利用生殖健康服务和相关因素之间的中学生Woldia镇东北埃塞俄比亚

文摘

背景。生殖健康是一个普遍的担忧,但它有特殊的重要性对女性特别是在生殖。尽管政策行动和战略努力生殖健康服务的年轻人在埃塞俄比亚,还是其利用率仍然很低。青少年不太理解复杂概念的能力。这使得他们容易遭受性剥削和高危性行为和生殖健康问题。客观的。本研究的目的是评估利用青少年生殖健康服务和相关因素之间的Woldia镇中学,阿姆哈拉,埃塞俄比亚,2019。方法。420年institutional-based描述性的横断面研究中学生Woldia镇从1月到2019年6月。自行管理的,结构化的问卷被用来收集数据。样本分布比例,参与者在每个学校选择的系统抽样技术。Bivariable以及多变量逻辑回归进行了评估依赖和独立变量之间的关系。结果。420名学生参与了这项研究中,270名(64.3%)的受访者利用生殖健康服务。住宅(AOR = 4.40, 95% ci(1.23, 9.362),教育地位的伙伴(优势比= 2.66,95%可信区间(2.35,5.24),皇家园艺设施的学校(优势比= 2.53,95%可信区间(1.57,4.06),和良好的知识水平对生殖健康服务(优势比= 1.77,95%可信区间(1.14,2.75))与生殖卫生服务利用率显著相关。结论和建议。受访者对生殖健康知识的利用研究区被发现很低。学生来自农村家庭生殖健康服务的利用率低。这种低服务利用这些学生可能倾向于不同的性病等生殖健康风险,艾滋病毒/艾滋病、意外怀孕,进而可以增加学校的辍学率和影响一个人的未来生活。然而,学生具有良好的知识和鼓励他们的朋友有良好的生殖健康服务的利用率。因此,它需要巨大的努力和关注所有相关机构包括父母、学校工作人员,在学校和卫生专业人员提高服务利用率。

1。介绍

据世界卫生组织(世卫组织)、生殖健康(RH)被定义为一个完整的物理状态,心理和社会福祉,而不仅仅是没有疾病或虚弱在所有重要的生殖系统及其相关函数和过程1]。

生殖健康是一个普遍的担忧,但它有特殊的重要性对女性特别是在生殖一年(2]。它解决了人类性和生殖过程在生命的各个阶段,意味着人们可以有“一个负责任的、令人满意的和安全的性生活”,他们可以复制,可以自由决定何时以及如何他们可以这样做。青年和青少年具有独特的生理,心理,社会和情感变化,把他们的高危生活(3]。

青年友好的生殖健康服务(YFRHS)一词是指访问这些服务,可以接受的,和适合年轻人,如咨询、计划生育、自愿检测和咨询(VCT)和治疗性传播感染(4]。提供的服务符合最低卫生包和旨在增加的可接受性和使用卫生服务的年轻人(5]。目前,有一个低水平的获得高质量的RH信息和服务,尤其是对青少年(6]。在过去的几年中,RH问题越来越被视为一个社会问题;他们已经成为日益关注的一个话题在发达国家和发展中国家7]。

青少年不太理解复杂概念的能力。这使得他们容易受到性剥削和高危性行为和生殖健康问题(8]。在全球范围内,45%的艾滋病毒新发感染人数在全球都是发生在15岁到24岁的年轻人。每天超过500000的年轻人感染性病;大约每年有8000万女性意外怀孕(9,10]。艾滋病毒/艾滋病流行数据显示,15 - 24岁的人新感染艾滋病毒的比率最高,少女是比青春期男孩更容易感染(11]。这是因为许多青少年不太了解,缺乏经验,不舒适的访问RH比成年人的健康服务(12]。此外,在15 - 24岁的年轻女性不安全堕胎的大小达到45%,和艾滋病的综合知识水平是48%,15 - 24岁年轻女性为43%,15 - 24岁的年轻人(13]。

年轻人在高中非常脆弱,在感染艾滋病毒的风险,由于各种原因,如无保护的一夜情关系和多重性伴侣,缺乏全面了解艾滋病毒/艾滋病、性和生殖卫生,缺乏获得艾滋病毒服务,性实验,早期首次性交和同侪压力,和其他相关因素(14]。

