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肾功能下降和剂量调整 |
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| 血管紧张素转换酶抑制剂 |
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| 贝那普利 |
Clcr 10 ~ 30毫升/分钟:从2.5开始5毫克每日一次。基于效果的调整剂量。 |
| 卡托普利 |
Clcr 10 ~ 30毫升/分钟:从12.5 -25毫克每日一次。基于效果的调整剂量,直到75 - 100毫克/天 |
| Cilazapril |
Clcr 10 ~ 30毫升/分钟:从马克思开始。0.5毫克/天。基于影响直到马克斯调整剂量。2.5毫克/天 |
| 卡托普利 |
Clcr 10 ~ 30毫升/分钟:从马克思开始。5毫克/天。基于影响直到马克斯调整剂量。10毫克/天 |
| 赖诺普利 |
Clcr 10 ~ 30毫升/分钟:从马克思开始。5毫克/天。基于影响直到马克斯调整剂量。40毫克/天 |
| 联合培 |
Clcr 30 - 50毫升/分钟:max。2毫克/天;Clcr 10 ~ 30毫升/分钟:max。2毫克每两天 |
| Quinapril |
Clcr 30 - 50毫升/分钟:从5毫克/天;Clcr 10 ~ 30毫升/分钟:从2.5毫克/天。基于效果的调整剂量。 |
| 雷米普利 |
Clcr 20 - 50毫升/分钟:从马克思开始。1.25毫克/天。基于效果的调整剂量。 |
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Clcr 10 - 20毫升/分钟:数据不足的建议 |
| Trandolapril |
Clcr 10 ~ 30毫升/分钟:从马克思开始。0.5毫克/天。基于影响直到马克斯调整剂量。2毫克/天 |
| Zofenopril |
Clcr 10 - 50毫升/分钟:从马克思开始。7.5毫克/天。基于影响直到马克斯调整剂量。15毫克/天 |
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| 抗生素 |
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| 头孢菌素 |
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| 头孢氨苄 |
Clcr 10 - 50毫升/分钟:延长间隔以每12小时一次。 |
| 头孢菌素 |
Clcr 50 - 80毫升/分钟2 g每6小时;30 - 50毫升/分钟1.5克每6小时;每8小时10 - 30毫升/分钟1 g。 |
| Cephamandole |
Clcr 50 - 80毫升/分钟2 g每6小时,以防危及生命的感染1.5克每4小时; |
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Clcr 30 - 50毫升/分钟2 g每8小时,以防危及生命的感染1.5克每6小时; |
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Clcr 10 ~ 30毫升/分钟1.25克每6小时,以防危及生命的感染1 g每6小时。 |
| Cephazolin |
Clcr 30 - 50毫升/分钟:500毫克每12小时;10 ~ 30毫升/分钟:500毫克每24小时。 |
| 先锋霉素 |
Clcr < 30毫升/分钟:不当 |
| Cephtazidime |
Clcr 30 - 50毫升/分钟:1 g每12小时;每24小时10 - 30毫升分钟:1 g。 |
| Cephtibuten |
Clcr 30 - 50毫升/分钟:200毫克每24小时;10 ~ 30毫升/分钟:100毫克每24小时。 |
| Cephuroxime肠外 |
Clcr 10 ~ 30毫升/分钟:标准剂量每12小时。 |
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| 氟喹诺酮类原料药 |
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| 环丙沙星 |
Clcr 10 ~ 30毫升/分钟:正常剂量的50% |
| 左氧氟沙星;氧氟沙星 |
Clcr 30 - 50毫升/分钟:正常剂量的50%;Clcr 10 ~ 30毫升/分钟:正常剂量的25% |
| 诺氟沙星 |
Clcr 10 ~ 30毫升/分钟:延长间隔每隔24小时 |
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| 呋喃妥英 |
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| 呋喃妥英 |
Clcr < 50:不当。神经病变的风险和失败的治疗。 |
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| 大环内酯物 |
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| Claritromycin |
Clcr 10 ~ 30毫升/分钟:50%的正常剂量与正常剂量的频率 |
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| 青霉素 |
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| 阿莫西林/ clavulanate |
Clcr 10 ~ 30毫升/分钟:标准剂量每12个小时(口服、静脉输液of.im)。 |
| 青霉素 |
Clcr 10 ~ 30毫升/分钟:剂量依赖的迹象。考虑预期效果,过剂量和underdosage的风险。 |
| 哌拉西林 |
Clcr 30 - 50毫升/分钟:max。每天12 g在3或4剂量;Clcr 10 ~ 30毫升/分钟:max。每天8 g 2剂量 |
