在沙特国王大学沙特青少年研究，利雅得，沙特阿拉伯：在阿拉伯语中营养自我保健的摩尔指数的心理特性

摘要

背景和目的. 摩尔营养自我护理指数（MIN-SC）问卷在英语和西班牙语中得到了广泛应用。本研究的目的是将MIN-SC转换成阿拉伯语，并测试翻译工具在沙特阿拉伯青少年中的有效性和可靠性。方法。minc - sc的心理测量特征是通过沙特阿拉伯利雅得沙特国王大学的大一新生进行评估的。信度和效度采用Cronbach’s alpha系数进行检验。通过主成分分析检验结构效度。结果。MIN-SC仪器与可靠评分(Cronbach’s alpha = 0.910)内在一致。探索性因子分析的结果是42个条目加载在三个主要成分上:估计、生产和过渡，特征值为>2的因子加载。最后一个模型解释了38%的方差。结论。阿拉伯语版本的minc - sc被证明是一个有效和可靠的工具，评估青少年学生对营养的态度。

1.介绍

对于青少年来说，保持营养均衡是至关重要的。这对仍处于发展阶段的学生尤其重要[1，2]。营养可以显著影响身心两方面的应用学生的表现，包括那些与性能的教育环境[1-3]。因此摄入足够的食物被视为提供高品质的医疗服务青少年的基本因素。

在这一点上，自我保健是很重要的。这包括健康的饮食习惯、足够的体力活动、适当的营养摄取、减低风险和健康的应付方法。[4]. 个人还应监测自己的体重，并进行旨在控制不必要的体重增加和肥胖症状的活动。以前的研究报告说，适当的自我护理可以恢复代谢控制[五]，帮助个人重获生活品质[6]。这些活动还可降低慢性病和与疾病有关的并发症的风险[7]。

沙特阿拉伯和许多其他国家的快速经济变化正日益导致肥胖和体重增加引起的慢性病[8-10]。世界卫生组织（WHO）报告说，成年人的39％以上是超重和14％肥胖在世界范围内，有近4100万儿童从这些问题[痛苦11]. 在沙特阿拉伯，男女肥胖的总患病率为52.9%；到2022年，这一数字可能达到59.5%[12]。导致这些慢性疾病的因素包括缺乏身体活动，食用高脂肪食物，以及行为和环境的变化[13]。

与沙特2030年远景规划相一致，沙特阿拉伯食品和药品管理局（SFDA）已经推出了规范健康的饮食习惯，通过减少饮食中糖，盐的水平，以鼓励充足的热量和营养摄入，目的的策略，和饱和脂肪和反式食品中。该战略还提高认识，并敦促食品生产商和进口商减少这些内容。同时，鼓励餐馆和咖啡馆，包括在菜单上的热量信息，使消费者能够更容易地确定他们的日常摄入量。工作还包括一项全国范围的调查，以确定各个社区的营养状况[14]。

保健专业人员在促进健康饮食方面起着至关重要的作用。充足的营养对肥胖和危重症患者以及有饮食失调、食物过敏和其他临床问题的人都是必不可少的。15，16]。然而，营养护理是涉及医生，护士，营养师，和其他卫生保健提供者一个复杂的，多学科的方法。以前的研究已经证明护理的营养保健作用，特别是健康教育，营养计划，并指导患者在他们的饮食习惯[15-17]。

有效和可靠的工具，是评价个人谁是在不良的健康后果的风险中营养自我护理的基本需求。在MIN-SC问卷由Jean白肋烟摩尔在2005年开发，并基于多萝西娅·奥勒姆的概念框架，自我照护能力缺失的理论，该理论已在美国，尼加拉瓜和智利[学童的应用13，18，19]. MIN-SC由50个项目组成，旨在测量定期饮食摄入、计划和调整[19]。

营养技能，需要在教育课程沙特阿拉伯全境。另一个关键是需要可靠地评估营养的态度，特别是沙特青少年的能力。如MIN-SC的工具将有助于在收集基线数据为了解对营养状况的态度，并强调有必要设计适当的教育方案。然而，MIN-SC已经在不同的国家和语言的研究结果不一[20]. 例如，不同国家的信度和效度估计可能会影响比较的重要性。此外，阿拉伯版本的工具的心理测量特征在沙特阿拉伯尚未得到审查。本研究旨在对沙特学生进行翻译和文化验证。

2.方法

2.1。设计和设置

这在二月2019年在沙特国王大学（KSU）在沙特阿拉伯利雅得大学新生学生中进行的MIN-SC仪器的描述，横断面研究，在1个月的时期，它被设计用于评估心理调查问卷的阿拉伯语版本属性。

护理KSU学院成立于1976年，它目前提供孕产妇和儿童健康护理，医疗外科护理学，社区和心理健康护理，护理管理和教育计划。学院还提供了一个硕士护理学学士学位。谁在KSU护理计划招收的学生必须先接受综合一年的计划，健康科学。验收在统一规划的标准是基于从能力考试，综合考试，高中和面试申请人的分数。所有学生谁成功地完成了统一方案是针对四个健康院系之一（医学，牙科，药剂，并应用于医学）根据他们的愿望，累计平均和程序的能力。KSU单一性别的基础上运作。

