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泌尿外科的进步gydF4y2Ba
PDFgydF4y2Ba
泌尿外科的进步gydF4y2Ba/gydF4y2Ba2018年gydF4y2Ba/gydF4y2Ba文章gydF4y2Ba
特殊的问题gydF4y2Ba

生殖细胞肿瘤:更新流行病学、生物学、和治疗方面的考虑gydF4y2Ba

把这个特殊的问题gydF4y2Ba

评论文章|gydF4y2Ba开放获取gydF4y2Ba

体积gydF4y2Ba 2018年gydF4y2Ba |gydF4y2Ba文章的IDgydF4y2Ba 8671832gydF4y2Ba |gydF4y2Ba https://doi.org/10.1155/2018/8671832gydF4y2Ba

Chunkit Fung)保罗•Dinh Shirin Ardeshir-Rouhani-Fard克里谢弗,索菲·d·窝,露易丝·b·特拉维斯gydF4y2Ba,gydF4y2Ba ”gydF4y2Ba毒性与Cisplatin-Based长期睾丸癌的化疗和放疗的幸存者gydF4y2Ba”,gydF4y2Ba泌尿外科的进步gydF4y2Ba,gydF4y2Ba 卷。gydF4y2Ba2018年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba 文章的IDgydF4y2Ba8671832gydF4y2Ba,gydF4y2Ba 20.gydF4y2Ba 页面gydF4y2Ba,gydF4y2Ba 2018年gydF4y2Ba。gydF4y2Ba https://doi.org/10.1155/2018/8671832gydF4y2Ba

毒性与Cisplatin-Based长期睾丸癌的化疗和放疗的幸存者gydF4y2Ba

Chunkit冯gydF4y2Ba,gydF4y2Ba1gydF4y2Ba 保罗DinhgydF4y2Ba,gydF4y2Ba2gydF4y2Ba Shirin Ardeshir-Rouhani-FardgydF4y2Ba,gydF4y2Ba2gydF4y2Ba 克里谢弗gydF4y2Ba,gydF4y2Ba1gydF4y2Ba 索菲·d·窝gydF4y2Ba,gydF4y2Ba3gydF4y2Ba 和gydF4y2Ba 露易丝·b·特拉维斯gydF4y2Ba2gydF4y2Ba

1gydF4y2Ba詹姆斯·p·威尔莫特癌症研究所,罗切斯特大学医学中心,罗切斯特,纽约,美国gydF4y2Ba

2gydF4y2Ba梅尔文和布伦西蒙癌症中心,印第安纳波利斯,印第安纳大学,美国gydF4y2Ba

3gydF4y2Ba镭肿瘤学部门,奥斯陆大学医院,医院,奥斯陆,挪威gydF4y2Ba

学术编辑器:gydF4y2BaAditya BagrodiagydF4y2Ba
收到了gydF4y2Ba 2017年8月29日gydF4y2Ba
接受gydF4y2Ba 2017年12月06gydF4y2Ba
发表gydF4y2Ba 2018年2月18日gydF4y2Ba

文摘gydF4y2Ba

睾丸癌已成为成人癌症生存的模式,由于年轻时在诊断和10年期相对存活率为95%。临床回顾介绍各种治疗相关并发症的当前状态经历了长期的睾丸癌幸存者(TCS)免费疾病的主要治疗后5年或以上。心血管疾病和第二恶性肿瘤是最常见的潜在威胁生命的后期影响。其他长期不良结果包括神经和耳毒性,肺部并发症,肾毒性,性腺机能减退,不孕,股骨头坏死。未来的研究应该集中在描述这些长期毒性的基因基础的理解他们的生物基础和etiopathogenetic途径,开发有针对性的预防和干预策略的目标优化基于风险的保健和慢性精神障碍最小化。在此期间,卫生保健提供者应该建议TCS坚持国家指导方针管理心血管疾病风险因素,以及采取的行为符合健康的生活方式,包括戒烟、均衡的饮食,和中度到剧烈的运动项目。TCS还应遵循国家癌症筛查指南目前应用于一般人群。gydF4y2Ba

1。介绍gydF4y2Ba

睾丸癌(TC)是最常见的癌症,影响年轻人18-39岁(gydF4y2Ba1gydF4y2Ba]。由于有效cisplatin-based化疗在1970年代引入[gydF4y2Ba2gydF4y2Ba],TC是高度可治愈的10年相对存活率接近95% (gydF4y2Ba3gydF4y2Ba,gydF4y2Ba4gydF4y2Ba]。然而,治疗相关的并发症,包括心血管疾病(CVD)、第二恶性肿瘤(SMN),神经和耳毒性,肺部并发症,肾毒性,性腺机能减退,不孕症、股骨头坏死、认知障碍、焦虑/抑郁和慢性癌症相关疲劳,伴随这些非凡的成功gydF4y2Ba5gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba7gydF4y2Ba]。这些不良结果TC及其治疗已成为这群年轻的幸存者的重要问题。在这篇文献回顾中,我们将关注毒性由于cisplatin-based化疗和放疗经历长期的幸存者TC,这被定义为那些无病主要治疗后5年或更长时间(gydF4y2Ba8gydF4y2Ba]。由于稀疏数据,长期毒性的风险单剂量卡铂后阶段我博来霉素的精原细胞瘤或一两个周期,依托泊苷,顺铂(cep)阶段包含不会审查。gydF4y2Ba

2。心血管疾病和雷诺现象的现象gydF4y2Ba

提出了一些假设来解释心血管疾病的病理生理学TC幸存者(TCS),包括直接血管损伤假说,间接假说,以及最近多次轰假说(gydF4y2Ba9gydF4y2Ba,gydF4y2Ba10gydF4y2Ba]。直接血管损伤假说提出cisplatin-based化疗引起的直接损伤血管内皮(gydF4y2Ba9gydF4y2Ba]。内皮细胞体外接触顺铂或博来霉素导致细胞因子释放和细胞毒性gydF4y2Ba11gydF4y2Ba,gydF4y2Ba12gydF4y2Ba]。血管性血友病因子,炎症标记内皮细胞释放的血管损伤,增加TC患者在化疗期间(gydF4y2Ba13gydF4y2Ba]。其他炎症和内皮功能障碍的标志也明显cisplatin-based化疗后,包括纤维蛋白原、组织类型纤溶酶原激活物,和高敏c反应蛋白(gydF4y2Ba14gydF4y2Ba,gydF4y2Ba15gydF4y2Ba]。存在微蛋白尿患者数量的增加在TC cisplatin-based化疗(gydF4y2Ba14gydF4y2Ba,gydF4y2Ba16gydF4y2Ba),这是一个系统性血管功能障碍的临床表现,独立预测血管事件,包括中风和心肌梗死(MI) [gydF4y2Ba17gydF4y2Ba]。在一项研究中,微蛋白尿坚持22%的TCS cisplatin-based化疗治疗后平均随访14年(gydF4y2Ba16gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

之前的调查(gydF4y2Ba15gydF4y2Ba)表明,TC患者的颈动脉内膜的内侧厚度,这与脑血管意外和MI的风险增加gydF4y2Ba18gydF4y2Ba),显著增加3.5月cisplatin-based期间化疗。这个增长率明显高于年度变化观察颈动脉内膜的内侧厚度一般人群。舒张期的急性改变心脏功能是在一项研究报告(gydF4y2Ba19gydF4y2Ba14)TC病人三个月后开始与cep 3到4周期的化疗;其中包括显著降低左心室舒张末期和中风卷。其他建议直接血管损伤机制包括cisplatin-induced血管痉挛由于低镁症(gydF4y2Ba20.gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba23gydF4y2Ba)和促凝血的内皮微粒的形成释放增加内皮细胞,引发凝血酶生成和血凝过快(gydF4y2Ba24gydF4y2Ba,gydF4y2Ba25gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

雷诺现象现象是另一个血管损伤的临床表现和估计出现在大约25%到61%的TCS (gydF4y2Ba26gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba30.gydF4y2Ba]。雷诺现象的出现症状现象一般在4到12个月的化疗开始,经历这些症状20年(25%gydF4y2Ba14gydF4y2Ba]。博来霉素是与雷诺现象的发展密切相关的现象。在随机研究(gydF4y2Ba31日gydF4y2Ba]395好的风险转移性包含患者,8%的患者随机分配到cep发达雷诺现象现象相比没有发生依托泊苷而顺铂(EP)。长春花碱和顺铂是其他化疗药物可能导致这个毒性(gydF4y2Ba28gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba30.gydF4y2Ba,gydF4y2Ba32gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

间接假说认为,cisplatin-based化疗会增加心血管疾病的危险因素的流行在TCS,导致增加心血管疾病(gydF4y2Ba9gydF4y2Ba]。多项研究(gydF4y2Ba14gydF4y2Ba,gydF4y2Ba16gydF4y2Ba,gydF4y2Ba30.gydF4y2Ba,gydF4y2Ba33gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba40gydF4y2Ba)报告的频率增加了高脂血症、高血压、糖尿病、胰岛素抵抗和代谢综合征TC患者治疗后化疗相比,手术只有比较组或控制来自普通人群(表gydF4y2Ba1gydF4y2Ba)。尽管一些研究[gydF4y2Ba36gydF4y2Ba,gydF4y2Ba38gydF4y2Ba,gydF4y2Ba41gydF4y2Ba]显示,代谢综合征及其各个组件与睾丸素不足和性腺机能减退,大多数TCS与心血管疾病的危险因素有正常的睾丸激素水平(gydF4y2Ba33gydF4y2Ba]。睾丸激素水平下降可能会导致内皮功能障碍,影响血管平滑肌反应活性,增加血管的内膜厚度和媒体,和增加促炎细胞因子的合成gydF4y2Ba42gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba44gydF4y2Ba]。在一个调查Haugnes et al。gydF4y2Ba33gydF4y2Ba)、人际关系与性腺机能减退和累积剂量顺铂和代谢综合症评估1135名挪威TCS。外科组相比,TCS获得累积剂量顺铂> 850毫克的代谢综合症的几率显著增加2.8倍,与血清总睾酮和吸烟史(≥20久)独立预测因素的多元回归模型。gydF4y2Ba
心血管疾病危险因素的流行与控制gydF4y2BabgydF4y2Ba(%)gydF4y2Ba
作者(年)gydF4y2Ba NgydF4y2Ba一个gydF4y2Ba 处理日期gydF4y2Ba 中等长度的随访(范围)gydF4y2Ba 平均年龄在随访(范围)gydF4y2Ba 对照组(gydF4y2BaNgydF4y2Ba)gydF4y2Ba HTN(定义)gydF4y2Ba 增加脂质gydF4y2BacgydF4y2Ba(定义)gydF4y2Ba DM(定义)gydF4y2Ba 肥胖(定义)gydF4y2Ba 代谢综合症(定义)gydF4y2Ba
Meinardi et al。(2000)gydF4y2Ba16gydF4y2Ba]gydF4y2Ba 62年gydF4y2Ba 在1987年之前gydF4y2Ba 14 y (10 - 20 y)gydF4y2Ba 42 y (30 - 50 y)gydF4y2Ba 阶段我TC (40)gydF4y2Ba 39岁和13 (SBP > 150毫米汞柱,菲律宾> 95毫米汞柱)gydF4y2Ba 79比53 (TC≥201 mg / dL)gydF4y2Ba NAgydF4y2Ba 21日和28日gydF4y2BadgydF4y2Ba(体重指数> 27.8)gydF4y2Ba NAgydF4y2Ba
Strumberg et al。(2002)gydF4y2Ba30.gydF4y2Ba]gydF4y2Ba 32gydF4y2Ba 1977 - 1981gydF4y2Ba 15 y(第13 - y)gydF4y2Ba 40 y (30-59 y)gydF4y2Ba 没有一个gydF4y2Ba 25和NA(> 95毫米汞柱)类似gydF4y2Ba 81年与NA (TC≥200 mg / dL)gydF4y2Ba NAgydF4y2Ba 48和NA (BMI≥25)gydF4y2Ba NAgydF4y2Ba
Huddart et al。(2003)gydF4y2Ba35gydF4y2Ba]gydF4y2Ba 390年gydF4y2Ba 1982 - 1992gydF4y2Ba 10 y (0-20 y)gydF4y2Ba 41 y (23 - 72 y)gydF4y2Ba 阶段我TC (242)gydF4y2Ba 13和9gydF4y2BadgydF4y2Ba(降压药物)gydF4y2Ba 1和2gydF4y2BadgydF4y2Ba(降脂药物)gydF4y2Ba NAgydF4y2Ba NAgydF4y2Ba NAgydF4y2Ba
Nuver et al。(2004)gydF4y2Ba14gydF4y2Ba]gydF4y2Ba 90年gydF4y2Ba 1988 - 1999gydF4y2Ba 7 y (NA)gydF4y2Ba 37 y (20 - 65 y)gydF4y2Ba 阶段我TC(44)和健康的病人(47)gydF4y2Ba 22日和23日和11所示gydF4y2BadgydF4y2Ba(SBP≥135毫米汞柱,菲律宾≥85毫米汞柱)gydF4y2Ba 71和59岁和45gydF4y2BaegydF4y2Ba(低密度脂蛋白> 131 mg / dL)gydF4y2Ba NAgydF4y2Ba 22日和27日和11所示gydF4y2BaegydF4y2Ba(BMI≥30)gydF4y2Ba NAgydF4y2Ba
Nuver et al。(2005)gydF4y2Ba36gydF4y2Ba]gydF4y2Ba 86年gydF4y2Ba 1988 - 1999gydF4y2Ba 7 y (3-13 y)gydF4y2Ba 37 y (20 - 65 y)gydF4y2Ba 阶段我TC(44)和健康的病人(47)gydF4y2Ba NAgydF4y2Ba NAgydF4y2Ba NAgydF4y2Ba NAgydF4y2Ba 26与36与9gydF4y2BaegydF4y2Ba(≥3因素/ NCEP定义(gydF4y2Ba163年gydF4y2Ba])gydF4y2Ba
Sagstuen et al。(2005)gydF4y2Ba37gydF4y2Ba]gydF4y2Ba 500年gydF4y2Ba 1980 - 1994gydF4y2Ba 11个y (4-22 y)gydF4y2Ba 44 y (23 - 75 y)gydF4y2Ba 手术只有gydF4y2BafgydF4y2Ba(242)gydF4y2BaggydF4y2Ba 50和39 (SBP≥140 mmHg或类似≥90 mmHg或降压药物)gydF4y2Ba NAgydF4y2Ba NAgydF4y2Ba 18日和13日gydF4y2BahgydF4y2Ba(BMI≥30)gydF4y2Ba NAgydF4y2Ba
Haugnes et al。(2007)gydF4y2Ba33gydF4y2Ba]gydF4y2Ba 464年gydF4y2Ba 1980 - 1994gydF4y2Ba 11个y (5-22 y)gydF4y2Ba 43 y (15-52 y)gydF4y2Ba 手术只有gydF4y2BafgydF4y2Ba(225)和健康的人口(1150)gydF4y2Ba 45岁和34岁和50岁gydF4y2Ba我gydF4y2Ba(SBP≥140 mmHg或类似≥90 mmHg或降压药物)gydF4y2Ba 68年和67年和84年gydF4y2BadgydF4y2Ba(TC≥201 mg / dL)gydF4y2Ba 3和2和3gydF4y2BadgydF4y2Ba(患者自我报告)gydF4y2Ba 18岁和13和21gydF4y2BadgydF4y2Ba(BMI≥30)gydF4y2Ba 9和7和15gydF4y2BahgydF4y2Ba(≥3因素/ NCEP定义(gydF4y2Ba163年gydF4y2Ba])gydF4y2Ba
Haugnes et al。(2010)gydF4y2Ba34gydF4y2Ba]gydF4y2Ba 364年gydF4y2Ba 1980 - 1994gydF4y2Ba 19 y (13-28 y)gydF4y2Ba 49 y (31 - 69 y)gydF4y2Ba 手术只有gydF4y2BafgydF4y2Ba(206)和健康的人口(990)gydF4y2Ba 26日和12和13(降压药物)gydF4y2Ba 14日和14日和9gydF4y2BaegydF4y2Ba(降脂药物)gydF4y2Ba 5和4和4gydF4y2BadgydF4y2Ba由患者自我报告或空腹血糖(≥198 mg / dL)gydF4y2Ba 17和19和23gydF4y2BadgydF4y2Ba(BMI≥30)gydF4y2Ba NAgydF4y2Ba
核et al。(2013)gydF4y2Ba38gydF4y2Ba]gydF4y2Ba 194年gydF4y2BajgydF4y2Ba 1977 - 2008gydF4y2Ba 7.8 y (0.1 -30 y)gydF4y2Ba 39.6 y (18 - 70 y)gydF4y2Ba 手术只有(57)和健康的人口(360)gydF4y2Ba 29日和14日和22.5gydF4y2BakgydF4y2Ba(每NCEP定义(gydF4y2Ba163年gydF4y2Ba])gydF4y2Ba NAgydF4y2Ba NAgydF4y2Ba 29日和18日和19日gydF4y2BakgydF4y2Ba(每NCEP定义(gydF4y2Ba163年gydF4y2Ba])gydF4y2Ba 16日和9日和8gydF4y2BakgydF4y2Ba(每NCEP定义(gydF4y2Ba163年gydF4y2Ba])gydF4y2Ba
德哈斯et al。(2013)gydF4y2Ba39gydF4y2Ba]gydF4y2Ba 173年gydF4y2Ba 1977 - 2004gydF4y2Ba 5 y (3 - y)gydF4y2Ba 37 y (19-59 y)gydF4y2Ba 健康的人口(1085)gydF4y2Ba 59和NA (SBP≥130 mmHg或类似≥85 mmHg或降压药物)(啊哈/ NHLBI定义)gydF4y2Ba 44和NA(高密度脂蛋白< 1.03更易与l或降脂药物)(啊哈/ NHLBI定义)gydF4y2Ba 14和NA(空腹血糖≥5.6更易/ l或药物)(啊哈/ NHLBI定义)gydF4y2Ba 17和NA(腰围≥102厘米)(啊哈/ NHLBI定义)gydF4y2Ba 25和NA(≥3因素/ AHA / NHLBI定义)gydF4y2Ba
Fung et al。(2017)gydF4y2Ba40gydF4y2Ba]gydF4y2Ba 952年gydF4y2Ba 1979 - 2015gydF4y2Ba 4.3 y (1.0 - -29.9)gydF4y2Ba 37 y (19 - 68 y)gydF4y2Ba NHANES匹配控制(952)gydF4y2Ba 16.8与19.4gydF4y2BadgydF4y2Ba曾经被诊断为高血压和当前使用的降压药物gydF4y2Ba 10.5与NAgydF4y2BalgydF4y2Ba当前使用的降低胆固醇的药物gydF4y2Ba 3.1与NAgydF4y2BalgydF4y2Ba糖尿病患者需要胰岛素或糖尿病需要药物治疗gydF4y2Ba 31.3与35.4gydF4y2BakgydF4y2BaBMI≥30gydF4y2Ba NAgydF4y2Ba
适应和费尔德曼的许可等。gydF4y2Ba9gydF4y2Ba)(表gydF4y2Ba2gydF4y2Ba)。啊哈:美国心脏协会;体重指数:身体质量指数;菲律宾:舒张压;糖尿病:糖尿病;NHLBI:国家心脏、肺和血液研究所;NHANES:全国健康和营养检查调查;TC:睾丸癌;HTN:高血压;低密度脂蛋白:低密度脂蛋白; NA: not available; NCEP: National Cholesterol Education Program; SBP: systolic blood pressure; TC: total cholesterol. (a)NgydF4y2Ba个人因素略有不同,因为缺失数据在论文中对一些变量。(b)个人因素随研究的定义。比较化疗组的控制明显,除非另有说明。比例略有不同,由于缺失数据对个人因素。(c)胆固醇和空腹血糖值定义转换从mml mg / dL / L,在必要时对一致性。(d)不显著。(e)重要的与健康的人口控制但不与手术的病人。(f)包括睾丸切除术和原发性腹膜后淋巴结解剖患者。(g)人口健康对照组也包括在这项研究中,但是心血管危险因素的流行率没有报道对照组,因此这些数据不包括在表中。(h)重要的只有病人> 850毫克的顺铂。 (i) Significant versus surgery patients but not versus healthy controls. (j) 20 patients received carboplatin and 174 patients received combination chemotherapy. (k) Significant for patients who received combination chemotherapy compared to healthy population. (l) Significance versus controls not tested.
表1gydF4y2Ba
流行选择放疗患者的心血管疾病危险因素的研究自2000年以来。gydF4y2Ba

