|
| 作者 |
研究设计 |
设置/样本 |
主题 |
|
| 巴赫et al。39] |
扎根理论 |
2在教学医院重症监护单位;14个护士;加拿大(安大略省);14个护士 |
支持者:存在与家庭和倾听。
提倡:帮助家庭了解决策的影响,问医生,说在家庭会议,给意见,帮助家庭考虑病人想要什么。发起讨论与医生,家庭条件,解释事情,希望给诚实的信息没有拿走。结果:“启用来条款”和“帮助放手。” |
|
| 白格斯et al。33] |
文学论文 |
重症监护病房;我们 |
信息经纪人:护士信息经纪人和中介。结果:降低成本和洛与多学科和改善沟通/协同干预措施。 |
|
| 白格斯et al。15] |
民族志 |
重症监护病房;34案例研究;我们 |
提倡:护士定时EOL讨论当医生是在旋转被视为开放讨论生物问题。 |
|
| Barthow et al。40] |
定性描述 |
三级癌症中心;21岁的护士;新西兰 |
代理信息:提供并澄清信息。支持者:指导、促进和提供选择。
提倡:帮助澄清目标并帮助家庭理解决策的影响。 |
|
| Bushinski和卡明斯(37] |
定性”“感激调查”(哈蒙德)。 |
门诊姑息治疗和MICU;8护士;我们(明尼苏达州) |
信息经纪人:解释什么医生说。
安排家庭会议。支持者:建立信任,承认情绪,探索语句,暂停,让时间,存在识别线索准备演讲,支持,坐近,眼神接触,关掉手机,寻呼机,不要看手表,改述,探索情绪。提倡:问诱导性的问题。 |
|
| 卡尔文et al。38] |
定性描述 |
神经重症监护病房;12护士;我们 |
代理信息:转化医学术语。显示和设置护理会议支持:听着,与家人保持密切联系,安抚。提倡:引起的价值观、思想、和理解从家庭,推动家庭决策,试图让MD看到大局。“如果她不是变得更好,不醒来,然后这是一个迹象表明,她的大脑不是功能…这应该告诉你,你需要妈妈家里,你要爱她,让她生命最后的日子更舒适比被戳或刺激。“147页 |
|
| 卡尔文et al。44] |
定性描述 |
CVICU;19岁的护士;我们 |
提倡:承认医生的权威,走了一条很好的路线。试准备家庭成员试图告诉家庭没有真正告诉他们。有些人会告诉家庭即使在被训斥的支持者的风险:促进家庭的存在。 |
|
| Engstrom和索德伯格(47] |
定性:焦点小组 |
重症监护病房;24岁的护士;瑞典 |
支持者:护士认为这是重要的保持希望和不给假的希望。希望与现实主义之间找到平衡。希望好死。提倡:诚实困难时相互矛盾的信息在做治疗时从医生和护士不同意。 |
|
| 埃斯皮诺萨et al。12] |
描述性的现象学 |
重症监护病房;18岁的护士;我们 |
代理信息:告诉家人他们需要问医生。支持者:建立信任与家庭的关系。 |
|
| Fox-Wasylyshyn et al。27] |
描述性相关性 |
重症监护病房;29岁的家庭成员;加拿大 |
代理信息:解释设备。提倡:解释预后。结果:增加满意度。 |
|
| 弗兰克(48] |
文学论文 |
急性护理和临终关怀设置;9篇文章;英国 |
代理信息:诚实地交流
支持者:允许病人时间决定,支持患者,建议护士应如何制定他们的角色,参与过程与病人和医生,根据权力分享和发展信任关系。提倡:自信。结果:断言护士可以增加一个好死的可能性。 |
|
| 弗莱和沃伦28] |
现象学 |
重症监护病房;15个家庭成员与不同种族和文化背景;我们 |
支持者:建立信任关系,自我介绍给家人和解释设备,并展示开放和愿意说话。提倡:给诚实的信息如何应对治疗病人。结果:发展信任关系让家人觉得他们可以问护士对病人和信任,他们将得到真相。 |
|
| 哈里斯(10] |
扎根理论 |
重症监护病房;9护士;英国 |
提倡:提倡保健会议。 |
|
| Haslett [53] |
横断面解释性描述 |
急症护理;278名护士(68%的反应率);我们 |