2.2。人口和采样

约，400名学生被录取到护理作为新生的KSU学院，并用这个数字来估算所需的样本量。样本大小是使用Raosoft样本大小计算器（计算http://www.raosoft.com/samplesize.html）具有95％的置信水平和错误的5％的预定余量。对于每个问题响应分布估计为50％，这给了本研究一个更大的样本量。计算的样本量为197，但它决定200名学生将在试图确保更高的可靠性进行调查。

2.3。数据收集程序

数据是通过访问KSU校园的学生收集的，采用方便抽样的纸质问卷。便利抽样是一种非概率抽样技术，研究对象的选择基于特定的标准，如在给定时间的可用性、参与的意愿、可获得性和与研究人员的地理距离[21]。

2.4。数据收集工具

MIN-SC最初是由吉恩白肋烟Moore等人在英语和西班牙语使用。2005年[19]。这些项目是基于Orem的自我护理理论开发的，该理论提出了自我护理的三个领域(估计性、过渡性和生产性)。在这里，评估性项目描述了与收集信息和在选项中做出选择相关的活动(例如，“我在书中读到了关于营养的内容”);过渡性项目描述的是为计划行动或做出决定而设计的行为(例如，“我计划我的饮食，这样他们是健康的”);生产项目描述的活动包括采取行动和评估结果(例如，“我每天吃早餐”)。一项后续研究扩展并验证了一个更新的量表，由50个项目组成，采用李克特五点量表，范围从1(从不)到5(总是)。这是为了测量营养行为的频率而设计的。得分越高，说明儿童的营养习惯越健康[20]。

英文原版仪器的内容之前是根据专家意见进行验证，仪器的可靠性是通过alpha系数0.83建立的[20，22]。翻译方法，随后这是由英语和阿拉伯语专业双语者进行前后平移，而落后的翻译工作由另一套双语的专业人士进行的。两个版本（原件和回译）是由一个专家小组调整质量和准确性。然后检测在阿拉伯语穆尔指数调查问卷的共识版本的心理特性。我们评价如下内容，脸部和MIN-SC的结构效度。一旦工具在阿拉伯语语言编写的，它被送到独立评审。审查人员在护理的资深教授和助理教授，并在准备和设计调研问卷相当丰富的经验的高级研究员。对调查问卷的适用性意见和建议，从审查组收集和变化根据审查小组提供的反馈做出。调查问卷的表面效度，通过进行在护理KSU学院的试点研究进行调查的监督下，用于评估受试者的反应，测量问卷的有效性，检验学习工具，并选择的目的数据收集和管理的最佳方法。 The pilot study was completed in one week and involved 67 subjects. After the conclusion of the pilot study, all necessary additions or changes to the study tools were made. The results of the pilot study were not included in the main study.

2.5。数据分析

采用SPSS软件版本22.0的数据进行了分析。探索性因子分析（EFA）是适用于确定MIN-SC的阶乘结构。要运行因素分析，我们评估了皇帝迈耶 - Olkin型（KMO）和巴特利特的测试措施来评估的MIN-SC的阿拉伯语版本的样品是否适合和球，分别。探索调查部件的结构中，使用最大旋转。即装载有特征值项目> 2被保留在分析中。那满载小于0.3的系数项目从分析中删除。该负载有0.3或更大的两个或更多个因素的物品从分析中删除。为了保持因素的分析，它必须加载3名或更多的项目与其他因素没有加载。项目被认为是为删除，如果他们具有相同的因子内的项目相关性太高（> 0.8）或过低（<0.2）。的MIN-SC的阿拉伯版本的可靠性，使用通过内部一致性测量Cronbach的α（克伦巴赫的α大于或等于0.70被认为是良好的可靠性）[23，24]。

2.6。伦理问题

该研究得到了沙特国王大学学院医学，沙特阿拉伯（E-19-3979）的机构审查委员会。所有参加者提供了他们的书面知情同意参与这项研究。

3.结果

共有200名学生在数据收集期间进行了接触。这些中，60名（30％）不完全地回答，因此被排除在研究之外。总共140名学生响应了阿拉伯翻译MIN-SC仪器，得到70％的反应率。内容和表面效度，用专家的意见和学生的反馈意见分别建立了。MIN-SC仪器与可靠评分(Cronbach’s alpha = 0.910)内在一致。Exploratory factor analysis resulted in 42 items loading on three main components (estimative, production, and transitional), with a factor loading of eigenvalues > 2. The final model explained 38% of the variance.

如表所示1，因子1共包含18个子尺度项。但是，因子1的第49项没有加载到子量表中，因此从分析中删除了。因此，因子1中的最终项目数是17，并标记为“生产性”。”Productive items describe activities that involve taking action and evaluating the outcome (e.g., “I eat breakfast every day”).

