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病例报告

阿哌沙班治疗非瓣膜性心房颤动的自发性脊髓硬膜外血肿1例

表1

文献中描述的与使用DOACs相关的SSDH和SSEH病例。


研究	患者年龄(岁)、性别	表现症状	DOAC使用	网站(硬膜外、硬膜下)	射线的发现	干预使用	从最后一次DOAC剂量到手术过程的时间(>24小时)	神经功能缺陷症状的发作(>24小时)	逆转剂使用	恢复/显著改善

这种情况下	76年,F	严重的背部疼痛和进展的LUE和LLE无力和麻木	Apixaban	硬膜外	CT: C2-C3至C6-C7硬膜外血肿	C2-C7椎板切除术和血肿清除	是的	是的	没有一个	没有
Jaeger等人[1］	61年,F	严重的背部疼痛，两侧LE无力和麻木	Rivaroxaban	硬膜外	MRI:硬膜外血肿C2-T8	没有一个	N/A	N/A	没有一个	是的
Bamps等[2］	70年,米	严重的颈椎疼痛，四肢瘫痪，感觉丧失，严重的自主神经不稳定	Dabigatran	硬膜外	CT: C2-C4硬膜外血肿	C2-C4椎板切除术和血肿清除	没有	没有	凝血酶原复杂集中	是的
Ozel等[3.］	69年,F	严重的颈椎疼痛接着四肢瘫痪	Rivaroxaban	硬膜外	CT: C2-C4硬膜外血肿	没有一个	N/A	N/A	没有一个	是的
Ismail等[4］	72年,米	严重背痛，双侧下肢无力、麻木，尿失禁	Rivaroxaban	硬膜外	MRI: T11-L2硬膜外血肿	T11-L2椎板切除术和血肿清除	没有	没有	新鲜冷冻血浆	是的
Goldfine等[5］	74年,米	颈部疼痛逐渐发作，四肢瘫痪伴大便失禁	Rivaroxaban	硬膜外	MRI:大孔c7硬膜外血肿	手术和血肿清除	是的	没有	没有一个	U / K
Zaarour等人[6］	58岁的米	突然背痛，双下肢进行性麻木，随后进行性无力	Rivaroxaban	硬膜下	MRI: C7-T2硬膜下血肿伴水肿	类固醇治疗后进行椎板切除术	是的	是的	氨基己酸	是的
Castillo等人[7］	69年,米	难以忍受的背痛和进展的下肢无力导致截瘫和肠和膀胱功能障碍	Rivaroxaban	硬膜下	MRI: t3 -髓圆锥硬膜下血肿	颈椎和腰椎脑脊液引流	是的	是的	没有一个	没有
Dargazanli等人[8］	72年,米	背痛，松驰性截瘫，阳性巴宾斯基，热感觉减退，膝盖和脚踝反射消失，肛门张力下降	Rivaroxaban	硬膜下	MRI: T6-T8硬膜下血肿	T6-T8椎板切除术合并血肿清除，术后静脉注射类固醇	是的	是的	凝血酶原复杂集中	没有
Colell等人[9］	75年,F	瘫痪，反射亢进，感觉减退，左侧没有足底反射	发作前达比加群改用阿哌沙班	硬膜下	MRI:硬脑膜下大出血，颈背腰骶部不连续受累，继发性脊髓受压	D1-D3椎板切除血肿清除1周后D4-D7椎板切除血肿清除	是的	是的	没有一个	是的
雷德克里夫等人[12］	53岁的F	右臀、腿痛，双侧臀部麻木，膀胱排空不完全感	Rivaroxaban	硬膜外	MRI:右侧L4-L5处脊髓硬膜外血肿	L4-L5椎板切除术并清除血肿	U / K	没有	没有一个	是的

年度文章奖:由主编评选的2020年杰出研究贡献。阅读获奖文章．