多次轰假说,包括直接和间接假设最近提出解释心血管疾病的风险升高在TCS (gydF4y2Ba10gydF4y2Ba,gydF4y2Ba45gydF4y2Ba]。这个模型推测,多个因素实现协同交互TCS之间增加心血管疾病的风险,包括orchiectomy-derived亚临床性腺机能减退、化疗所致血管损伤、代谢体内平衡,chemotherapy-related扰动和其他TC治疗相关的毒性(gydF4y2Ba10gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

CVD的相对风险TCS接受化疗是1.4——7.1倍明显高于一般人群相比,或只与监测管理gydF4y2Ba16gydF4y2Ba,gydF4y2Ba34gydF4y2Ba,gydF4y2Ba35gydF4y2Ba,gydF4y2Ba46gydF4y2Ba,gydF4y2Ba47gydF4y2Ba]。英国的一项研究[gydF4y2Ba35gydF4y2Ba)390年TCS接受化疗在1982年和1992年之间在一个平均9.7年的随访,心绞痛的发生率7%,心肌梗死或心源性猝死,年龄调整相对危险度(RR)的升高2.6(95%可信区间(CI) 1.2 - -5.8)相比,TC手术患者。在回顾性研究[gydF4y2Ba46gydF4y2Ba)在全国范围内的2707 5年TCS在荷兰(1965 - 1995)后平均17.6年的随访中,cisplatin-based化疗(顺铂、长春花碱、博来霉素(聚乙烯醇缩丁醛)或cep)心血管疾病的风险增加了1.7倍(95% CI 1.1 - -2.5)相比,随着年龄的增长和sex-matched一般荷兰人口数据。gydF4y2Ba

确定心血管疾病风险在TC现代cisplatin-based化疗后的病人,Haugnes et al。gydF4y2Ba34gydF4y2Ba)评估心血管危险因素的流行和长期的心血管疾病的发病率在990 5年TC幸存者(随访中位数:19年)。所有的细胞毒性治疗组(放疗,化疗,放疗和化疗相结合)患病率有了显著提高抗高血压药物的使用与同龄男性相比控制在普通人群中。糖尿病的几率更高的辐射(比值比(或)2.3;95%可信区间1.5 - -3.7)和辐射/化疗组(或3.9;95%可信区间1.4 - -10.9)相比,控制(gydF4y2Ba34gydF4y2Ba]。使用年龄调整Cox回归分析,增加动脉粥样硬化疾病的风险只报告了辐射(危害比(人力资源)2.3;95%可信区间1.04 - -5.3),化疗只(HR 2.6;95%可信区间1.1 - -5.9),结合放疗、化疗组(HR 4.8;95%可信区间1.6 - -14.4)相比管理手术只有[gydF4y2Ba34gydF4y2Ba]。cep单独治疗冠状动脉疾病的风险增加5.7倍(95% CI 1.9 - -17.1)与手术相比,虽然MI的风险增加3.1倍(95% CI 1.2 - -7.7)与同龄男性相比控制(gydF4y2Ba34gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

使用年龄调整Cox回归分析,辐射后,增加动脉粥样硬化疾病的风险也被报道只有(HR 2.3;95%可信区间1.04 - -5.3),化疗只(HR 2.6;95%可信区间1.1 - -5.9),结合放疗、化疗(HR 4.8;95%可信区间1.6 - -14.4)与手术相比只有(P-trend = 0.02)gydF4y2Ba34gydF4y2Ba]。特别是,单独使用cep的疗法CAD风险增加了5.7倍(95% CI 1.9 - -17.1)相比,手术只和MI风险增加3.1倍(95% CI 1.2 - -7.7)与同龄男性相比控制(gydF4y2Ba34gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

几项研究[gydF4y2Ba48gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba50gydF4y2Ba)检查在多大程度上增加了心血管疾病的死亡率可能源于TC治疗。在国际以人群为基础的研究(gydF4y2Ba48gydF4y2Ba]38907年TCS(1943 - 2002)的平均随访10年,1.6倍(95% CI 1.3 - -2.0)从所有循环系统疾病死亡的风险增加报道的1975后接受化疗。另一个基于人群的研究(gydF4y2Ba49gydF4y2Ba)使用SEER程序(1973 - 2008)发现,患者纵隔或nonmediastinal extragonadal GCT明显心血管疾病死亡的风险增加4.5倍和2.8倍,分别,而患者原发性睾丸GCT。周期数的增加主要化疗和额外的救助通常需要治疗extragonadal TC假设为这个风险更高,尽管化疗的详细数据不可用(gydF4y2Ba49gydF4y2Ba]。最近,Fung et al。gydF4y2Ba50gydF4y2Ba)报道,在心血管疾病的死亡率显著增加5.3倍化疗后第一年15006年的以人群为基础的研究最初TCS管理与化疗或手术不放疗期间1980 - 2010。相比之下,多余的心血管疾病死亡率没有观察化疗后的一年多,可能由于心血管疾病管理的进步,反映在美国心血管死亡率下降31%(从2000年到2010年gydF4y2Ba51gydF4y2Ba]。在多变量分析中,心血管疾病死亡率增加化疗后仅限于后第一年TC诊断(HR 4.86;95%置信区间,1.25 -32);遥远的疾病(gydF4y2Ba 在诊断)和老年(gydF4y2Ba )是独立危险因素gydF4y2Ba50gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

目前,没有建立以证据为基础的心血管疾病筛查专为TCS开发的建议。2013年11月,美国心脏病学会和美国心脏协会发布的指南评估心血管疾病的风险,高胆固醇和增加体重的管理,降低心血管疾病风险和生活方式修改在一般人群(成人gydF4y2Ba52gydF4y2Ba]。卫生保健专业人员应监控和修改TCS的心血管风险因素指这些指南(gydF4y2Ba52gydF4y2Ba),通过利用TC诊断作为教育时机促进生活方式的改变,包括戒烟、最佳营养和nonsedentary生活方式(gydF4y2Ba7gydF4y2Ba,gydF4y2Ba53gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

3所示。第二恶性肿瘤gydF4y2Ba

综合征、癌症治疗和病因学的共享风险敞口SMN的主要诱发因素(gydF4y2Ba54gydF4y2Ba]。图gydF4y2Ba1gydF4y2Ba显示了生活方式的影响因素、遗传易感性、环境暴露,主机的影响和影响的组合,包括SMN基因-环境相互作用的发展。暴露年龄和年龄达到修饰符的风险选择SMN [gydF4y2Ba55gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba


图1gydF4y2Ba
第二个主要癌症的危险因素(参考文本)。这里的许多影响有些用图表表示出可能导致多个主要癌症的发展,包括风险之间的相互作用。gydF4y2Ba 适应与特拉维斯(许可gydF4y2Ba169年gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

接受放射治疗后治疗TC, TCS显著增加白血病的风险(gydF4y2Ba56gydF4y2Ba)和固体癌症(gydF4y2Ba46gydF4y2Ba,gydF4y2Ba55gydF4y2Ba,gydF4y2Ba57gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba59gydF4y2Ba)(表gydF4y2Ba2gydF4y2Ba)。18567 TCS的国际以人群为基础的研究报道明显三倍的风险增加白血病腹部和盆腔放疗后平均剂量的10.9 Gy活跃骨髓(gydF4y2Ba56gydF4y2Ba]。延迟对白血病中位数是5.0年,四分之一的幸存者患白血病不止一个十年后(最大延迟:17.3年)gydF4y2Ba56gydF4y2Ba]。放射治疗后,长期TCS也大大增加1.4到1.9倍的风险第二固体癌症一般人群相比(表gydF4y2Ba2gydF4y2Ba)[gydF4y2Ba46gydF4y2Ba,gydF4y2Ba55gydF4y2Ba,gydF4y2Ba57gydF4y2Ba]。国际人口调查的10年期TCS报道,RR SMN的网站包括典型infradiaphragmatic放射治疗领域的风险明显大于未暴露的地点(RR 2.7和1.6;gydF4y2Ba ),它仍然升高超过35年了。在另一项研究[gydF4y2Ba46gydF4y2Ba],infradiaphragmatic放疗剂量在40 - 50灰色(Gy)与26 - 35周不等Gy相比增加了SMN的人力资源从2.3到3.2,分别在使用手术只有集团控制。最近的两项研究报告的5年TCS胃癌的风险增加5.9倍(95% CI 1.7 - -20.7)gydF4y2Ba58gydF4y2Ba)和胰腺癌的风险增加2.9倍(95% CI 1.0 - -7.8)放疗后(gydF4y2Ba59gydF4y2Ba]。胃和胰腺癌症的风险增加较高的辐射剂量的胃(gydF4y2Ba58gydF4y2Ba和胰腺gydF4y2Ba59gydF4y2Ba),分别为(gydF4y2Ba 趋势< 0.001),和风险仍高曝光(≥20年后gydF4y2Ba )[gydF4y2Ba58gydF4y2Ba,gydF4y2Ba59gydF4y2Ba]。其他几个TCS的研究(gydF4y2Ba46gydF4y2Ba,gydF4y2Ba60gydF4y2Ba,gydF4y2Ba61年gydF4y2Ba]类似的报道明显的放射治疗和SMN风险之间的关联。gydF4y2Ba
不。的患者gydF4y2Ba 日历年的睾丸癌的诊断gydF4y2Ba 随访持续时间(年)gydF4y2Ba 治疗gydF4y2Ba 奥林匹克广播服务公司。gydF4y2Ba RRgydF4y2Ba (95%置信区间)gydF4y2Ba
研究人群gydF4y2Ba一个gydF4y2Ba
所有SMNsgydF4y2Ba
挪威镭医院(gydF4y2Ba66年gydF4y2Ba]gydF4y2Ba 2006年gydF4y2Ba 1952 - 1990gydF4y2Ba 意味着= 12.5gydF4y2Ba 任何gydF4y2Ba 153年gydF4y2BabgydF4y2Ba 1。7gydF4y2Ba 1.4 - -1.9gydF4y2Ba
RTgydF4y2Ba 130年gydF4y2Ba 1。6 1.3 - -1.9gydF4y2Ba
CTgydF4y2Ba 4gydF4y2Ba 1。3gydF4y2Ba 0.4 - -3.4gydF4y2Ba
RT + CTgydF4y2Ba 15gydF4y2Ba 3所示。5gydF4y2Ba 2.0 - -5.8gydF4y2Ba
14以人群为基础的肿瘤登记在欧洲和北美gydF4y2Ba55gydF4y2Ba]gydF4y2Ba 40576年gydF4y2Ba 1943 - 2001gydF4y2Ba 意味着= 11.3gydF4y2Ba 任何gydF4y2Ba 1694年gydF4y2Ba 1。9gydF4y2Ba 1.8 - -2.1gydF4y2Ba
RTgydF4y2Ba 892年gydF4y2Ba 2。0gydF4y2Ba 1.9 - -2.2gydF4y2Ba
CTgydF4y2Ba 35gydF4y2Ba 1。8gydF4y2Ba 1.3 - -2.5gydF4y2Ba
RT + CTgydF4y2Ba 25gydF4y2Ba 2。9gydF4y2Ba 1.9 - -4.2gydF4y2Ba
13个国际癌症登记gydF4y2Ba164年gydF4y2Ba]gydF4y2Ba 29511年gydF4y2Ba 1943 - 2000gydF4y2Ba 值= 8.3gydF4y2Ba 任何gydF4y2Ba 1811年gydF4y2BacgydF4y2Ba 1。7gydF4y2Ba 1.6 - -1.7gydF4y2Ba
荷兰睾丸癌幸存者队列(gydF4y2Ba46gydF4y2Ba]gydF4y2Ba 2707年gydF4y2Ba 1965 - 1995gydF4y2Ba 值= 17.6gydF4y2Ba 任何gydF4y2Ba 270年gydF4y2BadgydF4y2Ba 1。7gydF4y2Ba 1.5 - -1.9gydF4y2Ba
RTgydF4y2Ba 199年gydF4y2Ba 1。7gydF4y2Ba 1.5 - -2.0gydF4y2Ba
CTgydF4y2Ba 23gydF4y2Ba 1。4gydF4y2Ba 0.9 - -2.1gydF4y2Ba
RT + CTgydF4y2Ba 29日gydF4y2Ba 3所示。0gydF4y2Ba 2.0 - -4.4gydF4y2Ba
SDRTgydF4y2Ba N /一个gydF4y2Ba 2。6ggydF4y2Ba 1.7 - -4.0gydF4y2Ba
SDRT +捷运gydF4y2Ba N /一个gydF4y2Ba 3所示。6ggydF4y2Ba 2.1 - -6.0gydF4y2Ba
聚乙烯醇缩丁醛/ cepgydF4y2Ba N /一个gydF4y2Ba 2。1gydF4y2BaggydF4y2Ba 1.4 - -3.1gydF4y2Ba
SDRT(26 - 35周不等Gy)gydF4y2Ba N /一个gydF4y2Ba 2。3gydF4y2BaggydF4y2Ba 1.5 - -3.6gydF4y2Ba
SDRT (40 - 50 Gy)gydF4y2Ba N /一个gydF4y2Ba 3所示。2gydF4y2BaggydF4y2Ba 2.1 - -5.1gydF4y2Ba
瑞典家庭癌症数据库(gydF4y2Ba165年gydF4y2Ba]gydF4y2Ba 5533年gydF4y2Ba 1980 - 2006gydF4y2Ba N /一个gydF4y2Ba 任何gydF4y2Ba 274年gydF4y2BaegydF4y2Ba 2。0gydF4y2Ba 1.8 - -2.2gydF4y2Ba
第二个固体癌症gydF4y2Ba 12691年gydF4y2Ba 1980 - 2008gydF4y2Ba 值= 7.0gydF4y2Ba 首次手术只gydF4y2Ba 99年gydF4y2Ba 0.9gydF4y2Ba 0.8 - -1.1gydF4y2Ba
16岁人群为基础的注册中心内的SEER程序(gydF4y2Ba67年gydF4y2Ba]gydF4y2Ba 初始CT (RT)gydF4y2Ba 111年gydF4y2BafgydF4y2Ba 1。4gydF4y2Ba 1.2 - -1.7gydF4y2Ba
治疗相关性白血病gydF4y2Ba
嵌套的白血病病例对照研究8以人群为基础的肿瘤登记在欧洲和北美gydF4y2Ba56gydF4y2Ba]gydF4y2Ba 18567年gydF4y2Ba 1970 - 1993gydF4y2Ba N /一个gydF4y2Ba 没有RT / CTgydF4y2Ba 4gydF4y2Ba 1。0gydF4y2Ba - - - - - -gydF4y2Ba
RTgydF4y2Ba 22gydF4y2Ba 3所示。1gydF4y2Ba 0.7 - -2.2gydF4y2Ba
CTgydF4y2Ba 8gydF4y2Ba 5.0gydF4y2Ba -40 - 1.1gydF4y2Ba
RT + CTgydF4y2Ba 2gydF4y2Ba 5.1gydF4y2Ba -28 - 0.5gydF4y2Ba
适应与许可gydF4y2Ba冯gydF4y2Baet al。gydF4y2Ba中华杰出Canc Netw 2012;10:545-56gydF4y2Ba(表gydF4y2Ba2gydF4y2Ba)。RR:相对风险;置信区间:置信区间;奥林匹克广播服务公司。:观察病例数;RT:任何放射治疗;CT:化疗;IDRT: infradiaphragmatic辐射;SDRT: supradiaphragmatic辐射;捷运:纵隔辐射; PVB: cisplatin, vinblastine, bleomycin; BEP: bleomycin, etoposide, cisplatin; N/A: not available (data not provided). (a) There was overlap in the cancer registries included in the cohort studies by Richiardi et al. [164年gydF4y2Ba和特拉维斯等。gydF4y2Ba55gydF4y2Ba与以下国家),造成病人两项研究:丹麦、芬兰、挪威和瑞典;(b) 6例白血病观察RR为1.9(95%置信区间:0.7—-4.1);(c) 38例骨髓白血病观察RR为3.6(95%置信区间:2.6—-5.0);观察13例淋巴白血病RR为1.0(95%置信区间:0.5—-1.7);23例其他类型的白血病观察RR为3.5(95%置信区间:2.2—-5.2);(d) 6例白血病观察RR为1.6(95%置信区间:0.6—-3.5);(e)风险比率显示,与参照组患者组成的手术(HR = 1.0)。12例白血病观察RR为3.8(95%置信区间:2.0—-6.7);(f)显著增加癌症的风险发生肾(爵士= 3.4;95%可信区间1.8 - -5.7;gydF4y2BangydF4y2Ba= 13);甲状腺(爵士= 4.4;95%置信区间:2.2—-7.9;gydF4y2BangydF4y2Ba= 11);和软组织(爵士= 7.5;95%置信区间:3.6—-13.8;gydF4y2BangydF4y2Ba= 10)。gydF4y2Ba
表2gydF4y2Ba
相对风险的第二恶性肿瘤(SMN)睾丸癌幸存者。gydF4y2Ba