因子2总共17项含有。在这些，2项没有加载，或者与小于0.3加载的一个因素，并从分析中删除。项目的因子2的最终数目为15，并标有“蒋梅鑫。”蒋梅鑫项目描述（例如，“我在书上读到关于营养”）相关的信息收集和备选方案中做出选择活动。

因素3总共包括12个项目。其中2个项目从分析中删除。因子3中的最后一项是10，并标记为“过渡性”。”过渡items describe behaviors related to planning actions and making decisions (e.g., “I plan my meals so that they are healthy”).

我们进行了探索性因素分析（主成分分析）和随后的最大旋转，以评估建构效度。Kaiser-Meyer-Olkin (KMO) and Bartlett’s test indicated that the data were adequate for conducting a principal component analysis (PCA; KMO index = 0.779, ）。最终模型保留了三个特征值为>2且因子负荷大于或等于0.43的因子，解释了38%的方差。最终验证的阿拉伯语MIN-SC包含三个组件中装载的42个项目。

3.1。可靠性

在内部一致性而言，信度的α比分为阿拉伯MIN-SC量表范围从0.831（因子1）至0.80（因子3）。因子载荷和信度的α分数MIN-SC的各个分量表的细节描述于表2。进行了Pearson相关系数来估计营养规模的所有项目中的重要性。结果表明，所有项目均在0.001水平显著（表3）。

4。讨论

这项研究调查了MIN-SC的阿拉伯文版的心理特性。结构效度和PCA透露了一个三分量结构（知识，蒋梅鑫和生产）。

这项研究的可靠性系数为类似于摩尔定律[进行了以前的西班牙语言学习19]. 然而，它比Jean-Burley-Moore等人进行的英语语言研究更可靠。2005年。我们认为这些不同的MIN-SC结果有两个主要原因。第一，原研究中MIN-SC的效度和信度[19]是基于一份包含36个项目的小样本量调查问卷确定的，而本研究使用了一个更大的样本量和一个扩展的42个项目的调查问卷。其次，对阿拉伯文问卷中的几个因素进行了修改、重构或删除，以获得更可靠有效的测量量表。变异也可能是由于文化或背景的差异。

所有42个项目的Spearman和Pearson相关值均在0.01水平上显著。此外，根据对两种有效性的评估，所有的缩放成功率都是优秀的。这些结果表明，所有的问卷项目都代表了潜在的结构。

MIN-SC已被证明是在大量调查的宝贵工具。例如，它被用来描述和衡量营养的做法，比较青少年和家长的行为，审视自我护理操作年轻人中，评估营养摄入，并确定营养功效[19]。在本研究进行的时候，还没有发表的研究评估过阿拉伯语社区的minsc的心理测量特性。正是基于这一目标，我们翻译、设计并测试了阿拉伯语minc - sc的心理测量特性，该工具被确定为评估沙特学生营养自我保健的有效和可靠的工具。

这项调查的必要性得到了大量研究的支持，研究表明，在校学生没有充分遵守推荐的体育活动和健康饮食习惯[25，26]。在一项研究中利用小学生的便利样本来衡量自我保健进行的，只有2.5％的孩子已经健康的做法，而6.9％，表现出不健康的行为[25]。在2018年,阿尔穆泰里等。进行了一项题为“沙特阿拉伯大学生健康促进生活方式”的研究。研究报告称，大约20%的参与者超重，11.3%的参与者肥胖[26]。有报告显示，多数大学生和中小学生既没有参加医疗教育计划[20，27]。

研究表明，营养自我保健在提高儿童和成人健康质量方面的重要性。鼓励幼儿养成健康的饮食习惯可以预防儿童和成人的各种慢性健康疾病，包括肥胖、糖尿病、高血压、心血管疾病、癌症和龋齿[28，29]。学校和大学可以通过旨在教授适当营养的教育干预来提供信息和向学生灌输健康的习惯。研究还发现，学校和大学是在儿童和父母之间灌输健康生活方式习惯的干预措施的可达环境[28，29]。

这项研究有一些局限性。首先，这是在一个单一的机构进行的；因此，研究结果可能无法在其他教育环境中推广。然而，阿拉伯语版的MIN-SC显示出良好的心理测量特性，建议在未来的研究中使用，旨在改进和完善它，以便在阿拉伯语社区中得到更广泛的应用。

5.结论

在MIN-SC的阿拉伯语版本代表了营养摄入的青少年中评估新的规模。不像在其他语言版本等营养秤，它被设计成包括三个主要领域（知识，生产和蒋梅鑫）。MIN-SC的阿拉伯语版本提供了一个简单的自我保健评估工具，反映了食品和饮食习惯目前的趋势，并应证明是有益的一系列青少年实现足够的健康和生活质量。

数据可用性

用来支持这项研究的结果的数据是可用的，请相应的作者。

伦理批准

这项研究得到沙特阿拉伯国王沙特大学医学院机构审查委员会的批准。

利益冲突

对于本文的研究、作者或发表，不存在潜在的利益冲突。

致谢

笔者赞赏的研究扩展支持项目，沙特国王大学，沙特阿拉伯，支持这项研究（RSP-2019/9）。

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