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回顾与难治性抑郁症相关的范本和风险因素

表1

TRD分段模型的进化。

Thase和冲模型(7] 欧洲分期模式(8] 马萨诸塞州总医院(mgh)分段模型(9] 马氏分段模型(10] McGorry——临床分期框架(11]

阶段我失败:1广告1主要类的广告
第二阶段:失败的广告至少2不同种类的广告
第三阶段:II期+柠檬酸的失败
四期毛:III期+失败的
第五期:四期加上两国等课程
阶段,nonresponder:接受1广告或等试验6到8周的时间(得分= 1)
阶段B, TRD:
TRD1,抵抗2或更多的广告不同的类至少12 - 16周时间(得分= 2)
TRD2,抵抗2或更多的广告不同的类至少18 - 24周时间(得分= 3)
TRD3,抵抗2或更多的广告不同的类至少24 - 32周时间(得分= 4)
TRD4,抵抗2或更多的广告不同的类至少30 - 40周的持续时间(得分= 5)
TRD5,抵抗2或更多的广告不同的类至少36 - 52周时间(得分= 6)
阶段C, CRD:抗几个广告试验(至少5个),包括增强策略(得分= 7)
总分= 1 - 7
阶段我:接受每个充足(至少6周在一个适当的剂量)的审判一个广告每试验(1分)
第二阶段:优化剂量,持续优化,增大或组合的ach试验(0.5增加整体TRD得分为每个优化/增加)
第三阶段:等(3分)
总分=每个治疗试验的总和
持续时间:急性(≤12 mnths) = 1点;亚急性(13至24 mnths) = 2分;长期(> 24 mnths) = 3分
症状严重程度:亚综合征= 1点;轻度= 2;温和= 3;严重没有精神病= 4;严重的精神病= 5
治疗失败:
1级:1 - 2广告= 1点
2级:3 - 4广告= 2分
3级:5 - 6广告= 3分
四级:7 - 10广告= 4分
5级:> = 5点10广告
增加:不习惯= 0分;使用= 1点
等:不习惯= 0分;使用= 1点
总分= 3 - 15所示
阶段0:风险增加;目前没有症状 干预
心理教育;短暂的认知技能训练
标记
例如,追求眼球运动平稳,不消极,
阶段1 a / b:温和的或非特异性症状或轻度功能改变或ultrahigh-risk。 心理教育;认知行为治疗;减少药物使用;抗抑郁药 例如,叶酸状态,HPA轴失调
第二阶段:第一集。中度到重度的严重程度和功能下降 心理教育;认知行为治疗;减少药物使用;抗抑郁药 继续疾病状态和进展的标志
3阶段:从第一集不完全缓解。可以快速跟踪一步 至于2强调医疗和心理策略来达到缓解 继续疾病状态和进展的标志
阶段3 b:复发或复发或残留症状 至于3强调复发预防和早期预警复发的迹象 继续疾病状态和进展的标志
阶段3 c:多个复发 至于3 b强调长期的稳定 继续疾病状态和进展的标志
第四阶段:严重、持续或不懈的疾病 至于3 c,但强调增强策略 继续疾病状态和进展的标志

(我)没有剂量/试验持续时间的定义
(2)抗抑郁类层级结构
(3)依次登台
(我)TRD阶段和TRD和CRD的区别是任意选择的基于试验的持续时间和治疗失败的数量
(2)依次登台
每个试验(i)得分分别导致连续没有最大总规模
(2)没有抗抑郁的层次结构
(3)增加和等
(我)多维模型包括疾病持续时间、严重程度、增强和等
(2)没有抗抑郁的层次结构
(3)连续上演
(我)整个疾病进展了
(2)生物标记物结合(尽管不包括基因或神经生物学标记)
(3)每个阶段有针对性的干预措施

广告,抗抑郁药;认知行为疗法、认知行为疗法;CRD、慢性抗抑郁;电休克疗法等;HPA -肾上腺;毛,单胺氧化酶抑制剂;mgh,马萨诸塞州总医院分段模型;柠檬酸、三环类抗抑郁药;TRD,抗抑郁治疗。