在非洲,每年430000年轻人感染艾滋病毒,260万年轻人携带艾滋病毒,青少年怀孕率仍然很高,和孕产妇死亡率是死亡的主要原因之一少女在这个区域(15]。还有SRH服务相关的问题,包括可访问性、可用性和质量。此外,中学生表示,大部分的高等学校卫生服务提供者不训练对年轻人的需求(16]。青少年友好的短缺卫生服务和咨询解决SRH问题带来了重大挑战,包括艾滋病毒预防。在埃塞俄比亚,教育基于机构RH服务往往受到限制性政策,缺乏私人领域咨询,和糟糕的链接机构之外的资源。因为青少年独特的生殖健康意外怀孕的风险,生育、包括艾滋病毒在内的性传播感染(性病)和不安全堕胎17,18生殖健康服务,访问和利用(RHS)是主要关心他们周围促进生殖健康权利19,20.]。

除了这些,响应为学生提供RHS已经支离破碎,埃塞俄比亚和学校为学生提供健康服务的能力有限。因此,相当一部分学生发展RH-related问题[20.],在埃塞俄比亚和可用的文献是有限的在解决相关因素的影响,利用RHS中学学生。因此,这项研究的目的是评估中学生中利用和影响因素RHS Woldia镇,东北埃塞俄比亚。

2。方法

2.1。研究设置和时间

本研究是在Woldia进行城市从2019年1月至6月。小镇位于埃塞俄比亚东北部阿姆哈拉地区国家政府镇北罗区,位于约521公里从亚的斯亚贝巴,埃塞俄比亚的首都。镇上有九个自治街坊联合会和四个中学。这项研究是在所有中学进行的,即Woldia中学,年中学,塞拉姆中学,Gubo中学。

2.2。研究设计

一个基于机构的描述性的横断面研究。

2.3。人口的来源

所有中学学生在Woldia城镇人口的来源。

2.4。研究人群

普通中学的学生Woldia城镇人口研究。

2.5。样本容量确定

这项研究的样本量确定使用单一的人口比例公式n= [(Zα/ 2)² P (1−P) / d²),n是样品的尺寸,p是流行的性实践< 18年(作为吗53.3%根据研究生殖健康服务利用米詹Tepi大学生,埃塞俄比亚,201721]),d误差(d= 0.05)Z的值是标准正态分布在95%置信水平(Z=1.96)。通过添加nonresponse率为382 10%= 38(10%),最终的样本大小是420。

2.6。抽样技术和程序

在研究区,从每个学校,部分被使用一个简单的随机抽样方法选择。基于概率的样本分布比例大小成正比(PPS)。从选定的部分参与者选择后,可以使用一个系统的随机抽样技术计算采样间隔(K)每个部分根据班上学生的辊数量和第一个学生选择了彩票的方法。

2.7。合格标准

普通中学学生参加他们的类数据收集期间被纳入本研究。然而,学生没有可用的数据收集期间和学生在生理和心理上不能接受采访被排除在本研究之外。

2.8。操作定义

好利用。这些学生的分数在均值高于实践的平均评分问题都归类为有良好的实践,而学生的分数低于平均评分被归类为不练习。

良好的知识。这些学生的成绩在平均以上知识的平均评分问题都归类为知识而学生的分数低于平均评分被归类为下可怜的知识。

良好的态度。这些学生的成绩在平均以上的平均分数的态度问题是归类为有一个好的态度,而学生的分数低于平均评分被分类的一个贫穷的态度。

2.9。数据收集工具和程序

使用自行收集的数据是结构化问卷包含书面同意,社会人口数据,和生殖健康相关的问题是由适应来自不同同行评议的研究。问卷调查是首次开发在阿姆哈拉语英语和翻译语言由一个专家。它是由一个独立的翻译回英文翻译为一致性检查。四个文凭临床护士和收集的数据是由两个硕士公共卫生监督学生。

