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Marta Nobilia葛丽塔Culicchia玛丽莲Asturi,瓦尔特Santilli, Marco Paoloni丽塔德桑蒂斯,乔凡尼Galeoto, ”跨文化适应的Jebsen-Taylor手功能测试和验证一个意大利人口”,康复研究与实践, 卷。2016年, 文章的ID8970917, 12 页面, 2016年。 https://doi.org/10.1155/2016/8970917
跨文化适应的Jebsen-Taylor手功能测试和验证一个意大利人口
文摘
客观的。介绍了意大利翻译和适应的意大利文化的原始版本Jebsen-Taylor手功能测试和传达过程来测试它的有效性和可靠性。设计。文化适应过程和验证是基于数据从一群人没有疾病的临床证据和上肢的损伤。这个过程需要一个正向和反向翻译的原始语言。规模获得了由8专家领域的心理测验学处理统计方法是有用的行为和社会科学。意大利的改编版本JTHFT当时生产和验证。参与者。测试提交320人没有疾病的临床证据,以测试它的可接受性和一致性。结果。执行每一个分测验所需的总时间是80.16±43.13秒(NDH)和非惯用手秒的优势手(DH)。内部一致性(皮尔森的评估)和可靠性或建构效度(评估量表的阿尔法)都是很有意义的。结论。这是第一个研究报告的结果翻译、文化适应、和验证协议JTHFT的意大利人。它提供了一个新的意大利专业测量工具的功能与各种参与者上肢病态。
1。介绍
手功能评价的物理康复评估的一个重要元素(1]。功能性能力取决于解剖的完整性,肌肉力量,感觉,和技巧(2]。这些元素受到年龄、性别、和精神状态3]。
仅仅评估这些个体变量是但是不适合评估函数,这是评估通过模拟日常生活的活动。
在临床文献有很多测试手功能评估,如Sollerman手功能测试(4),行动研究机构测试(5),和多伦多康复Institute-Hand功能测试(6]。
作者选择了Jebsen-Taylor手功能测试(JTHFT) [2]因为以下原因:它提供了客观测量的标准化任务相对于规范;它评估方面广泛的手功能常用的日常活动中,它可以在短时间内进行管理使用现成的材料。
1969年捷成等人开发了Jebsen-Taylor手功能测试(2),是使用最广泛的评估工具在康复,因为它很简单,管理方便,和速度。
JTHFT是,定时的诊断测试来评估水平的功能。每一个分测验旨在测试每个主题以完全相同的方式。七个单项成绩包括写作,把模拟页面,取消小对象,模拟喂食,叠加,升力大,轻,重的物体。测试非惯用手的手之前,每个任务是利用秒表时间。手功能的测量是一个重要元素的职业治疗师以大纲的局限性和功能能力,开发一个适当的治疗计划为每一个病人,来监控疾病的进展,来测试治疗的有效性。
我们进行了MEDLINE搜索文章关于“捷成泰勒的手功能测试”,发现超过174出版物使用这个测试作为意味着评估结果。在这些出版物中,32处理脑卒中(7,8与单边脑瘫[],269,10与轻偏瘫[],1511,12),2与帕金森症(13,14),与四肢瘫痪(515,16与脊髓损伤[],217,18与腕管综合症[],319- - - - - -21与骨折),6 (22,23与风湿关节病),9 (24,25与假肢康复[],426,27与虚拟康复[],328,29日与糖尿病[],530.,31日与烧伤[],532,33与手灵巧度[],1434,35),与夹板(636,37),和许多其他的文章与单个囊状脊柱裂等疾病(38杜氏肌萎缩症),(39),和亨廷顿病(40]。
事实上,尽管这是一个文本可追溯到1969年,它仍然是广泛用于康复、特别是那些评估职业治疗师的手灵巧在执行日常技能。它显示了良好的有效性和可靠性。目前,医学文献中有几个验证研究在不同的世界语言,在澳大利亚儿童(1982)(41),以及中国(2004)42)、葡萄牙(2010)(43)和美国(2010)(44)和澳大利亚(2016)(45,46)的孩子。
文学,就是明证JTHFT做测试,所以广泛应用于临床实践,作者决定进行研究验证在意大利语言。
