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Maki Tei-Tominaga Tsuyoshi秋山,Yoshie酒井, ”TEMPS-A情感性格的影响评估的与工作有关的压力和抑郁症状之间的关系在日本工人在二十几岁四十岁”,抑郁症的研究和治疗, 卷。2012年, 文章的ID469384年, 10 页面, 2012年。 https://doi.org/10.1155/2012/469384
TEMPS-A情感性格的影响评估的与工作有关的压力和抑郁症状之间的关系在日本工人在二十几岁四十岁
文摘
最近在日本,immature-type抑郁,经常在II型光谱分类,增加了工人的二十几岁的四十岁。本研究探讨是否情感性情温和的与工作有关的压力和抑郁症状之间的关系在这个年龄段。发放问卷2004年7月,日本一家公司的所有员工。八百七十四名员工(63%)返回的问卷调查,728年完成。问卷包括12项一般健康问卷评估抑郁症状,孟菲斯的气质评价,比萨,巴黎,和圣Diego-Autoquestionnaire版本评估情感性格,方面失衡问卷评估与工作有关的压力和超量使用,和个人属性和就业问题特征。多元逻辑回归分析表明,情感性格主持与工作有关的压力和抑郁症状之间的关系。努力(),它代表了工作要求和/或义务强加给员工,和上部tertile超量使用(),代表hyperadaptation工作场所,是抑郁症状的危险因素。此外,循环性精神病的结果()和焦虑性格()认为这一群体中抑郁症状可能与immature-type萧条。
1。介绍
在日本,国内患者情绪障碍的诊断代码+ 30(躁狂发作)F39(未指明的情绪障碍)国际疾病分类和10日修订相关的健康问题(icd - 10) (1)是1041000年的2008 (2]。这是1996年的2.4倍。雇主必须特别注意员工的抑郁症对生产力(因为它有一个负面影响3,4]。抑郁症是一种多因子的紊乱(5),检查风险因素可以帮助雇主和经理采取措施对预防抑郁症的工人。
先前的研究显示,特定的性情和情感性精神障碍的风险因素(人格概要文件6]。其他风险因素包括社会人口特征(性7,8)、年龄(7,9),教育水平(8),和婚姻状况7]),遗传因素(5压力性生活事件],[5,10),和以前的抑郁症的历史5]。
Typus melancholicus、人格类型最初由Tellenbach(假设11),被广泛接受精神病学家作为单相抑郁症患者发病前的人格在日本和德国12- - - - - -14]。Typus melancholicus本质上是具有obsessionality指向追求认同社会规范和过度考虑个体周围的人(11]。先前的研究表明,这种类型的人格可能是专门针对单相抑郁症(15- - - - - -17]。
此外,typus melancholicus可能与日本A型行为有关18],它被认为是冠心病的一个危险因素,定义为一组“行为意向”如不凡的抱负、攻击性、竞争力、和耐心19]。然而,在日本,一种新型的抑郁,immature-type抑郁,这是经常被分类为属于双相谱系所定义的Akiskal et al。20.)自1990年代以来增加了(21- - - - - -23]。
Immature-type抑郁症通常是二十几岁的成年人中,可观察到四十多岁,和临床征象包括依赖和侵略对他人(如权威人物)来自基于病人的焦虑/激动和愤怒不成熟的人格(21,22]。安倍(23,24)透露,immature-type抑郁症患者不显示typus melancholicus但具有循环性精神病的气质所定义的Akiskal et al。20.)和经验与工作相关的压力导致的挫败感,可能引发immature-type抑郁症(23,24]。
根据k . k . Akiskal和h s Akiskal [25),情感性格中发挥基础性作用的倾向情感障碍和情感性精神病,和喜怒无常的失调会导致压力,引发情感障碍的发展(25]。Akiskal et al。26,27发达的自我报告气质评价孟菲斯,比萨,巴黎,和圣Diego-Autoquestionnaire版本(TEMPS-A),适用于测量情感性格的自我评估工具。TEMPS-A,越来越多的被用于评估情感性格,植根于一个进化生物学的角度(28),验证了基因研究健康人群(29日- - - - - -31日]。
