文摘
在瑞士,最近的变化在立法改革特殊需要教育;现在更多的孩子有特殊需要融入主流学校。卫生专业人员等职业治疗师不是嵌入在瑞士教育制度,但儿科职业理疗师已经开始在学校工作,目的是使孩子们的全面参与学校的学生。这将是一个改变儿科职业治疗师的做法。文化、政治和社会因素在许多方面不同于其他国家,大多数当前的儿科研究职业治疗师在主流教育进行了。校本研究的必要性,坐落在政治、结构和文化背景的国家一直在强调不同的研究。这种定性研究使用叙事分析探索实践经验和瑞士儿科临床推理职业治疗师在处理有特殊需要的孩子在学校的上下文。三个主题被确定的叙述:“引进职业治疗的角度来看,““关注学校相关职业,”和“协作与不同的球员。“这些治疗师的新兴代表三个不同方面练习。参与者强调不同的方法有特殊需要的儿童,使他们参与日常生活在学校通过学习,玩耍,与他们同行。研究结果与讨论当前国际研究和对欧洲国家类似的政治和结构背景下,因此补充校本职业治疗方法。
1。介绍
学校是一个为年轻人参与和生产力的主要区域。这是他们学习的地方,玩,做工艺品,参与体育运动,和建立社会联系1]。世界卫生组织(世卫组织)将参与定义为“一个人的参与生活环境”([2];15页)。儿童参与在家、在学校和社区里与他们的全面发展,健康和生活质量1,3]。除了家人,结果孩子的社会、心理和经济福祉深受学校经验(4]。一个孩子的发展涉及到参与日益复杂的活动使他们获得他们所需的基本技能和能力一般的发展和成功过渡到成年1]。
和同龄人在一起,参与了事情发生在学校,和归属感需求儿童参与的需求(5]。充分参与的一个关键因素有特殊需要的孩子的个人和环境适应性的便利和灵活性,帮助学生在一系列能力做不同的任务在共享设置。活跃的师生合作可以增强学生的参与的经验,特别是当个人被要求为自己的想法解决方案适应活动(5]。
使学生的参与在学校一直是一个重要的焦点儿科职业治疗服务(6]。包容性的国家教育系统,包括所有的孩子在普通学校,职业治疗师支持残疾儿童进行活动,使他们参与到学生生活在学校的教育和社会方面(7]。
学校职业治疗服务的发展受到政治变革的影响,职业科学的发展,职业治疗服务的方式提供。它也影响教育系统的变化(7,8]。例如,在美国,所有残疾儿童的教育法案(EHA) [9)规定,残疾儿童有权免费教育与他们的技能和能力相称的包容性的教育体系。职业治疗师在美国参与了包容性的教育过程中,作为一个相关的服务,因为该法案颁布[7]。早期的研究在美国Niehues et al。10]和Case-Smith [11)关注职业疗法在这个新的实践设置。研究人员承认需要描述清楚他们的职业治疗服务更多的教育相关术语对于他们的角色和医学背景,教育背景。
特殊需要教育的发展在欧洲,包括瑞士、萨拉曼卡,由此引发了会议由联合国在1994年,认识到需要努力学校。这发起了一个行动框架,定义的国际指导方针,加强特殊需要教育,适应所有的孩子不管他们的身体、智力、社会、情感、语言障碍或其他条件([12];p。3)。两年之后,欧洲特殊需要和包容性的教育机构(EASN)作为平台,不同国家之间的合作发展提供特殊需要教育,促进孩子的全面参与主流教育有特殊需要(13]。在瑞士,2002年通过了一项联邦法律,要求所有26个州(瑞士联邦的联邦州)提供教育和提高残疾儿童融入主流学校尽可能多的(14]。
合作达成了协议在特殊需要教育和规范结构和程序在瑞士。从2008年到2011年,每个州开发特殊需要教育的概念(15]。这些概念设计为有特殊教育需要儿童融入主流学校。这些概念都是不可能的,孩子们被放置在特殊的类或在学校,被专门用于特定诊断组。综合解决方案优于隔离(EDK, 2007)。这些专业的学校包括健康理疗师和职业治疗师等专业人士在他们的员工和继续这样做16]。像其他欧洲国家一样,教育支持学科在瑞士仍然分为两类:者以及健康专业人士。瑞士职业治疗师和物理治疗师仍然资助并监督卫生系统。立法尚未通过合法或结构嵌入理疗师和职业治疗师卫生专业人员在主流教育体系。