在文献中,有5个文章关于用于验证其有效性的方法目前在5种不同的语言和174篇文章关于JTHFT协议。本研究的开创性价值也验证测试在意大利语言在这样一个明智的使用在我们的国家。
本研究的目的是翻译、文化适应、和验证JTHFT意大利的一群人,没有疾病的临床证据在上肢,为了确定中位数意大利健康的人口统计数据。
此外,我们评估评分者间信,intrarater共识的意大利版本的测试。我们进一步分析的测试结果之间的关系的年龄,性别,教育,爱好,扣人心弦的力量,需要在测试前管理。
2。方法
研究分为两个阶段。首先,Jebsen-Taylor手功能测试的原始英文版本翻译成意大利语,根据过程与文化适应团队共识,人口普查局的翻译准则所描述的数据采集仪器(47]。
JTHFT翻译当时测试的有效性和可靠性的前瞻性研究。
2.1。翻译过程
采用的原始版本JTHFT [2]。允许翻译、改编和验证收到的杂志,打印测试的原始文章“物理医学与康复。“翻译过程包括三个步骤。首先,母语为英语的官方翻译两个独立的指令翻译成意大利JTHFT(翻译)。一个翻译有技术背景,另一个有医学背景是谁负责评估翻译的有效性。
随后,2双语人,盲目的原始英文版本并独立翻译回英文的文本。这两个新的英语版本是由两个独立的卫生保健专业人员翻译成意大利认证的英语语言知识,盲目的原始版本(逆向翻译)。所有参与译者同意达成共识为了巩固最终版本的最后翻译JTHFT过程。
2.2。文化适应
为了适应意大利文化翻译测试,它是由一个8专家小组审查在心理科学,属于不同的医学学科。专家评论的翻译写作形式的观察。
八位专家评估了相关性、特点、特异性、可理解性、和技术质量,如语法或措辞。法官评价翻译进行审核和批准这个文化适应最终版本然后进行可靠性测试和可靠性。评判翻译的人进行审核和批准这个最终版本适合我们的文化,然后进行有效性和可靠性测试(见附录在网上补充材料http://dx.doi.org/10.1155/2016/8970917)。
2.3。个案和验证程序
验证过程是基于数据从320年一群健康个体,分为六个年龄组:6-19(42岁男性和44岁的女性),页(39岁男性和33名女性),30—39男性和17名女性(16),40至49(16男性和30名女性),50-59男性和22女性(16),和60 - 87(20和25岁的男性女性)。
研究对象是不受任何临床证据的关于解剖结构异常,流动性,上肢的力量、灵敏度,和协调,并招募了国家领土期内从2015年3月到9月。这项研究的参与者都是“健康”;因此更多的年轻人比老招募参与者。样品包括小学和中学的学生以及来自罗马的Sapienza大学的学生。我们还请专业的工人、家庭主妇、和养老金领取者。在执行测试之前,每个主题是介绍和签署了书面同意,释放他们的个人资料关于他们的年龄,性别,教育程度,以及他们的手。
这些研究的有效标准如下:6和87岁之间的人,招募了2015年3月和9月之间的最低水平的基础教育,他们能够理解指令和执行所有的任务需要JTHFT并签署了知情同意(对于未成年人,父母或法定监护人签署了同意书)。
测试是由2志愿者职业治疗师(OT)和1物理治疗师(PT)。秒表用于每个测试完成时间。
在开始评估之前,所有的治疗师都训练的管理测试。所有统计分析使用社会科学统计软件包(SPSS)对Windows 18.0版本。变量的描述是由使用频率表,意味着,标准差(SD)。数据分析使用ibm spss统计软件20.0版。
2.4。预备考试(跨文化的有效性)
在预试我们想要确定是否有差异存在于政府之间的测试版本在直译和翻译文化适应。
根据Perneger等人小,大约5到15,样本通常的预备调查问卷的参与者可能无法发现即使是最常见的问题(假阴性)。默认的样本容量为30参与者建议(48]。为了评估跨文化JTHFT的有效性,或者翻译和文化适应测试管理320健康人。为了避免偏见由于翻译,50 320受试者随机测试两次。
之间的时间间隔重复管理流程应该足够短,以确保临床并没有发生变化。6到7天的时间间隔被认为是合适的。在预试我们想确定是否任何变化出现在测试执行的管理从直译和定制的翻译。这个评估是使用配对样本以及。被发现的意义。
2.5。可靠性
Intrarater和评分者间信度。两次试验法的可靠性的评估,每个病人评估两次相同的专业。测试和测试之间的时间间隔应该足够短以支持假设参与者保持稳定,但足够长的防止召回。6天的时间间隔被认为是适合当前的参与者。