以往的流行病学研究表明,工作压力(例如,低社会支持在工作中、低决策权力,工作要求高,和方面失衡)是未来精神疾病的危险因素(例如,抑郁)工人(32- - - - - -34]。安倍(23)指出,患者typus melancholicus往往显示药物治疗的疗效。然而,immature-type抑郁症患者可以复发甚至在药物治疗,如果他们重返工作岗位没有防护的工作环境(例如,积极的人际关系)23]。
重要的是关注员工二十几岁的四十岁为了理解情感性情抑郁症状的危险因素和immature-type萧条。一些研究调查了气质和工作压力对抑郁症状的影响在日本人35,36]。然而,没有一个探索情感是否性情温和的工人与工作有关的压力和抑郁症状之间的关系。因此,本研究的目的是检查是否情感性格评估TEMPS-A温和的工人与工作有关的压力和抑郁症状之间的关系在二十几岁四十岁。
2。材料和方法
2.1。参与者
潜在参与者的所有正式员工在六个枝子IT服务公司提供计算机技术支持服务在日本。所有员工都在文书工作、管理或计算机技术支持职位(),他们中的大多数都是早期的中年工人是二十几岁的年代。男:女比例是6:4,平均年龄为32.0岁。
2.2。道德因素和数据收集
批准本研究从制度伦理委员会获得东京大学(没有。688)。参与者被告知写在第一页的问卷参与的性质(例如,“参与是自愿的,”和“没有参与补偿”)的机密性,保证数据的处理。参与者不需要签署同意书;返回问卷默示同意。
问卷分发给所有员工(2004年7月)通过公司邮政系统。其中,874名员工返回封闭式问卷调查研究人员。本研究的反应率(63%)是足够的反应率为65%(相比37和49% - -68%35在先前的研究。
728年完成问卷的数据从297年(41%)的男性和412名女性(59%)进行了分析。平均年龄是32.74 (SD = 5.99)和31.35 (SD = 5.03)年对于男性和女性,分别。根据统计数据信息和通信行业的所有工人在2011年,秘书处公布的日本经济,贸易和工业在日本,男:男女比例是7:3,最大的年龄是25到34年男女(38]。尽管男性参与率相对较低在这项研究中,年龄分布在日本是这个行业的代表。
2.3。措施
2.3.1。抑郁症状
评估抑郁症状,日本版的12项一般健康问卷(GHQ-12) [39使用,屏幕轻微和严重的精神疾病的症状(40,41]。GHQ-12表明高有效性、内部一致性和可靠性以及高灵敏度和特异性在日本工人42]。参与者被问及他们是否最近经历了特定的症状或行为与抑郁和焦虑有关。在这项研究中,使用GHQ GHQ-12项目得分因为原始得分是最有效的方法在识别精神能力情况下(43]。每个项目反应类别编码0-0-1-1。如果答案一个项目有关的一种特定的抑郁的感觉/症状代表分歧(“完全不同意”、“不同意”),它被编码为0。如果答案表示协议(“完全同意”、“同意”),它被编码为1。总GHQ-12分数范围从0到12点。识别与抑郁症状相关临床问题,使用二进制数据计算了3/4的分界点,0表示一个总分3分或更少的抑郁症状(低风险),和1表示一个总分4分以上(即高抑郁症状的风险)(44,45]。
2.3.2。情感的性格
情感性格被自我报告评估气质评价孟菲斯,比萨,巴黎,和圣Diego-Autoquestionnaire版本(TEMPS-A)由Akiskal et al。26,27]。TEMPS-A由110件测量情感性格定义双相谱系,抑郁,精神病患,hyperthymic,易怒,焦虑分量表(26,27]。
TEMPS-A分量表测量不仅情感、认知、精神运动,和生理特征,可能使一个主要的情绪障碍,但也积极的特点,可以发挥自适应作用在进化的背景下(26)(见表6)。
TEMPS-A已被翻译成25种语言和验证在许多文化中,包括日本成年人(37,46,47),和同时效度的气质性格量表已被证明26]。参与者被要求如果他们有特定的想法或态度对气质。对于每一个答案,一个“不”被列为1和2的“是”。这些分数加和的数量除以相关问题来表示每个气质分数。
2.3.3。与工作有关的压力和超量使用
评估与工作有关的压力和超量使用,日本短版的方面不平衡(ERI)问卷由Siegrist包括(48,49]。较高的内部一致性、区分效度和阶乘ERI问卷量表的结构被证实为一系列的工作人口五个欧洲国家()[49]。日本短版本的问卷,文化适应和翻译,有很高的内部信度和效度为日本劳动人口(50- - - - - -52]。
