度训练使用运动分析软件进行分析。当一个参与者训练有素的20岁和37度/秒在背屈和plantarflexion分别培训,其他参与者在37度/秒和80度/秒。因此,尽管给参与者类似的指令,他们在不同的速度训练。当训练运动性能的有趣观察到发生在各种各样的速度在所有参与者中,研究,之前的许多人一样,不包括所有参与者的训练速度的测量。

2。目的

当前研究的目的是检查老年人是否能够在不同速度时发出指示,是典型的强壮和力量训练。这是推测,力量训练的收缩会比力量训练收缩,但也会有多少个人间变异性内部和之间的每种类型的培训。

3所示。材料和方法

3.1。研究设计

在这项研究中,所有老参与者参与执行强壮和力量训练的脚踝dorsiflexors (DF)和跖屈肌(PF)。为特定的目的是检查速度训练期间,有内部和参与者之间的比较。没有做预处理与post-comparisons因为这项研究不是为了检查培训计划的结果,而是如何参与者的训练。

3.2。参与者

65岁及以上患者参加一天医院老年康复计划都有资格参加这项研究如果他们:认知的完整(例如,可以遵循指令强壮和力量训练作为评估程序人员根据临床判断和认知病人文件记录如果有问题和测量),能够参与运动(例如,没有任何不稳定的心脏病),特别是能够做脚踝练习,没有参与任何力量或权力训练的PF和DF肌肉在过去6个月,没有系统性神经条件主要影响运动控制(如帕金森病、多发性硬化症等),并将参加日间医院项目为他们足够长的时间完成培训课程。所有患者第一次接洽人员基于他们的老年康复计划通常满足合格标准。接下来,作者会见那些感兴趣的研究(1)解释详细的研究;(2)确定他们是否仍有兴趣参与;和(3)确定他们是否符合所有入选/排除标准。十三参与者被告知项目的研究人员和研究人员会见了。一个潜在的参与者被排除在样品由于可能的认知问题,不允许她提供知情同意。剩下的12个潜在参与者,一个发达急性肿胀的腿,所以不能参加,另一个是不能使运输安排参加项目,最后一个人是不能完全参与到住院后他的第一次会议。这九个参与者完成了研究。

考虑到这样做是与病人参加一天医院,参与者有许多医疗条件,通常是疾病(肺炎)的恢复中风,关节置换,等等,虽然在初始治疗或康复非常具体的医疗事件。所有参与者提供书面知情同意前研究。伦理批准获得教育/护理科研伦理委员会在马尼托巴大学的,和河景医疗中心,温尼伯,加拿大。

3.3。培训协议

所有培训完成了弹性阻力带(俄亥俄州Thera-Band、Hygenic公司),因为他们是便携式和便宜的设备,已经在使用这恢复设置。第一次会议期间,脚踝DF等距强度测量使用手持式测功器与参与者舒服地坐在椅子上,标准的90度的弯曲髋关节和膝关节(犹他州MicroFet2 MT,霍根健康产业)。这种类型的测试已经发现可靠的老年人(14]。鉴于天医院和康复设置设备可用,这是不可能的测试动态收缩的强度以及PF的力量。

基于DF力量,乐队是DF和PF对每个人来说,乐队的PF训练阻力水平高于乐队选择DF培训。其次是几个熟悉试验的强壮和力量训练对DF和PF。第二个会话期间,为每个参与者练习的顺序是随机的。相同的顺序练习后的后续会议,为特定的参与者。从第二个会话开始,每个参与者进行八次DF和PF强壮和力量训练(共4套)。32在每个训练动作的每一个视频记录供以后分析。电力培训,参与者被指示执行脚踝运动“尽快”在同心阶段的练习,而对于力量训练、踝关节运动参与者被指示执行“控制”的方式在整个可用的活动范围与通常所做力量训练。权力和力量训练,参与者被指示执行偏心阶段控制的方式。双腿交替在所有参与者单独训练,这样当一条腿训练,另一腿是休息。一个单独注册运动专业监督所有培训课程,给具体说明每个收缩(例如,力量训练:“快上来,控制”)。

