帕金森病

帕金森病/2015/文章/标签4

研究文章

区分特发性帕金森病和帕金森氏症的病历回顾:丹麦记录与10年随访的关联研究

表4

2068例IPD和378例非IPD诊断1年内病历中临床特征的诊断有效性

标准 IPD ( , 068) Non-IPD ( ) 价值 灵敏度 特异性 阳性预测值 消极的预测价值
% %

症状
地震 1395 67.5 221 58.5 0.0008 0.67 0.42 0.86 0.19
刚性 1352 65.4 221 58.5 0.0080 0.65 0.42 0.86 0.18
动作迟缓 1311 63.4 206 54.5 0.0009 0.63 0.46 0.86 0.19
姿势不稳定 236 11.4 118 31.2 < 0.0001 0.11 0.69 0.67 0.12
不对称发病 1761 85.2 226 59.8 < 0.0001 0.85 0.40 0.89 0.33
痴呆 38 1.8 53 14.0 < 0.0001 0.02 0.86 0.42 0.14
严重的自主神经功能障碍 48 2.3 42 11.1 < 0.0001 0.02 0.89 0.53 0.14
瀑布 36 1.7 59 15.6 < 0.0001 0.02 0.84 0.38 0.14
快速进展时间 8 0.4 27 7.1 < 0.0001 0.00 0.93 0.23 0.15
突然的症状 104 5.0 68 18.0 < 0.0001 0.05 0.82 0.60 0.14
幻觉与药物无关 1 0.0 20. 5.3 < 0.0001 0.00 0.95 0.05 0.15
冻结的现象 18 0.9 8 2.1 0.0299 0.01 0.98 0.69 0.15
巴宾斯基的迹象 41 2.0 28 7.4 < 0.0001 0.02 0.93 0.59 0.15
核上的凝视麻痹 7 0.3 13 3.4 < 0.0001 0.00 0.97 0.35 0.15
药物使用
左旋多巴 1027 49.7 213 56.3 0.0108 0.50 0.44 0.83 0.14
受体激动剂ergoline 309 14.9 33 8.7 0.0009 0.15 0.91 0.90 0.16
受体激动剂nonergoline 664 32.1 71 18.8 < 0.0001 0.32 0.81 0.90 0.18
金刚烷胺 27 1.3 15 4.0 0.0003 0.01 0.96 0.64 0.15
转移酶抑制剂 240 11.6 35 9.3 0.1576 0.12 0.91 0.87 0.16
缺氧 336 16.2 23 6.1 < 0.0001 0.16 0.94 0.94 0.17
多个标准
常规标准(T, R,和B的至少2 ) 1713 82.8 261 69.0 < 0.0001 0.83 0.31 0.87 0.25
所有3个基本特征(T R和B) 1360 65.8 161 42.6 < 0.0001 0.66 0.57 0.89 0.23
发病不对称,表现不典型 1836 88.8 309 81.7 < 0.0001 0.89 0.18 0.86 0.23

失踪发病日期:震颤(3);刚性(6);动作迟缓(4);姿势不稳定(2);不对称(4);首次左旋多巴治疗(44);第一麦角碱激动剂治疗(91);首次非麦角林激动剂治疗(65);首次金刚烷胺治疗(11);首次COMT抑制剂治疗(42); first MAO-B inhibitor treatment (344).
试验比较iPD患者具有临床特征的比例。
T =震颤;R =刚度;B =动作迟缓。
非典型特征包括痴呆、早期跌倒、严重症状性自主神经功能障碍、进展时间快、突然症状、与药物无关的幻觉、冰冻现象、巴宾斯基征和核上凝视性麻痹。

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