顺铂和依托泊苷积分标准化疗方案化疗药物用于治疗TC (gydF4y2Ba62年gydF4y2Ba]。顺铂和依托泊苷与继发性白血病的风险显著升高(gydF4y2Ba56gydF4y2Ba,gydF4y2Ba63年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba65年gydF4y2Ba]。一个国际嵌套病例对照研究(gydF4y2Ba56gydF4y2Ba]在TCS大约3.2倍的患白血病的风险累积后顺铂剂量650毫克,虽然过多的风险很小,只有16个多余的病例中10000 TC病人经过15年的随访。同样的研究也报道之间有显著的剂量依赖关系累积剂量顺铂和白血病的风险调整后的辐射剂量(gydF4y2Ba 趋势= 0.001)(gydF4y2Ba56gydF4y2Ba]。白血病的5年累积发病率约0.5%,累计依托泊苷剂量的< 2000毫克/米gydF4y2Ba2gydF4y2Ba和≥2.0%,累计依托泊苷剂量2000毫克/米gydF4y2Ba2gydF4y2Ba(gydF4y2Ba65年gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

第二固体癌症的大多数之前的研究主要集中在TCS治疗在现代cisplatin-based化疗成为1980年代早期(表之前广泛采用gydF4y2Ba2gydF4y2Ba)[gydF4y2Ba10gydF4y2Ba,gydF4y2Ba13gydF4y2Ba,gydF4y2Ba22gydF4y2Ba,gydF4y2Ba23gydF4y2Ba]。而国际系列超过40000 TCS显示1.8倍(95% CI 1.3 - -2.5)显著增加第二固体癌症的风险在一群10年期TCS接受初始化疗在1943 - 2001年期间,三个小流行病学研究(gydF4y2Ba10gydF4y2Ba,gydF4y2Ba39gydF4y2Ba,gydF4y2Ba57gydF4y2Ba)(从346到710名患者)化疗后没有发现显著升高SMN的风险(gydF4y2Ba27gydF4y2Ba,gydF4y2Ba46gydF4y2Ba,gydF4y2Ba66年gydF4y2Ba),尽管他们可能统计力量不足。评估第二固体癌症的风险在TCS的现代治疗cisplatin-based化疗期间1980年至2008年,最近一次大型人群调查Fung et al。gydF4y2Ba67年gydF4y2Ba超过12000的TCS报道固体癌症的风险显著增加1.4倍初始治疗化疗后相比,那些最初的手术。显著增加3至7倍肾脏癌的风险(标准化发病率比(先生)3.4),甲状腺(4.4)爵士,和软组织(7.5)爵士也被观察到。化疗后,高固体癌症的风险被报道在大多数随访时间平均延迟时间为12.5年,其中包括20多年治疗后(爵士1.54;95%可信区间0.96 - -2.3)。然而,细胞毒性药物名称的详细信息和剂量没有可用的gydF4y2Ba67年gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

TCS应该遵循国家癌症筛查指南应用于一般人群,给他们增加SMN的风险(gydF4y2Ba53gydF4y2Ba]。早些时候或额外的癌症筛查可能高危临床示TCS认为由于之前治疗历史和/或卫生习惯(gydF4y2Ba53gydF4y2Ba]。此外,卫生保健提供者应该建议TCS的温和15年累积风险(1.9%)的metachronous侧睾丸癌(gydF4y2Ba68年gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

4所示。神经毒性gydF4y2Ba

大约有20 - 40%的长期TCS经验cisplatin-based化疗后周围神经病变的症状(gydF4y2Ba28gydF4y2Ba,gydF4y2Ba29日gydF4y2Ba,gydF4y2Ba69年gydF4y2Ba]。周围神经病变的常见临床表现包括麻木、刺痛,减少振动在远端肢体(gydF4y2Ba70年gydF4y2Ba]。的累积剂量顺铂管理影响周围神经病变的发病率。TC治疗后的平均11年,46%的挪威TCS在以人群为基础的长期调查后自我感觉异常≥5 cisplatin-based周期化疗1到4周期化疗后28%或10%睾丸切除术后独自一人(gydF4y2Ba28gydF4y2Ba]。TCS未接受化疗相比,那些接受1到4周期和≥5周期cisplatin-based化疗有更高的风险症状感觉异常的手(或2.0,95%可信区间1.5 - -2.7;或3.9,95%可信区间2.1 - -7.3,resp)和脚(或2.2,95%可信区间1.7 - -3.0;或3.1,95%可信区间1.7 - -5.7,职责。)gydF4y2Ba28gydF4y2Ba]。在同一研究[gydF4y2Ba28gydF4y2Ba),放疗是脚的感觉异常症状显著相关(或1.5)的风险,但腹膜后淋巴结解剖(RPLND)并不是一个独立的危险因素。增加剩余血清水平的白金也与神经毒性的严重程度直接相关调整后首次剂量顺铂(gydF4y2Ba71年gydF4y2Ba]。Sprauten等人报道(gydF4y2Ba71年gydF4y2Ba],量表的总分化疗诱导神经病变(SCIN)有一个重要的四到五倍协会剩余血清白金最高四分位数cisplatin-treated TC的病人。gydF4y2Ba

奥尔登堡等。gydF4y2Ba72年gydF4y2Ba)调查的影响生殖系单核苷酸多态性(SNPs)谷胱甘肽S-transferase (gydF4y2Ba销售税gydF4y2Ba)gydF4y2BaPgydF4y2Ba1,gydF4y2Ba米gydF4y2Ba1,gydF4y2BaTgydF4y2Ba1自我感觉异常在长期TCS。的gydF4y2BaGSTP1-GGgydF4y2Ba基因型授予发展中感觉异常的风险显著降低手指(或= 0.46,95% CI 0.22 - -0.96)和脚趾(或= 0.42,95% CI 0.20 - -0.88)比gydF4y2BaGSTP1-AAgydF4y2Ba和gydF4y2BaGSTP1-AGgydF4y2Ba基因型。最近的全基因组分析cisplatin-induced周围神经病变在成人癌症的幸存者称,基因表达水平的决定gydF4y2BaRPRD1BgydF4y2Ba与cisplatin-induced周围神经病变(gydF4y2Ba73年gydF4y2Ba]。缺陷gydF4y2BaRPRD1BgydF4y2Ba表达式或降价导致DNA修复机制缺陷已知修复cisplatin-induced病变的关键(gydF4y2Ba74年gydF4y2Ba),导致对顺铂的敏感性增加乳腺癌细胞系,mda - 123 (gydF4y2Ba75年gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

目前没有治疗代理推荐给周围神经病变的预防由于缺乏高质量、一致的证据。管理药物引起的周围神经病变,ASCO临床实践指南(gydF4y2Ba76年gydF4y2Ba)建议与度洛西汀治疗潜在的最有效药物。卫生保健提供者也可以提供三环类抗抑郁药(即。,nortriptyline), gabapentin, and a compounded topical gel containing baclofen, amitriptyline HCL, and ketamine based on clinical benefits observed for other neuropathic pain conditions [76年gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

5。耳毒性gydF4y2Ba

顺铂有选择性地损害的耳蜗外毛细胞(gydF4y2Ba77年gydF4y2Ba),引起耳鸣和听力损失主要影响高频(gydF4y2Ba77年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba79年gydF4y2Ba类似于老年性老年性耳聋。58个月,中位随访后Bokemeyer et al。gydF4y2Ba78年gydF4y2Ba)发现,20%的TCS(中位年龄:31年)报道耳毒性症状(59%耳鸣,听力损失18%,23%)后cisplatin-based化疗。TCS接受> 400毫克/米gydF4y2Ba2gydF4y2Ba累积剂量顺铂,50%自述耳鸣和听力损失相比,20%的人接受≤400毫克/米gydF4y2Ba2gydF4y2Ba(gydF4y2Ba78年gydF4y2Ba]。老年,更高的累积剂量顺铂,噪声暴露史,高血压和肾功能受损的基线和听力都是独立与更严重的耳毒性(gydF4y2Ba78年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba80年gydF4y2Ba]。最近的一次全面的听力测定的分析488年北美TCS (gydF4y2Ba79年gydF4y2Ba)报道,近五分之一(18%)患有严重到重度的听力损失所定义的美国演讲语言听力协会标准(4.25年随访中位数:cisplatin-based化疗完成后)。耳鸣患者(40%)在每个频率(与听力下降显著相关gydF4y2Ba )。同一项研究[gydF4y2Ba79年gydF4y2Ba]还发现,增加累积剂量顺铂明显相关的听力损失在4、6、8、10和12千赫(gydF4y2Ba 趋势为每个< 0.05)。为每个100毫克/米(gydF4y2Ba2gydF4y2Ba累积剂量顺铂)增加,年龄调整整体听力阈值3.2 dB障碍(4 - 12千赫;gydF4y2Ba )了。然而,顺铂剂量并不影响噪声性听力损伤患者(10%)(gydF4y2Ba )[gydF4y2Ba79年gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

一些报告已经确定生殖系的重要关联各种基因的遗传多态性与platinum-related耳毒性,包括megalin [gydF4y2Ba81年gydF4y2Ba),gydF4y2Ba问题gydF4y2Ba(gydF4y2Ba72年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba82年gydF4y2Ba),gydF4y2BaGSTM3gydF4y2Ba(gydF4y2Ba72年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba82年gydF4y2Ba),gydF4y2BaCOMT的gydF4y2Ba(gydF4y2Ba83年gydF4y2Ba),gydF4y2Ba硫代嘌呤甲基转移酶gydF4y2Ba(gydF4y2Ba83年gydF4y2Ba),而gydF4y2BaWFS1gydF4y2Ba(gydF4y2Ba84年gydF4y2Ba]。的两个等位基因gydF4y2Ba105年val-gstp1gydF4y2Ba在TCS cisplatin-treated防止cisplatin-induced耳毒性,而gydF4y2BaGSTM1基因gydF4y2Ba积极对听力有害(gydF4y2Ba82年gydF4y2Ba]。谷胱甘肽的功能多态性gydF4y2Ba年代gydF4y2Ba转移酶(gydF4y2Ba消费税gydF4y2Ba)基因可能导致cisplatin-detoxifying酶的微分表达式,因此呈现TCS suspcetible不同程度的cisplatin-induced听力障碍。最近的全基因组关联研究(gydF4y2Ba85年gydF4y2Ba)511年欧洲基因血统的TC病人报告说一个SNP, rs62283056第一内含子gydF4y2BaWFS1gydF4y2Ba(wolframin ER跨膜糖蛋白)能显著cisplatin-associated耳毒性(gydF4y2Ba ),高剂量顺铂在TC加剧听力损失患者风险等位基因。在一般人群中,gydF4y2BaWSF1gydF4y2Ba突变导致孟德尔疾病DFNA6(耳聋,常染色体显性6)和隐性Wolfram综合症(听力损失)(gydF4y2Ba86年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba87年gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

没有有效的药物用于预防或治疗cisplatin-induced耳毒性。TCS应该使用耳朵保护噪声暴露和额外的听力损失降到最低。顺铂浓度峰值以来可能与耳毒性的严重程度直接相关(gydF4y2Ba28gydF4y2Ba,gydF4y2Ba88年gydF4y2Ba),表示,为期5天的cep方案似乎更可取的为期3天的方案(gydF4y2Ba7gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

6。肺毒性gydF4y2Ba

致命的bleomycin-induced肺毒性的发生率大约是1 - 3% (gydF4y2Ba89年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba90年gydF4y2Ba]。糖皮质激素是治疗的主要途径bleomycin-induced肺炎,虽然没有前瞻性随机试验的数据来支持这种方法(gydF4y2Ba91年gydF4y2Ba]。卫生保健提供者应该保留最早争光霉素化疗期间bleomycin-induced肺毒性的迹象或症状。自40多岁(gydF4y2Ba89年gydF4y2Ba和增加烟草使用gydF4y2Ba92年gydF4y2Ba]都是显著相关的肺毒性在博来霉素治疗,仔细评估病人(即历史。,一个ge,smoking status, and preexisting lung disease) are important to consider prior to the administration of any bleomycin-containing regimen [93年gydF4y2Ba]。避免围手术期水分过多是重要的围手术期肺部并发症的风险降到最低,但几个月后患者围手术期氧限制管理博来霉素是没有必要的gydF4y2Ba94年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba95年gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

博来霉素水解酶是一种酶编码的gydF4y2BaBLMHgydF4y2Ba博来霉素(基因,使其失去活性gydF4y2Ba96年gydF4y2Ba]。荷兰340年调查TC bleomycin-containing化疗患者之间的1977年和2003年报告说,1450年的遗传多态性> G与bleomycin-induced无关性肺炎或肺功能变化的测试(gydF4y2Ba97年gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

挪威大型研究[gydF4y2Ba92年gydF4y2BaTCS) 1049年的长期治疗期间1980年至1994年(平均随访11.2年)报道,8%的幸存者有限制性肺疾病预测FVC < 80%和定义的值≥70%用力呼气量(FEV) 1 /用力肺活量(FVC)。在多变量分析调整对博来霉素、依托泊苷和长春花碱剂量,更高的累积剂量顺铂(gydF4y2Ba )和老年(gydF4y2Ba )都显著相关限制性肺疾病(gydF4y2Ba92年gydF4y2Ba]。与男性相比只接受手术,病人大量累积剂量顺铂(> 850毫克)以及联合化疗和肺手术的风险显著增加展示肺量测定法减少变量,包括年龄调整FVC、FEV1、FVC %预测,及FEV1%预测(gydF4y2Ba92年gydF4y2Ba]。以人群为基础的研究向北美和欧洲的癌症登记报告的TCS患者发现化疗(有或没有放疗)在1975年或以后的1.6倍死亡率的风险更高(95% CI 1.25 - -2.01)(平均随访10年):由于呼吸道疾病与普通人群相比。在多大程度上bleomycin-induced肺毒性可能是导致这些过剩是未知的。gydF4y2Ba

