文摘

指导,以证据为基础的方法在其他领域,相对小说在职业治疗(OT)和尚未广泛在OT项目。在最近的研究中,经验丰富的职业治疗师报道,教练附加值实践,但文献缺少学生的观点。这个现象学研究探索OT学生( )感知价值的学习教练在野外工作。三个主题从归纳定性分析:教练需要一个心态的转变,变化是一个旅程,对客户的影响。职业治疗学生觉察到教练需要不同的思维方式和重塑他们的角色,看到学习教练的价值在客户的结果,和识别潜在的未来实践无论设置。研究结果表明,将指导技能纳入OT教育可以有利于学生当他们进入这个行业。

1。介绍

教练是一个以证据为基础的方法用于各种职业帮助客户达到他们的目标1]。教练在职业治疗(OT)的使用相对比较新颖;最早的研究发表在2010年(2]。到目前为止,研究OT-led教练都有积极的结果无论人口包括脑瘫、中风和自闭症谱系障碍(2- - - - - -8];Mulcahey et al ., (9]。深入培训辅导需要在OT从业者可以有效地指导融入他们的实践6,10]。教练需要一个独特的技能,不是最不教学生入门级课程(11]。许可的角度职业治疗师接受培训指导(已被调查6,12),但没有OT学生学习的角度研究这种方法在初级教育。

1.1。教练是什么?

国际教练联合会(ICF),英超教练证书组织,定义了发人深省的指导,与客户合作,激发他们的创作过程,以最大限度地提高他们的个人和职业潜力(13]。在过去的25年中,ICF发展和更新的指导能力,指定教练的行为和技能(例如,积极倾听,唤起意识,并促进客户的增长),与教练和客户端之间的伙伴关系被中央(14]。很多方法贴上“教练”的文学不会满足ICF的定义,包括策略如教学、建模、脚手架和指导15];ICF-style教练并不包括这些策略除了极少数情况下,在客户的请求。ICF训练能力一直在实施各种培训模型(如高管培训,着重于解决方案的指导,积极心理学指导,和学术指导)所使用的专业教练和其他人采取教练作为实践的一部分(1,12,16- - - - - -18]。训练方法与ICF定义和能力出现在OT研究在2010年代早期2,9,19- - - - - -21]。

1.2。职业疗法的训练模式

在OT,不同ICF-related指导模型已经被开发出来,包括着重于解决方案的指导、职业绩效辅导,occupation-based教练,教练在上下文(CinC) [3,4,20.,22- - - - - -24]。无论模型中,当一个ICF教练镜头中使用不实践,客户自己的优先级,成为了目标在练习过程中直接解决(6,19,21,22]。此外,OT教练方法感兴趣的客户真正带来他们的生活经验,让他们利用自己的见解找到新的解决方案或调整策略,和开发行动计划来实现他们的目标4,6,20.]。教练利用客户的动机和智慧,而不是使用clinician-expert方法(21,22]。这些重要和独特的行为不能教练还出现在一个教练忠诚研究[5]。这些作者用于其他不确定行为方式不兼容的指导,如孤立地关注技能,为客户端,选择活动提出建议,并给一个“家”项目(5]。教练在上下文中(CinC)是一种OT-developed教练拥有所有ICF-style训练特征的模型。CinC模型是OT的方法教学生参与研究本文中描述。

1.3。教练在上下文模型

CinC模型适应任何职业,设置,或人口和已经发现有效与残疾大学生(3,22),成人脊髓损伤(4)、照护者的中风患者(25),和非正式护理伙伴与脊髓损伤的儿童。,(9]。这个模型被开发成一种interprofessional方法运作ICF能力分为三个组件,连接,发现,计划和五个不同属性:积极倾听、思考回应,巧妙提问,基于上下文和利用优势(11];Coronado et al ., 2022;(22,25,26]。组件框架,而属性是渗透的行为指导会话(Coronado et al ., 2022)。的连接组件的双重目的是培养客户端和教练之间的关系和建立培训会议的目标11];Coronado et al ., 2022。的发现组件是一个空间,客户可以探索自己的长处,自己的职业有了更加深入的性能,并确定可能的解决方案,他们可以利用来达到他们的目标(s) (11];Coronado et al ., 2022。在计划组件,客户识别策略,让他们实现他们的目标取得进展,这些策略制定到具体行动计划,并识别潜在的缺陷这个计划(11];Coronado et al ., 2022。