越来越多的不同的残疾儿童被集成到常规类在瑞士。为了找到最好的解决方案,使学生有特殊需要参加学校,许多瑞士职业治疗师开始在公立学校系统中单个设置工作(17]。
从一系列国家不同作者描述了从生物医学教育模式的转变为成功的一个关键因素学校职业治疗服务集成,也突出开发服务的挑战在学校6,8,10,11]。其他研究报告实践适应新环境的挑战和描述服务更多的教育基础8]。
学校教育结构和职业治疗实践是密切相关的文化背景(1]。校本研究的必要性,坐落在政治、结构和文化背景的国家一直在强调不同的研究(1,8,18]。在瑞士,文化、政治和社会因素在许多方面不同于其他国家,目前大多数学校职业疗法进行了研究。将孩子有特殊需要集成到正规学校是相对较新的在瑞士与其他国家相比,进行了大量的研究。最近的变化在瑞士立法,旨在使孩子有特殊需要融入主流学校就读,差距在知识论的应用校本实践已被确认。
重点支持有特殊需要的学生参与学校系统的变化在瑞士,职业治疗师正在进入一个新兴实践领域。他们必须理性和反思实践探索和开发创新方法在这个进化的环境19]。基于实证研究获取知识的第一步是获得从业者的经验和反思这一新兴实践(20.]。这项研究提供了一个难得的了解瑞士的工作职业治疗师新兴地区的校本实践发现他们如何提高孩子有特殊需要的参与在主流学校在瑞士。
2。方法
本研究旨在探索瑞士儿童职业治疗师的实践经验和临床推理在处理有特殊需要的孩子在学校的上下文。
本研究的本体论和认识论立场,分别相对主义和社会建构主义在社会不断构建和重构作为人类相互作用[21]。叙事理论意味着人故事和其物理环境组成部分的构造研究(22,23]。通过重要的叙事主题分析数据,研究人员发现类别,画的关系,并描述常见的主题出现在所有参与者的叙述数据,从而减少他们的共同元素的故事,这样他们创造知识(24,25]。
2.1。研究设计
的设计采用叙事研究的方法,根据Josephsson和Alsaker [26),参与者的思维过程提供了一些见解和经验。这是特别相关的参与者的发展实践的新领域主流学校在瑞士。数据,提出了账户的形式提供有关事件信息和有一个时间序列和一个有意的质量25]。这种方法通过编码有助于发现类别分析,绘画的关系,和描述的主题出现在所有参与者的账户,发现常见的元素,从而创造出新的知识(24]。
2.2。参与者
由于政治变革在主流学校,包括有特殊需要的孩子,在瑞士发生最近,只有少量的治疗师在这个领域工作。研究样本收集使用立意抽样和预定义的纳入和排除标准(27]。
瑞士职业治疗师协会(EVS)无任何正式注册工作的从业者在主流学校(EVS, 2015)。因此,为了招募参与者,研究人员发现潜在的志愿者们通过各种方法:通过访问职业治疗师从业者的瑞士协会质量管理小组(EVS),通过主持人职业治疗师,瑞士国会的通过儿科继续教育渠道,并通过第一作者的个人网络。可能的参与者通过电子邮件联系,描述了研究项目并概述了纳入和排除标准。入选标准是从业者必须在主流幼儿园或小学工作了至少6个月,能说流利的德语或英语。治疗师在任何其他函数除了职业治疗被排除在外。
五个治疗师会议确定的标准和通过电话联系或Skype。这次交流给了参与者和研究者有机会成为彼此熟悉,造成其他问题有关的项目和实际方面进一步的程序。职业科学和职业治疗致力于多样性和文化28]。因此,瑞士的五个参与者从不同的地理区域和语言选择,其中一个参与者从意大利语流行广东,添加一个英语面试的数据。表1概述他们的人口和与工作相关的数据。
