抑郁症研究与治疗

背景和目标。不良的童年经历包括压力和潜在的创伤事件，与长期行为问题和慢性疾病的高风险相关。在这项研究中，我们评估了不良童年经历(ACE)的患病率，并将其与抑郁症状的患病率和严重程度作为ACE计数的函数进行了关联。方法。采用学校为基础的横断面研究。采用多阶段抽样技术，从5所中学选取546名中学生。我们通过不良童年经历、自我报告的10项问卷以及PHQ-9量表获得了青少年不良童年经历的回顾性信息。采用多元线性回归模型，通过回顾性ACE计数来评估儿童抑郁症的严重程度。结果。在参与本研究的546名青少年中，有285名(50.7%)参与者在10个ace问题中至少回答了一个或多个问题。不良经历增加了抑郁症状的风险= 1.123 (= 1.123, 95% CI(0.872, 1.373)。我们发现ACE分数与一生中患抑郁症和近期患抑郁症的概率( )。结论。不良童年经历的数量与抑郁症状的患病率和严重程度呈分级关系。这些结果表明，暴露于不良童年经历与抑郁症状的风险增加有关，在抑郁症状出现后的几十年。因此，早期认识儿童期虐待和适当的干预可能在整个生命周期中预防抑郁症方面发挥重要作用。

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背景。抑郁症是全球疾病负担的一个主要因素。它在癫痫患者中不仅常见，而且是严重的共病。如果抑郁症未被发现并因此得不到治疗，患者往往会感到痛苦。本研究的目的是评估癫痫患者抑郁症的患病率。此外，还检查了与癫痫患者抑郁发展相关的社会人口统计学和临床因素。材料和方法。这是一项描述性的横断面研究，研究对象为在尼日利亚索科托联邦神经精神病院接受治疗的癫痫患者。参与者在接受后续护理时被连续招募。首先对参与者进行一份社会人口/临床问卷和一般健康问卷第28版(GHQ-28)，然后进行复合国际诊断访谈(CIDI)。描述性统计的产生和分析。还进行了逻辑回归，以确定研究参与者抑郁症的预测因素。所有的概率测试都设定在 。结果。采用GHQ-28和CIDI对400例癫痫患者进行检测。在GHQ-28中，71人(17.8%)符合病例标准，35人(8.8%)在接受CIDI评估时抑郁。癫痫患者抑郁症的预测因子为GHQ ( ),少数民族( ),及精神疾病家族史( )。结论。抑郁症在癫痫患者中很常见。医生应积极评估癫痫患者的抑郁症状。应特别注意有癫痫家族史的患者和少数民族患者。

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背景。包括抑郁在内的心理健康问题在高校学生中越来越严重，数量也越来越多，并产生了许多不良后果，如学习成绩差和自杀。明确高校学生心理疾病的患病率及其相关因素，对于实施相应的预防和干预措施具有重要意义。在埃塞俄比亚，只有少数研究试图报告大学生抑郁的相关因素。客观的。本研究的目的是确定抑郁症状的患病率和相关因素哈拉马亚大学生，埃塞俄比亚。方法。在1040名学生中进行了基于机构的横断面研究设计。采用多阶段系统随机抽样的方法，采用标准的自填式问卷对1040名在校大学生进行调查。使用的问卷是Beck抑郁量表(BDI)，这是一个自我报告的21个项目的量表，用来评估抑郁症状的存在。所有21个项目都采用3分制评分(0 - 3分)，每个问题都采用0 - 3分，总分为0 - 63分，分数越高表示抑郁症状越严重。该问卷已被很好地验证为抑郁症状学的一种测量方法，得分1-13表示轻度抑郁症状，14-19表示轻度抑郁症状，20-28表示中度抑郁症状，29-63表示重度抑郁症状。我们将抑郁症状筛选工具一分为二为“是/否”抑郁症状后，使用逻辑回归分析来确定与抑郁症状独立相关的变量。这意味着，没有报告任何抑郁症状的学生被给予“没有”抑郁症状，而报告至少有一个(≥1)抑郁症状的学生被给予“是”(抑郁症状)。结果。1040名学生中，共有1022名(98.3%)参与了本研究。参加者的平均年龄为20.9岁( ),其中男生占绝大多数(76.0%)。大学生抑郁症状的患病率为26.8% (95% CI: 24.84, 28.76)。在那些报告有抑郁症状的学生中:分别有10%、12%、4%和1%的学生报告有轻度、轻度、中度和重度抑郁症状。最后一个模型的多元逻辑回归分析显示，一年级学生(AOR 6.99, 95% CI: 2.31, 21.15，值< 0.001)，为二年级学生(AOR 6.25, 95% CI: 2.05, 19.07，值< 0.001)，作为三年级学生(AOR 3.85, 95% CI: 1.26, 11.78，值< 0.018)和离婚/丧偶(AOR 5.91, 95% CI: 1.31, 26.72，值< 0.021)，当前饮酒(AOR 2.53, 95% CI: 1.72,3.72，值< 0.001)，当前吸烟(AOR 1.71, 95% CI: 1.02, 2.86，值< 0.042)，以及非法物质的当前使用(AOR 2.20, 95% CI: 1.26, 3.85，值< 0.006)与抑郁症状独立相关。在二元逻辑回归分析中，无宗教信仰和目前正在嚼阿拉伯茶与抑郁症状有统计学显著相关，但在最终的模型中没有。结论。本研究中大学生抑郁症状的患病率高于一般人群。社会人口因素、研究年限和当前药物使用被确定为抑郁症状的相关因素。建议。这一发现表明，大学需要提供心理健康服务，包括筛查、咨询和有效治疗。家长需要密切关注学生的健康状况，与学校保持良好的沟通，发挥家长在预防抑郁和提供适当治疗方面的重要作用。政府和政策制定者应该与大学站在一起，支持和建立成熟的政策，帮助大学建立心理健康服务中心。一般而言，大学和其他利益相关者应考虑这些已确定的相关因素，以预防和控制大学生的心理健康问题。

