中枢神经系统是一个高度塑料结构,可以在整个寿命高等哺乳动物适应环境的变化。建立的神经连接,在胚胎期和产后早期阶段,是遗传和表观遗传控制。环境因素,特别是在关键时期,可以严重影响大脑的组织,在短期和长期。在1980年代,成熟、梅泽尼奇和合作者报道,成年哺乳动物中枢神经系统也能够显著重组后创伤性损伤(截肢,神经部分,等等)。因为这些开创性的工作,神经可塑性的概念煽动科学界越来越感兴趣。许多工作都集中在广泛的皮层和皮层下结构重组与个人经验(活动依赖性可塑性)。在感觉运动系统、塑料机制可以发生自发在受伤后,如中风或脊髓损伤(创伤性可塑性)。这些变化有时被认为是适应或补偿,但在某些情况下,他们可能会导致一个以及机体的过程。最近,它已被证明,除了训练,练习,和使用,仅仅接触重复的感官刺激或中央,重大改变的行为和神经加工可以诱发。的病人,一个可以利用两个中枢神经系统的活动依赖性塑料性能开发有效的治疗方法,特别是通过重复的感觉或直流/磁刺激。增加活动依赖性可塑性的基本知识在人类的寿命可以大大影响治疗和康复方法用于各种各样的运动障碍。
四个贡献这个特殊领域的问题概述数据依赖性活动成人感觉运动系统的可塑性。他们伴随着一篇研究论文解决的问题适应棱镜。所有论文特别注意康复策略。
研究论文题为“Left-deviating棱镜适应在左忽视病人:反射在一个负面的结果“通过j . Luaute et al。在健康受试者,光学棱镜用于诱导实验感觉运动可塑性。棱镜适应离开空间忽视,患者也使用,它看起来是一个有前途的治疗康复。作者证明有一个定向棱镜的特异性:患者左空间忽视不影响棱镜适应左光学转变而right-deviating棱镜是已知的有利影响。本文也提出了一个问题的必要条件产生认知后遗症。非常有趣的是,这表明没有发现认知效果没有适应,与假设主动接触简单的感觉运动坐标通过简单修改visuomanual指向足以减少空间忽视。
本文紧接着是四个评论。a . Sterr和a . b . Conforto”的贡献可塑性成人感觉运动系统的严重脑梗塞:挑战和机遇“是一个非常综合的感觉运动系统的概述。有趣的是,它强调了执行的运动皮质区域内从预期流程应考虑电机性能和治疗策略应该考虑这些方面。此外,它指出use-dependent重组的神经表征是一个复杂的过程,它是受多种因素的调节,如注意力、动机、疲劳和疲劳,和接触病人的治疗过程。
其他评论集中在几个层面上的电动机控制:皮质、脊髓或皮质脊髓的驱动器。虽然反应被认为是非常刻板的很长一段时间,现在好了,脊髓反射特性可以改变在回应一个操作性条件反射的任务,提供证据activity-induced塑料改变脊髓内。结果是,牵张反射或H-reflex一直得到广泛的研究来评估脊髓可塑性的成熟的神经系统。本文通过b . Tahayori和d . m . Koceja”活动依赖性可塑性的脊髓电路开发和成熟的脊髓“脊髓的可塑性比较电路在发展和成年。在童年中,作者指出输入的作用从大口径初级传入纤维和脊椎上的传入纤维。本文还解释了如何反射通路发生的变化,以及他们如何成为永久并突出传入纤维的突触前抑制的作用。
在她评论”可塑性的皮质脊髓的神经控制运动训练后人类脊髓损伤“m . Knikou概述皮质脊髓训练后的控制。作者表明,脊髓电路有能力改变他们的结构和功能与运动训练,特别是在脊髓人病人。康复协议应该利用的塑料功能皮质脊髓的驱动器和脊髓interneuronal电路受伤后恢复运动。
人类一种有效的运动康复需要一个更好的躯体感觉生理学知识及其影响初级运动皮层(M1)的活动。初级躯体感觉皮层(S1)和M1解剖和功能连接。在人类和动物一样,有大量的证据表明,S1活动改变电动机的直接操纵行为。m·雅各布斯et al。”Plasticity-inducing TMS协议调查躯体感觉控制的功能”提供一个评论显示plasticity-inducing TMS协议是一个强大的工具来调节S1生理学、触觉感知、和神经活动在S1和M1和表明,这些协议可以用来改善患者手功能。
我们希望这个特殊的问题带来了新的见解底层机制的神经可塑性变化而发生在感觉运动经验,将有助于精心有效的康复策略和/或优化目前的策略。
Marie-Helene Canu
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