加拿大疼痛研究和治疗的历史

摘要

在早期探险者和传教士的日记中发现了零散的关于加拿大土著居民治疗疼痛的记载。法国和英国的移民带来了他们祖国的药品。18和19世纪医学的发展，特别是在欧洲，反映在加拿大和美国的实践和治疗方法上。在19世纪，当美国人了解了causalgia和伤口的痛苦时，加拿大的起义的破坏性远远小于美国内战。到那个世纪末，一位在美国工作的加拿大教授威廉·奥斯勒爵士编写了一本关于各种痛苦疾病治疗方法的标准医学教科书。然而痛苦并没有出现在这本书的索引中。疼痛研究和治疗的现代时期可能可以追溯到国际疼痛研究协会成立之前的20年。骄傲的地方属于疼痛的管理由约翰·博尼卡于1953年在费城出版，以他在塔科马和西雅图的作品为基础。20世纪50年代，加拿大蒙特利尔麦吉尔大学(McGill University)心理学教授唐纳德·赫布(Donald Hebb)与美国著名神经生理学家乔治·H·毕晓普(George H Bishop)通信时，关于疼痛的观点开始演变。赫布的学生罗纳德·梅尔扎克从事与疼痛有关的早期体验的研究，并与麻省理工学院的帕特里克·沃尔(Patrick Wall)合作，于1965年在《科学》(Science)杂志上发表了一篇论文，彻底改变了人们的思维方式。部分原因是加拿大早期有杰出的人物，部分原因是它在医学组织方面的社会制度，加拿大成为许多方面的疼痛研究和管理的中心，包括哈利法克斯的疼痛诊所，金斯顿和萨斯卡通是最早在疼痛治疗方面取得进展的两家公司之一，他们研究了神经外科植入电极的效果。Moldofsky和Smythe在多伦多的工作可能是将纤维肌痛症的想法从“心源性风湿病”的古怪概念转变为更富有成果的大脑功能、肌肉压痛点和疾病临床定义的经验探索途径。Tasker和多伦多的其他人在丘脑和扣带区痛觉的神经生理学方面取得了重要进展。他们的工作仍在继续，同时各种基础和临床研究正在推进基本机制的知识，包括亨利和萨维诺克关于嘌呤的工作;Salter和Coderre对脊髓机制和可塑性的研究;Katz对术后疼痛的研究; by several workers on children's pain; and by Bushnell and others in Montreal on cerebral imaging. Such contributions reflect work done in a country that would not want to claim that its efforts are unique, but would hope to be seen as maintaining some of the best standards in the developed world.

疼痛研究与管理

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