1.4。职业治疗师指导的知觉

教练通常不是教与入门级OT教育(11];然而,OT从业者获得这些技能通过专业培训学校,OT-specific专业发展课程,和rehabilitation-focused辅导课程。四个研究探索的认知经验的康复专业人员,包括职业治疗师,在他们的实践中整合的价值指导6,10,12,27]。据康复专业人员提高灵活性,倾听技巧,合作和发展目标6,27]。他们指出转变他们的心态从治疗师治疗师的专家作为变革的推动者,是释放(6,27]。他们认为,教练在为自己的目标客户寻找解决方案10]。他们还报道能力增加授权和参与他们的客户6]。此外,他们认为,指导客户拥有自己的选择(6,12]。这使得这些从业者一个增强感知自己的有效性(6,12]。

教练需要的技能扩展不能当前学生学习学术课程和职业治疗师使用在他们的日常练习。

之前需要深入培训指导从业者可以有效地将这种方法集成到他们的实践6,10]。将培训纳入OT学生的教育经验可能允许他们开发这些技能之前独立的实践。然而,目前还不清楚如果不学生,作为新手从业者还形成自己的职业身份和技能,会看到相同的值在学习教练经验丰富的从业者。

1.5。基本原理和目标

本研究旨在提供洞察OT学生的职业经验与学习指导完成初级教育时,特别是II级野外工作。

现象学研究与探索OT的目标学生的看法(1)学习的好处和挑战教练在野外工作,(2)的价值未来OT的职业生涯发展辅导技能,(3)如何适用的指导和其他不练习的设置,和(4)收益的客户。

2。材料和方法

2.1。参与者

所有学生不能( )他们完成了II级野外工作中目标²计划从2017年到2020年接受现场邀请和选择参与这项研究。大学研究机构审查委员会批准,所有参与者签署书面同意书之后从事一个知情同意的过程。OT的学生都意识到选择参加这项研究的实地位置没有影响。参与者的社会人口信息收集通过自我报告和总结在表1。的所有参与者,13日确定为女性,正如预期的那样,在美国大多数职业治疗师是女性。参与者的平均年龄为30.6岁( ),七个参与者,不是他们的第一个职业。

2.2。研究小组

研究小组由五的作者,他们的工作是由几个研究生助理。研究小组的所有成员认同女性和白色;两个认同他们的种族为拉美裔/拉丁。所有成员职业治疗师(第一作者)或学生。第一作者在定性和定量研究方法有着丰富的经验。作者2 - 5是入门级职业治疗博士生完成这项工作作为顶点的一部分项目的研究;他们是新手在定性研究。第一作者是一个全职教员在OT项目管理员的目标²项目,其中两人为II级野外工作的学生提供辅导培训项目。此外,她担任四个课程的主要教师的说教的部分II级学生的学术项目。的潜在影响降到最低第一作者与参与者的多个角色,知情同意过程完成了研究生助理。同样,第一作者参与了数据分析在细化阶段的编码矩阵和主题识别但没有亲身参与数据收集和初步数据分析的研究方法。作者2 - 5完成博士经验和顶点项目内的目标²计划在接下来的两年学术为本研究数据收集。研究生助教的角色和他们所受的训练进行了数据收集和数据分析。研究小组的所有成员都是经过训练的在指导和使用指导实践。

2.3。设置

的目标²程序是一个II级野外工作位置提供不使用ICF-style指导方法CinC大学有残疾的学生3]、[22]。OT学生完成,成对,II级田野调查的目标²程序被训练在CinC放置的12周的指导和监督下许可认证教练的职业治疗师。培训包括两个3小时入门培训指导和CinC通过练习技能,每周的讨论coaching-related话题,阅读,从经验丰富的OT教练角色建模,监督OT-coaching会话,并每周评论与反馈训练课程的视频。距离监督模型使用的主要教师现场每周8 - 12小时,并且能够根据需要二级教师。初级教师职业治疗师了4年的研究和新II级实地见习制度。这些学生不提供见解独特的作用学习和使用指导的价值而成为职业治疗师。