3.4。速度评估

只对每个参与者一边拍摄。参与者使用数字摄像机拍摄(佳能200 mc Optura迷你DV摄像机,东京,日本),每秒30帧的采样率。这是放置大约2米拍摄的腿侧,为了捕捉的矢状视图脚踝运动。相机被固定在三脚架(Optex T120 Minipro三脚架,新泽西,美国)。为了确定臀部、膝盖和脚的外侧边缘,标记。标记并粘贴在参与者的裤子和鞋子在臀部,脚踝,脚趾。弹性带是用于标志着膝盖。标记的位置测量对骨性标志和标记放置在同一个地方每次参与者来锻炼。参见图1设置的一个例子。

分析了视频文件使用Proanalyst专业edition版本1.5.4.0(美国剑桥Xcitex)——确定每个重复的角速度。主要的结果变量是角速度峰值和平均角速度。自角速度(只有速度将用于未来为了简洁)每个重复并不是正态分布,平均速度是用来提供一个代表速度为每个重复而不是平均速度。

具体的可靠性的测量速度(平均和峰值)在本研究评估子样品的数据。几次重复测量感兴趣的是使用四个参与者,然后这些1周的时间间隔后再测量。重要的是要注意,使测量的过程是半自动的标记标识的运营商,但实际角速度是由软件,因为它“跟随”通过他们的轨迹(PF和DF)标记。发现平均和峰值速度的测量是可靠的(系数变化范围从3.6%到8.9%为PF DF变量和3.9%到11.5%这个study-median感兴趣的变量和峰值速度,职责)。

3.5。统计分析

统计分析使用SigmaPlot (Systat软件版本11日,Inc,圣何塞,CA)。为了检查之间的峰值和平均速度的变化在一组重复,重复测量方差分析的一种方法。由于没有在一组(即一致的模式。,the repetitions did not get slower as more repetitions were done), all repetitions from all training sessions were used in calculating the mean values for median and peak velocities for further analyses. To determine if there were differences between strength and power training in terms of velocity (peak and median), separate paired进行了测试。

4所示。结果

4.1。参与者

见表1参与者的特征。九本研究的参与者的年龄跨度从70年到89年。7 9参与者是女性。所有的参与者除了使用步行艾滋病。除了三个参与者在过去一年中下降。只有一个参与者没有遭受任何长期的条件。参与者遭受的长期条件包括高血压、关节炎、心脏病、脖子和背部问题,癌症,骨质疏松,纤维肌痛风湿,中风和恶性贫血。

4.2。训练速度

集团的配对以及分析表明,对DF和PF有显著差异(;见表2强壮和力量训练之间),无论中间或峰值速度。在所有情况下,力量训练是速度力量训练。

检查数据时对个人参与者,广泛的训练速度观察(见图2)。DF,平均速度范围从26.7到76.7度/秒为力量训练,从50.0到124.2度/秒进行力量训练。PF,平均速度范围从44.1到122.6度/秒为力量训练,和电力培训从92.4到272.3度/秒。也出现了类似的水平的变化对峰值速度值。也显示在图2有重叠的速度在强壮和力量训练参与者之间DF和PF。这意味着一些参与者在速度力量训练中比其他参与者的力量训练速度快。强壮和力量训练速度的差异为个人,有小大差异(2.1%)(319.8%)。对一些人来说,这意味着力量训练只是勉强更快,和对其他人来说可能是3倍的力量训练。

5。讨论

本研究的目的是确定是否有不同的训练速度当使用弹性阻力带强壮和力量训练在背屈和跖屈在老年患者参加一天医院康复计划。在这项研究中,力量训练发生在更高的速度与力量训练对DF PF。研究到目前为止还没有通常测量速度在强壮和力量训练。显然,它一直认为,老年人的指示来执行动作“尽快”;他们将执行动作在更高的速度。

在先前的研究力量训练(13),观察到年长的行动障碍者女性非常变量参与训练速度(未发表的数据),这导致了这个项目。在当前的研究中,客观地测量速度个体之间有一个大范围,即使他们高度监督并给予每个收缩进行了非常具体的要求。这导致一些人有重叠的强壮和力量训练之间的速度(即。,some individuals trained at faster velocities during strength training than others used for power training). In addition, some individuals had only having minor differences between strength and power training velocities, whereas one individual had velocities that were 3 times higher during power training than strength training. It is unknown what this would mean for the efficacy of a power training program. For example, would the individuals who train at lower velocities have lower responses to the training than those who train at high velocities? Further research is needed with well-designed randomized trials in determining how training velocities affect outcomes of training. Also, research should be done exploring what factors, including age-related neuromuscular factors and health conditions, might be contributing to the velocities that older adults choose to use when performing strength and power training.

