挪威的进一步验证自我效能对于治疗模式使用

文摘

背景。故意关系模型(IRM)提出了六个治疗模式的方法与客户。挪威自我效能对于治疗模式使用(N-SETMU)被发现有一个单组分结构。然而,其项目反映抽象的概念,而不是具体的行为。目的。进一步验证链接的N-SETMU挪威的项目客户的评估模式(N-CAM), 30项构成6尺度(与每个模式),拥有混凝土、行为内容。方法。职业治疗学生( )完成了N-SETMU N-CAM派生项目,随着社会人口信息。组件结构进行了分析与主成分分析(PCA)与量表的内部一致性的鳞片α和量表得分与皮尔森的之间的联系。结果。所有项目在所有N-CAM派生尺度加载在一个潜在的组件,除了一项相关解决问题。删除这个项目后,适当规模运作。克伦巴赫的α所有N-CAM派生的尺度范围0.88 - -0.94,N-CAM派生尺度之间的关系和相应的N-SETMU物品介于0.60之间(主张)和0.79(鼓励)。结论。针对混凝土之间有着紧密的联系,N-CAM派生的尺度和抽象N-SETMU项目,本研究支持N-SETMU的同时效度。

1。介绍

自我效能是指一个人的相信他或她有能力组织和执行必要的行动产生给定造诣(1,2]。一旦形成,自我效能感影响人的行动和选择的行为。概念是用来解释人们选择努力,努力努力他们投资的数量,和韧性时显示。当人们相信,他们可以产生预期的效果,自己做的,他们可能会提出一个更大的努力和有更多的动力去坚持当面对不利的情况或障碍。当挫折发生时,高自我效能感的人可能恢复得更快,继续致力于他们的目标。经验,较高的自我效能感为一个特定的任务实际上有更大的机会成功,展示了一系列的研究。例如,青少年糖尿病患者自我效能对节食与改善坚持推荐饮食(3]。同样,自我效能感对戒烟与实际有关戒烟(4),和自我效能感对学业成绩与更好的实际性能先进的高等教育学生中(5]。

自我效能感被认为影响一个人的动机和成功执行职业(1),这个概念已逐渐被纳入职业疗法的研究。自我效能感在职业治疗对他们的目标客户是至关重要的程度和治疗结果。然而,自我效能感对一系列不同的行为和技能也需要职业治疗师对成功的工作表现自己。Vax和同事(6评估64年职业治疗师在精神卫生工作在以色列,发现高水平的工作自我效能感相关显著更高的年龄,资历,更高层次的教育,和更高层次的一般自我效能感。

特定的职业治疗师的重要性在临床实践的成功是他们的能力与客户建立和保持积极的关系(7]。能够促进与客户的关系,职业治疗师的能力使用不同的治疗方法,适合客户的需求是至关重要的。然而,管理治疗的关系方面的适当使用治疗方法还取决于治疗师的能力认识到客户的人际行为和偏好和治疗师将这些观察转化为行动的能力。因此,职业治疗师的治疗中使用自我实践是多方面的7]。它需要治疗师的观察力识别客户的特点,使用不同的治疗方法,它需要技巧。它还需要治疗师适应他或她的治疗方法小心和明智地基于目前的情况。成功在治疗实践中,根据班杜拉的1)推理,职业治疗师最终需要为应对所有这些自我效能感关系的挑战,不同程度,是所有client-therapist固有的关系。

工具来评估自我效能自我治疗使用应该检查系统为了获得知识的心理属性。迄今为止,这样的研究已经完成与挪威版的自我效能对于治疗模式使用(N-SETMU)。Bonsaksen和Carstensen8)检查这个乐器的特性,发现物品有单组分结构和高水平的内部一致性。然而,他们指出“受访者被要求有一个基本概念的理解每个模式的实际内容提供有效回复(N-SETMU]”(p。3)。此外,他们建议未来的研究可能衡量自我效能模式使用物品描述具体和具体模式的行为作为一个替代项指的是抽象的模式描述符本身。需要检查是否参与者的自我效能是一致的方式使用他们的自我效能感的具体行为典型为每个模式构成了本研究的基本原理。

研究的目标。这项研究的目的是为进一步验证N-SETMU,最近设立的评估工具来衡量自我效能职业治疗师对治疗模式使用。具体来说,我们旨在评估之间的关联强度的挪威客户的评估模式基于混凝土(N-CAM)尺度,行为,和相应的N-SETMU项目。

2。材料和方法

2.1。设计和上下文

这项研究有一个横断面的设计。它是由职能治疗教育项目在奥斯陆和特隆赫姆,这都是三年的全日制本科课程。

2.2。参与招聘

参与研究的职业治疗学生在第二年的学习。学生们作为参与者根据他们(a)招生的相关教育项目和他们的(b)提供知情同意参加。问卷完成了大约四个月后学生的参与IRM研讨会在每个站点。

