文摘

目的:描述信仰和实践模式的初级护理医师(pcp)提供纤维肌痛(FM)治疗,并描述之间的差异pcp报告能够提供及时和有益的保健与其余pcp。方法:混合方法的方法包括调查美国境内pcp中紧随其后的是半结构化的焦点小组使用了七个城市。事后,及时和有益的保健综合阈值,定义为pcp的报道至少有一半的病人实现生活质量的“可接受的”在一到四个办公室访问诊断后,创建子组进行比较。结果:百分之四十六的pcp报告诊断调频时一些不确定性。pcp报道个人治疗大约三分之二的患者(63%),和报告的平均三个剂量滴定。在事后探索性分析,42.5%的pcp遇到一个复合自我报告的及时和有益的FM护理的阈值。这些pcp确认报告更少的办公室访问FM诊断(2.7和4.0访问患者(P < 0.01)和更多的“显著改善”(分别为38%和23% (P < 0.01))治疗6个月后与其余pcp。结论:医生自我诊断的不足,治疗和管理病人FM在当前实践。pcp的子集,然而,感知的能力达到一个明确的诊断和启动治疗计划相对比其他受访者更早。如果这个子集的感知可以用客观的临床结果,证实这些行为建模,可以采取措施改善调频在更广的卡式肺囊虫肺炎护理设置。