睡眠模式和自我报告的学业成绩评价医学生加纳大学的医学院和牙科

文摘

背景。睡眠习惯和问题决定睡眠质量发挥了重要作用。我们描述的睡眠习惯和问题在医学生对自我报告的学术表现和评估其可能的影响。方法。我们进行了一项横断面研究加纳大学的医学生在2014/2015学年。数据收集使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),自我报告的问卷,评估睡眠质量超过一个月的时间间隔。结果。153名医科学生招募了包括83名女性(54.2%)和70年(45.8%)的男性平均年龄为23.1±2.4年。觉的平均持续时间为5.7±1.2小时;88人(57.5%)学生睡眠延迟10 ~ 30分钟,18(11.8%)夜间醒来。23(15%)的学生经历了噩梦,13(8.5%)晚上打鼾,只有一个学生报道咖啡摄入量每天2 - 3次。睡眠质量很差(56.2%)和86年与睡眠相关显著延迟,早上疲劳、白天嗜睡讲座期间,学业成绩,生活条件,闲暇时间,频率的夜间醒来,醒来由于噪音,散步,睡觉,夜间觉醒使用卫生间。还有一个重要的积极的睡眠质量与学业成绩之间的关系(X²= 10.004 p = 0.019)。结论。睡眠质量差和日间功能障碍普遍存在在医学生在加纳。睡眠质量有显著积极的关系和自我报告的学术表现。

1。介绍

睡眠是人类和他们的正常生理过程必不可少的功能。睡眠习惯和问题也受到生理、心理、和环境因素如年龄,性别,工作,生活,情绪紧张,和噪音(爱尔兰等,2007)。成年人需要之间的平均每晚7到9小时的睡眠。睡眠的数量和质量起着重要的作用在一个人的心理和身体健康1]。在睡眠期间,大脑进行记忆的巩固和整合;足够的和高质量的睡眠可以消除浓度困难(2)没有判断、情绪和学习能力和保留信息削弱。(3]。睡眠还允许大脑更好地处理新的经验和知识,增加理解和保留4]。

1.1。睡在大学生

睡眠研究表明,三分之一的成年人患有睡眠问题和学生与一般人群相比,睡眠少因为学术压力(5]。大学生睡眠(尤其容易受到这些增加的需求6]。睡眠质量差被发现与高失败率和学术表现不佳7,8]。斯克莱德和甘特显示,54.1%的德国大学学生睡眠不足、睡眠质量差的原因他们的学习和工作的问题。晚上学习成绩差的学生花更多的时间阅读和常常剥夺自己的睡眠时间,以提高他们的成绩。这就产生了一个恶性循环,与对睡眠质量和心理健康产生不利影响。睡眠质量和持续时间的影响因素,如年龄、性别、和生活方式(9,10]。女学生已被证明有更高的风险,睡眠质量差(11),再的意思是总睡眠时间(9]。生活方式因素,如饮食(重餐,酪胺/色氨酸营养丰富的食物),酒精,咖啡因,吸毒,和运动可能导致睡眠障碍。

1.2。睡在医学生

医学生经过漫长而集中学术年前成为医生。此外,他们面临的挑战方面他们的生活,如家庭和人际关系影响他们心理上。心理压力是一种已知的触发因素,失眠,睡眠质量差的双向协会(12]。

缺乏睡眠习惯的数据,它的问题学生人群在西非(3]。本研究的总体目标是检查在医学生的睡眠习惯和问题UGSMD对自我报告的学术表现和评估其可能的影响。

睡眠不足,睡眠质量不好医学生中尤其普遍见埃勒等人的研究,2006 (13];Ghanei et al ., 201114];Ghoreishi et al ., 20085];和伊斯拉米et al ., 201215]。这些研究报告说,43%至88%的医学科学睡眠质量不佳的学生由于持续的压力和焦虑的广泛的医学课程,频繁的考试,和对失败的恐惧16]。医学生睡眠质量太差通常会导致睡眠不足,表现为日间极度嗜睡(17]。在这样的学生,睡眠可能是自愿牺牲由于各种学术和社会承诺或不自觉地减少因为睡眠的问题。睡眠问题被发现与患病率的增加有关社会问题以及各种躯体或精神疾病(18]。长期睡眠不足导致睡眠质量差可能影响医学生的认知和精神运动性能。在非洲,一些研究在苏丹、埃塞俄比亚、尼日利亚和加纳([3,19- - - - - -21分别为])在这个问题上产生了矛盾的结论。这些研究使用样本大小从31到6011医学生。在加纳的研究中,虽然医学生睡眠不足,他们没有经历任何的身体症状。