我们排除了任何低于日限制,因为我们不希望个人熟悉特定的测试。为了测量两次试验法的可靠性,组内相关系数(ICC)计算。检查intrarater可靠性、一个职业治疗师评估相同的参与者2倍,然而,评估评分者间信度,两个独立的评估都是同一个人。这两个运营商互相无视在评估。的规模被认为是稳定在两次试验法的刑事法庭> 0.70。采用双向随机ICC绝对协议评估intrarater可靠性(49,50]。
2.6。一致性和有效性
文化适应意大利JTHFT是管理320名健康人签署知情同意书(51),同样的3治疗师进行跨文化的验证和两次试验法的可靠性。内部一致性评估由皮尔森(项目总项目)。它允许我们评估量表的阿尔法可靠性,消除一个给定的项目。
有效性和可靠性方法允许我们评估的准确性决定各个子集用于建立我们的协议。我们选择的测量使用Jamar测力计握力。与金标准的比较已经检查使用皮尔逊的方法来评估两次测试之间的相关性。
2.7。可接受性
可接受性测试允许我们估计的时间管理,项目不实施,和那些没有包括在内。
3所示。结果
3.1。翻译
后向前和向后翻译和会议达成共识后,翻译测试成立。
3.2。文化适应
修改了个别项目与专家的意见(见附件在补充材料)。
3.3。个人
意大利文化适应JTHFT管理共有320名健康人。他们的主要年龄是年(6 - 87)范围(图1)的那些优势手301年和那些离开的手是15。171受试者(53.4%)的女性,年龄年;149年男性(46.6%),年龄年。此外,31(9.7%)人参加小学,67年(20.9%)参加小学,171年(53.4%)参加二级(更高)学校,和51例(15.9%)(表毕业1)。
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3.4。预备考试(跨文化的有效性)
跨文化的有效性评估于320年第一个60个人的选择研究(平均(DS) 48 (49.49))。成对的两个示例以及显示结果之间没有显著差异的两个管理流程(以及= 2.603;= 0.143)。
3.5。可靠性
Intrarater和评分者间信。包括50 320人提交评分者间信intrarater可靠性程序(女性平均年龄和男性平均年龄)。intrarater和评分者间信度分析了通过组内相关系数(ICC)的优势手的范围是0.282 - -0.695和0.516 - -0.814非惯用手。各分测验的intrarater可靠性分析了组内相关系数(ICC),范围从0.297到0.715的优势手和非惯用手(表0.584 - 08922)。
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3.6。内部一致性和建构效度
内部一致性和建构效度计算包括所有320例。皮尔森的测试显示很强的相关性之间的所有项目和项目之间的黄金标准,所代表的扣人心弦的部队(< 0.01和< 0.05)(表3和4)。
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相关在0.01级(2-tailed)具有重要意义。 相关在0.05级(2-tailed)具有重要意义。 |
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相关在0.01级(2-tailed)具有重要意义。 |
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3.7。可接受性
完成每个子测验的平均时间非惯用手惯用手(表5)。两个%的样品没有把测试完成。
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3.8。百分位数
分析的数据产生了雄性和雌性的百分位数;教育程度和年龄分为两组:6-19 20 - 87年。它们是由意大利人口(建立规范的数据表6- - - - - -23)。
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4所示。讨论