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背景。产前抑郁症是普遍和严重的问题，与心理社会因素，产科历史，和精神病史。在埃塞俄比亚，有关社区一级产前抑郁患病率和相关因素的证据十分有限。本研究的目的是评估2018年埃塞俄比亚南部Hadiyya区西Badewacho Woreda地区孕妇的产前抑郁患病率及其相关因素。方法。2018年3月15日至4月12日进行了一项基于社区的横断面研究。采用多阶段抽样技术，抽取541例孕妇的总样本量。采用预先测试的半结构化问卷和标准化量表收集每个研究对象的数据。使用Epi-Data version 3.1录入数据并进行清理，导出SPSS version 23进行分析。采用双变量分析，观察各独立变量与结果变量之间的粗相关。计算95%CI的比值比，以衡量结果与独立变量之间的关联强度。 -多因素分析以< 0.05为差异有统计学意义。结果。研究人群中产前抑郁患病率为23.3% (CI: 19.8-26.8)。与产前抑郁显著相关的因素为已婚(单身、丧偶、离婚)以外的婚姻状况[AOR:(2.807;95%置信区间:(1.268,6.227); -值= 0.042]，既往抑郁史[AOR: 3.414;95%置信区间:(1.154,12.999); -精神疾病家族史[AOR: 3.874;95%置信区间:(1.653,7.052); -值= 0.028]，最近来自亲密伙伴的暴力行为[AOR: 3.223;95%置信区间:(1.359,7.643); -值= 0.008]，婚姻关系不理想[AOR: 7.568;95%置信区间:(3.943,14.523); -值< 0.001]，缺乏足够的社会支持[AOR: 5.491;95%置信区间:(2.086,14.451); -值< 0.001]与未计划妊娠[AOR: 2.013;95%置信区间:(1.025,3.953); -值= 0.042)。结论。西巴德瓦乔-沃尔达地区产前抑郁患病率较高，与婚姻状况、计划外妊娠、既往抑郁史、家庭精神病史、近期亲密伴侣暴力、婚姻满意度差、社会支持差有关。改善妇幼保健服务，将抑郁筛查纳入产前常规评估，以遏制产前抑郁，应得到应有的重视。

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本研究的目的是确定不同类型的活动是否对情绪和享受有不同的影响。方法。对754名参与者的数据进行二次分析(米_年龄= 35.8年,SD_年龄= 12.6;米_{phq - 9}= 7.6,SD_{phq - 9}= 7.0)通过Amazon Mechanical Turk (AMT)招募，参与一项简短的在线研究。参与者完成一份活动日志，并在基线和一周随访时回顾报告三种类型的活动(愉快的、有意义的和熟练的)。采用混合效应方差分析(mixed effects ANOVA)分析周末活动对情绪的影响，采用时间分析模型(temporal analysis model)检验日常活动对快乐的影响。结果。在随访时，报告一周内掌握活动次数较多的参与者情绪评分较高(F (1,39) = 4.89， ),不管基线的抑郁状态如何。愉快而有意义的活动对情绪没有显著影响。每天参与这三种活动中的任何一种都会增加当天的乐趣(愉快的: ,t(1811)= 46.73, ;有意义的: ,t(1814)= 11.65, ;掌握: ,t(1816)= 13.07,]。结论。这些发现有助于理解在线提供的简短的行为激活干预如何影响参与者的情绪和享受，并可以告知临床医生关于活动类型的建议。

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背景。实证结果表明，与一般人群相比，高校学生的心理困扰发生率较高。了解大学生精神痛苦的程度和相关因素将有助于埃塞俄比亚的从业人员和决策者。本研究的目的是调查埃塞俄比亚东北部萨马拉大学学生中精神困扰的患病率和相关因素。方法。基于机构的横断面研究设计于2018年12月至6月在萨马拉大学进行。采用简单随机抽样技术选择研究对象。采用自我报告问卷(SRQ-20)对学生的心理压力进行测量。多变量逻辑回归模型被用来检验社会人口统计和心理社会因素与学生心理困扰之间的关系。结果。精神困扰学生的比例为53.2%(95%置信区间[CI]: 48.0%， 58.0%)。女生比男生更容易出现精神问题(调整优势比[AOR]: 4.66;95% CI: 2.81, 7.71)。曾用阿拉伯茶(AOR: 3.09;95%置信区间:1.74,5.50)和睡眠质量差(AOR: 2.23;95%可信区间:1.12,3.66)与学生心理困扰存在显著相关。结论。我们的研究表明，萨马拉大学学生的精神困扰比例比以前在埃塞俄比亚发表的研究更高。女学生、曾经喝过阿拉伯茶的人和睡眠质量差的人都与精神压力有关。需要有以证据为基础的干预策略，如自助措施、睡眠卫生和同伴支持，以及作为学生健康服务的一部分的专业精神卫生服务，这将有助于减轻学生的精神负担。

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