2.3。措施

的自我效能对于治疗模式使用(SETMU)是由英国Yazdani和调优和随后被转化为挪威8]。翻译成挪威紧接着back-translating由挪威人精通英语和英语。随后,博士Yazdani back-translated版本的内容正确性检查和概念清晰通过比较它与原来的版本,之后不需要进一步的变化。

当完成挪威版的仪器(N-SETMU)受访者他们水平的信心,他们拥有所需技能使用每个client-therapist遇到的治疗模式。描述的治疗模式,提倡IRM,合作,同理心,鼓舞人心,解决问题,和指导模式7N-SETMU),列出项目。所有物品,受访者评价他们的自信程度规模1 - 10,1表示最低水平的信心和10表示最高的水平。

的客户的评估模式(凸轮)是由泰勒和同事9,10)在美国,随后转化为挪威人。挪威治疗师版本的工具(N-CAM)被用于这项研究。翻译过程是类似的,但也更广泛,N-SETMU比描述的过程。N-CAM向前两个独立翻译了,这都是在一个研究小组讨论和修订后的前两个初始版本被合并成一个商定的版本发送给开发人员工具。泰勒教授检查的内容和谐back-translated版本的正确性和概念清晰的原始凸轮,轻微的修订后,N-CAM被认为反映了原始评估的内容。

本研究的目的,N-CAM项目被修改关注被申请人的行为自我效能感在每个项目。例如,第1项原始凸轮写道,“我帮助病人获得资源或他或她所在社区的人”(9]。在目前的研究中,这一项阅读“如果合适的情况下,我相信在我的帮助病人获得资源或能力的人他或她的生活社区。”相关的示例项目概述每个表提供的六个模式1。所有项目来自N-CAM,受访者认为他们的自信程度规模1 - 10,1表示的最低水平的信心和10最高水平的信心。参与者的年龄和性别信息收集的时间研究招聘。

2.4。数据分析

所有的数据分析了计算机程序的IBM SPSS (11),所有分析是统计学意义p< 0.05。首先,主成分分析(PCA)。修改N-CAM项目进入六后续部分中分析,根据他们提出的结构,也就是说,根据模式属于每一项(9]。目视检查组件确定提取的小石子情节和通过评估特征值()的估计。据统计公约(12,13如果执行),组件提取λ> 1。在最终的情况下提取多个组件的每个部分的分析,直接oblimin旋转方法使用为了获得一个清晰的结构矩阵。除了λ估计,统计分析报告的措施包括共通性,比例的方差解释每一项的因素一起,和组件载荷影响的估计每个组件从一个给定的项目。组件载荷> 0.40被认为是高。

第二,内部一致性的尺度与克伦巴赫的检查。内部一致性估计随物品的数量规模和样本的大小产生的数据(14,15]。克伦巴赫的α> 0.70是通常被认为是好的,这是作为我们的标准。

第三,N-SETMU项之间的关联(即。,self-efficacy for using each mode) and the N-CAM scales were assessed with Pearson’s correlation coefficientr。强烈的正相关系数( ,(16]]将被视为支持N-SETMU的同时效度。这种联系就会显示强烈的自我效能感之间的关系的具体行为包含每个治疗模式(N-CAM)和自我效能对于使用对应的治疗模式,描述与N-SETMU(测量)。

2.5。道德

从挪威获得批准进行这项研究是数据保护官员研究(项目编号49433)。学生们被告知,完成调查问卷是自愿的,他们的反应将是治疗信心,就不会有负面影响的选择没有参与这项研究。书面知情同意提供所有参与者。

3所示。结果

3.1。参与者

参与本研究从第二项研究中,111名职业治疗学生入学教育项目在奥斯陆( )和特隆赫姆( ),分别。学生的平均年龄为24.5岁(SD = 6.0年)。女学生们大多数来自奥斯陆大学(在次级样本 ,78.7%;特隆赫姆 ,79.7%)。有142学生在相关群两个教育项目,收益率78.2%的反应率。nonresponders ( ),平均年龄为23.9岁(SD = 5.2年),29(93.5%)妇女和男性2例(6.5%)。

3.2。组件的结构和内部一致性

结果N-CAM相关项的组件结构和内部一致性是显示在表中2。所有尺度符合单组份解决方案,为每一个尺度,只有一个组件满足的标准特征值> 1。单组份解决方案解释67.3%(提倡)和80.2%(鼓励)的方差与相关的项目。倡导项目组件载荷范围0.75 - -0.87(共通性0.56 - -0.76),0.86 - -0.92的鼓励项目(共通性0.74 - -0.85),0.82 - -0.90的才学,物品(共通性0.67 - -0.81),0.87 - -0.90为指导项目(共通性0.75 - -0.81),和0.83 - -0.91合作项目(共通性0.69 - -0.82)。内部一致性的尺度范围在0.88(提倡)和0.94(鼓励)。

