肥胖是从意义不明的单克隆丙种球蛋白病进展为多发性骨髓瘤的可能危险因素：二甲双胍治疗可以预防骨髓瘤吗？

图修改自[32].二甲双胍抑制浆细胞生长的细胞和组织机制概述。二甲双胍在组织水平上抑制：瘦素、胰岛素、IGF、IL-6、IL-1和VGFR循环水平升高引起的炎症，由骨髓间充质干细胞（AD-MSCs）的脂肪细胞分化驱动；细胞水平抑制线粒体复合体I，刺激一磷酸腺苷活化蛋白激酶（AMPK）信号通路，和/或抑制胰岛素信号通路。乙酰辅酶A羧化酶；上皮-间质转化；胰岛素生长因子；胰岛素样生长因子-1；胰岛素样生长因子-1受体；胰岛素受体；白细胞介素-1、白细胞介素-1；IL-6，白细胞介素-6，OCT1，有机阳离子转运蛋白1；血管内皮生长因子。