面试的时间和地点将参与者的便利。面试前两周,是邮寄的详细书面信息,包括邀请研究者联系如果有任何进一步的问题。
2.3。道德的考虑
根据瑞士Ethikkommission皮毛大幅减退死是人类(29日道德委员会](瑞士),因为这项研究没有涉及到调查人们的健康和身体功能,没有道德的批准是必需的。
由于治疗师的数量在学校设置在瑞士工作相对较小,有潜力增强识别参与者参与了这个研究项目。出于保密原因,参与者的名称已经改变和描述他们的工作场所已经省略了。
2.4。数据收集
面试是结构化的大纲根据Kusters [30.),从一个启动开始说话,其次是主要的叙述,第一次和第二次调查会谈,反思和总结面试。飞行员的采访中遇到的同事纳入和排除标准进行测试面试指导和过程。采访了同事的反馈和反思,讨论了小更改面试过程和研究者的角色。
在面试之前,参与者被邀请参加任何进一步的提问有关研究,并获得了知情同意。四个参与者的选择在他们的私人诊所接受采访,而第五采访发生在一个私人教育机构的会议室。采访录音,持续了55至75分钟。专业笔记后立即由面试。
2.5。分析
分析过程采用归纳方法和实现根据布劳恩和克拉克的六个阶段(31日]。在第一阶段,第一作者转录采访和自己熟悉的数据通过数据集通过阅读和做笔记。四个参与者说瑞士德语方言,而面试是用英语进行的。瑞士德语口语,因为有几种方言,一个标准化的形式并不存在。因此,方言被转录成标准的德国,瑞士人民熟悉的过程。
在措辞和标点符号,以确保准确性,再次听录音和记录相比。为了获得均匀的数据库,英语面试是转录英文然后翻译成德国第一作者。双语英语学者验证了翻译和准确性所描述的内容根据跨语言因素Cigdem et al。32]。
在第二阶段中,数据被编码根据他们的识别功能(31日]。识别代码和与功能有关整个数据集。在第三阶段,编码分组在subthemes和相关搜索的主题。使用不同路径的解释,subthemes及相关综述了代码和重组,导致识别的三个主题描述为四个阶段26,31日,33]。在五个阶段,主题和subthemes定义和命名,在最后阶段,主题报告和subthemes叙述(31日]。
编码的时候最后的成绩单,没有新兴新主题。作为这项研究的目的是作为一个新兴的勘探实践领域,谨慎必须支付索赔饱和度(34]。
2.6。严谨和有效性
研究的可信性和可靠性设计和发现提升通过确保精度在转录通过额外再倾听和深入阅读,成为非常熟悉数据。日记一直为专业笔记和反思研究者的角色在数据收集和分析流程(35]。为了进一步促进严格,面试指导和过程被同行审查和驾驶,和分析进行了通过使用一个很好的描述分析过程和日志的审计跟踪35,36]。
提高了结果的可信度和同事解释分析小组的讨论和反思在不同阶段的分析,通过与同行更有经验的研究讨论,和通过应用成员检查(35]。
3所示。发现
三个主题被确定的数据:“引进职业治疗的角度说明了参与者的适应和反思性质的改变教育背景。“关注学校相关职业”描述了他们的工作和孩子们的核心业务一方面和具体学校的职业。第三个主题,“与不同合作包容的球员,”来自于特定的文化和政治情况。每个主题由两个subthemes采访中所强调的报价。尽管每个主题和subtheme都有特定的特质,他们相互关连在一个动态的方式从多个检索和参与者的不同方面的新兴实践,如图1。
3.1。职业治疗的角度
对于所有的参与者,具体职业治疗角度来看他们把字段与教育背景以及它如何导致了孩子们的参与是基础。这是中提到“理解教育背景”和“反思他们的职业疗法的观点。”
3.2。理解教育背景
所有的参与者表示需要了解和理解孩子和教师教育上下文的角度来看,为了引进职业治疗,从而补充教育背景。他们的动机,了解所示教室和在学校的生活是他们的报告承诺积极参与有特殊需要的孩子融入主流学校。