2.10。数据质量控制

为确保数据质量、培训学习的目的,详细调查问卷,数据收集过程中,数据采集设置,研究参与者的权利给数据收集器和监事。预备调查的问卷进行5%的抽样Dessie镇中学的学生一个星期前的实际调查,和必要的修改是根据确定的差距。此外,完整性、准确性和一致性的收集到的数据进行监督和整个数据采集过程中主要调查员。最后,输入的数据日报》和缺失的数据确定。

2.11。数据分析和演示

数据被使用EPI-data版本4.2.0进入和出口SPSS版本24进行分析。频率计算来描述研究人口与相关变量的关系。二元逻辑回归分析进行评估原油依赖和独立变量之间的联系。最后,变量显示一个协会,在二元逻辑回归分析值小于或等于0.25都进入到一个多变量逻辑回归模型来调整可能的混杂因素的影响。最后,被批准在水平的意义值小于0.05。

3所示。结果

所有420名受访者完成提问者的反应率为100%。其中,大多数的受访者(304(72.4%)来自城市地区。约204名(48.6%)是女性。大多数的受访者(238(56.7%))在15 - 19岁的年龄组。大多数的受访者是单身(384(91.4%)),和231年(55%)的学生有男孩/女朋友(表1)。

3.1。利用生殖健康服务

420名研究参与者,270例(64.3%)利用生殖健康服务。受访者利用VCT约266(63.3),190(65%)受访者利用计划生育服务。近一半的受访者(225(53.55%))从医院获得的皇家。超过一半(56.7%)的受访者有与父母沟通与RH问题有关。在这项研究中,大多数的受访者(249(59.3%))更愿意讨论与他们的朋友(表RH问题2)。

3.2。生殖健康服务利用和相关因素

在bivariable逻辑回归分析中,被申请人的时代,住宅,被申请人、被申请人的教育水平,教育地位的伙伴,皇家园艺设施在学校,原因没有得到,鼓励朋友使用,咀嚼聊天,喝酒,和良好的知识水平对园艺学会与生殖卫生服务利用率。那些有一个变量值小于或等于0.25都进入到一个多变量逻辑回归模型来调整可能的混杂因素。

多元逻辑回归分析,住宅,被申请人的教育水平,教育地位的伙伴,皇家园艺设施在学校,没有得到的原因,鼓励朋友使用,和良好的知识水平RHS已经发现与生殖卫生服务利用率显著相关。因此,生殖健康服务的利用率的几率受访者从城市住宅(优势比= 4.40,95%可信区间(1.23,8.36)高于那些受访者从农村住宅。生殖健康服务的利用率的几率在那些有皇家园艺设施在学校(优势比= 2.53,95%可信区间(1.57,4.06))是高于那些没有皇家园艺设施的受访者在他们的学校。关于学生的年级水平,生殖健康服务的利用率在10年级学生(优势比= 1.15,95%可信区间(1.73,4.80)高于9年级的学生。

园艺学会利用的可能性受访者的伙伴的教育地位属于二级及以上(AOR = 2.66, 95% ci(2.35, 5.24))是高于那些伙伴的教育地位不能读和写。受访者的邻居感到羞愧(AOR =。24日,95%可信区间(。23,。27)) higher compared to those who have no money to get the service. The odds of RHS utilization among participants whose friends encouraged them to use RHS was (AOR = 1.46, 95%CI (1.87, 6.44)) higher compared to those whose friends did not encourage them to use RHS. Respondents who have good knowledge of RHS were (AOR = 1.77, 95%CI (1.14, 2.75)) higher compared to students who have poor knowledge to utilize reproductive health services (Table3)。

