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筛查Sarcopenia(身体虚弱)COVID-19时代

表1

优势和可能的限制不同的技术用于评估sarcopenia和COVID-19患者他们的应用程序的可能性。

肌肉的评估技术 优势 限制 相关COVID-19 参考

计算机断层扫描(CT) 它可靠地衡量肌肉数量和脂肪浸润。它可以应用于整个身体或特定肌肉和作为基础几个可靠的肌肉质量指标。CT通常用于其他用途(肿瘤)患者可以同时测量肌肉。它预测危重患者死亡率。 相对昂贵和耗时的,高辐射风险。没有诊断sarcopenia截止值。 它已经成功发现肌肉损失ICU-admitted COVID-19病人筛查肺纤维化,但患者仍遇到辐射风险。 (42,94年,102年,103年]

磁共振成像(MRI) 它肌肉数量和质量可靠的措施(例如,脂肪浸润)。它没有辐射危险,它可以应用于整个身体或特定的肌肉。 昂贵和不可移植或广泛使用,技术上的困难和空间要求。没有诊断sarcopenia截止值。它的使用仅限于研究设施。 尽管它精度高,它的使用可能是不切实际的,因为它的局限性。 (94年,99年]

双能x线吸收仪(DXA对) 它与低肌肉以核磁共振来衡量,它是便宜的,快速和广泛使用,低辐射的风险。 不可移植的患者和不准确的肥胖和水肿,而不同协议限制的比较结果。 可能被用作便宜和快速CT的替代。然而,它不应该用于肥胖或水肿的病人。 (98年,99年,104年]

超声波 简单、廉价、安全、可移植和非侵入性,高重现性。 它的测量缺乏标准化,目前尚不清楚解剖网站可以最好的预测总骨骼肌质量。 频繁的肌肉会是一项安全而廉价的方法评估在医院/ ICU停留。 (93年,94年,99年,105年]

生物电阻抗分析(BIA) 收益率与CT结果整合,它是便宜的,非侵入性和广泛使用。 结果由体水分布抱愧蒙羞。它报告更高的多发性骨髓瘤患者男性比CT或水肿。方程和截止值是人口和设备具体。 不喜欢在ICU患者由于水化状态的变化。 (95年,98年,106年]

肌电描记术 它是一种非侵入性评估神经肌肉传导去神经和人肌内膜结缔组织和脂肪的沉积。 不普及,需要特殊的技术技能。 它被用来测量最大随意收缩股四头肌和二头肌恢复病人。 (46,99年,107年]

全部/部分身体钾(TBK / PBK) 它是一种廉价、简单的替代的CT和MRI更少的辐射暴露。它得到的结果符合测定仪。 它是基于假设可能并不在老和患病的条件,例如,固定肌肉含量的氮和水化系数瘦体重。 不能准确反映肌肉因为关键COVID-19病人表现出氮损失以及多种微量营养素缺乏和电解质失衡。 (28,99年,108年,109年]

人体测量(身体质量指数和周长的小腿,大腿和mid-arm) 他们是廉价和安全技术,适应资源缺乏设施,因为他们不需要特殊技能。 他们不准确量化的肌肉可能会混淆,水肿和肥胖。 他们发现营养不良和浪费在ICU-admitted COVID-19病人,特别是糖尿病患者cytokinemia和血液蛋白不足。 (21,28,87年,110年]