参与者看到了学校设置在一个广泛的背景下,许多可能最有效地支持他们的客户。充分利用这些可能性,参与者必须学习和理解日常生活职业和当地的学校和个人的日常生活中课堂的情况。
更具体地说,了解老师和其他人的孩子的社会环境和物质环境的两个关键因素在理解上下文。最近在瑞士朝着集成有特殊需要的孩子、参与者承认需要了解儿童具有挑战性的情况,教师,和支持团队。他们将挑战归因于缺乏工作经验与教育专业人士和他们缺乏实施特殊教育概念到他们的实践经验。在苏的话说,
“我是一个职业治疗师和我要生活在哪里发生,如果它不会发生在专业学校了,然后我会按照孩子!…校队和身体残疾的孩子缺乏经验。”
获得更深入的理解,参与者强调认真聆听老师的重要性,学会用自己的语言交流。
丽莎说,
“我们必须说同样的语言为团队的其他成员”。
参与者的动机去理解和了解更多关于过渡的教育背景是由客户的需求,反映出诊断组他们看到最多,但也似乎与个人兴趣和工作经验。
3.3。反思职业治疗的角度
参与者认为他们的职业治疗观点互补综合学校设置。参与者的主要反映特定职业疗法的观点如下:看情况人本的方式与孩子的合作或父母的观点,承认孩子的资源与能力,和理解环境方面和执行学校有关任务所需的过程和运动技能。参与者似乎利用他们的医学背景知识来促进理解具体的诊断特征可能如何影响孩子的职业表现和行为。
全面了解孩子的能力和特殊需要的似乎为他们治疗推理奠定基础。实现这一理解,四个参与者看到了五个孩子他们在一对一和教室设置工作。他们描述了旨在促进教室员工了解学生的具体的能力和局限性。
“…直接焦点不同,不仅结果,但也在努力所需的孩子像他们现在生产结果。”(Cathy)
听力儿童和父母的声音和旨在给教师带来他们的观点关注,玛丽说,
“我经常这么做——我听孩子们说什么,告诉老师,例如,关于那个女孩想重新加入类圆,可能是太害羞告诉老师。”
3.4。关注学校相关职业
参与者理解职业作为自己的核心业务和采用不同的occupation-centered方法。在他们的实际经验,孩子的职业和他或她的参与是密切相关的,在“做和与他人的感觉。“学校相关职业的更具体的视图描述了主题为“方便方便。”
3.5。做的和与他人
参与者使用职业,与儿童的能力来影响他们的职业表现和他们的立场在教室里或在学校。例如,物理障碍的孩子喜欢打乒乓球,所以蝙蝠改编。他的技能发展水平成为了乒乓球王”…在早上休息。“这使这个男孩做他想做的事与他人。苏说,
“是的,我们必须找到孩子擅长的东西和能真正参与。我认为你找到每一个孩子。”
动态的互动和参与课外活动改变了活动是在一种积极的方式与孩子的兴趣,和功能是通过调整工具或创建一个环境有利于参与。
确定职业性能问题,参与者使用课外小组或单独设置。这种环境下似乎允许参与者创建的时间和空间来培养孩子的技能,听孩子的意见和需求。根据年龄和环境中,孩子们被转移的促进他们目前的技能在教室里和在这些反映出来。玛丽报道评论由一个学生参加了一个小组设置和应用技能与他人在一个更大的环境,例如,在教室里和在学校:
”他说,他学习更多关于做…他真的要做什么,他想怎么做?…也对社会能力,可以应用在学校。”
乔治支持一个男孩自闭症谱系障碍在发展中所需要的自组织技巧从事建筑游戏。乔治解释说,其他孩子感兴趣加入他们的小“建设集团”建设游戏,然后他们开始玩这个男孩。这反过来又改变了他的立场在等级制度,并与其他孩子在一起做他的阶级,从事相同的职业。
这些例子似乎说明,在不同方面,如何“做”影响“与他人”,因此孩子们的参与。
3.6。更容易为一个更容易
四个五个参与者解决问题特定的学生类后由儿科医生推荐。参与者表示,他们专注于孩子们的职业表现和他们的老师参与发展战略相关的教室。他们观察到的老师然后这些策略转移到其他孩子同样的问题。
