代谢综合征是一种疾病集群不同心血管疾病风险,包括中央肥胖、胰岛素抵抗,葡萄糖耐受不良,血脂异常和高血压。在过去的十年中,不同的定义产生更好的评估代谢综合征的乘法心血管风险和潜在的改善病人的治疗在初级和二级预防。特别是,胰岛素抵抗逐渐失去了相关性对代谢综合征患者,被视为相伴而不是一个诊断条件。另一方面,局部器官改造和结构改变(包括脂肪组织、心脏、肝脏和胰腺β肽)代谢综合征的病理生理研究的目标。代谢综合征的全球大流行方面,已经强大的科学努力因果机制和分子的识别潜在的这种疾病。此外,基础研究和临床研究调查预后循环生物标记物的代谢综合征已经显示一些可溶性介质(如炎性细胞因子、adipocytokines和凝固因子)在代谢综合征的发展至关重要的球员。最近,游离脂肪酸代谢的变化也表明这些分子在代谢综合征至关重要的炎症介质。这个特殊的问题是集中在这些和其他可溶性介质有前途的候选人来更好地评估代谢综合征的心血管风险。尤其是adipocytokines的病理生理活动,细胞因子和趋化因子以及争议讨论了胰岛素抵抗的作用。f·伦等人研究了酶的作用cyclooxygenase-2 (cox - 2)在实验大鼠模型的自发性高血压和代谢综合症。特定拮抗剂的患者使用cox - 2,作者表明,使用这种药物进行治疗可以逆转血管重建和炎症,确认cox - 2的潜在作用血管硬化的病理生理学。h .曲等人调查了小说系统生物标志物(即潜在的关系。,plasma progranulin [PGRN]) as well as interleukin- (IL-) 6 with insulin resistance in Chinese patients with normal glucose tolerance和2型糖尿病。结果表明,系统性PGRN浓度显著增加在糖尿病患者比正常的血糖控制。重要的是,与病人体重PGRN水平呈正相关,中央肥胖、炎症和胰岛素抵抗(由HOMA-IR评估)。c . l .阅读等人关注潜在的抗炎好处胰岛素敏化剂,HE3286。重要的是,这种药物能够降低胰岛素抵抗在metformin-treated主题,表明治疗2型糖尿病的潜在恢复代谢体内平衡。o . Bădulescu等人调查潜在的糖尿病和其他心血管疾病的风险因素之间的联系(如血脂异常)在三个不同组的患者:糖尿病没有ischemic-cardiopathy-related障碍,与临床缺血性心脏病,糖尿病和非糖尿病患者ischemic-cardiopathy-related障碍,分别。结果表明,糖尿病患者有增加血栓形成的风险以及最高水平的interleukin-1-beta和脂质。因此,这项研究表明,代谢综合征的诊断条件可能以不同的方式影响人类的心血管风险。f·罗德里格斯等人调查的角色控制抵抗素在不同方面(如炎症、食物摄取和性腺的函数)在体外在老鼠adenopituitary细胞在活的有机体内在美联储和禁食大鼠。作者表明,外生的抵抗素增加β氧化脂质合成和抑制代谢酶。本研究表明抵抗素可能有一个监管和自我平衡的脑下垂体内的脂质代谢作用。
f . Wasinski等人研究了体育锻炼的潜在好处和热量限制在活的有机体内在炎症细胞,居民在脂肪组织中,肥胖的老鼠。锻炼和热量限制身体质量改善,居民免疫细胞数量在脂肪组织中,肥胖和血清水平的炎症分子的动物。然而,选择性介质被这些治疗方法,修改指示潜在的不同的抗炎通路,表明这两种策略的组合可能会非常有前途的减少炎症在肥胖。潜在争议肥胖对心血管风险的作用尤其讨论。b·k·科尔等人调查12/15-lipoxygenase活动白色脂肪组织的炎症作用从肥胖老鼠fat-specific删除这种酶。基因敲除小鼠显示相比改善空腹血糖水平和代谢控制。此外,减少炎症和巨噬细胞浸润为特征的基因敲除小鼠脂肪组织。这些结果表明,特定删除12/15-lipoxygenase在脂肪组织可以防止炎症的有害影响。两篇文章也包含关于一个条件加速动脉粥样硬化。评论文章,即Ferraz-Amaro等人关注潜在的常见介质之间的代谢综合征和慢性炎症性疾病,如类风湿性关节炎(RA)。 The authors provided a complete overview on the potential role of adipocytokines that could influence atherogenesis in both diseases. Biological therapies, including anti-TNF-α药物,已表示可能改善atheroprogression和RA患者的胰岛素抵抗。最后,p h . Dessein等人进行了临床研究277年非洲黑人对象(其中119 RA)调查adipocytokine血清水平之间的潜在关联,RA和血脂。只有在RA,脂联素浓度与良好的血脂和血压。没有观察瘦素协会。这部分临床研究证实潜在的病理生理相关性脂联素在慢性炎性疾病。目前的特殊问题炎症介质代表一个更新在病理生理学介质可以通过小说和更有针对性的选择性治疗代谢综合征和伴随的慢性炎症。我们希望读者会发现一些新奇的输入为未来的研究。
法布里奇奥Montecucco
弗朗索瓦•马赫
奥尔多Pende