ERI问卷包含两个尺度来衡量外部组件和一个尺度来衡量一种内在的超量使用组件。测量的外部组件努力(6利开特式量表条目),指的是要求员工面临的工作环境条件;奖励(11利开特式量表项目有三个分量表),指三个发射器被认为是奖励员工的来源(金钱、尊重和职业机会)。超量使用规模(6利开特式量表条目),这是一种内在的个人维度的方式应对要求情况和诱发外部奖励,是内在ERI问卷中超量使用组件(48,50]。
项目测量外部组件使用Siegrist ERI规模和量化两个步骤得分方法。首先,参与者同意或不同意一项描述一个典型的与工作有关的情况和经验。工作项目(例如,“我有持续的时间压力由于沉重的工作量”),“不”(参与者不同意工作情况或经验)答案得分为1。参与者回答“是的”(参与者同意)也要求他们经历的痛苦规模从2(我不是不良)到5(我很痛苦)。潜在的成绩努力范围从6到24,总分越高表明更大的参与者的努力。
相关的物品奖励(例如,“我的升职前景差”),“不”(参与者不同意,他们的情况涉及缺乏奖励)答案得分为5。参与者回答“是的”(参与者同意)也要求他们遇险规模从4度(我不是不良)到1(我很痛苦)。潜在的奖励分数范围从11至44岁。总分越低,是更多关于奖励的参与者感到压力。
评估内在超量使用组件,参与者被要求与六个状态的协议声明语句(例如,“我通常非常重视批评”)四点规模从1(强烈不同意)到4(非常同意)。4-24超量使用规模的理论范围,较高的值表明参与者很容易被时间压力在工作或休假期间下班放松和断开的问题。上层tertiles的总分是一分为二,依照日本版本的蓖麻问卷(52]。在分析,使用二进制数据:值为1表示超量使用的存在,而一个值0表示一个有利的条件(没有超量使用)的参与者。
此外,个人数据属性(性别、年龄、婚姻状况、教育水平)和就业特征(类型的工作,轮班工作,平均每天的工作时间,工作和频率每月休息日)收集。
2.4。数据分析
描述性统计和克伦巴赫α系数的独立变量(如蓖麻,超量使用,TEMPS-A)和GHQ-12因变量,计算。初步分析,关联系数计算每个自变量和因变量(φ系数或克莱默的协会)比较高风险和低风险组的抑郁症状。此外,斯皮尔曼GHQ-12和独立变量之间的相关系数计算。最后,提供切实的数据相关因素与抑郁症状有关,GHQ-12的多元逻辑回归分析。
在模型1中,分量表的日本版的蓖麻问卷(努力、奖励和超量使用)被添加到方程以及独立变量显示GHQ-12重大关系的初步分析。考虑交互作用的总和单独付出和回报的影响,数据交互的努力和回报被添加到方程。检查GHQ-12气质的影响,在模型2中,五个气质变量(从TEMPS-A)进入方程。在这两种模式,优势比(ORs)和95%置信区间(CIs)的独立变量显著相关的GHQ-12初步分析计算。统计包使用SPSS 15.0 j (SPSS日本Inc .,东京,日本)。
3所示。结果
在参与者中,327例(45%)有一个大学或更高的学位。一百二十四人(17%)每天工作超过10小时,和147年(20%)在每月休假超过一天,平均(见表1)。
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表2描述性统计和克伦巴赫α系数的依赖和独立变量。克伦巴赫α系数的努力,奖励,超量使用0.80 - -0.9。系数的五个性格从0.69到0.89不等。
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| (1)使用李克特方法得分(1-2-3-4)。 (2)使用GHQ方法得分(0-0-1-1)。 (3)分量表的日本短版的规模方面的不平衡。 (4)由TEMPS-A情感性格评估。 |
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表3介绍了每个独立变量之间的关联系数和GHQ-12(例如,高危组和低风险组)。GHQ-12之间有重要关联,平均每天工作时间和频率的工作每月休息日。
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| (1)高风险是那些得分4以上的分界点GHQ-12 3/4。低风险是那些得分3或更少。 (2)φ系数。 (3)克莱默的协会。 |
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表4显示了每个自变量的斯皮尔曼相关系数和总GHQ-12分数。所有的独立变量和因变量显著相关。最高的相关性与GHQ-12是循环性精神病的气质(),第二个是焦虑的气质(最高)。