信息经纪人:教育68%,给58%的信息。主:主81%。只有7%的人认为决策者的角色(确定医嘱是否合适)。 |
|
| Heland [42] |
定性描述 |
重症监护病房;7护士;澳大利亚 |
信息经纪人:安排家庭会议,协调会议各方当事人在一起。提倡:解释病人的病情。 |
|
| 希尔登和Honkasalo34] |
定性访谈 |
急性、长期和国内设置;17个护士;芬兰 |
信息代理:为医生提供信息支持:提供情感和生存的支持。提倡:澄清由医生给出的信息呈现的方式,他们可以理解条款。帮助家庭理解决策的利弊。导致家庭,帮助他们看到现实。 |
|
| 希尔登et al。55] |
描述:问卷调查 |
所有领域的护理;408名护士(51%的反应率);芬兰 |
提倡:95%的护士认为这是他们的责任和MD谈论病人的LW如果不被尊重。50%报告说他们参加了医嘱与家人讨论当病人无法沟通。 |
|
| Hiltunen et al。11] |
叙述内容分析 |
5医院;23日护士主持人;我们 |
支持者:“Midwife-one谁理解过程展开,可现在,家庭”的132页。技巧,耐心,活在当下,与家人分享的经验。结果:家庭在决策过程。 |
|
| 何鸿燊et al。52] |
调查 |
ICU、NICU ped;611名护士;新西兰 |
提倡:78%的参与者说他们“积极参与”EOL的决定。42 - 54%与病人或家属EOL积极讨论问题。积极参与定义为“与患者讨论活动、家庭或医生决定撤掉生命支持或隐瞒心肺复苏术。” |
|
| 共et al。7] |
定性:现象学 |
重症监护病房;14个护士;挪威 |
支持者:存在,看到变化,整体。提倡:解释什么是发生了医生的病人,给他们解释“使用不同的策略”(这些策略没有描述)。帮助医生了解痛苦。去医生会议和表达他们的意见。 |
|
| 谢长廷和香农22] |
定性内容分析 |
重症监护病房;51家庭会议;我们 |
提倡:积极参与家庭会议。与家庭病人之前所说变得无意识。(非常雄辩的描述病人想要由一个护士在家庭会议)。问pt.会想要什么。 |
|
| Jezewski和Finnell32] |
扎根理论 |
急性肿瘤设置;21岁的护士;美国(纽约) |
信息经纪人:第三方调解家庭成员之间或家庭和提供者之间。告诉医生病人的意愿是什么。支持者:注意家庭成员的情感。听着,关怀,评估情感上的准备。提倡:帮助病人和家庭理解医嘱意味着什么。确保他们了解和支持他们的决定。 |
|
| Kennard [23] |
描述性的 |
急症护理;1427名患者/代理人,696名护士;5设置;我们 |
信息经纪人:95%的人报告说他们给了医疗团队对病人医疗信息的地位
提倡:第三天,67%不知道病人的偏好。53%不提倡病人偏好。17%的讨论与患者预后,32%的家庭或病人提供建议。58%选择讨论关于治疗和教育。结果:50%的患者或代理人认为与护士的对话是“非常”或“相当多”有助于他们的决策。25%认为护士偏好“相当多”或“非常”影响他们的决定。 |
|
| 基尔霍夫et al。46] |
横截面的定性描述 |
重症监护病房;21岁的护士;我们 |
支持者:介绍护士进来下转变,展示自信的护士,促进转移的变化,并表达你的关心。允许时间接受,促进,让家人参与护理,让家庭仪式时间和空间。提倡:护士认为这是医生的责任给家人最初预测的信息。害怕拿走希望,不喜欢看到家人被给予虚假的希望。家庭护理寻找“真正的”答案。“39页 |
|
| 拉图等。21] |
描述性相关性使用调查 |
重症监护病房;62名护士;英国、荷兰、意大利、挪威、瑞典 |
提倡:75%报道积极参与决策。被要求参与报道39%。64%的人说他们已经开始讨论w MD, 52%的人说他们没有女医生的同事们积极参与讨论。 |
|
| Liaschenko et al。8] |
定性:焦点小组 |