4所示。讨论

中学青年之间的整体利用率RHS Woldia镇被发现64.3%;研究的发现是类似在尼日利亚(22和哈勒尔63.8%的年轻人利用生殖健康服务(23]。然而,在Jimma高于研究[24],Nekemet [25,Madawalabu大学(26],Mekele [27东部,Mechakel Gojjam [8),21.2%,27.7%,23%,和21.5%的参与者利用RHS分别。这种差异的可能原因可能是因为参与者的社会人口特征、持续时间参考用于园艺学会利用的定义,和社会经济变化。此外,这种差异可能是由于不同的可用性和可访问性的青少年友好学校卫生设施或青年中心,教育地位/水平、社会经济地位、城乡住宅,交通和文化差异。生殖健康服务的利用率的几率受访者从城市住宅相比更高的受访者从农村住宅。这一发现是在埃塞俄比亚支持的其他研究20.,28]。这可能是因为的可访问性在市区,媒体在城市地区的可用性将促进信息传播关于利用RHS的好处。生殖健康服务的利用率的几率在那些皇家园艺设施在学校是高于那些没有皇家园艺设施的受访者在学校。这一发现是在埃塞俄比亚支持的其他研究20.,28,29日]。这可能是由于这些校本RHS设施将提供服务,如咨询和学生需要及时轻松地访问设施。

在这项研究中,园艺学会利用的可能性受访者的伙伴之间的教育地位属于二级及以上是高于那些伙伴的教育地位不能读和写。这一发现是由其他研究(29日- - - - - -31日]。这些家庭与高等教育地位更容易熟悉RHS-related问题。受访者的邻居感到羞耻是0.24倍利用RHS比起那些没有钱服务。这一发现是由其他研究(31日,32]。这可能是由于耻辱的利用率,这将导致隔离来自同行和社会作为一个整体。为了防止这种歧视,他们不喜欢使用RHS。

园艺学会利用的可能性受访者的朋友鼓励他们使用RHS高于那些朋友不鼓励他们使用RHS。其他的研究也支持这一发现[31日,33]。这显示了在利用RHS同辈压力的影响。在这项研究中,被调查者有良好的知识RHS立场很好利用nonknowledgeable受访者相比,生殖健康服务。类似的发现已经在其他研究报告(8,34- - - - - -36]。可能的理由这可能是事实,这些受访者和良好的知识水平就会明白使用RHS的好处,不使用RHS的结果。在这项研究中,一个好的态度关于RHS 1.14倍在更高的级别上利用生殖健康服务。这一发现被Tegegn等人可比的研究埃塞俄比亚西南部[36]。

5。结论和建议

受访者对生殖健康知识的利用研究区被发现很低。学生来自农村家庭生殖健康服务的利用率低。这个低服务利用率在这些学生可以处理他们不同的性病等生殖健康风险,艾滋病毒/艾滋病、意外怀孕,进而可以增加学校的辍学率和影响一个人的未来生活。然而,学生具有良好的知识和鼓励他们的朋友有良好的生殖健康服务的利用率。因此,需要特别关注农村家庭的学生关于他们的parent-adolescent开放交流,学校员工参与他们的关系,和公开讨论性和生殖卫生问题,和利益相关者应该努力扩大服务利用率在学校通过考虑学生的背景。

缩写

RH:	生殖健康
园艺学会:	生殖健康服务
STI:	性传播感染
VCT:	自愿咨询和检测
YFRHS:	青少年友好生殖健康服务。

数据可用性

数据是可用的,并且可以从相应的作者访问当被问及与合理的调查。

伦理批准

伦理批准获得的研究伦理审查委员会Woldia大学健康科学学院。获得官方许可信Woldia大学健康科学学院,并提交各自的行政机关Woldia镇中学;从这些行政机关也获得许可。机密性是保证整个研究过程。

同意

这项研究的目的是向参与者解释;数据收集后获得了全面的书面同意;和机密性的信息也由忽略他们的名字和个人识别。书面知情同意参与这项研究是获得从他们的父母或监护人,参与者是儿童(16岁以下)。

的利益冲突

作者宣称没有利益冲突。

作者的贡献

Teshome Gebremeskel和Biruk Beletew设计研究和参与写作方法的建议,研究工作,统计分析,写的手稿。两位作者阅读和批准了期末论文。然后,作者进行审核和批准的提交论文。

