国际耳鼻喉科学杂志

目的。本研究旨在评估鼻内镜下嗅裂(OC)开口对阻塞性OC疾病患者嗅觉功能的影响。材料和方法。患有阻塞性疾病OC谁接受治疗内镜OC开放的患者。在局部麻醉下进行的内窥镜嗅裂开放。在内窥镜检查，中间和优越的鼻甲轻轻单侧打开使用电梯的业主立案法团。进行了苯乙醇阈值测试之前和手术后评价嗅觉功能。结果。在对42名患者进行内镜OC开放。在他们之中，OC梗阻的病因学揭示了14名患者解剖异常，在14炎症过程，和解剖异常以及炎症过程中在14 32（76.2％）改善的患者的苯乙醇的阈值水平手术后。嗅觉功能的患者经历OC比那些由解剖异常炎症过程阻碍了更好的改善。结论。本研究显示，内窥镜OC开口似乎可以有效地治疗由炎症过程引起的OC阻塞性疾病患者的嗅觉功能障碍。

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介绍。众所周知，与病人护理有关的投诉与手术并发症发生率和医疗事故诉讼有关。在不断发展的医疗服务和持续的财政压力下，确定当前的投诉主题可以推动未来医疗服务的改善。客观的。本文的目的是回顾和分析伦敦两家大型教学医院耳鼻喉科收到的投诉，以确定目前的趋势和缓解未来的挑战。方法。我们收集了2016年6月至2018年8月期间在我院耳鼻喉科患者咨询和联络服务(PALS)登记的所有投诉。对人口统计信息进行整理，并根据标准化编码分类对投诉进行分析和解释。结果。共有242个投诉收集。大多数（91.7％）是由患者记录自己与48.3（3-98范围岁），平均年龄。其中大多数人在随后的管理（23.5％），然后医生（16.9％）的管理团队（52％）执导。行政问题是最常见的（50.1％），其次是临床（25.1％）和关系/通信（24.7％）。投诉大部分集中在拖延获得服务和治疗的取消和长时间预约等待时间（37％）的形式。结论。投诉的主题已从临床问题明显转向行政问题。这可能反映了国民健康保险制度日益增加的财政和人员压力。投诉分析是提高质量的关键，一个跨专业的综合档案系统，与最近提出的分类法一致，将简化未来的数据收集和分析。

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鼻出血，或鼻出血，在总人口中的一半以上发生。它是由各种致病因素引起的，影响性别和所有年龄组两者。用于鼻出血的最简单的处理是夹持的鼻翼，称为希波克拉底技术。在这项研究中，我们通过依赖于出血的严重程度不同的治疗方案，并评估这些模式的病因和疗效。这是一项前瞻性研究。我们招募谁在两个三级医院耳鼻喉科部门提出鼻衄25例（24名成人和1名儿童）。我们评估鼻衄和使用的治疗功效的原因。所有患者经历过鼻出血的几集，并使用用纱布和眼药膏或单独Merocel包前鼻腔填塞进行管理。鼻出血的发病率男性比女性更常见。它是有效用的Surgicel包裹Merocel前鼻腔填塞管理。 Patients did not experience further episodes of bleeding following the removal of Merocel and retention of Surgicel in place.

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非严重阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)最常采用持续气道正压通气(CPAP)装置或下颌前伸夹板(MAS)进行治疗。然而，患者对这些治疗的依从性很难预测。在MAS治疗中，呼吸暂停-低呼吸指数(AHI)的改善也有些不可预测。在本研究中，我们调查了接受CPAP或MAS治疗的非严重OSA患者的Friedman舌位评分(Friedman评分)与治疗依从性和AHI改善之间的关系。将104例非重度OSA患者随机分为CPAP组和MAS组，随访12个月。通过医学检查、问卷调查、3型多导睡眠记录仪的睡眠记录和CPAP记录收集数据。用逻辑回归分析了弗里德曼评分、治疗依从性和AHI改善之间的关系。Friedman评分与治疗依从性(比值比[OR]: 0.85, 95%置信区间[CI]: 0.59-1.23)、AHI改善(OR: 1.05, 95%置信区间:0.62-1.76)在整体研究样本、CPAP治疗组或MAS治疗组中均无相关性。社会经济因素、体重指数和扁桃体大小的调整对结果没有显著影响。虽然弗里德曼评分可以预测阻塞性睡眠呼吸暂停综合症严重程度和贡献在uvulopalatopharyngoplasty成功的预测,我们发现之间没有联系弗里德曼评分和治疗患者依从性CPAP或MAS接受治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症者,我们也没有发现任何关联弗里德曼分数和AHI改进。 Factors other than Friedman score should be considered when deciding whether a patient with nonsevere OSA should be treated with CPAP or MAS.

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扁桃体切除术预后的一些研究具有低响应率邮寄质量控制调查问卷。本研究通过确定邮件应答者和无反应者是否不同评估无反应者约posttonsillectomy并发症邮寄问卷的效果。问卷邮寄给患者扁桃体切除术后3-6周，以评估术后并发症，定义为与手术后出血，疼痛，或感染的私人医生和/或再次入院接触。无反应者的邮寄问卷调查是通过电话采访了7-11周后，以及邮件和电话应答的反应进行了比较。818例患者在研究期间扁桃体中，66.3％回答通过邮件，和29.5％，分别以电话访问，对于95.7％的总反应率。邮件答复率为儿科患者较成人患者中的父母之间显著较高（71.4％对58.7％， ）。在儿科组中，邮件应答者的总体并发症发生率比电话应答者高65%(20.9%比12.7%， ）可能是由于他们的私人执业和感染率较高，因为在儿科再入院率、出血率和疼痛率方面，应答组之间没有差异。在成人患者中，邮件和电话应答者在总体并发症发生率方面没有差异(40.9%对34.1%， ）再入院率或出血率。然而，与儿科组相似，在成人邮件应答者中，私人医生的就诊比例略高于电话应答者(30.6%比21.1%)。 ）疼痛的报告( ）和感染（ ）。依赖低回复率邮寄问卷的研究可能高估了院外小并发症的处理率，但涉及再入院的大并发症率不太可能因低回复率而产生严重偏差。通过电话访谈补充邮寄问卷可以提高手术结果研究的有效性。

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目标。目的:评价新加坡某三级儿科医院人工耳蜗植入术后内耳畸形患儿的临床资料，探讨影响人工耳蜗植入术后疗效的因素。方法。这是适龄儿童0至18岁，谁2000年和2013年之间有CI人口统计信息，对风险因素的数据进行了回顾性队列研究，型号内耳畸形（IEM），年龄在植入，演讲前和植入后，和随访时间是从临床记录收集。手术细节和听觉效果进行了分析。结果。共有70名儿童接受了83例CI手术。平均年龄4.05±3.17岁(范围1-18岁)。20例(28.57%)CT扫描异常。IEM组26例CI中有15例(57.69%)发生脑脊液喷流。20例患者中有9例(45.00%)在植入前IT-MAIS评分较差。患有内耳解剖异常的儿童术前平均IT-MAIS评分为14.1分。老年CI患者中，3/20(15.00%)，平均年龄8.33岁(范围7-10岁)，主要是指在使用助听器后仍不能清晰地说话。有11名患者(55.00%)在CI后语言能力和辅助听力阈值在语言能力范围内，符合重返主流学校的条件。5名患者(25.00%)的言语能力有所改善，但仍继续在特殊学校接受教育。 Four patients (20.00%) had poor progress after surgery.结论。缺席耳蜗神经，电极折叠，并且底层神经障碍的存在似乎与较差的预后相关联。

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