7所示。肾毒性gydF4y2Ba

顺铂损失近端和远端肾小管上皮细胞和肾集合管系统,以及肾小球高剂量(gydF4y2Ba98年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba99年gydF4y2Ba]。两个长期研究[gydF4y2BaOne hundred.gydF4y2Ba,gydF4y2Ba101年gydF4y2Ba在TCS]报道持续降低肾功能多年完成治疗后相较于基线评估。挪威的一项研究[gydF4y2BaOne hundred.gydF4y2Ba85 TC患者的10年以上治疗后显示肾功能TCS接受放疗仅下降了8%,而幸存者cisplatin-based化疗已减少14%。累积剂量顺铂与治疗年龄都与长期肾功能损害(直接相关gydF4y2Ba )。丹麦的调查(gydF4y2Ba101年gydF4y2Ba34 TCS的接受与聚乙烯醇缩丁醛全身化疗(剂量顺铂的中位数:583毫克/米gydF4y2Ba2gydF4y2Ba)报道,肾小球滤过率(GFR)下降了18%的平均治疗期间。平均随访65个月(范围,43 - 97个月),38%的幸存者持续肾脏功能障碍。研究在普通人群中肾小球滤过率(GFR)下降之间的关系和微蛋白尿的存在,导致心血管疾病的风险增加,全因死亡率(gydF4y2Ba102年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba103年gydF4y2Ba]。在长期TCS,治疗相关的肾毒性可能导致报道的事件的增加,在CVD事件,包括高血压和心肌梗死gydF4y2Ba34gydF4y2Ba,gydF4y2Ba35gydF4y2Ba,gydF4y2Ba47gydF4y2Ba]。限制急性和长期肾损害的严重程度,卫生保健提供者应该管理水合作用[gydF4y2Ba104年gydF4y2Ba),避免肾毒性药物(gydF4y2Ba7gydF4y2Bacisplatin-based化疗期间)。gydF4y2Ba

8。性腺机能减退gydF4y2Ba

睾丸切除术、睾丸发育不全综合症、postorchiectomy化疗或放疗,老化的主要原因是性腺机能减退和过早衰老激素长期TCS (gydF4y2Ba105年gydF4y2Ba]。一个挪威的调查gydF4y2Ba105年gydF4y2Ba)报道,307年TCS对1980年和1994年之间有显著增加的风险低睾酮以及high-luteinizing激素(LH)和促卵泡激素(FSH)放疗或化疗后长期随访的水平。性腺机能减退的程度直接关系到TC强度治疗(gydF4y2Ba105年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba110年gydF4y2Ba]。最近的一项荟萃分析报告标准cisplatin-based化疗(OR: 1.8)和infradiaphragmatic放疗(OR: 1.6)显著增加性腺机能减退的风险在TCS,总睾酮水平低于所定义的参考水平或使用睾酮替代疗法,相比单独睾丸切除术(gydF4y2Ba110年gydF4y2Ba]。性腺机能减退可能导致降低性机能和健康,生育问题,肌肉无力,骨质疏松症,损失的能量,和抑郁gydF4y2Ba111年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba117年gydF4y2Ba]。此外,性腺机能减退与代谢综合征和心血管疾病直接相关gydF4y2Ba29日gydF4y2Ba,gydF4y2Ba30.gydF4y2Ba,gydF4y2Ba32gydF4y2Ba]。最近的一项多机构研究横断面研究[gydF4y2Ba118年gydF4y2Ba)报道,超过三分之一的北美TCS性腺机能减退的中值年龄38年;此外,性腺机能减退与增加心血管疾病的危险因素(即有关。,dyslipidemia, hypertension, and diabetes), erectile dysfunction, and medication use for anxiety/depression ( )。卫生保健提供者应定期评估TCS性腺机能减退的症状和临床检查激素状态。性腺机能减退的临床症状应该指导治疗决策与睾酮替代疗法(gydF4y2Ba7gydF4y2Ba]。转诊内分泌学家进行评估和管理困难的情况下也应该被考虑。gydF4y2Ba

9。不孕不育gydF4y2Ba

不孕和TC的协会。大约有50%的新诊断患者TC减少精子数量(< 2000万/毫升),精子的运动性低指数(< 40)和高百分比的异常精子细胞(> 80%)启动前的放疗或化疗(gydF4y2Ba119年gydF4y2Ba]。2318年的多中心前瞻性研究TC病人在德国和奥地利gydF4y2Ba120年gydF4y2Ba],TC患者显著降低精子形成的侧睾丸组织学检查证实健康受试者相比。整体观念和亲子鉴定率长期TCS与已知的意图怀上孩子治疗后在几个调查完成从49%到88%不等(平均随访范围:7 - 12岁)(gydF4y2Ba109年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba121年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba123年gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

放疗可以影响生殖功能的TCS在短期内(gydF4y2Ba124年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba125年gydF4y2Ba),因为spermatogonia最敏感的生殖细胞放射治疗(gydF4y2Ba126年gydF4y2Ba]。207年swog - 8711的临床试验患者精原细胞瘤(gydF4y2Ba124年gydF4y2Ba),精子浓度达到了最低点完成放疗4到6个月后,但回到预处理水平年底10到24个月后治疗。同样,甘迪尼et al。gydF4y2Ba127年gydF4y2Ba)报道,TC患者的精子数量达到了最低点在放射治疗后6个月,但是94%的患者恢复精子数量由放疗结束后2年。高剂量的辐射是精子浓度与更长的恢复时间直接相关,和睾丸屏蔽设备的使用极大地提高了复苏的精子发生gydF4y2Ba124年gydF4y2Ba]。最近的一项调查1191年挪威TCS(随访中位数:11年)证实,放疗对精子数量没有明显的长期影响相比,手术只有群(gydF4y2Ba125年gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

在回顾性研究[gydF4y2Ba128年gydF4y2Ba]178 TC cisplatin-based化疗患者在英格兰,64%,24%,和15%的患者normospermic, oligospermic缺乏精子,分别在prechemotherapy时期恢复正常精子发生化疗完成后至少一年。Prechemotherapy normospermia (HR 6.0),使用卡铂与顺铂(HR 4.4),和noninclusion长春花生物碱(HR 5.3)化疗方案是恢复正常的精子数量显著相关(gydF4y2Ba128年gydF4y2Ba]。累积剂量cisplatin-based化疗与不孕的风险直接相关(gydF4y2Ba112年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba123年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba125年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba128年gydF4y2Ba]。在多中心调查gydF4y2Ba123年gydF4y2Ba]316年挪威TCS(平均随访:12年),100%,83%,和76%的幸存者自我实现后处理亲子鉴定后2、3和4的标准cisplatin-based化疗周期,分别为(gydF4y2Ba )。然而,精子数量没有显著相关的化疗周期数有限的病人来说,精液分析的结果(gydF4y2BaNgydF4y2Ba= 71)[gydF4y2Ba123年gydF4y2Ba]。经过平均10.6年的随访中,另一项研究(gydF4y2Ba112年gydF4y2Ba]表明,TCS接受大剂量化疗(> 850毫克累积剂量顺铂)最低15年精算后处理父权率监测组(48%)相比,92%和60%的低剂量化疗治疗(≤850毫克累积顺铂)(gydF4y2Ba )。类似的,最近的一项调查(gydF4y2Ba125年gydF4y2Ba)报道,精子数量和血清抑制素B水平显著降低在TCS处理> 850毫克累积剂量顺铂相比,那些只手术或≤850毫克累积顺铂,而血清FSH显著更高。gydF4y2Ba

患者阶段II或III nonseminomatous生殖细胞肿瘤过血清学的完全缓解,但持久cisplatin-based化疗后腹膜后淋巴结肿大,RPLND是一个标准的治疗。可能避免与cisplatin-based化疗相关的毒性,RPLND是另一种治疗选择容量II期nonseminomatous生殖细胞肿瘤与正常睾丸切除术后β-hCG和AFP水平(gydF4y2Ba62年gydF4y2Ba]。腹膜后神经节后交感神经损伤在RPLND可能导致逆行性射精(gydF4y2Ba126年gydF4y2Ba),导致无法想象没有冷冻保存精子的使用。逆行射精的速度范围从1到9%,此前主要RPLND [gydF4y2Ba129年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba131年gydF4y2Ba),11%到29%后神经保留postchemotherapy RPLND [gydF4y2Ba130年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba132年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba134年gydF4y2Ba),75%后全面双边postchemotherapy RPLND [gydF4y2Ba135年gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

卫生保健提供者应该解决不孕的可能性并讨论生育保存选项与TC患者详细的美国临床肿瘤学会临床实践指南为癌症患者生育保护(gydF4y2Ba136年gydF4y2Ba]。如果有临床症状表现,安排适当的生殖专家应考虑(gydF4y2Ba136年gydF4y2Ba]。精子冷冻保存是一个标准的生育保护实践(gydF4y2Ba136年gydF4y2Ba)可能提供给感兴趣的TC患者接受治疗。gydF4y2Ba

10。股骨头坏死gydF4y2Ba

通常影响股骨头缺血性坏死,往往双边(gydF4y2Ba137年gydF4y2Ba),发生率约1 - 2%长期TCS cisplatin-based化疗治疗(gydF4y2Ba137年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba138年gydF4y2Ba]。股骨头坏死的病因是多因素疾病(gydF4y2Ba7gydF4y2Ba),但可能部分归因于糖皮质激素作为止吐药在治疗TC (gydF4y2Ba137年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba140年gydF4y2Ba]。博来霉素和长春花碱也被假设为病原体的情况下在一个缺血性坏死TCS化疗期间不接受糖皮质激素(gydF4y2Ba141年gydF4y2Ba]。卫生保健提供者应该检查与TC服用大剂量糖皮质激素的患者股骨头坏死的潜在风险。对于任何长期TCS发展暗示股骨头坏死早期症状,包括减少髋关节运动和/或跛行,及时评价与普通x光照片或MRI是至关重要的gydF4y2Ba7gydF4y2Ba]。gydF4y2Ba

11。认知障碍gydF4y2Ba

chemotherapy-related认知障碍的潜在机制尚未阐明。一些神经成像研究乳腺癌的幸存者报道,白质激活模式参与认知功能改变化疗后(gydF4y2Ba142年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba144年gydF4y2Ba),可能由于神经毒性效应(gydF4y2Ba145年gydF4y2Ba]。一项研究[gydF4y2Ba146年gydF4y2Ba]66 TC患者化疗前建议皮质醇水平可能是预测后来的认知投诉。认知障碍的患病率男性与新诊断TC在收到任何化疗范围从46%到58%,远高于预期的正常健康人群(gydF4y2Ba )[gydF4y2Ba146年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba147年gydF4y2Ba]。前瞻性临床试验(gydF4y2Ba88年gydF4y2Ba在欧洲的666例转移性TC表明,认知功能下降在化疗后3个月,虽然不是临床相关性,但恢复到基线水平的值在2年对大多数患者来说,19%的人仍然有认知功能恶化。然而,协会cisplatin-based化疗与认知障碍在TCS仍不清楚。而三项研究[gydF4y2Ba148年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba150年gydF4y2BaTCS) (gydF4y2BaNgydF4y2Ba= 70 - 112;随访中位数:1 - 3年)报道之间没有显著差异在认知测试中的表现TC治疗组(即。只,手术和化疗),两个调查(gydF4y2Ba151年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba152年gydF4y2Ba)报道,增加化疗后认知障碍的风险。在1173年与平均9年的随访中,TCS Skoogh et al。gydF4y2Ba151年gydF4y2Ba)公布的高风险(95% CI 1.3 - -3.1)的长期损害在幸存者的演讲完成5个或5个以上的循环cisplatin-based化疗相比,那些没有接受化疗。同样的,一个制度的前瞻性研究(gydF4y2Ba152年gydF4y2BaTC的睾丸切除术后患者谁收到辅助化疗(gydF4y2BaNgydF4y2Ba= 55)或没有额外的治疗(gydF4y2BaNgydF4y2Ba= 14)报道说,化疗与认知能力下降显著相关剂量反应关系观察到12个月(监测组:0%;2 - 3个周期的化疗:52%;和4 - 7周期的化疗:67%)。尽管cisplatin-based化疗可能有负面影响的程度在TCS的长期认知功能尚不清楚,认知投诉在长期幸存者是常见的治疗模式和独立gydF4y2Ba88年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba148年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba151年gydF4y2Ba]。这些主观投诉可能反映了焦虑和抑郁的影响,普遍的TCS (gydF4y2Ba148年gydF4y2Ba]。投诉管理认知的第一步可能包括管理特定压力通过实施有效的应对策略。gydF4y2Ba

12。焦虑/抑郁gydF4y2Ba

挪威的一项研究[gydF4y2Ba153年gydF4y2Ba]报道的发病率明显高于医院焦虑和抑郁量表,(已经)定义焦虑症在TCS(平均随访时间:11.3年)相比,年龄调整男性从一般人群(19.2%比13.5%,gydF4y2Ba )。年轻的年龄,周围神经病变,经济困难,过度饮酒,性问题,和之前治疗精神疾病与HADS-defined焦虑障碍显著相关(gydF4y2Ba153年gydF4y2Ba]。最近的一项调查(gydF4y2Ba154年gydF4y2Ba]表明,临床上重要的焦虑患病率TCS(意思是:11.6年确诊后)在德国为6.1%。焦虑明显与年轻有关诊断和短时间自诊断的多变量分析。之前的研究(gydF4y2Ba153年gydF4y2Ba- - - - - -gydF4y2Ba156年gydF4y2Ba)报道,抑郁症的发病率在TCS范围从7.9%到20%,但TCS的程度可能经历更多抑郁的订单与一般人群相比,是不确定的。感觉无助和绝望(gydF4y2Ba156年gydF4y2Ba),较低的社会支持(gydF4y2Ba156年gydF4y2Ba),更多的身体症状(gydF4y2Ba154年gydF4y2Ba),和生孩子gydF4y2Ba154年gydF4y2Ba据报道是显著相关水平较高的抑郁。gydF4y2Ba

13。疲劳gydF4y2Ba

慢性疲劳,定义为症状的持续时间≥6个月,是一种常见的和痛苦的癌症相关的不利影响gydF4y2Ba157年gydF4y2Ba]。慢性癌症相关疲劳在挪威TCS的患病率明显高于一般人群相比同龄男性(17.1%比9.7%)(gydF4y2Ba158年gydF4y2Ba]。最近的一项纵向调查(gydF4y2Ba159年gydF4y2Ba)1980年和1994年之间的812 TCS在挪威报道,慢性疲劳的患病率从15%上升在调查我27%调查(1998 - 2002)二世(2007 - 2008)(gydF4y2Ba )。患有慢性疲劳在这几个因素显著相关研究:[gydF4y2Ba159年gydF4y2Ba高水平的神经病变,Raynaud-like现象,睾丸激素水平最低四分位数,低水平的身体活动,以及高水平的焦虑和抑郁。卫生保健专业人员应该考虑运动和心理干预对慢性疲劳在TCS的早期预防和治疗。最近的一项荟萃分析的癌症幸存者(gydF4y2Ba160年gydF4y2Ba)报道,锻炼和心理干预能有效地降低癌症相关疲劳癌症治疗期间及之后,明显比可用药物更有效的选择。gydF4y2Ba

