文摘

为了观察MRI图像扫描在肩痛的影响排球训练造成的损伤,提出了分析的价值,关节摄影术和传统MRI图像扫描在肩伤的诊断。女排球运动员在没有。第一中学近十年为研究对象,对损伤进行了调查和统计数据。肩关节损伤调查使用关节镜检查,没有发现损伤。所有的病人在入院接受关节摄影术先生和常规MRI扫描图像。所有的病人在入院接受关节摄影术先生和常规MRI扫描图像。病人把平躺的位置,把双臂平放于身体的两边,和飞利浦的阿奇沃3.0 t MRI图像扫描和Flex M软线圈MRI图像扫描检测。普通扫描包括斜矢状,轴和斜冠状质子密度加权图像序列;回声链 ,TR / TE 2300/25女士;和斜矢状和斜冠状SET1W1;TRTE是400/10。比较了关于敏感性,特异性,约旦指数和精度先生关节摄影术和传统磁共振成像诊断的肩膀受伤。结果38真阳性,19个真正的底片,1假阳性和假阴性;正常MRI扫描显示33真阳性,13个真正的底片,7假阳性和假阴性。关节摄影术先生更准确比MRI图像扫描仪在肩部损伤的诊断。

1。介绍

肩关节是最活跃在人体的关节。由于退行性变化在不同的肩膀组织(韧带和肌腱套),或外伤,过度重复使用,和活动,将受损,患者的肩关节和肩关节周围的组织会损坏(1]。因此,它已经严重的影响了患者的正常生活和工作。如果不及时诊断和治疗,它将容易导致许多严重的并发症2]。在临床诊断和治疗计划中,有许多考试方法确定肩关节损伤的发生。最常用的是x射线平片和电脑断层摄影术(CT)。传统的保守治疗可以避免外伤和手术的风险,但可能会导致严重的呼吸功能障碍和循环功能。多层ct和MRI检查方法操作简单的优点,方便,noninvasiveness,检测率高。他们已经逐渐应用于临床诊断。图1显示了核磁共振成像系统的组成(3]。


图1
核磁共振成像系统的构成。

2。文献综述

为了应对这一研究问题,英航报道13年后续实验,肩袖损伤诊断的患者MRI接受保守治疗。治疗包括一系列运动训练、力量训练、关节内注射类固醇。在最后的随访中,88%的患者没有轻微疼痛,72%的病人没有日常功能障碍(4]。唐宋锅报告了452的无创性肩袖损伤患者平均年龄为62岁。他们经历了一系列运动训练和伸展运动一天三次6 ~ 12周。在最后的随访,病人报告结果显著改善分数在6 - 12周,和75%的非手术患者有效的后2年(5]。黄和其他人使用超声波结合针灸治疗30例钙化肩袖肌腱炎。研究结果有良好的临床疗效6]。朱棣文和其他报道针灸的疗效治疗肩袖损伤。有证据支持的有效性和安全性,针灸治疗慢性肌肉骨骼疾病包括肩痛。然而,针灸是否有效和安全的肩袖损伤仍然是不确定的。作者认为,部分原因是缺乏高质量的基础研究和系统评价专门为肩袖损伤(7]。克里希和Rewale发现活动被保留,没有影响的迹象,有轻微的山脊。优越的肌肉萎缩和冈上肌肌腱连接是成功的一个重要预测的非手术治疗。如果三个以上的四个标准,87%的患者可能在保守治疗成功(8]。刘选择70例中度刺激肌腱套损伤为研究对象,通过严格的随机对照试验和康复训练,对照组(9]。Pasquier和安德森提出相应的预防建议结合有关排球训练中运动损伤的原因(10]。杨等。讨论了成像诊断肩痛造成的运动损伤(11]。熊和其他观察和分析了多层螺旋CT和磁共振成像(MRI)的联合诊断肩伤(12]。基于当前的研究中,本文提出了分析的价值,关节摄影术和常规MRI诊断的肩伤。通过调查和统计女排球运动员运动损伤的第一中学,本文研究损伤的原因和预防措施在排球训练和比赛。结果表明,核磁共振软组织分辨率高,可以显示解剖结构和组织病理学变化的肩膀,可以让multisequence和多向成像清晰显示肩关节的复杂的解剖结构。

3所示。方法

3.1。研究对象

研究对象是女性排球运动员在第一中学工作了近十年。(1)文档的方法。收集相关数据和文献排球损伤通过中国期刊网、中国体育信息网络,资料室,概念和其他渠道提供参考,本文的设计和研究[13]。(2)问卷调查方法。在线问卷“排球损伤”问卷分发给女排球运动员。第一中学在最近十年。70份问卷是分布式和60恢复。问卷的有效率为85%。在这个过程中,两次试验法的可靠性方法的可靠性分析方法也用于分析的可靠性和整理调查数据和材料(14,15]。(3)数理统计。使用问卷星总结和统计问卷调查的结果,分析和研究统计数据。

3.2。调查的结果
3.2.1之上。调查和统计损坏的部分

运动员受伤的部分如表所示1。在排球运动员进行调查,主要部分是脚踝受伤,膝盖,腰,和手指关节,占60%,55%,45%,和45%,分别;肩关节的占40%,占15%。胳膊和腿占10%和5%,分别。很容易受伤的膝盖和脚踝(16]。