重症监护病房;27岁的护士;我们 |
信息经纪人:“护士的信息交换节点点”227页护士从医生获得信息,家庭和合成信息开发一个全面的了解正在发生的事情。支持者:支持的旅程。建立信任。提倡:帮助家庭看到“大局”,包括生命质量和持续恶化。告诉家庭干预的后果。“的机会改善他们的生活质量。“结果:一个护士表示相信他们可以在结果产生重大影响,需要确保他们正在倡导病人。 |
|
| 利默里克(29日] |
扎根理论 |
重症监护病房;4医院在一个系统中,17个代孕决策者;我们(德州) |
代理信息:提供信息支持:支持,关心,敏感,建立信任关系。提倡:帮助家庭成员理解正在发生的事情与病人和识别徒劳。结果:帮助家庭在决策过程,帮助建立信任和帮助家人理解的无用性。 |
|
| 林德et al。30.] |
扎根理论 |
重症监护病房;3大学医院,一个地区医院,27个家庭成员;挪威 |
信息经纪人:护士沟通日常问题不是关于预后或决策。护士是模糊的和不愿提供信息。一些报道称,护士给信息是明确的。据称,这些家庭共享决策。护士很少参与家庭会议,护士没有回答的问题。结果:与提高护士的参与共享决策似乎改善家庭成员对预后和他们更准备应对死亡。 |
|
| 麦克米伦(18] |
扎根理论 |
重症监护病房;8护士;英国 |
信息代理:为医疗队提供家庭的观点和信息对病人的临床状态。支持者:支持家庭,准备他们的坏消息,找出对他们很重要,他们如何看待。帮助家庭实际需要。也参加家庭的实际需要。提倡:下降提示医生。医生的问题。 |
|
| 墨菲et al。13] |
内容分析 |
5医院;20护士;我们 |
信息经纪人:教育的疾病过程。促进家庭和员工之间的沟通。支持者:存在、倾听、同理心,解释,澄清,讲故事,和生活,评估准备。提倡:讨论预后与治疗的家庭成员和预期成果。结果:护士表示,家庭被提供无用的护理负担。 |
|
| 最小者(24] |
多个案例研究。 |
重症监护病房;16个家庭成员,29日卫生保健专业人员包括15个护士;我们 |
提倡:护士没有参与最初的讨论撤军,但跟家人一次医生了。的15个护士观察,只有3积极倡导者的角色,其他12个温和的主张或中性的。 |
|
| 罗比查乌克斯和克拉克(35] |
定性:叙事分析 |
重症监护病房;21岁的护士;我们 |
代理信息:教育,请咨询其他服务,比如请求一个伦理咨询。支持者:建立信任,评估合适的时间是什么时候开始讨论。主:主,为病人说话即使风险被训斥。一个护士在家人面前说当医生并不诚实。一个拒绝执行命令,对病人表示祝福。帮助家庭重塑他们的希望。说话代表病人的家庭。帮助家庭了解情况,例如,通风机不能帮助一个人感觉更好。显示家庭是什么样子(让他们看到吸,decubiti等等)。一位护士告诉母亲,“我们折磨他。“487页 |
|
| 谢勒et al。54] |
描述性相关性使用调查 |
重症监护病房;210名护士(21%的反应率);我们 |
提倡:96%帮助告知患者或家庭条件和治疗方案。98%的患者或家属商量了广告,85%发起讨论广告。 |
|
| Silen et al。9] |
定性内容分析 |
透析单位和肾脏学病房;13个护士;瑞典 |
支持者:支持医生,可以为病人和医生交谈。提倡:问题医生识别的难度,同时医生的位置。信息经纪人:传递信息,例如,告诉医生病人的愿望和家庭提高了任何问题。结果:相信家庭可以负担的责任和感觉他们“把病人的生命在他们的手中。“168页。 |
|
| 索伦森和Iedema45] |
扎根理论 |
重症监护病房;30护士;澳大利亚 |
信息经纪人:护士感觉家人和医生之间的两难境地。家庭想告诉医生,护士问医生跟家人,医生说他/她已经和他们的支持者:让家人表达他们的感受,敏感的感觉。建立一个融洽,家庭做好准备。提倡:一些研究没有护士的倡导病人和医生没有给出任何专业意见是否合适的问题持续积极的护理。其他人跟医学博士,告诉他们停止治疗的病人的偏好。护士表示将他/她的“五分钱的价值”在家庭会议。护士经常离开会议。持续的护理计划的讨论的重要性,接下来的步骤是什么如果治疗不工作。 |