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| (1)斯皮尔曼相关系数。符号表示的意义:*;* *;* * *。 (2)1 = GHQ-12分界点的3/4时,那些得分4以上;0 =那些得分3或更少。 (3)1 =那些得分上30百分比;0 =别人。 (4)由TEMPS-A情感性格评估。 |
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表5礼物的结果GHQ-12多元逻辑回归分析。在模型1中,抑郁症状的风险高(GHQ-12 4分或更多)明显与以下变量:女性性(95%可信区间1.022 - -2.089)、年龄(,95%可信区间0.936 - -0.994),努力(,95% CI 1.032 - -1.140),上层tertile超量使用(,95%可信区间1.409 - -3.169)。在模型2中,高风险的抑郁症状的发生与下列变量:工作(95%可信区间1.023 - -1.135),上层tertile超量使用(95%可信区间1.015 - -2.485),循环性精神病的气质(95%可信区间2.996 - -43.409),和焦虑的气质(,95%可信区间1.015 - -2.485)。
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| (1)或:优势比;Cl:置信区间。 (2)模型1:Hosmer-Lemeshow拟合优度df = 8,。 (3)模型2:Hosmer-Lemeshow拟合优度df = 8,。 (4)由TEMPS-A情感性格评估。 |
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| 每个TEMPS-A气质的特征适应从先前的研究25- - - - - -27]。 |
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4所示。讨论
4.1。工人的情感性格抑郁症状的预测在二十几岁四十岁
调查结果显示,情感性格主持工人与工作有关的压力和抑郁症状之间的关系在二十几岁四十岁。此外,循环性和焦虑的性情抑郁症状的高危因素调整后的社会人口特征变量和就业。这是一个了不起的结果,澄清气质产生更重要的影响抑郁症状的工人在二十几岁四十岁比等与工作相关的预测努力和上部tertile超量使用。
之前的研究的影响情感性格评估TEMPS-A和与工作有关的压力信息和通信行业的员工抑郁显示抑郁的预测不同的男性和女性工人之间36]。然而,性不是一个风险因素在目前的发现。独立变量,GHQ-12和循环性精神病的气质之间的相关性系数最高,其次是焦虑的气质。这是在协议与以前的研究发现,18 - 30岁的本科生(53]。循环性和焦虑性格可能是健康的年轻人普遍抑郁症的发病前的危险因素(例如,本科学生和工人在二十几岁到四十岁)。
此外,本研究的发现表明,参与者高危抑郁症状可能是那些immature-type抑郁、躁狂抑郁精神病的发病前的人格(23]。日本研究人员发现,immature-type抑郁症患者更常见的工人确认二十几岁的年代,在II型类别(23),而倾向于显示循环性精神病的气质(23,54,55]。躁狂抑郁精神病是双相心境障碍的核心特性光谱(20.]。在先前的研究中,循环性精神病的气质评估TEMPS-A显示重大协会5 - httlpr [s等位基因的29日,30.),已与情感性精神障碍(56和阈下抑郁的形式57]。
此外,一项研究报告称,焦虑性格评估TEMPS-A高度相关()与神经质评估的神经质、外向性、开放性、五因素库存(NEO-FFI) [58]。现在发现焦虑的气质是抑郁症状的高危因素支持日本白领的一项研究[35]。研究了预测第一次出现重度抑郁发作,包括与工作有关的压力和性情NEO-FFI评估。它表明,神经质和过度保护与抑郁症的主要发病有关工人(35]。
社会心理因素可以延长immature-type萧条。因此,了解这种类型的抑郁症患者的社会文化背景是很重要的,从治疗的角度(21]。安指出,在现代日本社会随着战后经济高速增长的时期,儿童与缺乏父亲的权威和符合社会规范相比提高了几代前的日本传统的社区。结果,孩子往往是自恋和依赖与强烈的母性依附21]。
immature-type抑郁症患者往往会高估他们的工作能力和不规范的。临床征象表明依赖和侵略对他人来自焦虑/激动和刺激基于他们不成熟的人格。因此,这些病人可以变得抑郁琐碎事件后在工作场所21- - - - - -24]。他们可以从萧条中恢复过来,如果他们重新保护工作环境,但如果他们不这样做,重复抑郁阶段可能会发生(23]。