书法作为职业就是一个例子,参与者们更广泛的访问学校的上下文。乔治三世开发幼儿书法训练为一个特定的孩子,他把它介绍给全班同学。
凯茜报告检查方法简化了在瑞士不同的书写方法。她报道,自从在学校工作有特殊需要的孩子,她认为一个更简单的方法有特殊需要的学生。她说她现在是参与传授知识的简单的书写方法四百年强制教师继续教育。连续与教师交流经验帮助她继续她的知识。这个项目引发了另一个项目的教师培训学院。
”为了让所有的孩子受益,可以改变很多东西在学校方便每个人,当然书法就是其中之一。”(Cathy)
职业本身是与日常生活相关的在学校被描述为一个可能的参与者的参与在学校。
3.7。合作与不同的球员
每个参与者开始他们的工作和孩子之前孩子的融入普通类开始。从那时起,他们开始“继续与不同的方式包含玩家”,开始“建造桥梁连接不同的人们和上下文。发展合作和建立桥梁似乎需要时间,在整合儿童成功地扮演了重要的角色。
3.8。一起在路上
推荐实践的参与者和他们的参与在学校的性质取决于当地的情况下,诊断组和参与者的资源。苏,例如,作为一个专业顾问工作主要有身体障碍的孩子。她提到的客户来自主流学校的专科学校有身体障碍的孩子,在她工作人员职业治疗师。学校作为一个中心专家对儿童的诊断组。从这个设置,苏的专业知识和经验转移到主流学校设置。
其他设置,参与者进入私人从业者,旨在支持教师和学生在课堂通过开发策略,使儿童在学校参与日常生活。
虽然每个参与者的设置是不同的,他们都强调发展的重要性与教室员工信任的合作关系,这需要时间。教师的经验和偏好纳入这些协作服务的发展策略。在苏的话说,
“最重要的事情,我们必须与这些人的路上…每一个设置是不同的,医生只能观察,看看有什么工作。”
干预时描述为最有效的活性互补协作可以开发。灵活的方法已被确定为一个关键因素。另一个关键因素是确定的东西不工作。
3.9。建设桥梁
因为瑞士学校的治疗师是独立的系统,他们认为自己是在一个中立的位置,使他们能够建立桥梁。参与者似乎桥之间的差距,学校和学生和老师和作为催化剂来连接一个更大的支持环境以外的学校孩子们的个人设置。
乔治的关键问题如下:
“谁需要支持,可以考虑什么样的支持,呈现的支持,它是如何实现的,财政吗?”
直接在学校网站上每周似乎让凯西的服务更可用于所有教师和孩子,她报告为加强协作和非正式的沟通路径,缩小教育和治疗的知识。凯西和玛丽认为这更有利于孩子们和他们的课堂老师。
参与者还报告说,看到父母和孩子在学校设置提供了时间和空间来倾听他们的需求和成功。回学校交流,参与者似乎桥之间的差距不同包含玩家从家庭和学校环境。与会专家认为连接职业和参与,合作教育员工,作为一个元素,桥梁的健康和教育系统。桥梁跨度从个人、结构和系统的水平。
4所示。讨论
通过参与者的经验上面所描述的那样,这项研究提供了洞察的实践职业治疗师在主流学校在瑞士。它有助于知识库的长处和局限性这一新兴的实践领域。
这三个主题说明这项工作的不同方面。第一个主题,“引进职业治疗的角度来看,“提供了洞察教育背景和从业人员如何补这个上下文通过贡献他们的特定的视角。“关注学校相关职业”主题围绕着不同的occupation-based方法及其效果在一个或更多的孩子。第三个主题,“与不同合作包容的球员,”标识的不同方面的从业人员的支持,与不同的人合作参与教育和养育孩子。
认为相互关连的主题在一个动态的方式为了让参与者的职业治疗服务和视角加强cross-professional理解教育环境。参与者集中在学校表现对孩子们有意义的和老师的职业,促进参与占领。他们与不同的球员和建造桥梁从学校和家庭教育和卫生系统之间实现干预。