14。不良健康状况gydF4y2Ba

开发risk-stratified,以证据为基础的后续对TCS的建议,长期不良健康结果的描述(哦)是至关重要的。最近多机构调查(gydF4y2Ba40gydF4y2Ba952年北美的TCS检查的类型和流行哦与四个周期化疗后的EP (EPX4)或三个或四个周期的cep (BEPX3 / BEPX4)(表gydF4y2Ba3gydF4y2Ba)。37年的平均年龄,超过三分之一的幸存者报告与类似的患病率和类型三个或更多阿霍EPX4和BEPX3之后,除了雷诺现象现象(分别为11.6%和21.4%;gydF4y2Ba ),周围神经病变(分别为29.2%和21.4%;gydF4y2Ba ),和肥胖(分别为25.5%和33.0%;gydF4y2Ba )。的类型和流行阿霍BEPX4在很大程度上类似于EPX4和BEPX3之后。在临床评估年龄增加,目前的烟草使用,和nonmarried状态是增加数量的哦,而每周剧烈的身体活动是保护(gydF4y2Ba )。自我报告健康非常好/很好在TCS大约60%,但这个比例下降阿霍数目增加(gydF4y2Ba )(图gydF4y2Ba2gydF4y2Ba)。gydF4y2Ba
不良健康结果(哦)gydF4y2Ba 全部患者(gydF4y2BaNgydF4y2Ba= 952)gydF4y2BaNgydF4y2Ba(%)gydF4y2Ba 治疗方案gydF4y2Ba
EP(4周期)(gydF4y2BaNgydF4y2Ba= 294)gydF4y2BaNgydF4y2Ba(%)gydF4y2Ba cep循环(3)(gydF4y2BaNgydF4y2Ba= 364)gydF4y2BaNgydF4y2Ba(%)gydF4y2Ba cep(4周期)(gydF4y2BaNgydF4y2Ba= 170)gydF4y2BaNgydF4y2Ba(%)gydF4y2Ba
总数量的哦gydF4y2Ba
中位数(范围)gydF4y2Ba 2(划分)gydF4y2Ba 2 (0 - 9)gydF4y2Ba 2(划分)gydF4y2Ba 2(清廉)gydF4y2Ba
0gydF4y2Ba 194 (20.4)gydF4y2Ba 64 (21.8)gydF4y2Ba 83 (22.8)gydF4y2Ba 25 (14.7)gydF4y2Ba
1gydF4y2Ba 209 (21.9)gydF4y2Ba 68 (23.1)gydF4y2Ba 71 (19.5)gydF4y2Ba 42 (24.7)gydF4y2Ba
2gydF4y2Ba 191 (20.1)gydF4y2Ba 61 (20.8)gydF4y2Ba 82 (22.5)gydF4y2Ba 27日(15.9)gydF4y2Ba
3gydF4y2Ba 143 (15.0)gydF4y2Ba 48 (16.3)gydF4y2Ba 48 (13.2)gydF4y2Ba 25 (14.7)gydF4y2Ba
4gydF4y2Ba 96 (10.1)gydF4y2Ba 28日(9.5)gydF4y2Ba 38 (10.4)gydF4y2Ba 18 (10.6)gydF4y2Ba
5或更多gydF4y2Ba 119 (12.5)gydF4y2Ba 25 (8.5)gydF4y2Ba 42 (11.5)gydF4y2Ba 33 (19.4)gydF4y2Ba
类型的哦gydF4y2Ba__gydF4y2Ba
是的gydF4y2Ba 353 (37.1)gydF4y2Ba 104 (35.4)gydF4y2Ba 130 (35.7)gydF4y2Ba 65 (38.2)gydF4y2Ba
没有gydF4y2Ba‡gydF4y2Ba 599 (62.9)gydF4y2Ba 190 (64.6)gydF4y2Ba 234 (64.3)gydF4y2Ba 105 (61.8)gydF4y2Ba
听力障碍gydF4y2Ba§gydF4y2Ba
是的gydF4y2Ba 300 (31.5)gydF4y2Ba 95 (32.3)gydF4y2Ba 109 (30.0)gydF4y2Ba 56 (33.0)gydF4y2Ba
没有gydF4y2Ba 652 (68.5)gydF4y2Ba 199 (67.7)gydF4y2Ba 255 (70.0)gydF4y2Ba 114 (67.0)gydF4y2Ba
周围神经病变gydF4y2BaǁgydF4y2Ba
是的gydF4y2Ba 257 (27.0)gydF4y2Ba 86 (29.2)gydF4y2Ba 78 (21.4)gydF4y2Ba 54 (31.8)gydF4y2Ba
没有gydF4y2Ba 695 (73.0)gydF4y2Ba 208 (70.8)gydF4y2Ba 286 (78.6)gydF4y2Ba 116 (68.2)gydF4y2Ba
周围神经病变+耳鸣或听力问题gydF4y2Ba
是的gydF4y2Ba 156 (16.4)gydF4y2Ba 49 (16.7)gydF4y2Ba 48 (13.2)gydF4y2Ba 31 (18.2)gydF4y2Ba
没有gydF4y2Ba 796 (83.6)gydF4y2Ba 245 (83.3)gydF4y2Ba 316 (86.8)gydF4y2Ba 139 (81.8)gydF4y2Ba
高血压和处方药gydF4y2Ba
是的gydF4y2Ba 110 (11.6)gydF4y2Ba 35 (11.9)gydF4y2Ba 45 (12.4)gydF4y2Ba 15 (8.8)gydF4y2Ba
没有gydF4y2Ba¶gydF4y2Ba 842 (88.4)gydF4y2Ba 259 (88.1)gydF4y2Ba 319 (87.6)gydF4y2Ba 155 (91.2)gydF4y2Ba
高胆固醇血症和处方药gydF4y2Ba
是的gydF4y2Ba 100 (10.5)gydF4y2Ba 32 (10.9)gydF4y2Ba 31 (8.5)gydF4y2Ba 20 (11.8)gydF4y2Ba
没有gydF4y2Ba 852 (89.5)gydF4y2Ba 262 (89.1)gydF4y2Ba 333 (91.5)gydF4y2Ba 150 (88.2)gydF4y2Ba
心血管疾病gydF4y2Ba组合gydF4y2Ba
是的gydF4y2Ba 14 (1.5)gydF4y2Ba 4 (1.4)gydF4y2Ba 4 (1.1)gydF4y2Ba 2 (1.2)gydF4y2Ba
没有gydF4y2Ba‡‡gydF4y2Ba 938 (98.5)gydF4y2Ba 290 (98.6)gydF4y2Ba 360 (98.9)gydF4y2Ba 168 (98.8)gydF4y2Ba
雷诺现象的现象gydF4y2Ba
是的gydF4y2Ba 178 (18.7)gydF4y2Ba 34 (11.6)gydF4y2Ba 78 (21.4)gydF4y2Ba 49 (28.8)gydF4y2Ba
没有gydF4y2Ba§§gydF4y2Ba 774 (81.3)gydF4y2Ba 260 (88.4)gydF4y2Ba 286 (78.6)gydF4y2Ba 121 (71.2)gydF4y2Ba
周围性血管疾病gydF4y2Ba
是的gydF4y2Ba 29 (3.0)gydF4y2Ba 5 (1.7)gydF4y2Ba 8 (2.2)gydF4y2Ba 10 (5.9)gydF4y2Ba
没有gydF4y2BaǁǁgydF4y2Ba 923 (97.0)gydF4y2Ba 289 (98.3)gydF4y2Ba 356 (97.8)gydF4y2Ba 160 (94.1)gydF4y2Ba
血栓栓塞疾病gydF4y2Ba¶¶gydF4y2Ba
是的gydF4y2Ba 5 (0.5)gydF4y2Ba 0gydF4y2Ba 0gydF4y2Ba 4 (2.4)gydF4y2Ba
没有gydF4y2Ba 947 (99.5)gydF4y2Ba 294 (100)gydF4y2Ba 364 (100)gydF4y2Ba 166 (97.6)gydF4y2Ba
肾脏疾病gydF4y2Ba
是的gydF4y2Ba 25 (2.6)gydF4y2Ba 7 (2.4)gydF4y2Ba 6 (1.6)gydF4y2Ba 7 (4.1)gydF4y2Ba
没有gydF4y2Ba 927 (97.4)gydF4y2Ba 287 (97.6)gydF4y2Ba 358 (98.4)gydF4y2Ba 163 (95.9)gydF4y2Ba
糖尿病和处方药gydF4y2Ba†††gydF4y2Ba
是的gydF4y2Ba 30 (3.1)gydF4y2Ba 9 (3.1)gydF4y2Ba 10 (2.7)gydF4y2Ba 3 (1.8)gydF4y2Ba
没有gydF4y2Ba 922 (96.9)gydF4y2Ba 285 (96.9)gydF4y2Ba 354 (97.3)gydF4y2Ba 167 (98.2)gydF4y2Ba
良性甲状腺疾病gydF4y2Ba
是的gydF4y2Ba 23日(2.4)gydF4y2Ba 6 (2.0)gydF4y2Ba 9 (2.5)gydF4y2Ba 5 (2.9)gydF4y2Ba
没有gydF4y2Ba‡‡‡gydF4y2Ba 929 (97.6)gydF4y2Ba 288 (98.0)gydF4y2Ba 355 (97.5)gydF4y2Ba 165 (97.1)gydF4y2Ba
平衡问题、眩晕、头晕gydF4y2Ba§§§gydF4y2Ba
是的gydF4y2Ba 89 (9.3)gydF4y2Ba 26日(8.8)gydF4y2Ba 37 (10.2)gydF4y2Ba 16 (9.4)gydF4y2Ba
没有gydF4y2Ba 863 (90.7)gydF4y2Ba 268 (91.2)gydF4y2Ba 327 (89.8)gydF4y2Ba 154 (90.6)gydF4y2Ba
性腺机能减退与睾酮治疗gydF4y2BaǁǁǁgydF4y2Ba
是的gydF4y2Ba 93 (9.9)gydF4y2Ba 25 (8.6)gydF4y2Ba 37 (10.3)gydF4y2Ba 16 (9.5)gydF4y2Ba
没有gydF4y2Ba 851 (90.1)gydF4y2Ba 267 (91.4)gydF4y2Ba 323 (89.7)gydF4y2Ba 152 (90.5)gydF4y2Ba
勃起功能障碍gydF4y2Ba
是的gydF4y2Ba 115 (12.1)gydF4y2Ba 28日(9.5)gydF4y2Ba 39 (10.7)gydF4y2Ba 34 (20.0)gydF4y2Ba
没有gydF4y2Ba¶¶¶gydF4y2Ba 837 (87.9)gydF4y2Ba 266 (90.5)gydF4y2Ba 325 (89.3)gydF4y2Ba 136 (80.0)gydF4y2Ba
精神抑郁和/或焦虑的处方药gydF4y2Ba
是的gydF4y2Ba 99 (10.4)gydF4y2Ba 34 (11.6)gydF4y2Ba 27日(7.4)gydF4y2Ba 20 (11.8)gydF4y2Ba
没有gydF4y2Ba 853 (89.6)gydF4y2Ba 260 (88.4)gydF4y2Ba 337 (92.6)gydF4y2Ba 150 (88.2)gydF4y2Ba
适应与许可Fung et al。gydF4y2Ba40gydF4y2Ba)(表gydF4y2Ba3gydF4y2Ba)。cep:博来霉素、依托泊苷、顺铂;CAD:冠状动脉疾病;EP:依托泊苷,顺铂;心肌梗死:心肌梗死。gydF4y2Ba__gydF4y2Ba 值是由卡方检验比较的比例哦EPX4 TCS的报道和BEPX3治疗组。除了雷诺现象现象(gydF4y2Ba )和周围神经病变(gydF4y2Ba ),gydF4y2Ba 值为所有其他哦> 0.05;包括3参与者来说,这种结果不是说;在所有952名参与者中,270(28.4%)报告问题听力的话,声音,或语言在人群中,13(1.4%)需要助听器,2例(0.2%)完全耳聋(由Ventry库存问题源自于听力障碍和Weinstein) (gydF4y2Ba166年gydF4y2Ba];109例(11.4%)有“相当多”或“非常”听力困难和75年(7.9%)有“相当多”或“非常”减少听力(EORTC-CIPN20和SCIN) ([gydF4y2Ba167年gydF4y2Ba,gydF4y2Ba168年gydF4y2Ba])。包括48个参与者来说,这种结果不是说;在所有952名参与者中,患者的数量报告“相当多”或“非常”以下问题如下:123(12.9%)刺痛的手指或手,167(17.5%)刺痛的脚趾或英尺,121年(12.7%)麻木的手指或手,161年(16.9%)在脚趾或脚麻木,34(3.6%)射击/灼痛的手指或手,70(7.4%)射击/灼痛脚或脚(EORTC-CIPN20) [gydF4y2Ba167年gydF4y2Ba];134人(14.1%)的疼痛和刺痛脚趾或脚,和86年(9.0%)的疼痛和刺痛手或手指(SCIN) [gydF4y2Ba168年gydF4y2Ba]。包括16个参与者来说,这种结果不是说;包括11个参与者来说,这个结果不是说;gydF4y2Ba 包括3参与者来说,这种结果不是说;gydF4y2Ba组合gydF4y2Ba包括冠心病、心力衰竭、脑血管疾病(类别不是相互排斥的,每个类别是算作一个哦)。在所有参与者中,7例(0.7%)报告的冠状动脉疾病(3对冠状动脉疾病发生,5出现血管成形术或支架,和5出现心脏病或心肌梗死);1例报道心脏衰竭;和10个(1.0%)报告脑血管疾病(6出现短暂性脑缺血发作,4出现中风,和1发生颈动脉手术);gydF4y2Ba‡‡gydF4y2Ba包括21个参与者来说,这种结果不是说;gydF4y2Ba§§gydF4y2Ba包括12个参与者来说,这种结果不是说;gydF4y2BaǁǁgydF4y2Ba包括19个参与者来说,这种结果不是说;gydF4y2Ba¶¶gydF4y2Ba深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)发达同时3参与者和算作一个血栓栓塞事件。只剩下2参与者报告深静脉血栓形成。包括19个参与者来说,这种结果不是说;gydF4y2Ba 包括26个参与者来说,这种结果不是说;gydF4y2Ba†††gydF4y2Ba在所有参与者中,13(1.4%)和22(2.3%)报告使用胰岛素和口服antiglycemic代理,分别(类别不是相互排斥)。包括15个参与者来说,这种结果不是说;gydF4y2Ba‡‡‡gydF4y2Ba包括19个参与者来说,这种结果不是说;gydF4y2Ba§§§gydF4y2Ba的89名患者,47个报道持续的头晕或眩晕和63年报道的症状头晕站立(类别不是相互排斥)。包括40名学员来说,这个结果不是说;gydF4y2BaǁǁǁgydF4y2Ba八个参与者接受了双边睾丸切除术被排除在这一范畴;gydF4y2Ba¶¶¶gydF4y2Ba类别包括7参与者来说,这种结果不是说;gydF4y2Ba 参与者可以报告超过一个精神药物。精神药物使用的99名参与者包括aripirazole (gydF4y2BangydF4y2Ba= 2)、阿普唑仑(gydF4y2BangydF4y2Ba= 5)amphetamine-dextroamphetamine (gydF4y2BangydF4y2Ba= 9),安非他酮(gydF4y2BangydF4y2Ba= 10),丁螺环酮(gydF4y2BangydF4y2Ba= 1),西酞普兰(gydF4y2BangydF4y2Ba= 6)、氯硝西泮(gydF4y2BangydF4y2Ba= 8)、desvenlafaxine (gydF4y2BangydF4y2Ba= 1),安定(gydF4y2BangydF4y2Ba= 1),度洛西汀(gydF4y2BangydF4y2Ba= 7)、酞(gydF4y2BangydF4y2Ba= 16)、氟伏沙明(gydF4y2BangydF4y2Ba= 1),氟西汀(gydF4y2BangydF4y2Ba= 4)、羟嗪(gydF4y2BangydF4y2Ba= 1),lisdexamfetamine (gydF4y2BangydF4y2Ba= 4)、氯羟去甲安定(gydF4y2BangydF4y2Ba= 6)、哌醋甲酯(gydF4y2BangydF4y2Ba= 5)、去甲替林(gydF4y2BangydF4y2Ba= 2),奥氮平(gydF4y2BangydF4y2Ba= 2),帕罗西汀(gydF4y2BangydF4y2Ba= 7)、曲唑酮(gydF4y2BangydF4y2Ba= 5),舍曲林(gydF4y2BangydF4y2Ba= 11),文拉法辛(gydF4y2BangydF4y2Ba= 7)。gydF4y2Ba
表3gydF4y2Ba
数量和类型的自我报告不良健康状况之间952 cisplatin-treated生殖细胞肿瘤幸存者在北美gydF4y2Ba 。gydF4y2Ba

图2gydF4y2Ba
比例的睾丸癌幸存者(TCS)的,很好,很好,公平,和可怜的自我报告健康不良健康结果的数量(哦)。gydF4y2Ba 值的阿霍协会自我报告健康< 0.01(壁炉架1 df趋势卡方检验)。自我报告健康不是由一位与会者表示1 - 2和3 - 4哦哦,一个参与者。gydF4y2Ba 适应与许可Fung et al。gydF4y2Ba40gydF4y2Ba)(图gydF4y2Ba1gydF4y2Ba)。gydF4y2Ba