OT实地考察学生的目标²计划成为参与这项研究完成了说教的一部分不教育在一个大学三个项目之一。参与者收到最小的教练培训作为教育的一部分,一部分的教育计划。有些参与者收到了两个小时的讲座课程和实验室经验,而其他人听到教练短暂的课程。

2.4。数据收集

现象学研究收集的数据通过或音频录音的半结构式访谈,在两周内发生的每个参与者的12周的野外工作经验。采访是由训练有素的研究生助理使用面试指南包括一系列的开放式的问题和后续试探性的问题。面试问题集中在参与者的经验在这个现场没有询问具体指导偏置他们的答案(表的风险降到最低2)。采访进行了一对一的,亲自或通过远程会议技术方便参与者一次。每个参与者曾经采访,采访范围从20到60分钟的深度取决于参与者共享的信息。

2.5。数据分析

一个多步迭代过程,包括准备数据,发展速率、编码和数据解释使用如下所述。

数据准备书和代码开发。准备的数据分析,访谈转录逐字使用转录的协议,由二誊写员检查的准确性,和鉴定由训练有素的研究生助理。归纳方法是利用开发使用迭代多码的码书的过程。这个过程包括阅读采访记录来识别代码,编写和精炼代码定义、创建和调整代码的层次结构,与高级研究员和咨询。这个过程是由两位研究者(作者2,作者3)指导和输入从一个高级研究员(第1作者)。一个审计跟踪和反身期刊保持在整个过程中,数据分析更广泛。

编码。一旦码完成,所有的记录都上传到NVivo(版本12)。两个研究人员(作者2,作者3)独立编码的所有14成绩单。这些研究人员然后比较他们的编码来确定差异,差异也都通过讨论解决。Intercoder可靠性为每个记录一直~ 95%以上协议。达到了饱和,因为没有新的见解或理解代码包含在码书以外的出现。

解释。访谈编码,主题是发现使用非线性数据,从现象学,和叙事探究的过程,在这两个研究人员(作者2,作者3)独立研究组织的数据编码照亮主题。其次是同行之间的汇报这两位研究者检查协议或分歧的领域,并获得更深入的了解数据显示(28]。研究者回顾了审计跟踪和反射性期刊,以确保他们的解释没有错过了关键元素。专家报告的资深作者(作者1)发生确认分析的严密性和解释(28]。解释的数据证实了通过与现任和前任成员检查II级OT实地考察学生参与的目标²程序。

3所示。结果

三个主题出现在数据分析过程:教练需要一个心态的转变,变化是一个旅程,对客户的影响。这些主题和他们八subthemes列在图1并结合实例阐述在接下来的段落。

3.1。教练需要一个心态的转变

大多数参与者评论教练要求转变心态从更传统的实践。一位与会者捕获这个想法说教练要求他们时,作为新手从业者,改变他们的“思维方式”(参与者11(侯),线119 - 120 [l119 - 120])。从数据中获得了三个subthemes描述这种心态转变:难以忘怀的角色,灵活性,时间。

3.1.1。难以忘怀的角色

OT医生通常是在一个专家的角色,通过OT过程,帮助客户达到有意义的目标(3,19]。相比之下,一位与会者将指导描述为“促进客户成功通过发展自己的目标,实现自己的独立…和想出策略和计划自己”(P6 l178 - 180)。这种心态的转变需要一个难以忘怀的角色的参与者。然而,接受客户的专业知识是困难的对于一些参与者,比如参与者指出学习教练”可以压倒性的[开始]不熟悉的人”(赛,l119 - 120)和另一个人说他们想要“跳,是专家”(好,l142 - 143),“不能[成为]的专家可以指导的更具挑战性的组件之一”(好,l142 - 143)。另一个参与者指出,这种转变是经常比客户更困难的OT教练,说“我认为这是实践者更令人沮丧,因为我们觉得我们不能够帮助他们取得进展”(赛,l193 - 194)。另一方面,参与者意识到这种假设关于从业人员是唯一专家practitioner-client关系是错误的。这是最好被一位参与者说“我们不是专家。确实有知识的人,他们知道自己最好的”(P12, l69 - 71)。这难以忘怀的角色不仅是教练。参与者注意到,客户正在经历这种转变; one participant stated, “giving people an opportunity to say what’s on their mind is important, and both clinicians and clients aren’t always the most comfortable with [that],” adding that “[some] clients come in thinking [the clinician is] the expert, [that they] should have all the answers” (P8, L98-102). Another participant explained, “the client comes back every week, and checks in, and says ‘oh, this strategy didn’t quite work. Let’s rework it a little bit.’ So, it’s … really, really interesting to see them problem-solve rather than us just doing it for them” (P14, L114-117). This reimagining of roles takes time and is in part related to noticing positive impacts on clients.

