魔鬼的三角形在肾脏疾病:氧化应激、介质和炎症

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这个问题的国际肾脏病学会》杂志上关注肾脏疾病在一个魔鬼的三角形,氧化应激(OS),介质,炎症,特别是有关识别的临床意义,和预防。

每一个生物需要氧气面临的操作系统。它有一个重要的角色在肾损伤的分子机制在一些肾脏疾病,这些疾病都是由操作系统和许多并发症,介质和炎症。这三个之间存在一种复杂的关系;他们大多诱导对方。虽然有些疾病本身会引起操作系统,活性氧(ROS)由激活白细胞和内皮细胞在网站的炎症导致组织损伤。虽然炎症生物看起来很危险,这是一个正常反应的器官和组织,以保护自己免受一些入侵(s)。它使免疫系统清除有害刺激和发起组织的愈合过程。然而,操作系统之间的交互、介质和炎症可能导致肾小球损伤,蛋白尿,电解液,和体积不稳定导致肾元损失,长远。详细研究这个主题都包含在这个问题。

ROS肾脏很容易损坏,由于丰富的长链多不饱和脂肪酸的结构。e .古代的文章总结了操作系统的感应在肾脏内几个条件,包括糖尿病、高血压、高胆固醇血症、肥胖、老化、尿路梗阻,环境毒素,这些诱变的分子机制的现有文献数据。

糖尿病肾病是最常见的微血管并发症之一1型和2型糖尿病和全球终末期肾病的主要原因1]。

Rojas-Rivera等人回顾了生物基地和氧化应激的作用尤其在糖尿病肾病,以及Keap1-Nrf2通路的作用,和最近的临床试验目标与bardoxolone甲基这个途径,一种新颖的合成三萜具有抗氧化和消炎作用。

肥胖仍然是一个在世界各地的公共卫生问题。流行病学研究表明,66%的成年人和16%的儿童和青少年超重或肥胖(2]。与肥胖相关的glomerulopathy越来越引起的终末期肾脏疾病。j .唐等人强调慢性轻度全身炎症在肥胖和讨论了角色的炎症和氧化应激与肥胖相关的进展glomerulopathy和可能的治疗方法,以防止肾损伤在肥胖,如使用anti-IL-6受体抗体,TNF -α拮抗剂、脂联素、营养和外科干预的减少操作系统。

高血压是一个另一个重要的全球健康问题包括成人和儿童。这是一个主要的危险因素为肾脏疾病的进展。血压之间的关系和膳食钠和盐敏感性已经众所周知,和肾钠处理是一个关键因素的长期血压调节(3]。有一个有限的知识在文献中关于ROS-mediated纤维化的作用和肾近端小管重吸收钠通过Na / K-ATPase。美国刘等人回顾了ROS的可能作用在Na / K-ATPase活动的监管。作者强调的重要性进一步研究ROS信号是否联系Na / K-ATPase / c - src串联和NHE3监管以及如何操作系统,刺激高盐和强心的类固醇,调节Na / K-ATPase / c - src信号在肾钠处理和纤维化。

Urotensin-II哺乳动物是最有效的血管收缩剂确定到目前为止,几乎比endothelin-I[10倍更有效4]。a . Balat和m . Buyukcelik讨论urotensin-II在肾血流动力学的作用及其可能的作用在许多肾脏疾病,如最小改变肾病综合症。这篇文章包括一个详细的讨论urotensin-II免疫反应性与membranoproliferative肾小球肾炎肾活检标本的儿童,膜性肾病,IgA肾病,Henoch-Schonlein肾炎、局灶性节段性肾小球硬化症。因其复杂的关系与操作系统和其他介质,作者描述它为“中介”肾小球疾病。他们简要提及从U-II对抗的有效性,作为一个新的有前途的药物治疗目标在某些肾脏疾病。

鉴于OS的潜在影响、介质和炎症三,预防成了问题的重要性。强有力的证据表明新分子的重要性能够减少他们反过来有助于降低患病率和/或几个肾脏疾病的进展。因此,还需要进一步的研究来更好的理解这三位一体的分子与临床机制。他们可能帮助提供新的治疗策略控制几种并发症患者的肾脏疾病。

Ayşe Balat
Halima Resic
圭多Bellinghieri
阿里Anarat

引用

1. a . a·洛佩斯”终末期肾病由于种族或糖尿病弱势群体。”种族与疾病补充卷。19日,1,没有。1,S47-S51, 2009页。视图:谷歌学术搜索
2. 王y和m . a . Beydoun”美国肥胖流行病States-gender,年龄,社会经济,种族/民族,和地理特征:系统回顾和多元回归分析,“流行病学评论卷,29号1,6-28,2007页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
3. a·c·盖顿”,血压控制特殊肾脏和体液的作用,“科学,卷252,不。5014年,第1816 - 1813页,1991年。视图:谷歌学术搜索
4. j·j·马奎尔和a·p·达文波特urotensin-II新内皮素?”英国药理学杂志》上的报告,卷137,不。5,579 - 588年,2002页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索

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