国际内分泌学杂志
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甲状腺机能障碍和Dysmetabolic综合症:增强Thyrovigilance策略的必要性

表1

常用药物代谢紊乱,可以改变甲状腺功能测试,应小心使用。
代谢紊乱 药物 效果
糖代谢障碍 二甲双胍 ↓甲状腺患者的TSH水平
吡格列酮 ↓甲状腺患者的TSH水平
Thiazolidinediones 能引起眼球运动之影响
代谢疾病障碍 胺碘酮 可引起甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退
β-受体阻滞药 ↓循环T3水平
哌唑嗪 ↑TSH、T4↑、↓T3
硝普酸钠 防止甲状腺功能减退的患者接受冠状动脉旁路移植
Barometabolic障碍 消胆胺 ↓TH水平;会削弱左旋甲状腺素的吸收
降脂树脂ⅱ号 在一些病人是暂时性↓T3水平
他汀类药物 可能会对甲状腺细胞的抗增殖作用;可以改变甲状腺大小;他汀类药物降低在TD的效果
Ezetimibe 提高转换的T4 T3
Viscerometabolic障碍 干扰素治疗用于肝脏和肾脏疾病 甲状腺炎症(包括自身免疫性和non-autoimmune),过度或甲状腺功能减退,从而改善干扰素治疗停药后
阿仑单抗作为感应在肾移植 自身免疫性甲状腺机能亢进
Lenalidomide肾癌治疗中使用 甲状腺功能减退或甲状腺机能亢进
舒尼替肾癌治疗中使用 瞬态甲状腺功能减退
克罗米酚柠檬酸盐PCOS中使用 与甲状腺癌的风险增加有关
PCOS,多囊卵巢综合征;T3、三碘甲状腺氨酸;T4,甲状腺素;TD,甲状腺机能障碍;TH,甲状腺激素;TSH、甲状腺刺激激素。