确认

作者感谢数据收集器和管理者充分参与数据收集,和他们也感谢学生自愿参与他们的研究。最后,作者要感谢所有高中合作从一开始直到结束。

引用

1. k·e·麦克弗森克尔,e·麦基et al .,“社会资本之间的关系和心理健康和行为问题儿童和青少年:一个综合系统的审查,”BMC心理学,卷2,不。1,p。2014。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
2. Tepi大学,评估的知识、态度和实践对生殖健康服务在马来西亚Tepi大学Tepi,埃塞俄比亚,2017。
3. t . s . Aboma Motuma, a . Kenay Motuma et al .,”青年友好服务的利用率和相关因素之间的青年哈勒尔镇,东埃塞俄比亚:混合方法研究中,“BMC卫生服务研究,16卷,p。272年,2016年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
4. 开放大学的坦桑尼亚,青少年的认识青年友好生殖健康服务在公共卫生设施:Ilala自治区Lutende的情况开放大学的坦桑尼亚,坦桑尼亚的首都,达累斯萨拉姆,一家2016年。
5. p . McGorry、t·贝茨和m . Birchwood”设计为21世纪青年心理健康服务:例子来自澳大利亚、爱尔兰和英国,“英国精神病学杂志》,卷202,不。s54, pp. s30-s35, 2013年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
6. Ojong, m·潘m . o . Alasia和f . Nlumanze”比较研究生殖健康意识的城市和农村中学学生中交叉河流州,尼日利亚,”在护理和助产学杂志》上的研究,3卷,不。1,21-5,2014页。视图:谷歌学术搜索
7. s . Akhter知识、态度和实践在城市和农村妇女的生殖健康和权利在孟加拉国瑞士巴塞尔,MDPI, 2007年。
8. a . a . Abajobir a .义子,“生殖健康知识和服务利用农村青少年Gojjam区,东部的埃塞俄比亚:以社区为基础的横断面研究,“BMC卫生服务研究,14卷,不。1,p。138年,2014。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
9. a . y .联盟和p .仪青年友好性和生殖卫生服务:评估设施达累斯萨拉姆:非洲青年联盟/探路者国际,坦桑尼亚的首都,达累斯萨拉姆,一家2003年。
10. r . l . Coley b . l . Medeiros, h·s·辛德勒”使用兄弟差异估计父母对青少年性行为的影响,“青少年健康期刊》的,43卷,不。2、133 - 140年,2008页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
11. 联合国艾滋病规划署,艾滋病毒/艾滋病。》。艾滋病毒预防疫苗研究伦理性考量:联合国艾滋病规划署指导文档瑞士日内瓦,联合国艾滋病规划署,2000年。
12. a . Tegegn”青少年生殖健康知识和态度:一项基于社区研究Jimma镇西南埃塞俄比亚,”埃塞俄比亚卫生发展》杂志上,22卷,不。3,2008。视图:谷歌学术搜索
13. e .均等的r . Otieno-Masaba m . Eichleay et al .,“流产后保健服务为青年和成人的客户在肯尼亚:比较的服务,客户满意度和提供者的态度,“生物社会的科学杂志,46卷,不。1、1 - 15,2014页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
14. g .巴拿巴e . Pegurri h·h·塞拉西,w . Naamara和s . Zemariam”Tigrai艾滋病毒流行和预防响应,埃塞俄比亚:合成在地方层面上,“BMC公共卫生,14卷,不。1,p。628年,2014。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
15. w·b组,2014年世界发展指标世界银行出版物,华盛顿,美国,2014年。
16. 刘x、l . l .梁和e·刘”在中国科学教育研究:挑战和承诺,“国际科学教育杂志》上,34卷,不。13日,1961 - 1970年,2012页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
17. r . Ingwersen青年生殖和性健康在发展中国家发展研究网络,堪培拉,澳大利亚,2001年。
18. a . s . Adefuye t·c·阿比欧娜j . a . Balogun和m . Lukobo-Durrell“HIV性危险行为和感知风险的大学生:影响计划干预,”BMC公共卫生,9卷,不。1,p。281年,2009。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
19. d . Braeken i Rondinelli,“年轻人的性和生殖卫生需求:需要与系统匹配,”国际妇科与产科杂志》上卷。119年,S60-S63, 2012页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