1.3。研究设计和设置

这种描述性的横断面研究加纳大学的医学院和牙科(UGSMD)在2014/2015学年。UGSMD成立于1962年,是第一个在中国医学院,目前有学生1118人口。它运行两个医学学位:四年毕业进入医疗计划(GEMP)和传统的六年计划。GEMP包括一年半的临床前研究和临床研究两年半。六年的医学课程由三年临床前研究和临床研究。二、三年级临床前学生们从大学校园Legon穿梭Korle Bu(约19公里的距离覆盖约75分钟),每天上课。这就要求他们在清晨醒来,进一步增加他们的学习压力。临床学生作为subinterns在布鲁里溃疡Korle教学医院各部门(KBTH),必须通过各种临床旋转包括在病房工作。这有时需要他们继续在医院直到深夜,剥夺了自己的睡眠。

医疗和牙科学生从书面同意的临床前和临床年方便取样。学生使用镇静药物或毒品的急性或慢性疾病被排除在研究之外。

2。方法

数据收集使用Sweileh 39-item问卷采用et al。2011年,基于精神障碍的诊断与统计手册第四(dsm - IV)的标准睡眠障碍和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI) [22]。学生被要求限制他们对事件的反应发生在过去的一个月。问卷由六个部分组成覆盖以下领域:人口特征(性别、年龄、计划、条目类型、学术水平,和居住的宿舍);睡眠习惯(时间睡觉,小时的睡眠,醒来的时候,夜间摄入咖啡、和使用安眠药);睡眠问题(时间入睡,醒来的次数一晚上,打鼾、和未能保持睡眠的原因);深眠状态(梦呓,梦游,噩梦);白天的劳累)和困倦(早上感觉很累,白天嗜睡,包括讲座时困倦空闲时间,和白天小睡);和一般的主观问题(感觉睡眠质量;在考试前一晚睡眠质量;学术成就; feeling about leisure time and living conditions).

PSQI问卷19自我报告的问题,产生七个综合得分。结果给数字七类:主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠时间,习惯性睡眠效率、睡眠障碍、睡眠药物,和日间功能障碍。PSQI具有良好的心理属性和被验证了全球许多学生人群包括西非(23]。在其他人群中,全球的总和(> 5是指示性的睡眠质量不好22]。

2.1。统计分析

对我们的研究的目的,睡眠习惯被定义为时间睡觉,时间上升,晚上喝咖啡,晚上睡眠,持续时间和消费的安眠药。睡眠问题被定义为那些负面影响一个人的整体进度的睡眠和清醒的时间,在一定程度上,它们干扰人的正常的生理、心理、情感上的功能。卡方测试用于重大关联分类变量和斯皮尔曼等级次序被用来测试连续和序数变量之间的相关性。的假定值< 0.05被接受为显著。

3所示。结果

161名学生被邀请参加研究的153名(95%)给书面同意,完成了调查问卷。有更多的女性受访者(83/153,54.2%)比男性受访者(70/153,45.8%)。学生年龄从18岁到30岁(平均23.1±2.4年)。有122(79.9%)的学生从传统的计划,从GEMP 31 (20.3%)。基础年级学生代表57(37.3%)的样品,而临床学生代表96年(62.7%)。82的受访者(53.6%)居住在Korle-Bu校园,49(32%)非居民,而22(14.4%)居住在Legon主要大学校园(表1)。

3.1。睡眠特征

的受访者,10(6.5%)的学生在10点之前上床睡觉,101(66%)10点至午夜上床睡觉;和42(27.5%)午夜上床睡觉(图1(一))。学生报告的平均睡眠时间为5.7±1.2小时。大多数的受访者(107例,69.9%)4点至6点醒来,醒来后只2(1.3%)的学生早上8点(见图1 (b))。七个学生,占4.6%,报告使用药物来增强他们的睡眠。共有125名学生(81.7%)报告说,他们从来没有在晚上喝咖啡。不到10分钟的睡眠延迟报道45(29.4%)的学生:10 - 15分钟55(35.9%)报告的学生;31-60分钟16(10.5%)报告的学生;只有4例(2.6%)有睡眠延迟超过60分钟(图3)。醒来使用洗手间报道晚上睡眠中断的主要原因。110的受访者(71.9%)的学生晚上醒来使用洗手间。关于自我报告的睡眠质量,只有9人(5.9%)的受访者称睡眠质量不佳。31(20.3%)报道优秀和56例(36.6%)报告好虽然57例(37.3%)报告令人满意的(图2)。然而,睡眠质量的评估使用PSQI和86年(56.2%)> 5的得分,表明睡眠质量不佳。