学校职业治疗师在美国,澳大利亚,新西兰,加拿大的教育团队的共同目标完全包括孩子在学校学生生活(1,7,8,18,37),而在瑞士的研究结果表明,当前的实践提出了集成的孩子“尽可能”(Eidgenoessische Konferenz der Erziehungsdirektoren, EDK, 2007)。这可能表示不同的结构和意图的瑞士残疾儿童和校本瑞士职业治疗师的位置与其他国家相比。
服务交付模式,如合作改变(37)或“反映-干预法”(38]开发了包括学校环境与职业治疗师教育团队的一部分。这些模型都是基于协作的教育者,家长,学生,和理疗师。研究发现表明,因为学校在瑞士职业治疗师还比较新,这些治疗师之外领域的教育和因此带来的网络教育体系之外的机构,这可能会提高服务传递给孩子们。subtheme”一起在路上,“参与者说明他们如何适应“关键球员设置”对具体情况的要求和构建协同工作和经验和知识交流的桥梁。知识的交换是服务交付模型的一部分。
在这个早期阶段在瑞士的综合教育,学校和学校课程仍然倾向于计划和组织没有残疾的儿童和那些身体上独立,适龄的认知和社会技能,和大多数课堂老师有很少或没有经验在处理有特殊需要的孩子15]。研究结果显示参与者的承认他们的技能、能力和网络可以支持不仅有特殊需要的孩子,而且教育工作者或照顾者,支持调用Mundhenke et al。39为支持所需的有效服务的多样性。
主题“引进职业的角度介绍了参与者的反思他们的具体贡献与儿童和人本的方式与老师合作。参与者听孩子的意见和需求描述教室外设置和发现孩子的动机和力量作为重要的方法帮助治疗师、老师和父母,看到孩子们从一个广泛的职业视角。这一发现支持博纳尔和Anaby [40),Hasselbusch和书法家41),Missiuna et al。37),塞耶斯(42),维伦纽夫(43]。尽管这种方法允许治疗师创建的时间和空间来工作对个人的需求,社会政治和文化背景的课堂和个人设置的值可能会丢失,有可能还需要进一步的研究来探索孩子个人的特定需求和扩展的需要社会或物理环境(44]。
有特殊需要的孩子,学校的工作人员理解有限的残疾如何影响他们的学业和影响他们的参与39]。在这个早期阶段在瑞士的综合教育,学校和学校课程仍然倾向于计划和组织没有残疾的儿童和那些身体上独立,适龄的认知和社交技巧。大部分的课堂老师有很少或没有经验在处理有特殊需要的孩子15]。
改变的过程视图和提供替代的解释被描述为重构,治疗师的一个最重要的工具在教育背景(10,11,41,45]。包括儿童和父母的观点的一部分,其特定的角度来看,参与者重构更进一步了。学生报告他们的经验的参与是促进包括在寻找解决方案时活动适应能力(5]。重构不仅似乎改变期望的结果孩子的表现也似乎直接干预策略适应环境或任务在整个职业治疗过程(11,37,41]。发现参与者的价值在发现孩子的见解和建议解决方案,给他们机会表达偏好(46)与一个更有利的教育的结果(47]。所需的过程似乎知之甚少让孩子从小通过成年和他们的家属表达偏好在学校参与寻找解决方案,作者认为是值得未来研究的一个区域。
最近的意见参与参与摆脱个人主义的角度来看,焦点所在的个人除了环境,对看到的个人和他们的参与环境作为一个不断循环的改变(48]。社会环境在发展中重要性的认识,“协作与不同包含玩家”出现在参与者的不断发展的校本实践中一个非常重要的组成部分。这个发现支持先前的研究强调的重要性,发展工作关系建立在信任、平等和参与所有关键球员在解决问题的过程;这两个需要时间和似乎至关重要的成功的校本职业治疗服务(11,37,41]。
在临床工作中,参与者考虑教师的经验和偏好。在这个过程中,从业者报道被支持和尊重学校员工的请求和建议的解决方案(37,41,42]。明显的灵活的方法和不确定事情工作出现关键因素参与者用于协作的方式协商解决方案(37,41]。