干预研究高速训练用于老年人和有前景的结果(4- - - - - -7]。这些力量训练的研究使用了各种不同类型的设备,包括:加权背心,自由重量,重量机器(5,6]。电力培训的好处包括提高力量和权力物理性能(例如,椅子上升,爬楼梯)(6]。额外的好处,已报告增加肌肉体积和肌肉质量(7)和改进的平衡(5- - - - - -7]。然而,并不是所有的结果都是一致的,因为Steib等人总结的荟萃分析剂量反应阻力训练,“进一步的研究是必要的明确指出PT(力量训练)”的好处而言,改善物理性能,因为有不一致的结果在力量训练是否比力量训练更有效。我们建议研究人员专门监控培训的速度,因为它可能是一个因素在解释不一致的结果。

一项研究中,测量速度在权力与力量训练是里德et al。9]。他们发现那些力量训练速度达到两倍多的速度力量训练期间达到膝盖扩展和腿部出版社,以气动阻力训练设备使用。菲尔丁等。8)检查输出功率在训练,发现是两个几乎四倍高速度训练比低速度训练。只有平均数据提供了提到的两项研究[8,9]。菲尔丁等人测量功率输出而不是速度(8),和不同的肌肉群锻炼,所以很难比较他们的研究与当前的研究。像里德等人虽然PF力量训练峰值速度是超过两倍力量训练速度峰值为我们组的参与者。令人惊讶的是,他们的假设相反,里德等人没有发现大training-induced改善发电电力培训组比力量训练的组(9]。他们建议还需要进一步的研究来确定最优的阻力训练参数帮助老年人提高力量、权力和功能性能。这个观点得到最近的荟萃分析(6,7),发现不一致的结果在力量训练或力量训练是否功能性能得到了改进。

6。限制

当前研究的不足之处是,参与者被新手教练。可能原因无法执行被请求的动作速度不同可能归因于个人的相对缺乏经验。运动鞋有经验可能已经开发出更好的力的控制和执行动作没有大的变化,因为他们可以学到更多。然而,我们没有发现的速度训练改变了在会议参加了这项研究。在我们之前的研究中,我们有趣观察到的差异训练速度持续在整个研究的12周(13]。另外,大多数阻力训练的研究在文献中报道涉及老年人缺乏经验。未来的研究可以检验经验和有经验的培训师,看看速度力量训练使用。

另一个可能的当前研究的局限性包括加载用于培训。虽然不同的负载使用的报道研究[6),美国运动医学学院建议应该执行力量训练负荷较低和较高的运动速度相比常规力量训练负荷高,运动速度是“控制”1]。在这项研究中,老年人没有使用不同的负荷强度训练和力量训练,因为乐队使用是不可能开出具体负载相对于其最大力量或权力。即使负载是相同的,我们的确看到强壮和力量训练小组之间的显著差异水平。在个体层面的一些变化可能是由于无法判断具体的负载使用,并与阻力带这一事实,有一种加载模式的变化由于延长的乐队。这个很难比较研究结果与传统阻力训练机器控制这些负载变化。在我们之前的研究13]我们做观察,训练速度不同,即使参与者使用重量机器和重复最大测试是为了更精确地规定负载(未发表的数据)。未来研究速度训练中应该使用负载,可以更准确地量化和规定。

7所示。结论

虽然强壮和力量训练形式的阻力训练有很多好处,它是不清楚力量训练或力量训练可以为老年人提供不同的结果。这种类型的研究一个难题是如何培训完成。常用的设备类型,没有办法控制运动速度,力量训练的本质。在这项研究中,我们研究是否老年人参加一天医院康复计划能够在更快的速度力量训练和力量训练。他们执行的DF和PF收缩更快的速度比力量训练在力量训练。然而,有一个大范围的速度跨参与者使用。未来的研究应该检查个人的反应能力和力量训练在检查培训实际上是如何执行的。这可能提供见解类型的好处,可以预期这些形式的阻力训练。

利益冲突

作者宣称没有利益冲突有关的出版。

确认

协助工作人员和病人的河景天医院的健康中心。作者表达自己的感谢研究生奖学金Pavithra Rajan马尼托巴省卫生研究委员会。

引用

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版权

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