15。结论gydF4y2Ba

因为他们年轻的时候在诊断、长期生存,和当前主要使用齐次疗法,TCS组成的理想群体成人癌症生存研究[gydF4y2Ba161年gydF4y2Ba]。此外,这些病人现在约占所有男性癌症幸存者的4% (gydF4y2Ba162年gydF4y2Ba]。表gydF4y2Ba4gydF4y2Ba总结了主要的研究重点为TC幸存者提出召开的一个国际共识(gydF4y2Ba161年gydF4y2Ba]。一个包罗万象的建议是发展的纵向队列研究来评估终身负担和延迟趋势类别的医疗和心理障碍的治疗。TC相对独特的癌症类型中,它提供了唾手可得的“对照组”通过手术治愈只有没有细胞毒性治疗的干扰,来比较放疗和化疗的晚期效应。此外,研究手术只有集团本身就是信息和提供了一个独特的机会来研究癌症治愈无细胞毒性治疗的长期历史,包括任何固有的不良代谢和其他结果预排程序的发展。提出这种类型的队列调查,收集全面的接触和结果数据,可以确定预测提供依据的哦,单独或联合,最终发展的预防和干预措施。一个重要目标不仅为TCS,但对于癌症幸存者在一般情况下,是基因变异的识别,使急性毒性和长期治疗的发展。这说明etiopathogenetic通路提供了另一种一步开发有针对性的预防和干预策略优化风险的保健,减少慢性精神障碍,提高患者的生活质量。gydF4y2Ba
(1)gydF4y2Ba总体建议:终身随访的睾丸癌幸存者(TCS)gydF4y2Ba
(i)集成观测和分析与分子和遗传流行病学研究方法来确定风险的新兴毒性和理解进化的后遗症,尤其是TCS的老化。gydF4y2Ba
(2)评价的影响种族和社会经济地位(SES) TC及其治疗的后遗症。gydF4y2Ba
(3)描述长期组织沉积铂(网站和反应性)、血清和相关后遗症。gydF4y2Ba
(iv)评估终身医疗和心理发病率,治疗的负担。gydF4y2Ba
(v)利用研究成果建立循证,risk-adapted,长期随访护理。gydF4y2Ba
(2)gydF4y2Ba具体建议gydF4y2Ba
(我)第二恶性肿瘤(SMN)和晚期复发gydF4y2Ba
(一)确定的影响减少字段大小和剂量的放疗,随着使用卡铂作为辅助治疗在精原细胞瘤患者中,在SMN的风险。gydF4y2Ba
(b)检查之间的关系以铂为基础的化疗和特定站点实体肿瘤的风险,相关的时间模式,和年龄的影响曝光和获得的年龄。gydF4y2Ba
(c)对比了TCS SMN的风险管理和单纯手术一般男性的癌症发病率。gydF4y2Ba
(d)检查延迟的影响以铂为基础的化疗(效果和持续时间和严重程度)对侧睾丸癌的发展。gydF4y2Ba
(e)描述治好了睾丸癌的发展,尤其是晚期复发的分子基础。gydF4y2Ba
(2)心血管疾病(CVD)gydF4y2Ba
(a)评估亚临床性腺机能减退的贡献和交互,以铂为基础的化疗、放疗、生活方式因素(饮食、吸烟和身体活动),身体质量指数,心血管疾病的家族史,种族,社会经济地位,实验室异常值和遗传修饰符。gydF4y2Ba
(b)制定全面的风险预测模型,考虑上述变量,分层TCS分为风险组为了定制后续策略和发展以证据为基础的干预措施。gydF4y2Ba
(3)神经毒性gydF4y2Ba
(a)在TCS寿命评估神经毒性的进化,基因修饰符的作用,和程度的症状对工作能力和生活质量的影响。gydF4y2Ba
(iv)肾毒性gydF4y2Ba
(a)确定自然与衰老相关的肾功能下降加速在TCS,任何低级铂暴露的影响,肾小球滤过率(GFR)下降的影响心血管疾病和全因死亡率。gydF4y2Ba
(b)确定低镁症的发生率,一起修改因素的作用和合成医疗后果,长期TCS。gydF4y2Ba
(v)性腺机能减退和生育率下降gydF4y2Ba
(一)地址发生率、课程和亚临床性腺机能减退的临床效果。gydF4y2Ba
(b)评估各级TCS性腺功能障碍对CVD,过早衰老,疲劳,骨质疏松症,心理健康,生活质量和性。gydF4y2Ba
(vi)肺功能gydF4y2Ba
(一)检查铂化合物的作用在TCS长期肺损伤,与其他影响和交互,包括博来霉素、烟草使用、和职业危险因素。gydF4y2Ba
(七)社会心理的影响gydF4y2Ba
(a)识别抑郁症的患病率和预测,癌症相关的焦虑、疲劳、infertility-related痛苦,性和搭配关系问题,和创伤后成长。gydF4y2Ba
(b)研究不同文化背景的影响,在治疗后的生活质量。gydF4y2Ba
(c)评估TCS一生中工作能力。gydF4y2Ba
(d)确定正常老年性认知功能下降在TCS加速。gydF4y2Ba
(3)gydF4y2Ba干预措施gydF4y2Ba
(我)进行有针对性的干预试验旨在促进戒烟,健康的饮食习惯,增加体力活动。gydF4y2Ba
(2)评估信息和通信技术的作用在促进健康的生活方式在TCS。gydF4y2Ba
(3)考虑随机、药物干预试验在TCS与生化参数接近阈值向treatment-requiring CVD避免加速发展。gydF4y2Ba
(iv)确定最优时间表TCS睾酮替代疗法的临床性腺机能减退。gydF4y2Ba
(v)考虑为选择SMN筛选策略。gydF4y2Ba
(4)gydF4y2Ba遗传和分子方面的考虑gydF4y2Ba
(我)评估遗传风险因子(一般男性)作为所有后遗症TCS的修饰词,尤其是心血管疾病,SMN,神经毒性,肾毒性,性腺机能减退,和心理效果。gydF4y2Ba
(2)调查全基因组关联研究的作用,表观遗传学,线粒体DNA提取、微rna,蛋白质组学和相关方法在识别基因变异导致治疗的后遗症。gydF4y2Ba
(3)发展一套标准化程序biospecimen收集支持遗传和分子研究,回顾了以前。gydF4y2Ba
(5)gydF4y2Ba风险预测模型gydF4y2Ba
(我)制定全面的风险预测模型,结合遗传修饰符的后遗症。gydF4y2Ba
适应与特拉维斯的许可等。gydF4y2Ba161年gydF4y2Ba)(表gydF4y2Ba2gydF4y2Ba)。gydF4y2Ba
表4gydF4y2Ba
后期的总结主要研究建议:睾丸癌的影响及其治疗。gydF4y2Ba

