文摘

背景。下腰痛(LBP)是最普遍的肌肉骨骼疾病中教师。疼痛,这被广泛认为是由于职业活动,对教师有显著影响生活质量,因为它会导致频繁的病假,功能障碍,和提前退休。它也要求在治疗费用方面,个人痛苦,和停止工作。因此,本研究评估腰痛和相关因素的大小在Mekele城市小学教师中,北埃塞俄比亚。方法。一个基于机构的横断面研究,其中包括611所公立小学教师Mekele城市进行了从3月到2015年4月。多变量逻辑回归分析用于确定低背部疼痛的相关因素。调整优势比(AOR)以95%可信区间(CI)被用来显示关联的强度,和变量 小于0.05被认为是具有统计学意义的价值。结果。在这项研究中,腰痛的患病率为74.8%(95%置信区间:71.4—-78.2)。多变量分析显示,与教师的睡眠障碍相关的疼痛(优势比= 6.99;95%置信区间:2.20,13.63),长时间站立(优势比= 4.78;95%置信区间:3.75,9.32),不规则的体育锻炼(优势比= 1.46;95%置信区间:1.29,5.10)。结论。研究表明,下腰痛的发病率高。睡眠障碍,长时间站立会议期间,和不规则的体力活动是显著相关的问题。因此,解决工作和个人因素是至关重要的减少负担。

1。背景

肌肉骨骼疾病是主要的健康问题导致残疾,导致对生活质量有显著影响导致经济负担的赔偿费用,工资损失,并不是因为国内生产力水平降低。它是疼痛的主要原因,大多数人抱怨和是一个警告信号组织损伤的风险。在全球范围内,它的第二个原因是残疾和第四对健康的影响最大。全世界数亿人的肌肉骨骼疾病严重影响导致长期疼痛和身体残疾严重影响工人的健康和生产力(1,2]。世界卫生组织(世卫组织)肌肉骨骼障碍定义为“障碍的肌肉、肌腱、关节、椎间盘、周围神经、血管系统,不能直接造成急性或瞬时事件但逐步安装和长期”(3- - - - - -5]。

下腰痛(LBP),也被称为“腰痛”,是最常见的一种肌肉骨骼疾病的工作人口中常见的问题,包括教师(1,6,7]。它已经严重影响了学校教师的生活质量,导致频繁的病假,功能障碍,旷工,和提前退休。学校教师的任务可能会接受条件,包括一个常数在频繁使用“头”的姿势阅读,标志着作业,在董事会和写作。可怜的姿势和技巧不当解除或携带两个腰痛的常见原因。吊重载荷和材料,如书籍、高射投影仪等设备排名的主要因素(8- - - - - -10]。此外,教师的工作不仅限于教学生,还包括准备课程,评估学生的工作,参与课外活动,比如体育运动(11]。这些变化可能使教师不良心理和生理健康的影响(9]。

枸杞多糖是最普遍的肌肉骨骼疾病,通常导致发达国家和发展中国家残疾。据估计,大约70%到85%的全球人口经历腰痛在一些时间在他们的生活4]。在发达国家,这个问题范围从26.4%到79.2% (12- - - - - -17]。尤其是教师,其发病率远远高于其他职业群体,从12%到95%不等(16,18- - - - - -21]。文献表明,腰痛主要是由各种因素引起的与职业和个人因素有关。与工作相关的任务,如长时间坐着,尴尬的姿势,和其他心理和组织因素,是腰痛的主要原因,尤其是在教师。

虽然肌肉骨骼疾病是一个常见的问题在劳动人口中,特别是在教学工作,它还没有被给予足够的关注文学。教学本身是一个高风险的肌肉骨骼疾病,和长时间暴露在不利的工作条件在教学成为一个健康风险(10]。因此,本研究评估下腰痛的患病率及相关因素在Mekele城市小学教师中,北埃塞俄比亚(22]。

