在过去的几十年,利息增加早期大脑可塑性的机制及其对新生儿和婴儿脑损伤的影响。自适应神经可塑性的早期脑损伤引发复杂的过程,涉及各种功能系统和高度的影响环境。理解复杂的重组过程通过自适应神经功能的可塑性是一个快速发展的研究领域,有可能促使更有针对性和以证据为基础的干预措施,促进神经发育。这个特殊问题的目的是收集科学报告和文学评论,从动物模型和人类研究,有助于更好地了解早期的特点自适应早期脑损伤后神经可塑性。
了解体内损伤和可塑性的机制需要动物模型。单侧脑损伤可能是最描述大脑可塑性的研究模型。评审由m .热内罗等人旨在探索发展缺血性中风的病理生理机制,关注关键因素导致新生儿大脑脆弱性和总结当前可用中风模型动物实验室。这些模型是高度信息化对人类的研究,他们在控制实验条件确定神经可塑性的机制通常使用侵入性调查的手段。幸运的是,非侵入性神经成像和电生理技术现在广泛使用,能够描述早期特异性的机制也在人类身上。
早期塑性被发现的证据,例如,由c . Simon-Martinez等人探讨上肢感觉和运动功能受损的决定因素和皮质脊髓束电线通过使用经颅磁刺激和相关病变地形作为视觉半定量的评估量表大脑病变严重程度在CP MRI。在一个创新ultra-high-field MRI技术,美国菲奥里等人研究了感官系统的可塑性在年轻的成年人先天性脑损伤。他们的发现支持地形的脑损伤的关键作用和重组躯体感觉区与赤字的感觉和运动功能。在另一项研究中,美国美国Geertsen等人的电生理机制进行了探讨coactivation step-to-step肌肉和高可变性的步态与早期脑损伤和CP成年人,这是一个长期的学习过程的结果包括预测编码的感觉运动的后果。
事实上,不同因素与大脑适应塑性势,影响自然脑瘫在第一年的历史。要理解这些机制,k . Klingels等人收集纵向功能数据在5年时间内单方面CP患儿。他们观察到提高被动的活动范围的限制和改善能力的措施,而自发的用肢体受损的用双手的任务9岁后变得不那么有效。
儿童上肢功能的进化与单边CP和影响这些时间趋势的因素可以在描述处理优先级提供指导。新的治疗方案的影响已经越来越感兴趣的对象。例如,大肠Inguaggiato等人发现增加单边hemiparetic手功能(手灵巧度)与单边CP的儿童和年轻人,立即与改进新兴经颅直流电刺激的末尾(tDCS)和至少持续90分钟。行动观察网络(AON)研究了g . Sgandurra等人在单边CP患儿。他们展示了相似之处而怡安在正常儿童和提出一个解释和预测的怡安范式单边CP儿童康复的疗效和探讨引起的塑性的影响具体的康复计划。他们还表明,一个更边音的怡安与一个受损的手的不佳表现,不适应的可塑性的一个例子。在另一篇论文,t·l·富等人应用经颅直流电刺激(tDCS)为契机,可塑性的单边CP打开一个窗口,显示一个应用程序的阳极的tDCS的M1可以改善的影响,在一个安全的和可行的,但可能不一致的收益函数。
当然,神经可塑性不仅影响电机的组织和躯体感觉功能。视觉上的缺陷,例如,越来越多的认可是在大多数情况下临床情况的一部分。确认来自g . Ickx等人的论文探讨视觉空间的关注单方面CP和演示临床差异的一侧大脑和病变时间:儿童corticosubcortical病变更频繁地提出了视觉空间的注意力比儿童室周的脑损伤,这可能会影响功能或可塑性机制的结果。
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西蒙娜菲奥里
马丁Staudt
Roslyn n .博伊德
安德里亚Guzzetta