表4
2068例IPD和378例非IPD诊断1年内病历中临床特征的诊断有效性
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| 标准 |
IPD (, 068) |
Non-IPD () |
价值 |
灵敏度 |
特异性 |
阳性预测值 |
消极的预测价值 |
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% |
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% |
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| 症状 |
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| 地震 |
1395 |
67.5 |
221 |
58.5 |
0.0008 |
0.67 |
0.42 |
0.86 |
0.19 |
| 刚性 |
1352 |
65.4 |
221 |
58.5 |
0.0080 |
0.65 |
0.42 |
0.86 |
0.18 |
| 动作迟缓 |
1311 |
63.4 |
206 |
54.5 |
0.0009 |
0.63 |
0.46 |
0.86 |
0.19 |
| 姿势不稳定 |
236 |
11.4 |
118 |
31.2 |
< 0.0001 |
0.11 |
0.69 |
0.67 |
0.12 |
| 不对称发病 |
1761 |
85.2 |
226 |
59.8 |
< 0.0001 |
0.85 |
0.40 |
0.89 |
0.33 |
| 痴呆 |
38 |
1.8 |
53 |
14.0 |
< 0.0001 |
0.02 |
0.86 |
0.42 |
0.14 |
| 严重的自主神经功能障碍 |
48 |
2.3 |
42 |
11.1 |
< 0.0001 |
0.02 |
0.89 |
0.53 |
0.14 |
| 瀑布 |
36 |
1.7 |
59 |
15.6 |
< 0.0001 |
0.02 |
0.84 |
0.38 |
0.14 |
| 快速进展时间 |
8 |
0.4 |
27 |
7.1 |
< 0.0001 |
0.00 |
0.93 |
0.23 |
0.15 |
| 突然的症状 |
104 |
5.0 |
68 |
18.0 |
< 0.0001 |
0.05 |
0.82 |
0.60 |
0.14 |
| 幻觉与药物无关 |
1 |
0.0 |
20. |
5.3 |
< 0.0001 |
0.00 |
0.95 |
0.05 |
0.15 |
| 冻结的现象 |
18 |
0.9 |
8 |
2.1 |
0.0299 |
0.01 |
0.98 |
0.69 |
0.15 |
| 巴宾斯基的迹象 |
41 |
2.0 |
28 |
7.4 |
< 0.0001 |
0.02 |
0.93 |
0.59 |
0.15 |
| 核上的凝视麻痹 |
7 |
0.3 |
13 |
3.4 |
< 0.0001 |
0.00 |
0.97 |
0.35 |
0.15 |
| 药物使用 |
|
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| 左旋多巴 |
1027 |
49.7 |
213 |
56.3 |
0.0108 |
0.50 |
0.44 |
0.83 |
0.14 |
| 受体激动剂ergoline |
309 |
14.9 |
33 |
8.7 |
0.0009 |
0.15 |
0.91 |
0.90 |
0.16 |
| 受体激动剂nonergoline |
664 |
32.1 |
71 |
18.8 |
< 0.0001 |
0.32 |
0.81 |
0.90 |
0.18 |
| 金刚烷胺 |
27 |
1.3 |
15 |
4.0 |
0.0003 |
0.01 |
0.96 |
0.64 |
0.15 |
| 转移酶抑制剂 |
240 |
11.6 |
35 |
9.3 |
0.1576 |
0.12 |
0.91 |
0.87 |
0.16 |
| 缺氧 |
336 |
16.2 |
23 |
6.1 |
< 0.0001 |
0.16 |
0.94 |
0.94 |
0.17 |
| 多个标准 |
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| 常规标准(T, R,和B的至少2) |
1713 |
82.8 |
261 |
69.0 |
< 0.0001 |
0.83 |
0.31 |
0.87 |
0.25 |
| 所有3个基本特征(T R和B) |
1360 |
65.8 |
161 |
42.6 |
< 0.0001 |
0.66 |
0.57 |
0.89 |
0.23 |
| 发病不对称,表现不典型 |
1836 |
88.8 |
309 |
81.7 |
< 0.0001 |
0.89 |
0.18 |
0.86 |
0.23 |
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失踪发病日期:震颤(3);刚性(6);动作迟缓(4);姿势不稳定(2);不对称(4);首次左旋多巴治疗(44);第一麦角碱激动剂治疗(91);首次非麦角林激动剂治疗(65);首次金刚烷胺治疗(11);首次COMT抑制剂治疗(42); first MAO-B inhibitor treatment (344).
试验比较iPD患者具有临床特征的比例。
T =震颤;R =刚度;B =动作迟缓。
非典型特征包括痴呆、早期跌倒、严重症状性自主神经功能障碍、进展时间快、突然症状、与药物无关的幻觉、冰冻现象、巴宾斯基征和核上凝视性麻痹。
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