我们饶有兴趣地读论文Chidekel et al。1)的影响气体加湿与高速流鼻插管人类呼吸道上皮细胞培养。作者使用了一个“在体外“支气管上皮细胞培养的方法,发现总蛋白分泌增加,分泌白细胞介素6和8 8小时后的干燥气流与69%和> 90%的相对湿润团体以及组织学损伤。

结果提高这一地区的利益关注的影响加湿在自主呼吸和机械通气在上皮细胞结构、功能和炎症反应作者所指出的(2,3]。我们都知道几个变量可能干涉这一生理过程不能完全复制和控制在体外模型;然而,需要注意的一些有趣的方面。(1)观察室理想反映了鼻鼻孔的复式,允许分离流和阻力。我们知道,生理上的气流穿过黏膜可能会降低,观察组织学变化可能会是不同的,和严重的有害的鼻腔细胞可能更延迟表示。例如,儿科患者更加脆弱,这些机制可能或多或少明显的或令人惊讶的4]。(2)在过期,湿热(水蒸气内容)部分保留鼻咽地区(“复温现象”)。从临床的角度来看,这是一个关键的方面生理空调,可以考虑在实验”在体外“模型(5]。(3)有几篇文章描述正压在呼吸道上皮细胞的影响,包括一些来自同一组。这些研究表明,高流量,氧合和正压引发鼻腔上皮的变化(6]。然而,这仍然是未知的,如果恒压流在细胞培养箱有影响时,应考虑评估这种上皮的变化。

我们知道鼻粘膜血管舒张的高容量允许调整加热和加湿。一些观察到的影响的相关研究可以部分解释了这个因素的缺失。这是一个变量的一个例子,不能使用这种“来解决在体外”模型。

生理气道流不是连续的,但变幻允许水分吸收,提出研究中,情况就不一样了,也可以解释的一些观察到的变化(6]。这些差异在“适用的可能性来模拟一个在体外”模型是不同的流实验。

作者证明湿润疗法减少气道上皮细胞相比,炎症细胞暴露在干燥条件曝光时间(超过八小时1]。我们相信,是逆。湿度的生理模式有足够的条件和加热,因此,暴露在干燥的空气产生有害的对上皮细胞和炎症的影响。

总之,这个有趣的实验模型是重要的和可信的调查的影响加湿和气流上皮细胞结构、功能和炎症反应,但缺乏一些生理因素可能包括一些限制,实际上,影响呼吸道上皮细胞在自主呼吸和机械通气在考虑翻译从实验模型到床边。