慢性脊髓疼痛是一种全球成年人残疾的最主要原因。它涵盖了慢性颈、胸、腰痛。尽管这个主诉的频率,清楚地了解其病因通常是难以捉摸的。任何脊髓结构支配,如肌肉、滑膜关节,椎间盘,硬脑膜,理论上和韧带,可能会引起疼痛。因为慢性脊椎疼痛的诊断是困难的,它的治疗通常是特异性的。这个特殊的问题寻求掩护慢性脊髓疼痛相关基础和临床研究。
脉冲射频(脉冲)是有效的治疗脊柱疼痛和神经性疼痛。x r .许等人的研究表明小胶质BDNF, PI3K,以及脊髓p-ERK抑制治疗的脉冲重复频率在大鼠DRG缓解SNI-induced神经性疼痛,这提供了一个理论依据临床脊髓疼痛管理。j . n .王等人表明,鞘内政府的低浓度氧气/臭氧减轻机械触诱发痛和减毒脊神经根炎,可能由PDE2A-cGMP / cAMP-NF-kappa B / p65信号通路在慢性脊神经根炎大鼠。这项研究提供了新的理论基础治疗脊髓脊神经根炎的疼痛。研究从j·杨等人创立的,老鼠SMIR模型提出了一个持续的疼痛综合征,包括诱发疼痛和自发的疼痛。可乐宁和加巴喷丁可以减轻机械超敏反应同时存在剂量依赖的相关性。然而,可乐定的自发性疼痛但不加巴喷丁可以减轻SMIR在老鼠模型中。它可能提供一个新的预防和治疗的选择postoperational spinal-related疼痛。
脊椎疼痛是一种神经性疼痛。s·f·侯赛因等人建议矩阵metalloproteinases-12 (MMP-12)是一种神经性疼痛的潜在生物标志物。检测体内,使用IONP增强磁共振成像,可以进一步发展为神经性疼痛的诊断和管理的工具。y . f . Chen等人的文章表明,MCs (Modic更改)的存在会影响腰痛患者的非手术治疗的结果。然而,一个额外的回合后症状可以提高治疗的Modic I型变化,虽然这不是确认Modic II型变化。
如何诊断和治疗脊椎疼痛有效和安全的关键部分是这个特殊的问题。特刊接受三个共识的CASP(中国研究协会的痛苦):Cervicogenic头痛共识强调颈头痛的早期诊断和微创介入治疗的合适时间。骨关节炎共识解释整个过程的管理预防、康复、疼痛的诊断和治疗骨关节炎。显示非特异性下腰痛共识的重要性的正确诊断和有效治疗非特异性下腰痛。三个共识将提供一个高质量的参考配方疼痛的诊断和治疗策略在不同的学科。p . Rigoard等人的研究表明,利用多学科的方法是强调以确保护理提供了一个统一的方式在实践中减少变异和改善病人的结果。比比吴等人的论文表明,transforaminal经皮内窥镜腰椎椎间盘切除术的安全性和有效性与foraminoplasty (TF赃物)与TF经皮内镜为LDH患者腰椎椎间盘切除术(PELD)。w s元等人研究表明是有区别的脊柱侧凸和nonscoliosis治疗非特异性下腰痛。l .沈等人指出,慢性疼痛的治疗在同一国家不同地区。
的利益冲突
编辑声明没有利益冲突的工作。
Baogan彭
尼古拉Bogduk
迈克尔·j·DePalma
柯马