项目26个,凸轮上的问题解决模式的一部分,公因子方差较低(0.06),它没有加载适当的规模(0.25加载),和量表的内部一致性增加删除的时候(从0.50到0.90)。因此,后删除项目26个,规模运作得更好,组件载荷范围0.84 - -0.93(共通性0.70 - -0.87;见表2)。

3.3。凸轮之间的关联尺度和相应的N-SETMU物品

相关性分析显示积极、强烈和统计学意义之间的联系的所有N-CAM尺度(26项被删除从解决问题的规模)和相应的N-SETMU(所有的物品 )。提倡N-CAM规模之间的关系,倡导N-SETMU项 。同样,其他的力量N-CAM规模/ N-SETMU项关联 (指示), (解决问题、怜惜和合作), (鼓励)。

4所示。讨论

此前的一项研究表明,N-SETMU受到进一步验证过程(8),本研究解决其同时效度通过调查N-CAM量表分数之间的关系和相应的N-SETMU条目分数。总的来说,结果表明,N-CAM尺度强烈相关对应N-SETMU项目,从而表明N-SETMU的同时效度。

26项N-CAM被发现在目前的研究样本是有问题的,因为它并没有像预期的那样解决问题的规模上的负载。项目:“如果合适的情况下,我相信我的能力来帮助病人考虑许多不同的做事方式。“项目可能被视为比另一种更复杂的项目,因为它可能需要病人考虑选项没有治疗师问诱导性的问题。因此,自我效能感对于这个技能可能需要问看问题的能力没有导致病人对预先确定的答案。在评估的时候,学生们可能会经历更少的自我效能对于这个特定的技能比别人。另外,26项是唯一一项解决问题的规模,指定治疗师帮助病人考虑而不是一个许多不同的做事方式。这个项目资格也可能导致不同的反应模式,这个项目相比其他项目解决问题的规模。相比之下,风扇和泰勒(10]发现另外两个项目(8项指示规模和项目18倡导规模)离开unidimensionality在每个尺度上的主要模式。总的来说,这些发现表明,响应模式可能不同样品和设置,这样测量属性应该继续报道这些尺度的特定样本。

克伦巴赫的系数衡量物品的内部一致性,在很大程度上是依赖规模项目的数量(14,15]。尺度与更多的条目通常产生更高α估计。内部一致性应该超过0.70规模被认为是可靠的,而估计超过0.90可能表明很少有差异的项目规模,也就是说,这种情况可能指向项目冗余而不是项目同质性(17]。考虑到非常高(> 0.90)内部一致性估计对于大多数N-CAM尺度,鉴于鳞片组成的是只有5项,可能有理由把尺度与一些谨慎。参与者可能无法完全区分项目规模和内容。另外,学生可能对项目相当随意,半自动的方式完成调查问卷。如果他们做了,这可能会产生类似的结果。

Kielhofner [18,p . 29],同时效度的概念,解释说,“乐器用来捕捉一个变量应该显示一个与另一个变量是理论上预期有关。“符合上面的解释,我们预期N-CAM量表上的得分和相应的N-SETMU项目本质上是相关的。分析表明,相关协会都强大和统计学意义。因此,作为每个措施上的分数反映的分数测量,结果表明N-SETMU的同时效度。

4.1。方法论的注意事项

样品是相对较小的,同质(79.3%的女性,平均年龄24.5岁),和使用便利样本。因此,推广到更大的人口职业治疗学生跨地理距离和文化背景可能不是必要的。然而,年龄和性别分布在很大程度上反映职业疗法的分布在先前的研究发现学生19,20.]。从两个高等教育机构招募参与者增加了结果的外部效度。

抽象N-SETMU条目分数之间的关系和行为越多N-CAM量表分数解释为同时效度的迹象。然而,我们注意到,尽管N-CAM项具体,他们可能会被视为不完全反映出行为水平。例如,项目(见表111)不仅指自我效能治疗师能做什么,但也指治疗师的行为的预期效果(对他或她的病人感觉有信心做)。最后,自我效能感对于治疗模式使用并不等同于实际技能的使用模式。因此,有可能是一个人的自我效能感得分之间的差异和他或她的实际技能在client-therapist交互使用的治疗方式。

5。结论

在这项研究中,每个N-CAM反应的模式派生的尺度表示,项目属于一个基本组件,项目规模较高的内部一致性。此外,混凝土之间的强关联被发现,N-CAM派生的尺度,和抽象N-SETMU项目。基于这些发现,研究支持的同时效度N-SETMU,假定受访者得到适当的教育和很熟悉的概念内容的治疗模式。事实上,结果表明N-SETMU措施它打算测量什么,它们有助于进一步验证的评估工具。还需要进一步研究高自我效能感是否用于治疗模式与更好的临床性能在实际实践中,和变化的工具是否敏感,将发生在教育的课程。

的利益冲突

作者没有利益冲突。

确认

作者感谢和响应从参与学生的利益。

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