的利益冲突gydF4y2Ba

作者宣称没有利益冲突有关的出版。gydF4y2Ba

引用gydF4y2Ba

  1. r·l·西格尔,k·d·米勒和a . Jemal癌症统计数据,2017年,“gydF4y2BaCA:临床医生的癌症杂志》上gydF4y2Ba,卷67,不。1,7-30,2017页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  2. l·h·艾因霍恩和j . Donohue) Cis-diamminedichloroplatinum、长春花碱和博来霉素联合化疗在传播睾丸癌,”gydF4y2Ba内科医学年鉴gydF4y2Ba,卷87,不。3、293 - 298年,1977页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  3. n .汉娜和l·h·艾因霍恩睾丸癌:反思50年的发现,“gydF4y2Ba临床肿瘤学杂志gydF4y2Ba,32卷,不。28日,第3092 - 3085页,2014年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  4. a . Verdecchia s Francisci h·布雷纳et al。”最近在欧洲癌症生存:2000 - 02年时期EUROCARE-4数据的分析,“gydF4y2Ba柳叶刀肿瘤学gydF4y2Ba,8卷,不。9日,第796 - 784页,2007年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  5. l·h·艾因霍恩,睾丸癌可治愈的肿瘤模型:理查德和Hinda罗森塔尔基金会奖演讲,”gydF4y2Ba癌症研究gydF4y2Ba第41卷。。1,第3280 - 3275页,1981。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  6. l·b·特拉维斯a . k . Ng j·m·艾伦et al .,“第二恶性肿瘤和心血管疾病放疗后,“gydF4y2Ba美国国家癌症研究所杂志》上gydF4y2Ba,卷104,不。5,357 - 370年,2012页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  7. h . s . Haugnes g . j . Bosl h·布尔et al .,“长期后遗症的生殖细胞睾丸癌治疗和随访,”gydF4y2Ba临床肿瘤学杂志gydF4y2Ba,30卷,不。30日,第3763 - 3752页,2012年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  8. n·m·阿齐兹,“癌症生存研究:知识,挑战和机遇,”gydF4y2BaActa OncologicagydF4y2Ba,46卷,不。4、417 - 432年,2007页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  9. d·r·费尔德曼,w·l·谢弗,r·斯坦加特·m·:“晚期心血管毒性化疗后生殖细胞肿瘤,”gydF4y2Ba美国国家综合癌症网络杂志》上gydF4y2Ba,10卷,不。4、537 - 544年,2012页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  10. j·f·克里斯坦森,m . Bandak a·坎贝尔·l·w·琼斯和p . Højman”治疗相关的心血管后遗症和运动训练对策睾丸生殖细胞癌症生存,”gydF4y2BaActa OncologicagydF4y2Ba,54卷,不。5,592 - 599年,2015页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  11. l . y . Dirix m . Libura j . Libura p·b·Vermeulen e . De Bruijn,和A·t·范·Oosterom”与丝裂霉素、博来霉素体外毒性研究内皮细胞,”gydF4y2Ba抗癌药物gydF4y2Ba,8卷,不。9日,第868 - 859页,1997年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  12. y Shi,井上,r . Shinozaki k . Fukue和t . Kougo”从人类脐静脉内皮细胞释放细胞因子治疗铂化合物体外,”gydF4y2Ba日本癌症研究杂志》上gydF4y2Ba,卷89,不。7,757 - 767年,1998页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  13. k . p . Dieckmann w . j . Struss和美国布德”的证据急性血管毒性cisplatin-based化疗患者的生殖细胞肿瘤,”gydF4y2Ba抗癌的研究gydF4y2Ba没有,卷。31日。12日,第4505 - 4501页,2011年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  14. j . Nuver a . j . Smit d . t . Sleijfer et al .,“微蛋白尿、降低纤维蛋白溶解和炎症在动脉粥样硬化的早期迹象长期浸染睾丸癌的幸存者,”gydF4y2Ba欧洲癌症杂志gydF4y2Ba,40卷,不。5,701 - 706年,2004页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  15. j . Nuver a . j . Smit j·范德梅尔et al .,“急性睾丸癌患者化疗所致的心血管变化,“gydF4y2Ba临床肿瘤学杂志gydF4y2Ba,23卷,不。36岁,9130 - 9137年,2005页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  16. m·t·Meinardi j . a . Gietema w·t·范德格拉夫et al .,“心血管发病率在长期的幸存者转移性睾丸癌,”gydF4y2Ba临床肿瘤学杂志gydF4y2Ba,18卷,不。8,1725 - 1732年,2000页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  17. h·c·格斯坦j . f .曼问:易建联et al .,“蛋白尿和心血管事件的风险、死亡和心脏衰竭在糖尿病和非糖尿病患者个人,”gydF4y2Ba美国医学协会杂志》上gydF4y2Ba,卷286,不。4、421 - 426年,2001页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  18. j·f·d·h·O ' leary,波兰人,r . a . Kronmal et al .,“颈动脉内膜厚度和媒体作为心肌梗死和中风的危险因素在老年人。心血管健康研究协作研究小组”,gydF4y2Ba新英格兰医学杂志》上gydF4y2Ba,卷340,不。1,14-22,1999页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  19. l·d·范·Schinkel p . m .核r·w·范德梅尔et al .,“化疗的睾丸癌诱发急性舒张期心脏功能改变,”gydF4y2Ba英国癌症杂志》gydF4y2Ba,卷109,不。4、891 - 896年,2013页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  20. d·j·布伦纳和e . j .大厅,“计算tomography-an增加辐射的来源,”gydF4y2Ba新英格兰医学杂志》上gydF4y2Ba,卷357,不。22日,第2284 - 2277页,2007年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  21. r·l·斯勒斯基·t·安德森,“低镁症和肾镁浪费在接受顺铂的病人中,“gydF4y2Ba内科医学年鉴gydF4y2Ba,卷90,不。6,929 - 931年,1979页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  22. p·d·Turlapaty和b . m . Altura缺镁生产的冠状动脉痉挛:缺血性心脏病猝死的病因的关系,“gydF4y2Ba科学gydF4y2Ba,卷208,不。4440年,第200 - 198页,1980年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  23. n . j . Vogelzang j·l·Torkelson和b·j·肯尼迪,“低镁症、肾功能障碍和雷诺氏现象与顺铂治疗的患者,长春花碱,和博来霉素,”gydF4y2Ba癌症gydF4y2Ba卷,56号12日,第2770 - 2765页,1985年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  24. g . i Togna a . r . Togna m . Franconi和l . Caprino“顺铂诱发血小板激活,”gydF4y2Ba血栓形成的研究gydF4y2Ba,卷99,不。5,503 - 509年,2000页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  25. d·莱希m·科勒a·格雷斯·a . Kyrle和a . Weltermann“化疗所致内皮微粒通过促凝血的凝血酶生成独立于组织因子的活动,“gydF4y2Ba血栓和止血法杂志》上gydF4y2Ba,5卷,不。12日,第2452 - 2445页,2007年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  26. d . Bissett l . kunkel l . Zwanenburg et al .,“长期后遗症的治疗睾丸生殖细胞肿瘤,”gydF4y2Ba英国癌症杂志》gydF4y2Ba,卷62,不。4、655 - 659年,1990页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  27. c . Bokemeyer和h . j .笨蛋”二次肿瘤恶性生殖细胞肿瘤的治疗后,“gydF4y2Ba临床肿瘤学杂志gydF4y2Ba,11卷,不。9日,第1709 - 1703页,1993年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  28. m . Brydoy j·奥尔登堡,o . Klepp et al .,“长期Raynaud-like流行现象的观察性研究和神经副作用在睾丸癌幸存者,”gydF4y2Ba美国国家癌症研究所杂志》上gydF4y2Ba,卷101,不。24日,第1695 - 1682页,2009年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  29. j·l·Glendenning y Barbachano, a . r .诺曼et al .,“长期神经和周围血管毒性化疗后睾丸癌的治疗,”gydF4y2Ba癌症gydF4y2Ba,卷116,不。10日,2322 - 2331年,2010页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  30. d . Strumberg布鲁日,m . w . Korn et al .,“后评估患者的长期毒性cisplatin-based non-seminomatous睾丸癌的化疗,”gydF4y2Ba《肿瘤学gydF4y2Ba,13卷,不。2、229 - 236年,2002页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  31. r . de智慧,小公牛,s . b .凯et al .,”博来霉素化疗相结合对预后良好的重要性睾丸包含:一项随机研究的欧洲癌症研究和治疗组织泌尿生殖系统癌症合作小组”gydF4y2Ba临床肿瘤学杂志gydF4y2Ba,15卷,不。5,1837 - 1843年,1997页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  32. c . Bokemeyer c·c·伯杰m·a . Kuczyk和h . j .笨蛋”评价的长期毒性睾丸癌的化疗后,“gydF4y2Ba临床肿瘤学杂志gydF4y2Ba,14卷,不。11日,第2932 - 2923页,1996年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  33. h . s . Haugnes n .经部s d窝et al .,”组件的代谢综合征长期睾丸癌的幸存者,”gydF4y2Ba《肿瘤学gydF4y2Ba,18卷,不。2、241 - 248年,2007页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  34. h . s . Haugnes t Wethal:经部et al .,“心血管危险因素和睾丸癌的发病率在长期幸存者:20年的随访研究中,“gydF4y2Ba临床肿瘤学杂志gydF4y2Ba,28卷,不。30日,第4657 - 4649页,2010年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  35. r . a . Huddart a·诺曼·m·Shahidi et al .,“心血管疾病治疗睾丸癌的长期并发症,”gydF4y2Ba临床肿瘤学杂志gydF4y2Ba,21卷,不。8,1513 - 1523年,2003页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  36. j . Nuver a . j . Smit b h . Wolffenbuttel et al .,“代谢综合征和干扰激素水平在长期浸染睾丸癌的幸存者,”gydF4y2Ba临床肿瘤学杂志gydF4y2Ba,23卷,不。16,3718 - 3725年,2005页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  37. h . Sagstuen:经部,s d窝et al .,“血压和体重指数在长期的幸存者睾丸癌,”gydF4y2Ba临床肿瘤学杂志gydF4y2Ba,23卷,不。22日,第4990 - 4980页,2005年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  38. p . m .核j . Burggraaf: a . Hamdy et al .,“代谢综合征患病率和心血管疾病风险放疗睾丸生殖细胞肿瘤幸存者,”gydF4y2Ba英国癌症杂志》gydF4y2Ba,卷109,不。1、60 - 67、2013页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  39. h·m·e·c·德·哈斯,r . Altena Boezen et al .,“代谢综合征的早期发展睾丸癌的化疗后,“gydF4y2Ba《肿瘤学gydF4y2Ba,24卷,不。3、749 - 755年,2013页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  40. c . Fung h . d . Sesso a . m .威廉姆斯et al。”在北美的多机构评估不良健康结果睾丸癌幸存者现代cisplatin-based化疗后,“gydF4y2Ba临床肿瘤学杂志gydF4y2Ba,35卷,不。11日,第1222 - 1211页,2017年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  41. c . Bogefors法甲,j . Bobjer et al .,“睾丸癌患者性腺机能减退与心血管疾病和代谢综合征的危险因素,”gydF4y2Ba男科学gydF4y2Ba,5卷,不。4、711 - 717年,2017页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  42. a . m . Traish f·萨阿德,r . j . Feeley和董事长a Guay睾丸素不足:三世的阴暗面。心血管疾病。”gydF4y2Ba男科学杂志》gydF4y2Ba,30卷,不。5,477 - 494年,2009页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  43. a . m . Traish f·萨阿德,董事长a Guay睾酮缺乏的阴暗面:II。2型糖尿病和胰岛素抵抗。”gydF4y2Ba男科学杂志》gydF4y2Ba,30卷,不。5,23-32,2009页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  44. a . m . Traish董事长a Guay, r . Feeley f·萨阿德,“睾酮缺乏的阴暗面:代谢综合征和勃起功能障碍,”gydF4y2Ba男科学杂志》gydF4y2Ba,30卷,不。5,10-22,2009页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  45. l·w·琼斯,m . j . Haykowsky j·j·施瓦茨,p . s .道格拉斯和j·r·麦基“早期乳腺癌的治疗和心血管损伤,”gydF4y2Ba美国心脏病学会杂志》上gydF4y2Ba,50卷,不。15日,第1441 - 1435页,2007年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  46. a . w . van den Belt-Dusebout, r . de智慧,j . a . Gietema et al .,“治疗第二恶性肿瘤和心血管疾病的风险在5年睾丸癌的幸存者,”gydF4y2Ba临床肿瘤学杂志gydF4y2Ba,25卷,不。28日,第4378 - 4370页,2007年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  47. a . w . van den Belt-Dusebout, j . Nuver r . de智慧et al .,“长期的心血管疾病的风险在5年睾丸癌的幸存者,”gydF4y2Ba临床肿瘤学杂志gydF4y2Ba,24卷,不。3、467 - 475年,2006页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  48. s . d .窝e·吉尔伯特·g·m·多尔et al .,“非癌症导致死亡的睾丸癌的幸存者,”gydF4y2Ba美国国家癌症研究所杂志》上gydF4y2Ba,卷99,不。7,533 - 544年,2007页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  49. s . r . Alanee d·r·费尔德曼,p . Russo et al .,“在生殖细胞肿瘤患者长期死亡率:癌症网站主要死因的影响,“gydF4y2Ba泌尿道的肿瘤gydF4y2Ba,32卷,不。1、26. e9-26页。e15, 2014年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  50. c . Fung s d窝m . t .米兰et al .,“心血管疾病死亡率化疗或手术后睾丸包含:以人群为基础的研究中,“gydF4y2Ba临床肿瘤学杂志gydF4y2Ba,33卷,不。28日,第3115 - 3105页,2015年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  51. a . s ., d .研究v . l .罗杰et al .,“心脏病和中风统计- 2014更新:美国心脏协会的一份报告,“gydF4y2Ba循环gydF4y2Ba,卷129,不。3,pp. e28-e292, 2014年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  52. d·c·高夫Jr。d . - g·贝内特et al .,“2013年ACC / AHA指南对心血管风险的评估:一个报告的美国心脏病学院/美国心脏病协会工作组在实践指南,”gydF4y2Ba循环gydF4y2Ba,卷129,不。2,S49-S73, 2013页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  53. m·e·伍德,诉Vogel Ng, l . Foxhall·古德温,l·b·特拉维斯”第二恶性肿瘤:评估和风险减少策略,”gydF4y2Ba临床肿瘤学杂志gydF4y2Ba,30卷,不。30日,第3745 - 3734页,2012年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  54. l·b·特拉维斯c . s . Rabkin l·m·布朗et al .,“癌症survivorship-genetic易感性和第二个主要癌症:研究策略和建议,“gydF4y2Ba美国国家癌症研究所杂志》上gydF4y2Ba,卷98,不。1、15 - 25,2006页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  55. l·b·特拉维斯s d窝Schonfeld s . j . et al .,”第二个癌症40576睾丸癌患者:关注长期的幸存者,”gydF4y2Ba美国国家癌症研究所杂志》上gydF4y2Ba,卷97,不。18日,第1365 - 1354页,2005年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  56. l·b·特拉维斯·m·安德森·m·Gospodarowicz et al .,“治疗引起白血病后睾丸癌,”gydF4y2Ba美国国家癌症研究所杂志》上gydF4y2Ba,卷92,不。14日,第1171 - 1165页,2000年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  57. l·b·特拉维斯·r·e·柯蒂斯·h·风暴et al .,“第二恶性肿瘤的风险长期睾丸癌的幸存者之一,“gydF4y2Ba美国国家癌症研究所杂志》上gydF4y2Ba,卷89,不。19日,1429 - 1439年,1997页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  58. 斯托瓦尔m·豪普特曼s d窝m . et al .,“增加胃癌风险为睾丸癌放疗后,“gydF4y2Ba英国癌症杂志》gydF4y2Ba,卷112,不。1,44-51,2015页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  59. m·豪普特曼t Borge Johannesen, e·s·吉尔伯特et al .,“增加胰腺癌的风险为睾丸癌放疗后,“gydF4y2Ba英国癌症杂志》gydF4y2Ba,卷115,不。7,901 - 908年,2016页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  60. a . w . van den Belt-Dusebout, b . m .的话g·贝塞尔et al .,“角色的辐射剂量和化疗在胃癌的病因作为第二恶性肿瘤,”gydF4y2Ba国际放射肿瘤学杂志、生物学、物理学gydF4y2Ba,卷75,不。5,1420 - 1429年,2009页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  61. j . m . Bachaud f . Berthier m . Soulie et al .,“第二non-germ细胞恶性肿瘤患者治疗阶段i ii睾丸精原细胞瘤,”gydF4y2Ba放射治疗和肿瘤gydF4y2Ba,50卷,不。2、191 - 197年,1999页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  62. n·h·汉娜和l·h·艾因霍恩睾丸cancer-discoveries和更新”,gydF4y2Ba新英格兰医学杂志》上gydF4y2Ba,卷371,不。21日,第2016 - 2005页,2014年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  63. d . f . Bajorin m . f . Sarosdy d·g·费斯et al .,“随机试验依托泊苷、顺铂和依托泊苷和卡铂好的风险患者生殖细胞肿瘤:二的一项研究中,“gydF4y2Ba临床肿瘤学杂志gydF4y2Ba,11卷,不。4、598 - 606年,1993页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  64. c . Kollmannsberger j·拜尔,j.p. dro et al .,“高累积剂量的依托泊苷后继发性白血病患者治疗先进生殖细胞肿瘤,”gydF4y2Ba临床肿瘤学杂志gydF4y2Ba,16卷,不。10日,3386 - 3391年,1998页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  65. c . Kollmannsberger j·t·哈特曼l . Kanz et al .,“Therapy-related恶性肿瘤治疗后生殖细胞肿瘤,”gydF4y2Ba国际癌症杂志》上gydF4y2Ba,卷83,不。6,860 - 863年,1999页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  66. e·h·Wanderas s d窝,s . Tretli”后续non-germ细胞治疗后癌症的风险在2006挪威男性生殖细胞癌症病人,”gydF4y2Ba欧洲癌症杂志gydF4y2Ba,33卷,不。2、253 - 262年,1997页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  67. c . Fung s d窝m·t·米兰j .奥尔登堡和l·b·特拉维斯”实体肿瘤化疗或手术后睾丸包含:以人群为基础的研究中,“gydF4y2Ba临床肿瘤学杂志gydF4y2Ba没有,卷。31日。30日,第3814 - 3807页,2013年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  68. 美国j . d .窝,j . Chen Schonfeld et al .,“侧睾丸癌的风险:一项以人群为基础的研究的29515名美国人,”gydF4y2Ba美国国家癌症研究所杂志》上gydF4y2Ba,卷97,不。14日,第1066 - 1056页,2005年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  69. p . b .雷森彼得森a . f . r . Zachariae和h . von der Maase“健康相关的生活质量长期睾丸癌的幸存者,”gydF4y2Ba临床肿瘤学杂志gydF4y2Ba,27卷,不。35岁,5993 - 5999年,2009页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  70. s·d·威廉姆斯,r .桦木、l·h·艾因霍恩l·欧文f·a·格列柯,和p . j . loehr”传播生殖细胞肿瘤的治疗与顺铂、博来霉素、长春花碱或依托泊苷,”gydF4y2Ba新英格兰医学杂志》上gydF4y2Ba,卷316,不。23日,第1440 - 1435页,1987年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  71. m . Sprauten t·h·Darrah d·r·彼得森et al .,“长期血清铂浓度的影响神经和耳毒性Cisplatin-treated睾丸癌的幸存者,”gydF4y2Ba临床肿瘤学杂志gydF4y2Ba,30卷,不。3、300 - 307年,2012页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  72. j·奥尔登堡,s m . Kraggerud m . Brydoy m . Cvancarova r . a .追想和s . d .窝”之间的关系长期neuro-toxicities睾丸癌幸存者和多态性在glutathione-s-transferase-P1和m1,回顾横断面研究中,“gydF4y2Ba转化医学杂志》gydF4y2Ba,5卷,不。1,p。70年,2007。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  73. m·e·多兰o . El Charif h·e·惠勒et al .,“临床和全基因组分析cisplatin-induced周围神经病变在成人癌症幸存者,”gydF4y2Ba临床癌症研究gydF4y2Ba,23卷,不。19日,5757 - 5768年,2017页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  74. a . Sawant a . Kothandapani a . Zhitkovich r·w·Sobol和s·m·帕特里克,“错配修复蛋白在顺铂处理interstrand交叉连接,”gydF4y2BaDNA修复gydF4y2Ba,35卷,第136 - 126页,2015年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  75. j·c·莫拉莱斯p . Richard a .隆美尔et al .,“Kub5-Hera,人类Rtt103同族体,扮演着双重功能的角色在转录终止和DNA修复,”gydF4y2Ba核酸的研究gydF4y2Ba,42卷,不。8,4996 - 5006年,2014页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  76. d·l·赫什曼声c . Lacchetti r·h·德沃金et al .,“预防和管理化疗所致周围神经病变在成人癌症的幸存者:美国临床肿瘤学会临床实践指南,”gydF4y2Ba临床肿瘤学杂志gydF4y2Ba,32卷,不。18日,第1967 - 1941页,2014年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  77. c·a·鲍尔和t . j . Brozoski耳蜗结构和功能ototoxins圆形窗口应用程序之后,“gydF4y2Ba听力的研究gydF4y2Ba,卷201,不。1 - 2、121 - 131年,2005页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  78. c . Bokemeyer c·c·伯杰j·t·哈特曼et al .,“风险因素分析cisplatin-induced睾丸癌患者耳毒性,”gydF4y2Ba英国癌症杂志》gydF4y2Ba,卷77,不。8,1355 - 1362年,1998页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  79. r·d·Frisina h·e·惠勒,s d窝et al .,“综合听力测定的分析听力障碍和耳鸣在成人癌症的幸存者cisplatin-based化疗后,“gydF4y2Ba临床肿瘤学杂志gydF4y2Ba,34卷,不。23日,第2720 - 2712页,2016年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  80. l . p . Rybak”otoprotection顺铂耳毒性机制和进步”,gydF4y2Ba当前舆论耳鼻喉科和头颈外科gydF4y2Ba,15卷,不。5,364 - 369年,2007页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  81. l . Riedemann c . Lanvers d Deuster et al .,“Megalin遗传多态性和个人对顺铂耳毒性的影响,“gydF4y2Ba药物基因组学杂志gydF4y2Ba,8卷,不。1,23-28,2008页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  82. j·奥尔登堡,s m . Kraggerud m . Cvancarova r . a .追想和s . d .窝”Cisplatin-induced长期听力障碍是与特定的谷胱甘肽s-transferase相关联的基因型在睾丸癌幸存者,”gydF4y2Ba临床肿瘤学杂志gydF4y2Ba,25卷,不。6,708 - 714年,2007页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  83. c·j·罗斯,h . Katzov-Eckert m·p·杜布et al .,“在硫代嘌呤甲基转移酶和COMT基因变异与听力损失儿童接受顺铂化疗,”gydF4y2Ba自然遗传学gydF4y2Ba第41卷。。12日,第1349 - 1345页,2009年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  84. h·e·惠勒·e·r·Gamazon r . d . Frisina et al .,“变种WFS1和其他孟德尔耳聋相关基因cisplatin-associated耳毒性,”gydF4y2Ba临床癌症研究gydF4y2Ba,23卷,不。13日,3325 - 3333年,2016页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  85. h·e·惠勒r·d·Frisina e . r . Gamazon et al .,“全基因组关联研究(GWAS) cisplatin-related听力损失的睾丸癌幸存者(TCS)揭示相关变体wolfram综合征1 (WFS1)基因,”gydF4y2Ba临床肿瘤学杂志gydF4y2Ba,34卷,不。