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胶囊内镜的现状和未来发展方向
小肠胶囊内镜(CE)是一种使用一次性的无线胶囊状工具,将其吞入肠道后,由肠道蠕动推动通过胃肠道进行小肠内窥镜检查的方法。自10多年前首次使用以来,CE一直是小肠评估的一线诊断方法。CE最常见的适应症包括不明显的胃肠出血(OGIB)、疑似克罗恩病、小肠肿瘤和息肉病综合征。到目前为止,许多临床研究的结果使CE的应用范围得到了扩大。
在当前特殊的问题,比其他OGIB的问题,如克罗恩病,回肠炎和门户高压性肠病(PHE),一直专注于。然而,CE有一定的局限性,如肠道准备和未完成不足。为了提高诊断的产量,充分的肠道准备,并全面检查整个小肠是重要的。和CE的另一个重要的限制是保留的风险。作为解决这一问题的努力之一,经人介绍与之前的CE通畅的PillCam胶囊真正的临床经验。
D.-H.杨等人。已广泛审查了诊断的准确性和CE的克罗恩病的治疗影响。然而,随着CE为克罗恩病的诊断和治疗的临床经验,尽管CE的比其他方式的优势仍然是有限的。胶囊保留的风险,缺乏证据的临床益处,并且缺乏克罗恩病为CE建立迹象可能会限制在临床实践中广泛使用CE的疑似或确定的克罗恩病。
回肠炎被定义为回肠的炎症,各种病因学与回肠炎有关。然而,终端回肠炎的鉴别诊断可以在许多情况下难以。H. S. Lee和Y. J.廉已经描述的每一个与回肠炎和CE的用于回肠炎的诊断价值相关联的各种条件下,这可能有助于确定和评估在临床实践中这些条件。
S. R.全度和J.-O.金正日已经审查了CE,使PHE鉴定为门脉高压潜在显著并发症。在肝硬化患者和OGIB,PHE可能是胃肠道失血的可能原因。CE设备可以是用于识别可治疗的病灶的患者PHE和可以帮助优化治疗上的情况下,逐案的有用方法。
CE前肠道准备的结肠镜前肠道准备是必不可少的。到目前为止,已经有许多比较研究,达成共识,并指导有关在小肠CE肠道准备不同类型的肠清洁剂。H. J. Song等。有任何关于小肠CE和VCE的建议最佳的肠道准备肠道准备审查以往的研究。
C. Rommele等回顾性分析了38例有胶囊潴留危险因素的患者,指出即使通畅胶囊排泄时间超过30小时,且排泄的通畅胶囊未进行损伤筛选,CE仍可安全进行。
承认
我们想表达我们的感激之情,以文南沉教授为她奉献给我们的特殊问题。文南沉教授作出的建议,并鼓励提交手稿,以组织他们的过程,等这个特殊问题作出了贡献。我们是在这个特殊的问题,她费力的任务深切的谢意。
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