表1
排球运动员的损伤统计部分。
3.2.2。调查和统计损伤类型

运动员的损伤类型如表所示2。结果表明,主要损伤类型是关节扭伤,占40%;腰肌劳损,肌肉拉伤,各占20%;磨损,占10%;骨折,占5%;和其他类型的损伤,占5%。

表2
统计排球损伤类型的排球运动员。
3.2.3。调查和统计损伤特性

运动员受伤的本质的统计数据,如表所示3。结果表明,慢性损伤和急性损伤占50%的运动员损伤的性质。

表3
统计排球损伤类型的排球运动员。
3.2.4。调查和统计损伤的原因

从表可以看出4、粗心大意和没有保护意识;足够的培训水平;违反科学训练的原则;不科学的准备活动(17];忽视放松活动;组织和安排不当竞争和培训;可怜的竞争条件,服装、防护设备、和现场设备;坏设备和自然环境;季节性的影响环境;糟糕的身体素质;肌肉力量不足;和个人生理和心理因素的影响可能会导致不必要的运动损伤(18]。

表4
统计排球损伤类型的排球运动员。
3.3。检测方法

所有的病人在入院接受造影和常规MRI先生。病人把平躺的位置,把双臂平身体的两侧,并使用飞利浦的阿奇沃3.0 t MRI和Flex M软核磁共振检测线圈。普通扫描包括斜矢状,轴和斜冠状质子密度加权图像序列;回声链 ,TR / TE 2300/25女士;和斜矢状和斜冠状SET1W1;TRTE女士是400/10 (19]。200年1:15毫升magenweixian解决方案和提取的2%利多卡因5毫升,20毫升的对比剂注入关节腔,然后,增强扫描后进行完全移动肩关节,包括斜矢状位置,轴向位置,斜冠状的位置。脂肪抑制序列SET1WI TR / TE是650/10 ms。视场是 ,矩阵是 。不知道关节镜诊断结果和病人的病史、运动医学医生和骨骼肌系统成像的医生被要求分析结果所有患者的关节摄影术先生和常规MRI评估是否有肩袖损伤和前肩盂唇损伤(20.]。

3.4。观察指标

以关节镜结果为金标准,敏感性,特异性,约旦指数和关节摄影术先生和常规MRI图像扫描精度相比肩伤的诊断(21]。

3.5。统计方法

数据使用SPSS 21.0进行分析。为代表的计算数据 , - - - - - -测试中, (%) 测试和 表明,差异具有统计学意义(22]。

4所示。结果和分析

4.1。先生的对比造影和常规MRI诊断结果

60名患者中,关节摄影术显示真阳性38例,19例真阴性,1例是假阳性,假阴性2例;常规MRI诊断表明,真阳性33例,13例真阴性,7例是假阳性,假阴性和7例,如图2。


图2
先生的对比造影和常规MRI诊断结果。
4.2。先生的各种指标的对比造影和常规MRI诊断的肩伤

关节摄影术先生在肩伤的诊断正确率高于MRI,差异具有统计学意义( )(见表5)。

表5
先生的各种指标的对比造影和常规MRI诊断的肩伤。

关节运动的最大射程的人体,肩关节容易伤害后各种复杂的运动,因为肱骨头又大又圆,在肩胛骨盆小关节囊是相对宽松。造成的损伤因素包括急性或慢性创伤的影响和摩擦coracoacromial拱肩袖和肩峰的滑翔机胶囊和过度运动当病人做天顶运动或绑架锻炼;如果不及时诊断和治疗,它将极大地影响病人的日常工作和生活。因此,越来越多的注意肩伤的诊断和治疗。MRI软组织分辨率高,可以显示解剖结构和组织病理学变化的肩膀,可以multisequence和多向成像,清楚地显示了复杂的解剖结构的肩关节23,24]。此外,临床研究也发现,核磁共振可以为外科医生提供详细信息,如位置的肩袖撕裂,肌肉收缩程度的腰结,和部分或全层肩袖撕裂,而灵敏度相对较低的关节腔狭窄的诊断和慢性损伤。作为一个有效的手段来诊断的肩膀软组织损伤,关节摄影术先生主要注入碘溶液和顺磁性对比剂进入肩关节腔,充分扩大关节囊,完全暴露肩伤的位置。诊断的目的可通过常规扫描。建议先生关节摄影术有更高的肩伤的诊断应用价值,可以提高诊断的敏感性和准确性,减少风险的漏诊或误诊,并进行相应的治疗在早期阶段(时间25]。

5。结论

提出了影响观察排球训练损伤造成的肩痛基于核磁共振成像。通过调查和统计女排球运动员运动损伤的第一中学,本文研究了损伤的原因和预防措施排球训练和比赛。关节镜结果作为金标准比较敏感性,特异性,约旦指数和关节摄影术先生精度与常规MRI在诊断肩膀受伤。结果表明,核磁共振软组织分辨率高,可以显示解剖结构和组织病理学变化的肩膀,可以让multisequence和多向成像清晰显示肩关节的复杂的解剖结构。尽管MRI是诊断急性肩损伤非常敏感,是相对不敏感的关节狭窄和慢性损伤。在未来,multi-incision螺旋CT和磁共振成像(MRI)可以用来研究它的作用在患者的诊断肩受伤。

数据可用性

使用的数据来支持本研究的发现可以从相应的作者。

的利益冲突

作者宣称没有利益冲突。