| 哌拉西林/ tazobactam |
Clcr 30 - 50毫升/分钟:哌拉西林/ tazobactam 12 g / 3或4剂量每天1.5克
Clcr 10 ~ 30毫升/分钟:哌拉西林4 g / 0.5 g每12个小时 |
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| 四环素 |
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| 四环素 |
Clcr 10 ~ 30毫升/分钟:维护剂量250毫克每日一次 |
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| 抗糖尿病药 |
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| 二甲双胍 |
Clcr 30 - 50毫升/分钟:开始每天两次500毫克;Clcr 10 - < 30毫升/分钟:禁忌 |
| 磺酰脲类(如甲苯磺丁脲) |
Clcr < 50毫升/分钟开始剂量的一半 |
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| 抗组胺剂 |
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| Acrivastine |
Clcr 10 - 50毫升/分钟:50%的正常剂量或延长间隔1-2x每天 |
西替利嗪/ Levocetirizine /羟嗪/
盐酸非索非那定/ Terfenadine |
Clcr 10 - 50毫升/分钟:正常剂量的50% |
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| 抗真菌的 |
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| 氟康唑 |
以防>每天一次的给药方案:Clcr 10 - 50毫升/分钟:正常的起始剂量,减少维护用量,直到正常剂量的50% |
| 结合氟胞嘧啶使用 |
Clcr 30 - 50毫升/分钟:延长间隔每隔12小时,然后基于血清血浆浓度 |
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Clcr 10 ~ 30毫升/分钟:延长间隔每隔24小时,然后基于血清血浆浓度 |
| Terbinafine |
Clcr 10 - 50毫升/分钟:正常剂量的50% |
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| Antiparkinson药物 |
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| Pramipexole |
Clcr 30 - 50毫升/分钟:从0.125毫克(= 0.088基地)每天两次,然后基于效应/不良事件 |
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Clcr 10 ~ 30毫升/分钟:从0.125毫克(= 0.088基地)每天一次,然后基于效应/不良事件 |
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| 抗血栓形成的 |
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| Dabigatran |
Clcr < 30毫升/分钟:不当 |
| 替非罗班 |
Clcr 10 - 50毫升/分钟:正常剂量开始,然后正常剂量的50% |
| Tirofiban |
Clcr 10 ~ 30毫升/分钟:正常剂量的50% |
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| 抗病毒药物治疗 |
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| 阿昔洛韦口服 |
减少剂量用于带状疱疹的治疗:Clcr 10 ~ 30毫升/分钟:800毫克每天3次 |
| 金刚烷胺 |
从200毫克,维护用量:Clcr 50 - 80毫升/分钟:100毫克每天一次; |
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Clcr 30 - 50毫升/分钟:100毫克每2天;Clcr 10 ~ 30毫升/分钟100毫克每3天。 |
| Cidofovir |
Clcr < 50毫升/分钟:最好不要使用 |
| Famciclovir |
Clcr 30 - 50毫升/分钟:正常剂量每24小时;10 ~ 30毫升/分钟:每24小时正常剂量的50% |
| 磷甲酸 |
Clcr 30 - 80毫升/分钟:剂量根据安排生产;< 30毫升/分钟:不使用 |
| 更昔洛韦 |
感应:Clcr 50 - 80毫升/分钟:每12个小时正常剂量的50%;30 - 50毫升/分钟:每24小时正常剂量的50%;10 ~ 30毫升/分钟:每24小时正常剂量的25% |
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维护:Clcr 50 - 80毫升/分钟:每24小时正常剂量的50%;30 - 50毫升/分钟:每24小时正常剂量的25%;10 ~ 30毫升/分钟:每24小时正常剂量的12.5% |
| 奥司他韦 |
Clcr 10 ~ 30毫升/分钟:50%的正常剂量或正常剂量但间隔的两倍 |
| 利巴韦林 |
Clcr 10 - 50毫升/分钟:基于血红蛋白浓度的剂量 |
| 对比观察 |
Clcr 10 - 80毫升/分钟:根据计划调整剂量制造商 |
| 缬 |
Clcr 30 - 50毫升/分钟:50%的正常剂量+双区间 |
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Clcr 10 ~ 30毫升/分钟:每周两次正常剂量的50% |