3.1.2。时间

所有14个参与者提到“时间”在采访中,具体的时间给予指导和给客户的时间变化的价值。参与者指出,能够安排会议期间,每个客户端需要增强他们充分参与指导过程的能力。参与者三说:“如果[客户]需要2个小时,你可以给他们2个小时。如果他们只需要45分钟,这样也很好”(l215 - 216)。而指导会话可以有效地完成在20分钟,参与者指出,添加剂多个训练课程的价值客户。一位与会者说,“(教练)流程建立在本身”(好,l114 - 117)。另一个参与者描述他们如何“需要更舒适(进步)将比我预期的时间较长。有时你只需要植物种子在某人的心中”(P5 l149 - 154)。

3.1.3。灵活性

参与者的评论需要适应在处理客户使用指导方法。这种适应性有多种形式和超越他们通常有经验的职业治疗师。一位与会者说,“我爱的灵活性(教练)。我认为这(灵活性)福利客户”(P3, l252 - 253)。在教练,灵活性是部分相关适应客户的重点转移。OT教练工作重要的客户。例如,参与者回忆说,“一个客户可以在危机模式。[他们]紧急情况、项目或重量重的东西,把注意力从他们的长期目标”,需要在这些实例“拥抱[事实]事情是不可预知的,“(好,l323 - 328)和“调整策略,(例如)如何我节奏质疑”(P1, l166 - 172)。一位与会者反映,”教练模型帮助我们职业理疗师来满足不同人的”添加“教练[不]项目(思想)的情况下,他们只是与他们一起工作”(P8, l132 - 136)。

3.2。变化是一个旅程

参与者评论自己的教练技能的发展和客户的发展变化。内参与者概念化这个变换的方法之一是使用语言的指导模型的跨理论模式的改变:“理解每个客户在他们的旅程改变”([29日];P10, l71 - 72)。例如,“如果客户机是在思考之前,他们知道他们在校园里经历挑战,但是他们不能完全识别它,或者他们不准备步骤。(那么,)这是一个更具有挑战性的会议”期间(P10, l76 - 78)。这种理解客户的旅程改变允许参与者磨练自己的专业推理和开发客户的合理预期。一位与会者说,“你认为只是在一个会话中你应该解决所有事情,但实际上(教练)的方式工作,你慢慢地蚕食的东西,要有耐心,并等待(进步)发生”(P5 l151 - 154)。三个subthemes出现有关变化是一个旅程:动机是关键,发展技能和信心,治疗关系。

3.2.1之上。动机是关键

教练给了参与者的机会发展他们的能力探索客户的动机变化,他们认为能够概括未来实践设置。参与者十认为,“我认为训练真的有助于深入[客户]值[和]为什么参与OT指导”(l282 - 283)是很重要的。开发一个理解客户的行为模式的制定变化的一个关键因素。一位与会者指出,“它是关于试图一层层剥开它,让他们,他们为什么做那些他们正在做或者不做…直到你可以得到,真的不会有太大变化”(P3, l134 - 136)。深潜水以更好地理解客户的动机和参与辅导技能,参与者,作为新手从业者,指出有可能丰富他们的未来不实践,无论设置。一位与会者解释说,“传统的(OT)模型是标签后客户不建议是不一致的。(通过指导你发现)它并非如此。可能是,他们不是[目的]计划,[确定]如何实现它,或困惑的方向”(P10, l295 - 297)。另一个学员反映:“(我)将这一想法弄清楚我的客户的最终目标是,…他们的动机,…[和]为什么他们要在治疗…更多的传统不设置”(好,l298 - 303)。