本研究的目的是原来的七项JTHFT翻译成意大利语,适应人口健康的意大利文化,并最终验证它。翻译和文化适应进行采用国际公认的方法(48),一个专家小组的监督下,确保维护原始意义的物品。为了描述翻译和文化适应版本之间的差异,是由一个比较以及分析。总分的差异不显著,表明这两个尺度上可以独立使用。在第一个项目,专家们一致认为,原文的句子测试是不适合我们的意大利文化;因此他们一直新配方。也,因为意大利研究介绍了6 - 19年的年龄段,发布两个新句子的24个字母更合适儿童的中小学教育是决定,从而促进理解,如表所示的“适应项目。捡对象“第三测试两个美国硬币已经被意大利2美分,这两个拥有相同的直径,这样就不会保持相同数量的掌握必要的项目。四项“模拟实力”只有在意大利使用bean可用。评分者间信的可以和intrarater JTHFT的可靠性令人满意的(表2)。
在七个单项成绩,一个关于写作的优势手有相对较高的评分者间信intrarater可靠性(表2)。
这可能是由于这样的事实,最初的指令和程序没有规定任何特定的字体,从而允许受试者选择草书和打印。
事实上,个人倾向于写大写字母和他们的非惯用手与惯用手草书模式,从而获得不同的结果在不同的时间。此外,钢笔的指令不需要在任何给定的举行。
写作速度也可能受到每个主题的教育水平。事实上,它是观察到个人教育水平较低的倾向,好几次看他们写的词,增加所需的时间来完成这项任务。
甚至关于项目“模拟喂养”取得了可靠的两次试验法的相关性和评分者间信相对低于非惯用手。这可能是由于缺乏执行任何特定的方式将勺子。
的内部一致性是衡量皮尔逊相关性具有统计学意义非惯用手和惯用手(表3)。甚至测试的有效性通过皮尔森的相关性显著的非惯用手和惯用手(表4)。在七个项目中,只有第三个任务,“捡小常见的对象,“是没有统计学意义的手。这可能与掌握的力量不是与这些活动相关要求小对象的把握和处理,而运动是主要的控制因素参与任务的完成,需要精确的运动。
5。结论
手功能具有重要意义在许多日常生活的活动,需要良好的协调。JTHFT的七项设计,目的是提供定量测量能够评估手功能在日常生活中使用广泛的方面。标准化的评估工具的使用带来很多好处医生和康复专业人员。这些,事实上,可以促进医疗诊断,确定的发展阶段和功能水平,计划干预,并评价治疗的有效性。JTHFT是最常见的评估工具用于康复,特别是职业治疗师,由于它的简单性,实用性和速度的管理。在许多国家广泛用于康复的世界;事实上,验证研究一直在进行不同的语言如澳大利亚、中国和葡萄牙除了英语最初使用。JTHFT文化适应意大利语言已经被证明是可靠和有效的评估工具来测量手功能通过常见的日常生活活动。此外,添加Jamar测力计的握力测量表明,手功能之间有很强的相关性及其强度。较低的夹持力有助于功能下降。 On the contrary, the measure alone of applied force is not paramount to the hand functionality.
JTHFT的局限性之一可能是,每一个分测验的测试评估的速度执行没有评估每个人不同的策略实施。发展替代策略允许患者上肢功能障碍达到一定程度的自治和独立在生活的所有领域。JTHFT的主要优点是能够提供一个客观衡量的功能,使用标准化的任务通常用于日常活动。JTHFT是现成的测试,材料不贵,和政府的时间短,因此在日常实践中是可行的。因此我们决定开发JTHFT在意大利版本的手册为了获得更高的评分者间信和intrarater可靠性。口头指令,程序和适当的材料管理JTHFT都报道手册。
这项研究的限制。是不可能建立一个分层两个年龄组,因为样本不能代表。
缩写
| JTHFT: | Jebsen-Taylor手功能测试 |
| DH: | 的手 |
| NDH: | 非惯用手 |
| 分布: | 日常生活活动 |
| SPSS: | 社会科学统计软件包 |
| 不: | 职业治疗师 |
| PT: | 物理治疗师 |
| SD: | 标准差 |
| 国际刑事法庭: | 组内相关系数。 |
相互竞争的利益
作者宣称没有利益冲突有关的出版。
确认
作者感谢所有参与者同意参加本研究。
补充材料
额外的材料包括手册管理测试。
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