15,10015年,页2016。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  86. k . Cryns t . a . Sivakumaran j . m . Van den Ouweland et al .,“WFS1基因的突变谱Wolfram综合症,nonsyndromic听力障碍,糖尿病,和精神疾病,”gydF4y2Ba人类基因突变gydF4y2Ba,22卷,不。4、275 - 287年,2003页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  87. h .井上y Tanizawa, j·沃森et al .,“一个基因编码一种跨膜蛋白突变患者糖尿病视神经萎缩(wolfram综合征),“gydF4y2Ba自然遗传学gydF4y2Ba,20卷,不。2、143 - 148年,1998页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  88. s . d .窝r . de智慧,j·t·罗伯茨et al .,“患者预后良好的生活质量转移性生殖细胞癌:一种前瞻性研究的欧洲癌症研究和治疗组织泌尿生殖器的集团/医学研究理事会睾丸癌研究小组(30941 / TE20),“gydF4y2Ba临床肿瘤学杂志gydF4y2Ba,21卷,不。6,1107 - 1118年,2003页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  89. j·m·奥沙利文r . a . Huddart a·r·诺曼·j·尼科尔斯,d . p . Dearnaley和a . Horwich“博来霉素肺毒性的风险预测患者的生殖细胞肿瘤,”gydF4y2Ba《肿瘤学gydF4y2Ba,14卷,不。1,第96 - 91页,2003。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  90. a b·辛普森,保罗·j·格雷厄姆和s . b .凯,“致命博来霉素肺毒性苏格兰西部的1991 - 95年:评估患者生殖细胞肿瘤,”gydF4y2Ba英国癌症杂志》gydF4y2Ba,卷78,不。8,1061 - 1066年,1998页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  91. s . Sleijfer“Bleomycin-induced肺炎”,gydF4y2Ba胸部gydF4y2Ba,卷120,不。2、617 - 624年,2001页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  92. h . s . Haugnes n .经部s d窝et al .,“长期的幸存者睾丸癌,肺功能”gydF4y2Ba临床肿瘤学杂志gydF4y2Ba,27卷,不。17日,第2786 - 2779页,2009年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  93. h . s . Haugnes j·奥尔登堡,r . m . Bremnes“肺和心血管毒性在长期睾丸癌幸存者,”gydF4y2Ba泌尿道的肿瘤gydF4y2Ba,33卷,不。9日,第406 - 399页,2015年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  94. s . m . Donat说d·a·利维,”博来霉素相关的肺毒性:围手术期氧限制必要吗?”gydF4y2Ba泌尿学杂志gydF4y2Ba,卷160,不。4、1347 - 1352年,1998页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  95. r . de智慧,s . Sleijfer s . b .凯et al .,”博来霉素和潜水:危害在哪里?”gydF4y2Ba柳叶刀肿瘤学gydF4y2Ba,8卷,不。11日,第955 - 954页,2007年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  96. 答:a . Ferrando a . m . Pendas大肠大草原,g . Velasco r . Lidereau和c Lopez-Otı́n,“基因特性、启动子分析、和人类争光霉素水解酶的染色体定位,“gydF4y2Ba生物化学杂志gydF4y2Ba,卷272,不。52岁,33298 - 33304年,1997页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  97. j . Nuver m . f . Lutke Holzik, m . van Zweeden et al .,”博来霉素水解酶基因的遗传变异和bleomycin-induced肺毒性在生殖细胞的癌症病人,”gydF4y2Ba药物遗传学和基因组学gydF4y2Ba,15卷,不。6,399 - 405年,2005页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  98. a . e .维氏k .玫瑰,r·费舍尔m . Saulnier p . Sahota p .宾利,“人类和老鼠的肾脏切片cisplatin-induced损伤细胞途径和形态学特征,“gydF4y2Ba毒物学的病理gydF4y2Ba,32卷,不。5,577 - 590年,2004页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  99. 美国Teshima h .田中,大肠石川,e .清水“人类顺铂肾病的组织病理学研究,”gydF4y2Ba毒物学的病理gydF4y2Ba,14卷,不。2、247 - 257年,1986页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  100. s . d .窝:经部,m . Winderen共和党还是婚后,和d·r·奥尔森“长期治疗后肾功能恶性生殖细胞肿瘤,”gydF4y2Ba《肿瘤学gydF4y2Ba,13卷,不。2、222 - 228年,2002页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  101. s·w·汉森,s, g . Daugaard n .采脂和m . Rørth”长期影响肾功能和血压的治疗与顺铂、长春花碱,和博来霉素癌症患者的生殖细胞,”gydF4y2Ba临床肿瘤学杂志gydF4y2Ba》第六卷,没有。11日,第1731 - 1728页,1988年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  102. j . m .孔雀t . Ohira w . Post, n . Sotoodehnia w·罗莎蒙德和a·r·福尔松的“血清镁和心脏性猝死的风险在社区动脉粥样硬化风险(ARIC)研究中,“gydF4y2Ba美国心脏病杂志gydF4y2Ba,卷160,不。3、464 - 470年,2010页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  103. b . c·阿斯特,美国Hallan, e·r·米勒三世,e·杨和j . Coresh“肾小球滤过率、蛋白尿和心血管和全因死亡率的风险在美国人口,”gydF4y2Ba美国流行病学杂志》gydF4y2Ba,卷167,不。10日,1226 - 1234年,2008页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  104. j·t·哈特曼c . Kollmannsberger l . Kanz和c . Bokemeyer“白金器官毒性和可能的预防睾丸癌患者,”gydF4y2Ba国际癌症杂志》上gydF4y2Ba,卷83,不。6,866 - 869年,1999页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  105. m . Sprauten m . Brydoy h . s . Haugnes et al .,“纵向血清睾酮、促黄体激素和促卵泡激素水平在以人群为基础的样本的长期睾丸癌幸存者,”gydF4y2Ba临床肿瘤学杂志gydF4y2Ba,32卷,不。6,571 - 578年,2014页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  106. j·埃伯哈德o·斯塔尔,m . Cwikiel et al .,“风险因素后处理睾丸癌患者性腺机能减退,“gydF4y2Ba欧洲内分泌学杂志gydF4y2Ba,卷158,不。4、561 - 570年,2008页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  107. c .北部、t . Bjoro d Ellingsen et al .,“长期幸存者性腺激素治疗单侧睾丸癌10年之后,“gydF4y2Ba欧洲泌尿学gydF4y2Ba,44卷,不。3、322 - 328年,2003页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  108. m . Brydoy s d窝o .达尔和t . Bjøro“癌症幸存者性腺功能障碍和生育问题。”gydF4y2BaActa OncologicagydF4y2Ba,46卷,不。4、480 - 489年,2007页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  109. r . a . Huddart a·诺曼·c·莫伊尼汉et al .,“生育能力,睾丸癌性腺和性功能的幸存者,”gydF4y2Ba英国癌症杂志》gydF4y2Ba,卷93,不。2、200 - 207年,2005页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  110. Juul m . Bandak n .约根森a . et al .,“睾酮缺乏睾丸癌幸存者——一个系统回顾和荟萃分析,“gydF4y2Ba男科学gydF4y2Ba,4卷,不。3、382 - 388年,2016页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  111. j·埃伯哈德o·斯塔尔,g . Cohn-Cedermark et al .,“男性性功能治疗睾丸癌。”gydF4y2Ba性医学期刊gydF4y2Ba》第六卷,没有。7,1979 - 1989年,2009页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  112. m . Brydoy s d窝o . Klepp et al .,“父权睾丸癌治疗后,gydF4y2Ba美国国家癌症研究所杂志》上gydF4y2Ba,卷97,不。21日,第1588 - 1580页,2005年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  113. a . a .达尔r . Bremnes o·达尔,o . Klepp e .知道和s . d .窝”是长期的性功能损害睾丸癌幸存者吗?”gydF4y2Ba欧洲泌尿学gydF4y2Ba,52卷,不。5,1438 - 1447年,2007页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  114. j . Hintikka l . Niskanen h . Koivumaa-Honkanen et al .,“性腺机能减退,性欲下降,长期抑郁的中年男子,“gydF4y2Ba性医学期刊gydF4y2Ba》第六卷,没有。7,2049 - 2057年,2009页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  115. 哈,g·r·坎宁安f·j·海耶斯et al .,“睾酮治疗男性雄激素缺乏综合征:一个内分泌学会临床实践指南,”gydF4y2Ba临床内分泌学与代谢杂志》上gydF4y2Ba,卷95,不。6,2536 - 2559年,2010页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  116. m . Ondrusova d . Ondrus l . Dusek, b . Spanikova”破坏荷尔蒙功能和骨代谢的长期睾丸癌的幸存者,”gydF4y2Ba赘生物gydF4y2Ba卷,56号6,473 - 479年,2009页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  117. 诉Rochira, a . Balestrieri b . Madeo l . Zirilli a·r·都灵和c . Carani”和男性老年性骨质疏松症性腺机能减退:性类固醇的作用在骨(patho)生理学、”gydF4y2Ba欧洲内分泌学杂志gydF4y2Ba,卷154,不。2、175 - 185年,2006页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  118. m·阿布扎a·g·梅内德斯o . e . Charif et al .,“不良健康结果与性腺机能减退的关系以铂为基础的化疗后(HG):一项多中心研究的北美睾丸癌幸存者(TCS),“gydF4y2Ba临床肿瘤学杂志gydF4y2Ba,35卷,不。18日,2017年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  119. s d窝、t . Abyholm和a . Aakvaag”精子发生和荷尔蒙睾丸切除术后状态为癌症和辅助治疗前,“gydF4y2Ba欧洲泌尿学gydF4y2Ba,10卷,不。3、173 - 177年,1984页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  120. k . p . Dieckmann j .的左翼,Pichlmeier, m . Kulejewski诉阿来,“侧睾丸的精子发生睾丸生殖细胞肿瘤:患者睾丸活检组织学评价和比较健康的男性,“gydF4y2Ba国际现代泌尿外科杂志gydF4y2Ba,卷99,不。5,1079 - 1085年,2007页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  121. e . Huyghe t .松田,m . Daudin et al .,“生育后睾丸癌治疗:一个大型多中心研究的结果,“gydF4y2Ba癌症gydF4y2Ba,卷100,不。4、732 - 737年,2004页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  122. j . r . Spermon l . a . Kiemeney e . j . Meuleman l·拉莫斯a . m . m .吉姆和j·a . Witjes”生育的男性睾丸生殖细胞肿瘤,”gydF4y2Ba生育与不孕gydF4y2Ba卷,79年,第1549 - 1543页,2003年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  123. m . Brydoy s d窝o . Klepp et al .,“父权和睾丸功能在睾丸癌幸存者接受cisplatin-based两到四个周期的化疗,”gydF4y2Ba欧洲泌尿学gydF4y2Ba,卷。58岁的没有。1,第140 - 134页,2010。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  124. w·戈登·Jr . k . Siegmund t·h·Stanisic et al .,“患者的生殖功能的研究精原细胞瘤接受放疗和睾丸切除术:(swog - 8711)。西南肿瘤组”,gydF4y2Ba国际放射肿瘤学生物物理学杂志》上gydF4y2Ba,38卷,不。1,第94 - 83页,1997。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  125. m . Brydoy s d窝o . Klepp et al .,“精子数量和内分泌系统标记的精子形成长期的幸存者睾丸癌,”gydF4y2Ba英国癌症杂志》gydF4y2Ba,卷107,不。11日,第1839 - 1833页,2012年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  126. k·a·奥斯托夫斯基和t·j·沃尔什“不育症睾丸癌,”gydF4y2Ba北美的泌尿道的诊所gydF4y2Ba,42卷,不。3、409 - 420年,2015页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  127. l .甘迪尼p . Sgro f . Lombardo et al .,“化疗或放疗对精子的影响参数的睾丸癌患者,”gydF4y2Ba人类生殖gydF4y2Ba,21卷,不。11日,第2889 - 2882页,2006年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  128. h·兰普,a . Horwich a诺曼et al .,“生育睾丸生殖细胞肿瘤的化疗后,“gydF4y2Ba临床肿瘤学杂志gydF4y2Ba,15卷,不。1,第245 - 239页,1997。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  129. s·d·贝克,a . l .省长r . Bihrle et al .,“射精状态和生育率原发性腹膜后淋巴结解剖后,“gydF4y2Ba泌尿学杂志gydF4y2Ba,卷184,不。5,2078 - 2080年,2010页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  130. v . s .萨勃拉曼尼亚,c·t·阮,a·j·斯蒂芬森et al .,“开放的主要并发症和睾丸癌化疗后腹膜后淋巴结解剖,”gydF4y2Ba泌尿道的肿瘤gydF4y2Ba,28卷,不。5,504 - 509年,2010页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  131. a . Heidenreich·阿尔·m·哈特曼et al .,“主要神经保留腹膜后淋巴结解剖并发症临床阶段我nonseminomatous睾丸生殖细胞肿瘤:德国睾丸癌研究小组的经验,“gydF4y2Ba泌尿学杂志gydF4y2Ba,卷169,不。5,1710 - 1714年,2003页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  132. k·d·雅各布森,s ., - h . Waehre et al .,“射精后睾丸癌患者化疗后腹膜后淋巴结解剖,”gydF4y2Ba英国癌症杂志》gydF4y2Ba,卷80,不。1 - 2、249 - 255年,1999页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  133. j . a .转身b . s .雕工,t·马斯特森j .史塔西和j . Sheinfeld”保护射精的病人接受神经保留postchemotherapy腹膜后淋巴结解剖对于转移性睾丸癌,”gydF4y2Ba泌尿外科gydF4y2Ba,卷73,不。2、328 - 331年,2009页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  134. c·l·库根m . j . Hejase g . r . Wahle et al .,”神经保留为先进的睾丸癌,化疗后腹膜后淋巴结解剖”gydF4y2Ba泌尿学杂志gydF4y2Ba,卷156,不。5,1656 - 1658年,1996页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  135. a . Heidenreich d·费斯r . Witthuhn d Thuer p·阿尔伯斯,“Postchemotherapy腹膜后淋巴结解剖在高级睾丸癌:彻底切除或修改模板,“gydF4y2Ba欧洲泌尿学gydF4y2Ba,55卷,不。1,第224 - 217页,2009。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  136. a·w·罗兰·b·一下Mangu l·n·贝克et al .,“癌症患者的生育力:美国临床肿瘤学会临床实践指南更新”gydF4y2Ba临床肿瘤学杂志gydF4y2Ba没有,卷。31日。19日,2500 - 2510年,2013页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  137. e . w . Winquist g·s·鲍曼,j . Balogh”Nontraumatic骨坏死睾丸癌的化疗后:系统回顾,“gydF4y2Ba美国临床肿瘤学杂志》上gydF4y2Ba,24卷,不。6,603 - 606年,2001页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  138. a . m . Cook a . s . Dzik-Jurasz a . r . Padhani a·诺曼和r . a . Huddart”的流行股骨头坏死睾丸肿瘤化疗患者,”gydF4y2Ba英国癌症杂志》gydF4y2Ba,卷85,不。11日,第1626 - 1624页,2001年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  139. r·凯拉和r . l .防腐”运动员腹股沟疼痛:由于股骨头缺血性坏死后睾丸癌化疗,”gydF4y2Ba临床运动医学杂志》上gydF4y2Ba,16卷,不。2、175 - 176年,2006页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  140. f . van den Berkmortel, r . de智慧,j . de Rooy和p . DeMulder”骨坏死患者睾丸肿瘤接受化疗,”gydF4y2Ba荷兰医学杂志gydF4y2Ba,卷62,不。1、汽车2004页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  141. c·p·g·哈珀查斯克,r·l·哈密“缺血性坏死引起的骨结合化疗没有糖皮质激素,”gydF4y2Ba英国医学杂志gydF4y2Ba,卷288,不。6413年,第268 - 267页,1984年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  142. m·德·鲁伊特b . l . Reneman w . Boogerd et al .,“脑hyporesponsiveness和认知障碍10年对乳腺癌化疗后,“gydF4y2Ba人类大脑图谱gydF4y2Ba,32卷,不。8,1206 - 1219年,2011页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  143. s . r . Kesler f·c·班尼特·m·l·Mahaffey和d .明镜”区域大脑活动在转移性乳腺癌口头陈述性记忆,”gydF4y2Ba临床癌症研究gydF4y2Ba,15卷,不。21日,第6673 - 6665页,2009年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  144. c·j·d·h·西尔弗曼Dy, s a Castellon et al .,“改变frontocortical、小脑和基底神经节活动adjuvant-treated乳腺癌幸存者化疗5 - 10年之后,“gydF4y2Ba乳腺癌研究和治疗gydF4y2Ba,卷103,不。3、303 - 311年,2007页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  145. b·维斯“化疗脑:平移神经毒理学面临的挑战,”gydF4y2Ba神经毒理学gydF4y2Ba卷,29号5,891 - 898年,2008页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  146. m·a . Amidi l . m . Wu Agerbaek et al .,“认知障碍和潜在的生物和心理相关的神经心理表现在最近orchiectomized睾丸癌患者中,“gydF4y2BaPsycho-OncologygydF4y2Ba,24卷,不。9日,第1180 - 1174页,2015年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  147. j . s . Wefel d·j·维德林,t . l . Veramonti et al .,“认知障碍的男性睾丸癌辅助治疗之前,“gydF4y2Ba癌症gydF4y2Ba,卷117,不。1,第196 - 190页,2011。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  148. s . b . Schagen w . Boogerd m·j·穆勒et al .,“认知投诉和认知障碍cep睾丸癌患者化疗后,“gydF4y2BaActa OncologicagydF4y2Ba卷,47号1,第70 - 63页,2008。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  149. p .雷森公元Pedersen m . y Mehlsen et al .,“长期认知功能在睾丸癌患者化疗之后,“gydF4y2Ba国际神经心理学协会杂志》上gydF4y2Ba,15卷,不。2、296 - 301年,2009页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  150. t . Skaali s d窝s Andersson et al .,“睾丸癌患者自我报告的认知问题:与神经心理性能,疲劳,和心理上的痛苦,”gydF4y2Ba身心研究杂志》gydF4y2Ba,卷70,不。5,403 - 410年,2011页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  151. j . Skoogh g . Steineck美国Stierner et al .,“睾丸癌幸存者破坏语言的经验后化疗:瑞典以人群为基础的研究中发现3-26年治疗后,“gydF4y2BaActa OncologicagydF4y2Ba,51卷,不。2、185 - 197年,2012页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  152. j . s . Wefel d·j·维德林,s . k . Marani et al .,“认知功能的前瞻性研究男性non-seminomatous生殖细胞肿瘤,”gydF4y2BaPsycho-OncologygydF4y2Ba,23卷,不。6,626 - 633年,2014页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  153. 答:a .达尔c . f . Haaland a Mykletun et al .,“焦虑症和抑郁症的研究长期睾丸癌的幸存者,”gydF4y2Ba临床肿瘤学杂志gydF4y2Ba,23卷,不。10日,2389 - 2395年,2005页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  154. s . Vehling a . Mehnert m·哈特曼c . Oing c . Bokemeyer和k . Oechsle“焦虑和抑郁在长期睾丸生殖细胞肿瘤幸存者,”gydF4y2Ba综合医院精神科gydF4y2Ba卷,38岁,21 - 25日,2016页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  155. e·h·希恩k . Basen-Engquist b·桑顿p e .这位l .高压球阀,“健康行为和抑郁症状在睾丸癌幸存者,”gydF4y2Ba泌尿外科gydF4y2Ba,卷69,不。4、748 - 753年,2007页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  156. a·b·史密斯·Butow i Olver et al .,“普遍、严重程度和相关的心理压力和不良健康相关的生活质量治疗睾丸癌:生存的一项研究中,“gydF4y2Ba《癌症生存gydF4y2Ba,10卷,不。2、223 - 233年,2016页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  157. j·e·鲍尔“癌症相关的fatigue-mechanisms、危险因素和治疗。”gydF4y2Ba自然评论临床肿瘤学gydF4y2Ba,11卷,不。10日,597 - 609年,2014页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  158. i . j . Orre s d窝r . Murison et al .,“慢性癌症相关疲劳长期睾丸癌的幸存者,”gydF4y2Ba身心研究杂志》gydF4y2Ba,卷64,不。4、363 - 371年,2008页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  159. m . Sprauten h . s . Haugnes m . Brydoy et al .,“慢性疲劳长期随访期间812年睾丸癌幸存者:增加发病率和危险因素,”gydF4y2Ba《肿瘤学gydF4y2Ba,26卷,不。10日,2133 - 2140年,2015页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  160. k·m·马斯蒂安·c·m·阿尔法诺c责难者et al .,“比较制药、心理、和运动治疗癌症相关疲劳:一个荟萃分析,“gydF4y2BaJAMA肿瘤学gydF4y2Ba,3卷,不。7,961 - 968年,2017页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  161. l·b·特拉维斯c .胡子,j·m·艾伦et al .,“睾丸癌生存:研究策略和建议”,gydF4y2Ba美国国家癌症研究所杂志》上gydF4y2Ba,卷102,不。15日,第1130 - 1114页,2010年。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  162. k·d·米勒,r·l·西格尔林c . c . et al .,“癌症治疗和生存的统计数据,2016年,“gydF4y2BaCA:临床医生的癌症杂志》上gydF4y2Ba,卷66,不。4、271 - 289年,2016页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  163. 专家小组在检测、评估和治疗高血胆固醇的成年人,“执行概要的第三份报告国家胆固醇教育计划(NCEP)专家小组检测、评价和治疗高血胆固醇的成年人(成人治疗小组III),“gydF4y2Ba美国医学协会杂志》上gydF4y2Ba,卷285,不。19日,2486 - 2497年,2001页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  164. l . Richiardi g . Scelo p Boffetta et al .,“第二恶性肿瘤幸存者中生殖细胞睾丸癌:13癌症登记之间的汇总分析,“gydF4y2Ba国际癌症杂志》上gydF4y2Ba,卷120,不。3、623 - 631年,2007页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  165. 和j . k . Hemminki h . Liu Sundquist,”第二个癌症后睾丸癌诊断在瑞典1980年之后,“gydF4y2Ba《肿瘤学gydF4y2Ba,21卷,不。7,1546 - 1551年,2010页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  166. i m . Ventry b·e·温斯坦,“老年人的听力障碍库存:一个新的工具,”gydF4y2Ba耳朵和听力gydF4y2Ba,3卷,不。3、128 - 134年,1982页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  167. 欧洲癌症研究和治疗组织,gydF4y2Ba第一个EORTC癌症生存峰会gydF4y2Ba,12卷,欧洲癌症杂志》上的补充剂,布鲁塞尔,比利时,2014年6月。gydF4y2Ba
  168. j·奥尔登堡、s d窝和a . a .达尔”规模长期化疗所致神经毒性(SCIN):心理测验学,验证,和发现的大样本睾丸癌幸存者,”gydF4y2Ba生活质量的研究gydF4y2Ba,15卷,不。5,791 - 800年,2006页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba
  169. l·b·特拉维斯”治疗相关性实体肿瘤。”gydF4y2BaActa OncologicagydF4y2Ba第41卷。。4、323 - 333年,2002页。gydF4y2Ba视图:gydF4y2Ba出版商的网站gydF4y2Ba|gydF4y2Ba谷歌学术搜索gydF4y2Ba

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