2。方法

2.1。研究设计和设置

一个基于机构的横断面研究从3月到2015年6月,北埃塞俄比亚Mekele市。这项研究是进行公共小学教师,位于埃塞俄比亚首都以北780公里,亚的斯亚贝巴。根据2013年的报告中央统计机构埃塞俄比亚,这座城市的总人口超过286600人(23]。在这个城市,有26中学,15第一个周期小学,64年第二期小学。从2856年第一个和第二个周期在公立和私立学校教师,48.7%是女性。

2.2。研究参与者、样本容量和抽样程序

选择小学的教师,除因病和其他叶子,参加了实验。样本大小计算用Epi Info 3.7版本通过考虑腰背痛患病率(53.8%21),置信水平为95%,误差4%,nonresponse率10%。最后,一个样本的656。然后,教师在公立小学工作按比例分配给每个学校利用计算机生成的随机数和选择。

2.3。数据收集过程

结构化自报问卷采用从北欧肌肉骨骼工具(标准化的北欧问卷)被用来收集数据(24]。问卷调查验证了斯堪的纳维亚国家和定制的设置是用作收集乐器脖子和背部肌肉骨骼症状。保持一致性,第一次翻译从英语到Tigrigna问卷(该研究区域的母语)和重新翻译英语专业翻译人员和理疗师。三个护士数据收集器和一个高级理疗师的上司被选中。为期两天的培训学习的目标和信息的机密性数据收集器和主管。问卷还驾驶从研究区样本总数的5%来评估程序的可接受性和适用性。此外,问卷测试的可靠性和可靠的克伦巴赫的α值被发现( )。

2.4。操作定义和研究变量

下腰痛是定义为一个自我报告的疼痛和/或不适,局部之间的沿海保证金(底部的肋骨)及以上臀下折叠(腿的顶部),已持续数天或数周在过去12个月(3]。急性和亚急性下腰痛也定义为疼痛持续不超过6周,6 - 12周,分别,而慢性下腰痛是定义为一个持续12周,再疼痛。

2.5。数据处理和分析

数据输入用Epi Info版本3.5.3和出口到社会科学统计软件包(SPSS)版本20进行进一步分析。对缺失的数据,作者省略了这种情况下,分析了保持完好的案例分析。描述性统计,如频率和比例,计算,二元逻辑回归模型是用来识别重要的变量。变量与一个 值小于0.2的bivariable logistic回归分析输入到多变量逻辑回归分析。原油比值比(软木)和调整优势比(AOR)与相应的95%置信区间计算显示关联的强度。控制可能的混杂因素的影响,多变量逻辑回归分析。最后,一个 值小于0.05的多变量逻辑回归分析用来确定变量显著相关的脖子和/或背部疼痛。

3所示。结果

3.1。社会人口和经济特点

总共有611所公立小学教师包含93%的反应率。超过半数(54.2%)的女性受访者;平均值(标准差)老师40岁(±9.38)年。四分之一(25.4%)的受访者超重(体重指数:25 - 29.9公斤/米2)。大多数(分别为93.8%和79.9%)的被调查者东正教徒和文凭的毕业生。将近三分之二(62.4%)结婚,有点超过一半(55.3%)11-24年服役。只有6.4%的教师有一个额外的收入来源(表1)。

3.2。工作特征的受访者

超过四分之三(76.5%)的教师工作长时间站立的位置。平均值(标准差)每天站没有任何休息时间是3.6(±1.6)小时。绝大多数(90.7%)交付讲座步行从类到类,和将近一半(41.9%)低于20分钟的休息之间的会话。近三分之一(分别为32.4%和28%)的学校教师每周有超过30个小时的教学,每天不超过6小时的睡眠。大约37.5%的教师报告说他们有睡眠障碍。