3.2.2。发展技能和信心

参与者反映在他们的旅程发展培训技能和专业推理的过程指导客户。一位与会者断言,“通过我的经验的学期,我进化成为继续工作与客户”(P1, l289 - 290)。一位与会者解释说,教练让他们制定核心OT原则当教授解释说,”谈到(人本)整个过程中我们一直在学校…(但)这是说起来容易做起来。我将有一个更强大的能力中心(之后学习教练)”(赛,l369 - 374)。在描述他们的技能和信心,参与者指出改进以下方面:“[客户]互动,采访[和]舒适但专业”(P3, L188);“治疗使用的自我、临床推理、积极倾听,[和]能够真正理解我的客户的需求,满足他们他们在的地方,并支持他们”(好,l65 - 68);来自客户机的“完整的故事”(P9 l96 - 97);“慢下来而不是马上,试图修复”(P10, l465 - 466);“学习我能做什么作为一个典型的(实践)”以外的职业治疗师(P4, l69 - 72);和“信心”与客户建立关系(P2, l444 - 445)。 Many of these skills are related to therapeutic relationships and thus directly applicable to more traditional OT practice.

3.2.3。治疗关系

作为参与者反映在他们通过学习获得的知识指导,出现治疗关系的重要性。参与者十二解释说,“我认为任何类型的治疗工作的基础是能够建立关系”(l117 - 119)。参与者称,建立治疗关系对指导至关重要。一位与会者说:“指导过程都是关于讨论,连接,亲和力,和治疗使用的自我”(P7 l107 - 108)。建立这种合作关系允许更大的洞察客户和提高专业推理的田野调查学生。一位与会者说,client-practitioner关系允许他们理解“什么[客户]试图离开目标²计划,…客户的不同的需求,不同的东西,帮助他们成功”(P13 l124 - 126)。参与者十二强调治疗关系和信任是至关重要的技能作为一个医生,声称,“如果你不能与人建立关系,(即使你是否则)世界上最熟练的专业人员,客户不会信任你。他们不会想和你工作”(l153 - 156)。因此,开发一种治疗关系是最重要的技能转移到其他领域的指导实践。治疗关系导致客户开放和享受OT-led辅导班。一位与会者说,“如果你与客户建立这种联系,那么他们更愿意向你敞开。目标²项目客户很兴奋地回到他们的会议”(P13 l160 - 165)。

3.3。对客户的影响

客户的影响是密不可分的参与者的评估自己的技能发展和实施指导。每一个参与者提到他们感知到的对客户的影响通过辅导。一位与会者指出,客户开发的自信,朝着自己的目标,观察“多少信心人可以为自己构建的想出解决方案”(赛,l86 - 87)。另一个参与者表示,客户会说诸如“哇,我想到我自己的”(赛,l88 - 90),这是为客户授权。

辅导的积极影响模型的动态转移会话,它变得明显,当参与者离开)也注意到了客户主导的方法,成为越来越多的指令。例如,参与者五回忆道,“在这个学期,我们正在[客户]想工作,但如果在任何时候改变了,我们开始表演更多的指令,可以看到客户端成为少兴趣”(l197 - 202)。所有这些技能提高为客户跟进和改善结果。正如一位参与者表示,“(教练)有助于[客户]的结果,因为人们更投入,实际上它是一个解决方案是可以实现的。我不知道,我就会看到很这样如果我没有学会教练”(赛,l379 - 390)。两个subthemes摆脱这个大的主题对客户的影响:当它工作时,它的工作原理!和对每个人来说都是教练吗?

3.3.1。当它工作时,它的工作原理!

一位与会者捕捉到这主题陈述时,“魔法”(P7 l427 - 429)。[客户]”知道他们的问题是什么,通过和大型”(P7 l427 - 429)。参与者14发现头脑风暴是最有益的,断言,“头脑风暴尤其是是我看到在我们的客户最大的转变和最进步”(l173 - 180)。参与者”尝试的策略”(P7 l427 - 429;自己好,L173)和“修改他们整个星期”(好,L173 - 180)。指导过程也促进长期独立;一位与会者说,“我们给[客户]工具自己做。现在支持他们这是我们的目标,因此他们可以将这些技能后”(P3, l289 - 291)。总的来说,II级不能实地考察学生发现教练帮助客户,但教练不一定适合每个人。

3.3.2。对每个人来说都是教练吗?

