在饮食习俗和体力活动的培训，提高卫生南亚医学生

抽象

介绍。我们制订了一个试点干预，健康生活周刊小组讨论后，测试培训课程对医学生的饮食和身体活动的影响，保持健康的饮食和健康的生活方式。方法。从第一年和第二年的医学院学生的两组选择具有高BMI（超重或肥胖），而对照组正常BMI干预组。八周的教育干预完成。甲关闭Facebook群组确保连续的通信。结果。出42名人参加，19人控制和21所接收的教育培训。Male : female ratio was 1 : 1.7 in control group and 1 : 1.3 in intervention group. The mean (SD) weight gain in controls (1.16 Kg, SD = 1.51) was higher than that in intervention (0.13 Kg,）基团（）。在热量摄入平均减少在对照组（117.85更高，）可见，以对比在干预组（73.22，SD = 266.84）（）。结论。三五成群的带来对膳食，营养和身体活动的行为改变教育的干预可能会导致在目标人群的变化。我们研究的持续时间短是一个应该在今后的研究中加以克服的限制。

1.简介

肥胖是已知能引起对身体各个系统促进世界的15％破坏性影响的主要危险因素之一是肥胖人群[1]。在青春期发生肥胖可以持续到成年生活与后果，如2型糖尿病，高血压，血脂异常，代谢综合征，多囊性卵巢病，和冠状动脉疾病[1]。几乎62％的肥胖生活在发展中国家与印度和中国共同促进世界肥胖人群的15％[2]。肥胖显著有助于国家和地方的健康状况不佳的国家显著的经济负担[3，4]。

干预管理超重和肥胖已经研究了不同的方法。它们可以基于家庭，社区为基础，或高中和大学为基础的干预。因为它在很大程度上依赖于人口和上下文[该措施有针对性地只饮食或身体活动总结校本干预的系统评价并不如有效改善肥胖的措施作为联合干预五]。一所学校组成的社区为基础的干预系统评价被证明是有针对性的在社会上独自[干预更有效6]。它看着超重和肥胖青少年从成年生活的过渡另一个系统评价的结论是针对小规模团体的干预成功地防止体重增加。这些主要包括自我权衡和反馈行为改变。它建议大规模研究制定有利于产生更多有力的证据[7]。这些研究大多已经在发达国家设置进行了并没有在印度设置了测试。

膳食结构和人口的体力活动要产生特定的文化和更多的地方需要的证据，建议战略，改善印度的青少年和年轻成年人的肥胖水平。从西部和更大的西方的影响似乎有印度不同的饮食要在印度与西方世界的快餐文化的导入营养过渡[8]。有与肥胖有关在印度设置在北印度显示出成功的一所学校为基础的干预进行了最近的单项研究稀缺文献[9]。最近的肥胖干预，可能在印度设置适用的证据的审查，从印度有极少数的研究，并得出结论认为，有知识较大的差距对肥胖的预防和管理。该评价将出来的事实，可能有很多的干预措施是可能的，这需要在印度进行研究，同时给予认真考虑研究设计的各种问题，如可行性和干预措施的组成[10]。

医疗专业人员在肥胖的管理具有重要作用。然而，作为同一个社会，这些生活方式疾病折磨可他们太多的一部分。在医学专业课程学生应养成健康的习性都饮食和身体，因为这些将不仅影响自己的身体健康和健身，而且会影响他们的辅导，他们的照顾下，病人当他们成为在适当的时间医生[11]。这些学生过着紧张的生活方式，并可能有饮食和锻炼身体的不健康的生活习惯，其他们易患超重和肥胖[12]。肥胖的公共问题，因此本身延伸到社会卫生专业人员的较小的子集。

早期的工作在其他地方已经表明，学生体育活动主要是由欲望减肥驱动[13]。此外，在医学生身体活动水平可以继续成为他们日常生活的一部分，可以提高自己的能力，以处方和支持病人的体力活动，他们在实践中后面看到[14，15]。解决所面临的未来的医疗专业人士的问题应尽可能改善他们的，他们可能需要规定在未来的干预措施的信心。

有没有涉及到已经从印度公布未来医疗专业人员的研究。我们试图通过设计一个持续时间短的教育干预研究，观察一小群的本科学生在医学院校的第一和第二MBBS的的饮食和身体活动的变化小组会议的效果，解决知识这一差距中央古吉拉特邦。

2.方法

2.1。学习规划

非随机对照试验。

2.2。研究设置

医科大学附属于印度西部三级保健农村教学医院。

2.3。研究过程

共有200名医学学生在第一年和第二年被邀请参加了这项研究。他们被告知前需要和8星期后参加小组会议。所有的学生都经历了进入前体检进入大学，因此有不同的体重过轻不排除标准。从招聘前的所有自愿参与者获得书面知情同意书。该研究经机构伦理委员会。

全身组合物通过百利达机对所有参与者测量。与BMI> 23学生被归类为超重，而那些BMI> 25被归类为肥胖。具有BMI低于18的学生被归类为体重不足，同时具有18和23之间BMI学生被认为是正常的。这种分类是按照与印度人在研究的时间[16]。作为对照，而超重/肥胖参与者收到的有关的早发性肥胖的后果视频形式的干预正常参与者/ diabesity随后小组讨论（一组5名参与者中）有关的饮食控制和改善身体活动。这是每周持续连续八周。谁不能参加每周一次的会议参与者在同一周合适的时间接受个别辅导。考虑到所涉及的人手，招聘是在干预组中招收25名志愿者后停止。