四分之一(25.6%)的教师受到由于课程活动、久坐和平均值(标准差)时间坐在每天为2.8(±2.3)小时。最报道的原因坐很长一段时间在教学考试和作业。超过一半(分别为56.0%和59.5%)的教师报告说,他们通常使用板凳坐在椅子one-per-week转变模式。只有10.3%的教师有单独的办公室。绝大多数(96.9%)的教学用具和设备使用,而三分之一(33.7%)的解除沉重的负荷。大约有78.3%的教师有校外工作。只有略高于三分之一(38.0%)的培训工作场所安全问题。据报道,约45.3%的教师感到满意他们的工作,和更高的一半以上(53.2%)工作期间气馁和沮丧,而三分之一(33.1%)报告说,他们在工作中面临口头或身体暴力。三分之二(64.0%)的教师表示,他们与他们的家人或生气监事或顶头上司(表2)。

3.3。疾病和心理特征

三分之一(分别为32.4%和33.7%)的教师有下腰痛(LBP)和复发性严重的头痛。很大一部分(60.9%)的受访者表示,他们已经强调相关收入、健康、工作、或家庭。近五分之一(16.5%)的教师表示,他们有哮喘,在适合的,69.1%的员工感到腰痛咳嗽(表3)。

3.4。患病率较低的背部疼痛

在这项研究中,腰痛的总体发病率在过去的12个月为74.8% (95% CI: 71.4% - -78.2%)。患病率显著高于女性(82.2%)比男性(66.1%)。腰痛在1和2 nd-cycle学校教师几乎是可比的79.9%和70.7%,分别。三分之一的老师报道下腰痛的历史。指出,长时间站立是下腰痛的最可能的原因老师,和大多数发达就业后疼痛(93.2%)。下腰痛的持续时间延长到12周大约三分之一(30.1%)的教师。

3.5。腰痛的相关因素

在bivariable逻辑回归分析中,性别、年龄、婚姻状况、工作经验,月收入,睡眠障碍,压力,不规则的体育锻炼,长时间站立,打破的长度,哮喘,和以前的背伤被发现在一个与腰痛相关的因素 值小于0.2。因此,这些变量后受到多元逻辑回归分析,长期睡眠障碍和不规则的体育锻炼被发现统计学意义和独立与下腰痛 值小于0.05。

因此,高腰痛的几率被发现在教师有睡眠障碍相比,那些是没有这样的问题( ;95%置信区间:2.20,13.63)。腰痛的几率在教师有睡眠障碍与老师相比高出近7倍有正常的睡眠。同样,下腰痛的几率高老师没有规律的体育锻炼( ;95%置信区间:1.29、5.10)相比,那些有足够的练习。指出这是下腰痛的几率在教师定期体育锻炼中1.46倍教师没有定期的体育锻炼。此外,下腰痛的几率高老师曾长时间站立在会话中( ;95%置信区间:3.75、9.32)与同行相比。也报道,下腰痛受访者与长时间的站在会话中几乎5倍老师没有长时间站立(表4)。

4所示。讨论

在这项研究中,腰痛的总体发病率在过去的12个月为74.8% (95% CI: 71.4% - -78.2%)。结果是符合的研究在伊朗(71.9%)和土耳其(74.9%)(16]。然而,这是高于研究在沙特阿拉伯(63.8%)、菲律宾(53.3%)、巴西(41.1%)、印度(40.4%)、博茨瓦纳(55.7%)(9)、中国(59.2%)、马来西亚(40.4%)(25),日本(20.6%)。下腰痛的患病率较高相比在这个研究中被报道这些前面提到的国家,或许是因为糟糕的设施在我们的学校中,教师士气低落,穷人收入由于社会经济差异的设置的研究。此外,低意识如何减少和控制等工作场所危险,工作组织,和小学教师的过度工作负载可以视为因素研究中观察到的差异的其他地方。此外,高比例的女性受访者可能是其他理由大流行在我们的研究中。这是因为女教师文化和社会义务执行几乎所有家庭活动导致一个较重的工作负载和更大的风险比男教师枸杞多糖。此外,由于女性倾向于比男性痛阈较低,他们更有可能比男性报告问题。