参与这项研究指出,一些客户与指导过程麻烦。对一些人来说,很难被认为是基于动机。一位与会者断言,“教练真的只能如果有一些自我激励在客户端”(P6 L23-24)。然而,动机可以促进客户;它不是一个僵局。这是说明了一位参与者说,“[客户]会想出一个策略,和[我会问]“你要试一试吗?的客户会承认“不,因为我不是真正的动机。“[我们]研究如何帮助他们找到动机”(P10, l60 - 65)。其他客户的挑战是conversation-based性质的指导方法。参与者回忆一个客户”的项目,参与了很长时间,但很难让一个连接和遵循的流程,因为还没有很多来回对话”(P7 l161 - 163)。参与者需要适应他们服务的客户给出的指导过程,其中一些难以交流和从事抽象的谈话。 Finally, the client’s ability to self-reflect is key to success in coaching. One participant assessed, “the coaching model was really challenging [with some clients] because sometimes that ability to reflect deeply or think of creative new ways to do things was really a challenge [for the client]” (P11, L129-130). Although coaching works for many, adapting the coaching model or considering other approaches is necessary for some clients. Coaching is only one tool in an occupational therapist’s toolbox.

4所示。讨论

本研究旨在探讨OT学生对学习的看法和使用CinC模型,同时完成II级野外工作。虽然ICF-style教练已经在其他领域大量的证据,这是相对较新的在OT职业(2]。大多数职业治疗师不学习指导技能在初级教育(6]。一个很少有研究探讨的角度许可职业治疗师指导引入他们的实践6,12,27),但没有研究学生学习这种方法在OT教育的观念。总的来说,学生不参与本研究发现价值在学习和使用指导作为一个方法来解决客户的目标,与三个主题的分析。

教练需要一个心态的转变,“即使对新手从业者,渗透数据。在参与者的观点,教练允许更协作的和灵活的方法相比传统OT实践通过转移存在的权力动态客户端和实践者之间对客户的授权。在之前的研究发现,教练关系强调客户的专业知识在自己的生活和教练的专业知识为客户解决问题和自我效能感的主持人(6,19”当他们努力实现自己的独立…和想出策略和计划自己”(P6 l178 - 180)。教练要求的概念心态的转变与先前的研究一致与许可从业者说,实现训练培养了积极的变化在他们的实践6,12]。通过溶解认为职业治疗师是专家6),客户端和OT教练可以开发策略更有效地应对职业挑战,为客户“确实有知识,而且他们知道自己最好的”(P12, l69 - 71)。

在这项研究中,参与者经历了观念上的转变从therapist-expert client-expert,认为这种转变是区别传统OT和OT-led辅导。符合参与者的观点,经验丰富的职业治疗师在先前的研究指出,他们不得不改变他们的角色,从专家到主持人和防止自己干预作为专家是困难的6]。这种转变允许客户创建相关的和有意义的目标,并允许OT教练调整优先级和与客户分享只管信息根据需要而强调客户的个人解决问题的能力(19,30.]。使用指导模型指导会议,职业治疗师指出,他们增加了灵活性继续以客户为中心的方法(6,30.]。OT学生在本研究进行的价值解释训练课程的方式是适应客户需求,从调整课程的持续时间和频率之间交替的领域在和即使在会话。这些学生反映自我调整治疗使用,考虑到客户端上下文,和放手的判断或个人投资,所有这些允许客户改变他们的心态,拥抱他们的知识和能力,并努力追求自己的目标时,先前的研究中(4,22]。在一项研究中,客户表示感觉支持OT-led教练的开放的环境,他们认为导致他们的学术和个人成长22]。

OT学生在这项研究中,经验丰富的职业治疗师在先前的研究指导过程的实地评估它对客户的影响(6]。参与这项研究强调,教练是一个可实现的手段,可持续的解决方案开发的客户,同时授权职业治疗师更强调指导作为有效和明确的目标发展的过程(6]。既表达了教练作为为客户建立信心的干预和讨论时刻指导落入地方(6]。参与这项研究强调了信心的长期影响,洞察力,和技术训练课程以外的客户可以应用。然而,他们也讨论了一些客户的客户指导困难的因素有残疾的人。他们指出动机等因素低,沟通技巧挑战,不能自省壁垒。OT从业者在先前的研究中,然而,强调自己的偏见障碍训练,专门管理冲突的意见客户决策的伦理(6]。从业者的角色作为一个教练是在客户机上的观点,不作评论,轻轻地邀请他们去探索自己创作的小说策略或方案(4,6]。教练的心态,不学生参与本研究认为,职业治疗师可以更深入培养使用指导各地实践设置治疗关系。