防止immature-type抑郁症高危个体显示循环性精神病的气质,重要的是要理解他们的不成熟和帮助他们变得更独立的关系,从而提高工作调整(21,23]。作为基本治疗immature-type抑郁,检测情感性情抑郁症状的高危工人通过筛查和从精神卫生专业人员提供支持性心理治疗相关工作调整可以有效结合药物治疗(23]。
4.2。工人的工作预测抑郁症状在二十几岁四十岁
在这项研究中,尽管它的优势比低于情感性格,努力预测抑郁症状工人在二十几岁四十岁后社会人口和就业的特点。同意这一发现,两个以前的研究显示,高工作,代表工作要求和/或义务强加给员工(48,59),在工人抑郁的危险因素评估GHQ [33,60]。此外,心理工作需求的一个重要预测随后的抑郁症状(61年,62年]。在一起,这些研究结果表明,定量和定性的评估工作负载,防止抑郁的发生工人在二十几岁四十岁是很重要的,不管工人的性情。
在这项研究中,上层tertile超量使用是一个独立的参与者之间抑郁症状的高危因素,符合先前45研究[59]。回顾研究显示,员工高超量使用的1.92 - -5.92倍更有可能遭受各种心身症状(如抑郁症)比过度使用员工。此外,研究结果表明,超量使用可以直接影响员工对不良健康结果(59]。
超量使用过度的结果努力和知觉扭曲(特别是,挑战的低估和高估的应对资源)是基于A型行为(18,59)可能引发的潜在动机经历周期性的尊重、认同(48,63年]。Fukunishi et al。(1992)指出,typus melancholicus可能参与日本A型行为18),定义为一组“行为意向如不凡的抱负、攻击性、竞争力、急躁和情感反应(例如,易怒)[19]。
Typus melancholicus体现了职业道德的要求很高(如关心整齐,责任心,夸张的秩序感,和高需求上面的平均能力)(11,64年]。此外,酒井法子et al。37)透露,typus melancholicus与工作压力显著相关(例如,改变工作,量化工作负载,和角色模糊)以及情感性格TEMPS-A评估,和它体现在工人hyperadaptation工作场所。
虽然这项研究并没有检验其效果,typus melancholicus对于超量使用可能会影响研究结果,通过hyperadaptation机制工作。的影响还需要进一步的研究来探讨typus melancholicus、情感性格评估TEMPS-A,超量使用工人的抑郁症状在二十几岁四十岁。鉴于目前的研究结果,建议预防性干预措施(例如,认知行为疗法)可能协助工人采取更具建设性的应对模式暴露在紧张的工作环境以及帮助他们反思的思想和假设驱动超量使用(63年]。
4.3。研究的局限性和未来的研究方向
这项研究有一些局限性。首先,工人在公司独有的问题信息和通信产业,其中87%是计算机技术支持人员,可能反映在结果。此外,研究结果可能是不同的在日本临床样本或一群健康的员工来自不同的文化背景。第二,目前的研究结果是基于数据从2004年开始,因此进行解释时应特别谨慎。然而,这项研究揭示了洞察日本工人的年龄最容易受到immature-type抑郁,其他的研究没有提供。第三,不同的方法测量的气质,性格,和与工作有关的压力可能影响研究结果,可能导致本研究之间的不一致性和那些之前进行35,36]。在未来,它将有利于进行队列研究其他职业群体在不同的国家,研究情感性格的TEMPS-A工人与工作有关的压力和抑郁症状在二十几岁四十岁。
5。结论
本研究探讨是否情感性情温和与工作有关的压力和抑郁症状之间的关系。有针对性的二十几岁的工人四十多岁,一群在日本immature-type抑郁是常见的。研究结果显示,情感性格(循环性和焦虑)抑郁症状的高危因素。此外,高的努力,这代表了工作要求和/或义务强加给员工,工作场所和超量使用或hyperadaptation也抑郁症状的危险因素。这些发现表明,这一群体中抑郁症状可能表明immature-type抑郁、躁狂抑郁精神病的发病前的个性和II型光谱的分类。immature-type抑郁症的预防高危个体显示循环性精神病的气质,重要的是要了解自己的不成熟状态,帮助他们变得更加独立,尤其是在人际关系方面,从而更好的工作调整。
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