调整后的结果分析表明,睡眠障碍,有规律的体育锻炼,长时间站立和枸杞多糖显著相关。据透露,枸杞多糖的几率高于教师有睡眠障碍。教师感到不适或被干扰睡眠近7倍经验下腰痛与教师感到舒适或不干扰睡眠(优势比= 6.99;95%置信区间:2.20,13.63)。这是在协议与其他非洲和亚洲国家的报告(15]。可能的原因可能是,教师缺少充足的睡眠不会得到尽可能多的其他教师得到充足的睡眠。换句话说,这可能与压力有关,可能与不健康的不眠之夜,使教师容易腰痛;这可能是由于长时间坐着睡不着的时候。报告还表明,教师不断睡眠障碍可能会感到紧张和不开心或强调和面临着一个重要的肌肉骨骼疾病的心理风险因素。

与其他研究结果(10,17- - - - - -19),腰痛的几率在本研究与站在会议期间的长度呈正相关。是特别高的教师之间长时间站在会话。枸杞多糖在教师长时间站立的几率几乎是5倍老师与减免之间的会话(优势比= 4.78;95%置信区间:3.75,9.32)。这可能是由于身体努力在教学的影响,包括长时间站立在一个不恰当的方式几个小时在教室导致腰椎过度紧张,随后导致教师之间和肌肉骨骼疼痛。大多数教师经验相同的站立位置发展的风险缓解背部疼痛。站长期腰痛可能不是唯一因素;负重的活动,如学校或教室和教学资源,和走在外面学校可能加剧疼痛。此外,扭曲,如将从董事会到类和回来,长时间坐在马克考试和准备教学文档,不合适的家具,和起重负荷也下腰痛的危险因素。

此外,下腰痛的几率在身体活动的教师与体力活动相比高老师(AOR = 1.46: 95% CI 1.29, 5.10)。发现是类似于在雅典报道。这可能是由于这样的事实,软弱和缩短肌肉会导致脊椎错位的,而有规律的体育锻炼可以加强支持和维持脊柱的肌肉完美对齐正常运行(26]。

尽管研究尽其所能的下腰痛的大小在小学教师,并不是不受限制。横断面设计可能阻止显示时间的工作关系。此外,由于腰痛还没有验证了临床诊断在过去12个月里,我们的结果是基于自我报告。因此,参与者可能无法正确地记住,最终在回忆偏倚。虽然北欧肌肉骨骼工具是一个标准化的问卷来测量低背部疼痛和肌肉骨骼障碍,这不是研究验证设置。

5。结论

在这项研究中,腰痛的大小在小学教师高,和睡眠障碍,长时间站立会议期间,和缺乏身体活动被发现统计学意义和与之关联的独立。因此,解决工作和个人因素是至关重要的减少问题的负担。

缩写

优势: 调整后的优势比
体重指数: 身体质量指数
置信区间: 置信区间
林后: 原油优势比
腰痛: 腰痛
SPSS: 社会科学统计软件包
人: 世界卫生组织。

数据可用性

使用的数据来支持本研究的发现可以从相应的作者。

伦理批准

道德伦理审查委员会的间隙得到贡德尔大学。一封批准颁发的Mekelle带状教育办公室,Mekelle城市管理。此外,隐私和保密的信息严格保证了所有数据收集和调查人员是严格谨慎。

这项研究的目的是解释后,从每个参与者获得口头同意。

的利益冲突

作者宣称没有利益冲突。

作者的贡献

正义与发展党概念化的研究和协调数据收集。正义与发展党,SMA、HW和MKY执行统计分析和起草了手稿。所有作者阅读和批准最终的手稿。

确认

作者感谢贡德尔大学批准的伦理间隙和Mekelle带状教育办公室,Mekelle城市政府给我们许可选择小学收集数据。作者还研究参与者扩展他们的感激之情,数据收集器和管理者参与了这项研究。