参与这项研究评论指导作为一种提高从业者的能力和信心,除了增加客户的个人见解。学生从业人员强调治疗关系是任何生产性的基础临床交互和客户参与和成功的一种手段,适用于任何实践设置。这是符合经验丰富的职业治疗师指出,通过指导构建的关系,通过改善听力,产生更大的信息披露从客户6]。其他研究结果强调指导服务提供者的看法,声称他们的客户熟练交流和观察直接影响积极促进和增强客户的接触状态,动机,和真实的结果12]。经验丰富的职业治疗师在先前的研究较少关注从业人员技能培训和发展的信心,但仍指出,训练提高自己的感知的有效性(6]。职业治疗师,增加有效性与拥抱客户专业知识和解放自己从一个“修复”的角色6]。

4.1。影响

总的来说,参加这个研究有价值的学习指导的II级野外工作;他们看到一个指导和核心之间的一致原则。学习教练,在他们看来,他们装备技能更全面地制定核心OT原则,如人本的自我保健和治疗用途。他们认为学习教练的价值在此设置将有利于他们在任何其他实践设置。这项研究增加了快速增长的证据在OT的价值指导实践。这些证据表明,将培训纳入OT课程是有利的,因为学生将学习指导技能在他们的职业生涯早期,这些指导原则适用于改善未来客户的结果。因此,入门级OT教育项目应该探索将指导培训在他们的课程。OT从业人员被鼓励去寻求继续教育的机会,他们可以学会内注入ICF-style指导自己的实践。知识翻译需要时间;然而,组织如美国职业治疗协会世界联合会职业治疗中扮演关键的角色培养不实践当新的研究证据出现的变化。

4.2。限制

虽然样本大小( )适合于定性研究,研究结果的可转移性是有限的,因为所有的参与者完成了野外工作在同一个role-emerging田野调查网站。虽然努力使整个研究研究偏见(即降到最低。,reflexive journaling, audit trail, multiple coders and independent thematic analysis, member checking, and peer debriefing with a senior researcher), as in all qualitative studies, there is still the possibility of research bias within the results. Interviews, as a data source, rely on participants’ subjective experiences, which are not an objective indicator of a participant’s growth in skills. The results are also limited by the participants’ own ability to self-reflect.

4.3。未来的发展方向

重复这项研究的参与者从不同的实地指导和网站将有助于区分特定场地经验的参与者。进一步,探索教学指导的价值在说教的程序可以探索的一部分。另一个合乎逻辑的下一步是探索指导原则的程度在田野调查是利用许可职业治疗师曾在各种各样的练习设置。最后,研究探索个人的特点和训练更有效的环境是必要的。

5。结论

教练需要不同的技能比大多数职业治疗师在学术界传统学习和使用在他们的日常练习。II级OT田野调查学生认为教练是一个有用的方法,改善他们的治疗关系,能力,灵活性,和信心。此外,教练允许学生授权客户专家,探索客户的背景,发展专业和客户变化的现实的期望。参与者讨论指导他们利用概念和技能在这个II级野外工作有利于客户,包括个人在未来他们将与实践。教练被描述为一个有价值的干预在OT执行概念教课程,如强调以客户为中心的保健和初始化一个远离practitioner-directed模型转向一个更有效的模型,强调大客户自主权。

数据可用性

使用的数据来支持本研究的发现可以从相应的作者在合理的请求。

的利益冲突

作者宣称没有利益冲突,关于这篇文章的出版。

确认

凯特琳海滩和其他研究生助理主持和转录采访,这项研究的参与者分享他们的见解,阿什利Seiver博士为OT的学生,作为教师和职业治疗和院长的学生支持的目标²程序是承认的。这项研究受到了美国职业治疗和院长办公室的学生。