斯皮尔曼秩序等级测试进行了全球PSQI得分与睡眠问题之间(表3)而且它表明睡眠质量之间有显著的正相关和以下:睡眠延迟(r = 0.44;p≤0.001),早上疲劳(r = 0.44;讲座期间p≤0.001),白天嗜睡(r = 0.20;p = 0.01),自我报告的学业表现(r = 0.26;p≤0.001),生活条件(r = 0.33;p≤0.001),休闲时间(r = 0.38;p≤0.001),夜间醒来的频率(r = 0.23 p≤0.001),由于噪音醒来(r = 0.28 p≤0.001),睡眠行走(r = 0.24;p≤0.001),夜间觉醒使用卫生间(r = 0.20;p≤0.01)。睡眠质量之间没有显著的相关性被发现和其他睡眠问题评估。

4所示。讨论

4.1。睡眠习惯

本研究试图探讨学生晚上睡觉的时间醒来早上起床(持续时间他们的觉)。大部分学生代表66%的样本去床上10点到12点之间,85%的学生在6点醒来。这是符合相似研究医学生在欧洲和中东,大约70%的学生(上午10点- 12点上床睡觉24]。在非洲,一项研究在医学生睡眠惯例的尼日利亚大学教学医院的儿科,埃努古,表明中值时间学生是11点上床睡觉,一半以上的学生在6点醒来21]。在另一项研究由里德和贝克在南非,结果表明,黑人学生上床明显晚于白人和亚洲学生和比白人学生早醒来。因此,他们更可能比白人学生(更短的时间在床上25]。

这些研究结果普遍显示,全球医学生睡眠之前,但接近午夜,与普通人群相比早醒来。这是可能由于繁忙的学业安排的性质包括学习临床技能和适应一个不断变化的医院环境导致学生很累了的一天。

目前的研究还表明,学生觉的平均持续时间为5.7±1.2小时,类似于一个研究医学生在加纳海岸角大学的平均睡眠时间为5.9±1.0小时(3]。在其他的研究中在肯尼亚和尼日利亚大学多数医学生晚上睡了5至6个小时(21,23,26]。加纳大学的医学院学生不到7个小时的睡眠不足而充足的睡眠时间,认为在文献[7 - 9小时27]。绝大多数的学生从不喝咖啡或睡眠增强药物。这是类似中东研究[17,28)和非洲(29日),咖啡摄入和睡眠增强药物的普通人群通常是低。(24]。

4.2。睡眠问题

实验结果与睡眠延迟显示,57.5%的学生花了10 ~ 30分钟后上床睡觉,另一个13.1%的学生超过30分钟睡着了。这是与在德国本科生(一个相似的研究30.]。正常的睡眠延迟在大学生和普通人群被报道是8.2分钟(31日和7分钟32),分别。从这些发现似乎需要大部分医学生较长时间入睡而非医学大学生人口和普通民众。再一次,异常可能是由于长时间睡眠延迟学术压力,害怕失败,无法涵盖学术工作安排在一天。这是考试时更明显的起义。也有睡眠质量和睡眠延迟之间显著正相关(28]。

这是62年发现 至少一次在夜间醒来的学生大多使用洗手间。从本研究报告的医学生只有8.5%的人口在夜间打鼾。这可是没有明显指出的那样与睡眠质量有关Sweileh et al ., 2011。打鼾发生在阻塞性睡眠呼吸暂停的存在,可能导致睡眠质量差33]。睡眠质量和之间有显著的正相关关系:频率夜间醒来,醒来由于夜间噪音,使用洗手间,晚上醒来。这是符合巴勒斯坦学生中进行的一项研究[28]这也表明缺乏睡眠质量与更频繁的夜间醒来,夜间噪音,使用洗手间,晚上醒来。

4.3。异态睡眠

噩梦是最常见的异态睡眠大约有15%的学生报告他们的噩梦在过去一个月至少一次(表2)。这是符合美国睡眠医学学会的结果相比,噩梦更常见梦游、梦呓。从表2,只有9.3%和5.2%的学生报告的梦呓,梦游,分别在过去一个月至少一次在其他研究与发现(28,34)和相关结果,见表3显示,睡眠质量差与高频率的梦游。这些不正常的睡眠行为包括微觉醒从深度非快速眼动睡眠和具有强烈的恐惧和自主多动行为表现(34),在这种情况下可能是由于缺乏睡眠不正常的睡眠习惯和问题。

