胃肠病学研究和实践

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胶囊内镜对克罗恩病:诊断和管理的现状

表3

比较的视频胶囊内镜与磁共振enterography或灌肠:诊断产量或疑似或建立了克罗恩病的性能。


研究	设计	病例数	测试	定义/描述积极的结果	诊断产量	敏感性和特异性

艾伯特et al。(2005) (32]	未来的	25个疑似CD	VCE	口疮的粘膜病变、形状不规则或fissural溃疡(偶尔伴有出血),鹅卵石外观、鲁米那缩小由于水肿和/或纤维疤痕,和粒度与减毒或失去血管模式	NA	92% / 100%
			绝笔	肠道壁的增厚(> 4毫米)和增强肠道壁后静脉注射对比剂的应用	NA	77% / 80%
	未来的	27日建立光盘	VCE	同上	93%	NA
			绝笔	同上	88%	NA

高德et al。(2006)33]	未来的	18(2名,16建立光盘)	VCE	0级:没有炎症 1级:< 3口疮的病变或溃疡等级2:> 3口疮的病变或> 1溃疡或炎症狭窄	76%⁽¹⁾	NA
			MREC	肠壁增厚和对比度增强,肠系膜注入和淋巴结肿大	41%	NA

Tillack et al。(2008)34]	未来的	19建立光盘	VCE	等级0:不粘膜病理 1级:轻微炎症(焦剥蚀的绒毛,肤浅的满口烂斑和侵蚀,焦红斑、溃疡和< 2) 2级:主要炎症(>溃疡,溃疡、裂缝、鹅卵石模式,和纤维素性渗出液) 阻塞评分0:不阻塞阻塞1级:狭窄(胶囊推进迟缓,传播停止)	95%	NA
			绝笔	等级0:不粘膜或壁画病理学 1级:轻微炎症(微妙的不规则的褶皱模式,巧妙地对比吸收增加,壁增厚,粘膜下水肿,也没有单位以外的hypervascularity) 等级2:主要炎症(溃疡、粘膜裂缝破坏折叠模式,鹅卵石模式,对比吸收显著增加,壁增厚> 4毫米,粘膜下水肿、校际比赛的hypervascularity,和对比度增强淋巴结病(> 15毫米)) 阻塞评分0:不阻塞:狭窄prestenotic扩张(腔的狭窄< 5毫米)	95%	NA

詹森et al。(2011)22]	未来的	80年	VCE⁽²⁾	超过3溃疡(口疮的病变或溃疡),不规则的溃疡/裂缝,或狭窄所致纤维化或炎症	30%⁽³⁾	100% / 91%
			绝笔⁽²⁾	粘膜溃疡,肠壁增厚,肠道壁hyperenhancement,小肠狭窄,爬行脂肪,扩张直管,存在脓肿或瘘与病变小肠段	28%⁽³⁾	76% / 85%

Wiarda et al。(2012)24]	未来的	38(20怀疑和18建立CD)	VCE⁽⁴⁾	轻度:红斑的和/或水肿粘膜和/或小溃疡性损伤(< 0.5毫米)在正常黏膜中度:较大的溃疡性损害(≥0.5毫米和< 20毫米) 严重:大溃疡性损伤(≥20毫米)和/或严重狭窄的病变,有或没有宏观炎症的迹象。	NA	57% / 89% (25 nonstenotic CD)
			MREC	肠道壁厚> 4毫米,校内和肠系膜水肿,粘膜充血,墙提高和增强模式和透壁的溃疡,瘘管形成	NA	73% / 90%(对于所有参与者)

CD,克罗恩病;VCE、视频胶囊内镜;NA,不可用;绝笔,磁共振enterography;MREC,磁共振灌肠。
⁽¹⁾诊断产量小肠CD。
⁽²⁾VCE和绝笔69年进行了80年和72年的80名患者,分别。
⁽³⁾诊断产量末端回肠CD。
⁽⁴⁾VCE没有完成13个病人显示MREC小肠狭窄。