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| Beta-receptor-blocking药物 |
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| 醋丁洛尔;阿替洛尔 |
Clcr 10 ~ 30毫升/分钟:正常剂量的50% |
| 比索洛尔 |
Clcr 10 - 20毫升/分钟:从正常剂量的50%。然后马克斯。10毫克/天 |
| 心得怡 |
Clcr 30 - 50毫升/分钟:max 160毫克/天;Clcr 10 ~ 30毫升/分钟:max。80毫克/天 |
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| 钙拮抗剂,dihydropyridine类型 |
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| Barnidipine |
Clcr < 50毫升/分钟:禁忌 |
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| 地高辛 |
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| 地高辛 |
Clcr 10 - 50毫升/分钟:初始用量减少50%,然后去0.125毫克/天。根据临床症状下调整剂量 |
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| DMARDs |
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| Anakinra |
Clcr < 30毫升/分钟:禁忌 |
| 甲氨蝶呤 |
Clcr 40 - 70毫升/分钟:正常剂量的50%。Clcr < 40毫升/分钟:基于血清血浆浓度 |
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| 痛风的药物 |
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| 别嘌呤醇 |
Clcr 50 - 80毫升/分钟:300毫克/天;30 - 50毫升/分钟:200毫克/天;10 ~ 30毫升/分钟:100毫克/天 |
| Benzbromarone |
Clcr < 30毫升/分钟:禁忌 |
| 秋水仙碱 |
Clcr 10 - 50毫升/分钟:0.5毫克/天 |
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| H2拮抗剂 |
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| Nizatidine;西咪替丁;法莫替丁;雷尼替丁 |
Clcr 10 ~ 30毫升/分钟:50%的正常剂量,每天一次 |
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| 安眠药、镇静剂代理抗焦虑药物,抗精神病药物 |
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| Chloralhydrate |
Clcr < 50毫升/分钟:最好不要使用 |
| 眠尔通 |
Clcr 10 - 50毫升/分钟:50%的正常剂量或双剂量间隔 |
| 利培酮 |
Clcr 10 - 50毫升/分钟:正常剂量的50%,然后基于效应和不良事件 |
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| 肌肉松弛剂 |
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| 巴氯芬 |
Clcr 10 - 50毫升/分钟:从5毫克每日一次,然后调整基于效应和不良事件。 |
| Tizanidine |
Clcr 10 ~ 30毫升/分钟:从2毫克每天一次,然后慢慢增加剂量根据效果和不良反应。以增加剂量的频率。 |
| 非甾体抗炎药 |
所有的非甾体抗炎药:Clcr < 30毫升/分钟:考虑如果长期使用。之前检查肾功能,1周后开始 |
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| 阿片类药物 |
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| 吗啡 |
Clcr 10 - 50毫升/分钟:剂量根据效果和不良反应。提防M6G的积累 |
| 曲马多 |
Clcr 10 ~ 30毫升/分钟:减少剂量每天2 - 3 x频率
在延迟的情况下平板马克斯。每天200毫克 |
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| Tuberculostatics |
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| 乙胺丁醇 |
Clcr 10 - 50毫升/分钟:正常剂量的50% |
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| 眩晕症的药物 |
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| 吡拉西坦 |
Clcr 30 - 50毫升/分钟:正常剂量的50%;Clcr 10 ~ 30毫升/分钟:正常剂量的25% |
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| 黄嘌呤衍生物 |
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| Pentoxifylline |
Clcr 30 - 50毫升/分钟:400毫克每日两次;Clcr 10 ~ 30毫升/分钟:400毫克每日一次 |
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