20. f . m . Nafukho“电子学习的地方在非洲的高等学校,“高等教育政策,20卷,不。1,19-43,2007页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
21. Tepi大学,评估的知识、态度和实践对生殖健康服务在马来西亚Tepi大学Tepi校园学生,Sheka区,南部国家民族地区国家和人民Tepi大学Tepi,埃塞俄比亚,2017。
22. a . n .辛癸酸甘油酯e . s .塞缪尔·e . n . Nwagu p . o . Nnamani和c . s . Atama”青少年性和生殖卫生服务(SRHS)在埃努古州,尼日利亚:混合方法的方法,”BMC卫生服务研究,18卷,不。1,p。92年,2018。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
23. a . Motuma”青少年友好卫生服务利用率和因素在哈拉,埃塞俄比亚,”哈勒尔健康科学的公告4卷,15至21,2012页。视图:谷歌学术搜索
24. a Tegegn和y Gelaw jimma城市青少年生殖健康服务:可访问性和利用率,”埃塞俄比亚健康科学杂志》上,19卷,不。2、2009。视图:谷歌学术搜索
25. w·Binu t Marama、m . Gerbaba和m . Sinaga”性和生殖卫生服务利用和相关因素Nekemte镇上中学学生中,埃塞俄比亚,”生殖健康,15卷,不。1,p。64年,2018。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
26. n迪达、b . Darega和a . Takele“生殖卫生服务利用率及其相关因素在Madawalabu大学生、埃塞俄比亚东南部:横断面研究,“BMC研究笔记,8卷,不。1,p。8日,2015。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
27. k . Kahsay s Berhe马约m .,利用青年友好服务和相关因素NPAA提格雷,埃塞俄比亚,2016。
28. n Bolognesi l·施瓦茨,Eds。“艾滋病毒/艾滋病的媒体管理在撒哈拉以南非洲南非特别提到:一个窗口发展传播策略,”学报Conferenceof 50周年的国际媒体和通信研究协会(政):Bolognesi l·施瓦茨,Eds。2007年7月,巴黎,法国,。视图:谷歌学术搜索
29. m . Abebe w .醒来,“利用青年生殖健康服务和相关因素在Bahir Dar的高中生中,阿姆哈拉地区国家,埃塞俄比亚,”开放的流行病学杂志的04卷,2014年。视图:谷歌学术搜索
30. a . a . Fikre和m . Demissie Dodota斯吉尔特区机构交付的患病率及相关因素(区),Oromia区域状态,埃塞俄比亚,”生殖健康,9卷,不。1,33页,2012年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
31. k . Shiferaw f . Getahun和g . asr”评估青少年与父母的沟通性和生殖卫生问题和相关因素之间的中等和预科学校的学生Debremarkos镇西北埃塞俄比亚,”生殖健康,11卷,不。1,p。2, 2014。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
32. m·卡萨岛a . a . Abajobir和m . Gedefaw”水平的男性参与计划生育服务利用率和相关因素之间的已婚男人Debremarkos镇西北埃塞俄比亚,”BMC国际卫生和人权,14卷,不。1,33页,2014年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
33. s . a . Feleke d . n . Koye a . f . Demssie和z . b . Mengesha”青少年生殖健康服务利用和相关的因素(15 - 19岁)贡德尔镇西北埃塞俄比亚,”BMC卫生服务研究,13卷,不。1,p。294年,2013。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
34. a . o . Fawole k . i Hunyinbo, d . a . Adekanle”知识和利用产程图在产科护理人员在尼日利亚西南部,”非洲生殖健康杂志》上,12卷,不。1月22,2008页。视图:谷歌学术搜索
35. s . o . Ajike和v . c . Mbegbu”青少年/青年生殖健康服务的利用率:知识仍有障碍,”家庭医学和卫生保健杂志》上,卷2,不。3,17-22,2016页。视图:谷歌学术搜索
36. a . Tegegn m . Yazachew, y Gelaw”青少年生殖健康知识和态度:一项基于社区研究Jimma镇西南埃塞俄比亚,”埃塞俄比亚卫生发展杂志(EJHD),22卷,不。3,2008。视图:谷歌学术搜索

版权

版权©2021 Teshome Gebremeskel Aragie和Biruk Beletew减弱。这是一个开放的分布式下文章知识共享归属许可,它允许无限制的使用、分配和复制在任何媒介,提供最初的工作是正确引用。