|
| 索伦森和Iedema25] |
民族志 |
重症监护病房;三级保健医院,13个案例研究,15个家庭会议,29日与护士、焦点小组访谈医疗和护理管理;澳大利亚(悉尼) |
代理信息:提供病人的情绪和心理状态的信息。护士贡献知识团队心理和情感上的问题。那似乎缺少“治疗性接触”护士与病人和家人。提倡:护士看到痛苦但不愿说话坦率的家庭。 |
|
| 汤普森et al。49] |
扎根理论 |
急症护理;2医院,10个护士;加拿大 |
信息经纪人:授权给信息,协调,明确信息。给出的倡导者:评估病人/家属理解,教育关于疾病过程和可能的结果,真诚交流,提示病人/家属和医生对预后不良的迹象,推动医嘱从医学博士鼓励家庭考虑pt.会想要什么。结果:“光滑的车道变化”导致协作护理方案,适当级别的护理,能够解决症状,心理支持。未能这样做会导致虚假的希望病人/家属,对护士的道德困境,无法对护士与病人/家属说实话,家庭也许会问为什么病人不是变得更好,变得生气。 |
|
| 托德et al。36] |
探索混合方法设计 |
急症护理;2教学医院,17急症护理护士;加拿大 |
提倡:引发剂,76%使用术语倡导者。报道一个护士和医生争论决定地方挂钩病人死后不久。护士并不总是积极的寻求是决策过程的一部分。信息经纪人:教育家,老师,提供信息并回答他们的提问。与医生或中介。护士鼓励病人和他们的医生和问问题。支持者:支持提供者。 |
|
| Verhaeghe et al。31日] |
扎根理论 |
重症监护病房;1大学1地区医院,22个家庭成员;比利时 |
信息经纪人:家庭标识护士给了足够的信息。一些护士提供信息,导致错误的希望。例如,如果护士说他的英国石油公司是稳定的,家庭可能解释好,当真正的病人做更糟。支持者:体贴、日常护理或病人告诉小细节。提倡:通知家庭对病人的病情进展,是“朝着正确的方向前进。“不仅仅是事实,但事实的解释。结果:家庭可能会曲解事实作为一个好的预兆。信息给家庭的方式影响他们的能力与ICU经验和死亡的过程。 |
|
| 维尼(26] |
现象学 |
重症监护病房;5医生5护士;英国 |
代理信息:家人和医生之间传递信息。跟医生说话代表家庭,“放在两个值得。支持者:同理心,家庭准备撤军。提倡:游戏,间接影响医生。不积极参与决策过程 |
|
| 韦伯et al。50] |
扎根理论 |
重症监护病房;3 1医院icu中10医生23护士;我们 |
主:主医生和家庭。使用的预后结果工具启动生物与医生和家人讨论。 |
|
| 智慧51] |
混合的方法 |
急症护理;3医院、1 6护士(阶段1),100名护士(第二阶段);我们(佛罗里达) |
提倡:干预医生,解释事情的家庭,帮助他们看到徒劳,开始EOL的讨论。从更有信心得到帮助和建议或有经验的护士。护士说“站起来”的医生提倡患者。 |
|
| Zaforteza et al。41] |
定性 |
重症监护病房;14日的观察,6护士面试;西班牙 |
代理信息:给无意义的信息,如“他/她有一个晚安,”或“他/她或多或少睡觉。支持者:护士忽略家人,没有介绍自己但专注于技术活动。护士没有试图建立一个与家庭的关系。主:没有给出任何解释病人是如何做的。 |
|
| Zomorodi和林恩43] |
定性描述 |
重症监护病房;9护士;我们 |
代理信息:请医生和家人说话。支持者:冷静,灵活,与他人沟通好,疼痛和症状管理。护士将自己的观点放在一边,允许家庭做决定。决定退出时,护士需要退一步让家庭时间与耐心。描述一名护士允许家庭成员进入旁边的床上,躺下垂死的相对的。提倡:当问你会怎么做,回答“你认为病人会想要什么。“医生和坦率谈论评估,护理是徒劳的和应该改变方向。是自信与医生。 |
|
|