4.4。早上白天过度困倦和疲劳

从目前的研究结果(表2)透露,白天过度嗜睡,早上疲劳是一个医学生普遍经验。日间极度嗜睡和早上疲劳通常是由于睡眠不足35,36]。本研究支持这一发现,大约78%的学生有经验的白天嗜睡讲座和自由时期和超过80%的医学生在白天小睡在过去一个月至少一次,经验丰富的早晨疲劳。这支持早期结果显示学生加纳大学的医学院和牙科一般都基于他们的睡眠意味着持续时间5.7小时的睡眠是不够的。白天嗜睡的高患病率在学生在这项研究是符合很多其他研究中大学生一般(37和全世界的医学生17,38- - - - - -40]。越来越频繁的早晨疲劳和白天嗜睡讲座与贫穷有关睡眠质量的相关结果显示本研究(表3)。早上疲劳和白天嗜睡在讲座期间可能会影响浓度水平讲座时间和最佳输出水平导致学习成绩差。

4.5。睡眠质量

之间的比较自我报告的睡眠质量和睡眠质量以匹兹堡睡眠质量指数(表4)显示,只有5.9%的学生承认睡眠质量差,大约有56%的学生有睡眠质量不佳。匹兹堡睡眠质量指数已被证明是一个可靠的工具来评估睡眠质量adolescent-aged主题和学生中(23,41]。匹兹堡睡眠质量指数表明,睡眠质量差是普遍学生人口和在利率(11.5 - 60%)报道,在其他环境中(42,43]。

4.6。学业成绩

大约30%的学生评价他们的学业成绩满意的还是贫穷(表4)。研究零假设是,睡眠质量与学生学业成绩没有联系加纳大学的医学院和牙科。卡方测试运行测试假说(表4显示有显著的睡眠质量和学习成绩之间的关系因为假定值是0.019。大约有63.3%的学生的睡眠质量好的有优秀的学习成绩和没有一个学生有好的睡眠质量糟糕的学业成绩。各种研究表明,许多大学生都面临风险的不正常的睡眠习惯,使他们睡眠问题。这构成了进一步接触学术表现不佳(44]。

4.7。限制

本研究的最大限制是使用自我报告的学术表现,而不是实际的学业成绩。这个研究的五个医学院在加纳和结果不能推算出覆盖全国。

5。结论

质量好的睡眠是必不可少的幸福指数和最佳所有器官系统的功能。在目前的研究中,睡眠习惯在学生中在很大程度上与全球的医学生。不规则的睡眠习惯由于学术承诺和繁忙的日程安排已经严重影响学生的睡眠-觉醒周期导致睡眠不足和睡眠质量差。睡眠不足在大多数学生的特点是短时间的夜晚睡眠,早晨疲劳、日间极度嗜睡,经常白天小睡会。还有一个重要的睡眠质量和学习成绩之间的关系。在加纳教育医学生睡眠问题和建议良好的睡眠卫生习惯。其次,评价睡眠问题在医学学习成绩差的学生应该经常练习。未来的研究应该调查医学生的睡眠习惯的影响和问题在他们的一般健康和探索其他因素可能会影响他们的睡眠习惯,如睡眠卫生,看电视,睡觉之前使用互联网。

附录

术语表

日间极度嗜睡:睡眠障碍的一种症状,特点是困难的在白天保持清醒,并倾向于在坐或休息时入睡。催眠的混蛋:突然抽搐经常伴随着下降的感觉和一个简短的觉醒,一般有经验的就像一个人开始入睡。架构:睡眠结构和睡眠模式,包括整体睡眠时间、睡眠深度睡眠阶段,阶段。睡眠周期:经常性的睡眠阶段重复四五次一晚。睡眠不足:没有充足的睡眠的状况。睡眠问题:任何因素/疾病负面影响健康的睡眠模式。睡眠之门:点在晚上遇到生理驱动脱落和稳态时睡眠开车成为占主导地位的允许睡眠。睡眠卫生:有意识地采用特定的实践习惯和例程以确保一个更舒适的睡眠。睡眠惯性:东歪西倒的感觉,受损的警觉性,减少电动机灵巧后立即觉醒。延迟:睡眠时间的长度一入睡。睡眠周期:每日交替睡眠和清醒的生物模式大约8小时的夜间睡眠和16个小时的白天清醒。

缩写

dsm - iv:	精神疾病诊断与统计手册第四
IBM:	国际商业机器
非快速眼动:	非快速眼动睡眠
PSQI:	匹兹堡睡眠质量指数
雷:	快速眼动睡眠
SPSS:	社会科学统计软件包
舰导弹:	睡眠状态的误解。

数据可用性

该手稿中使用的所有数据已经适时地引用。

的利益冲突

作者宣称没有利益冲突。

确认

作者要感谢受访者同意参与这项研究。这项研究是由作者的个人资源。

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