身体活动调查问卷，24小时回忆问卷估算热量摄入和人口统计信息，在八周的所有参与者结束收集在基线和一次。体力活动中使用物理活动问卷代谢当量（METS）来估计。该研究在夏季开始。此外，有人在Facebook上一个封闭的群体，其中常规输入了一个星期更新一次，尤其是在假期恒定的输入和加固的一部分。在八周内的过程中，研究人员从书中读出目标为健康体重从国家心脏，肺和血液研究所。该视频是由网上搜集，而总热量摄入的计算是从完成预防和社会医学的教科书通过公园。每周进行的会话致敏的学生不仅对于饮食控制的优势，进行一些体力活动，也是关于生活的后半期的风险因素和肥胖的并发症。

2.4。统计分析

描述性统计（平均值（SD），频率（％））来描述研究人群的基线特征。配对测试是用来确定对两个组的饮食控制和身体活动的训练计划的效果。独立样本Ť试验用于确定的改善是否跨越组不同。

3.结果

出的第一受访者58招募在研究中，有21人正常（对照组），有26人超重/肥胖（干预组），和11体重不足。所有11名减持受访者被排除在研究。从干预组三个参与者和对照组2名参与者失去了在研究的各个阶段随动。共计42名参与者完成了研究（19对照组和23在干预组）。

在42名参与者中，26在第一年学习。Male to female ratio was 1 : 1.7 in control group and 1 : 1.3 in intervention group. The physical activity and caloric intake were similar in both the groups but the BMI, weight, and visceral fat were significantly less in the control group at baseline (Table1）。

体力活动，饮食控制和内脏脂肪比例，干预组在改善，尽管改善无统计学显著。体重和BMI有一个非常小的波动，这不是统计上显著。

在尽管在饮食控制和身体活动明显改善，对照组中，观察到具有统计学显著体重增加（表2）。

的平均（SD）增益对照重量相比更高干预组但差异不是统计学显著（1.16（1.51）与0.13（3.22），）。类似地，在身体活动（METS）和内脏脂肪的改善要好于干预组相比于对照组。相比于干预组的平均（SD）减少热量摄入是在对照组虽然差异无统计学显著（117.85（258.49）与73.22（266.84），）。

4。讨论

策略系统性审查，以避免体重增加在工作场所或学院设置没有显示出任何证据表明任何最好的策略，以减少体重增加。虽然这种系统评价仅包括两个基于大学的干预，因此并不足以找到一个差异，它带来的是生命的这个阶段，当习惯做，没有得到足够重视的事实[17]。尽管是在持续时间较短本研究确实表明，没有显著的体重增加。

而消耗热量和代谢当量不在两组不同，存在的重量和的差值组的内脏脂肪这是由于基团的选择的基础。在为期八周的干预预期为减少热量和增加干预组METS。表2示出了在控制和干预组前和干预后的值。没有在这两个群体看出除了一个显著重量增益差和在BMI在八周期间因此增加对照组。表3示出了在改变前两组这是不显著的差异和干预后的比较。这表明，在热量的增加代谢当量的降低和内脏脂肪在这两个群体。但是变化没有达到统计学意义。

亚组分析显示，女性有干预后增加体力活动，而男性曾干预后降低热量消耗。有减少内脏脂肪（VF），增加METS和干预后组降低热量的消耗，虽然这不是统计学显著。干预后重量的增加与由于增加肌肉质量减少相关联的音频和增加，这可能是METS。

有学生面临各种方式的困难。考试是在干预期间举行，有可用于高蛋白，低脂肪，低碳水化合物饮食方面宿舍囚犯对食品的选择较少。体力活动减少和考试期间增加久坐的生活方式和经常暴饮暴食出于对检查后各方是生活方式的选择变得复杂的问题。所有这些因素导致增加体重指数和对照组METS下降。尽管这种模式在对照组看到我们的干预组在内脏脂肪与男性看到卡路里消耗减少而降低的方面做的很好，而内脏脂肪与身体活动显著增加，女性的降低这将是不可能不为了故意。Majority of students especially males had targeted on calorie consumption of 1400–1700 kcal while majority of students especially females had involved themselves in physical activity in some form or another like physical training, badminton, dancing, and football. There were some students who did not show any change in any of the parameters or showed increase in BMI and VF and decrease in METS.

笔者理解，有研究设计固有的局限性。虽然两组具有较大的样本大小相似的特征会提供充分的证据，我们用准实验设计，较小的样本大小，由于可行性的问题。有一个更探索性的设计和定性部分，以我们的研究可能使我们能够确定一些指标，为什么出现这种情况。我们相信，这项研究突出重要的问题是需要，而在这一领域的研究设计未来的研究加以解决。考虑到前面描述面临的学习行为的困难，有足够的样本量和持续时间较长的一个多中心的纵向研究将不得不承担消除这些都影响我们的研究结果的各种干扰因素。

五，结论

饮食和身体活动都在影响体重，BMI和内脏脂肪中发挥重要作用。从我们的研究中，我们的结论是迈向性别差异趋势，同时减少内脏脂肪和体重指数。内脏脂肪回答最好与减少热量消耗男性，而这是与增加身体活动的女性多有关。由于样本量小，在我们的研究中发现的差异没有统计学意义。然而，目前的研究使我们能够有一个起点在较长的时间来进行更大规模的研究，以达到更明确的结论。

利益冲突

作者宣称没有关于本文的发布利益冲突。

资金

Divyanshi沙尼女士收到的资金从10,000卢比的医学研究印第安人理事会对助学贷款进行此项研究。

致谢

AMEE阿敏女士承认审查的文件。Shail沙阿先生和Sharvil Ayar先生被确认在执行上述研究援助。

参考

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