所有的参与者最初练习和在主流学校系统有过接触,向他们提供的网络multiprofessional同事和服务以外的教育背景。他们利用这些经验,建立桥梁,与来自学校的同事合作,鼓励交流经验和知识。知识翻译可以视为交换信息的行为,知识,与同事和资源以互相学习(37]。关于“在一起,”参与者承认学校的改变自然环境。同时,他们承认持续交流的重要性不同的关键球员,而一个跨学科的方法适应他们的服务有利于学生参与学校。
“关注职业,”参与者参与应用不同的方法来解决问题。的学生的“做,与他人“苏和乔治了孩子们的利益,资源和能力来影响他们的立场在课堂上或在学校。苏适应孩子的乒乓球蝙蝠和乔治创建了一个建设集团,与使用不同的方式适应环境。这可能被视为能力的方法是基于资源和旨在平衡孩子的能力集通过消除限制,如适应环境,同时也包括儿童的选择(49]。罗杰(3)提倡从残疾转向能力和采用strength-based实践方法作为跳板对儿童全面参与学校,允许他们与他人。然而,在教育系统之外,职业治疗师需要找到替代途径为strength-based实践,在安娜的话说,找到“在每一个孩子,他们擅长。”
4.1。优势和局限性
尽管这项研究的力量贡献知识关于当前职业治疗师的实践在瑞士主流学校,它还必须认识到,这是一个变化的环境和本研究的发现可能很快就会过时。集成的过程有特殊需要的孩子进入主流教育仍处于早期阶段,因此,参与者正在经历变化在特殊需要教育战略的实现。
这项研究的限制每个参与者一个面试的方法。这提供了一个良好的范围的经历但是没有提供机会深入研究的现象。研究在较长一段时间,后续采访,和额外的野外观察可能导致发现提供了一个更深层次的了解参与者的经验(26]。
虽然这项研究是成功探索的经验瑞士职业治疗师在主流教育领域工作,这可能是认为它受限于同质性。如果这项研究包括其他职业的观点,一个更广泛的图片可能是赞赏和职业治疗师的角色作为一个新的球员了。
最后,研究的强度取决于其招聘流程。瑞士是一个多语言的国家,瑞士德语方言,不存在正式的书面形式。不仅为了克服语言障碍,还包括瑞士语言多样性,因此方言地区,本研究有意招募参与者在这个多样性包括跨语言方面和经验的结果。
5。结论
这项研究的结果提供洞察力和知识有关瑞士职业治疗实践的发展在主流学校,在政治和文化方面的特殊需要教育在瑞士上下文考虑在内。
在瑞士的背景下,在很多其他欧洲国家,医疗和教育服务,使儿童参与主流学校的合作。三个主题的研究结果和六subthemes以动态方式相互关连。他们表明职业治疗师作为卫生系统的一部分交换知识和工作与教育系统以一种有意义的方式。
参与者的账户的发现强调三个方面的工作在一个新兴的实践领域。由“引进职业治疗的角度来看,”从业者适应其特定的角度提高了对孩子的职业表现和行为,进而改变期望和直接干预策略。“关注职业”强调,从业者集中他们的干预在不同学校相关职业解决环境、个人或职业方面,改变单个或多个变量来促进孩子们的参与。第三主题说明了参与者与包容不同的球员,转移知识,建造桥梁连接不同的上下文中。合作基于平等和信任和包容不同球员的关系是一个关键因素,成功的校本实践。研究已经证实,儿童参与寻找解决方案解决问题促进他们的参与经验。使孩子能够全面参与所有方面的一个学生在主流学校在瑞士和欧洲其他国家,研究是必要的连接包括球员的不同的观点在特定的学校环境。
数据可用性
数据已经收集的第一作者的书面形式转录采访。上可用的数据请求,通过联系第一作者Angelika Echsel ((电子邮件保护))。
信息披露
早期版本的手稿已经在17世界职业治疗联合会(WFOT)国会,南非开普敦。
的利益冲突
作者宣称没有利益冲突有关的出版。