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增加发病率和死亡率发生流感流行期间定期。确切的机制不是很好但细菌重复感染流感病毒感染的病人被认为起着重要的作用。在目前的研究中,流感病毒感染的影响在活的有机体内生产的投票率坏死因子(TNF)在回应细菌刺激了。释放肿瘤坏死因子在小鼠感染流感病毒的气溶胶在政府重要的细菌脂多糖(LPS)在72 h,而政府适度数量的TNF产生的同源流感病毒在96 h。肿瘤坏死因子的重要生产观察静脉注射48 h后政府在应对传染性流感的有限合伙人而不是同源病毒。TNF诱导流感病毒感染后可以被特定的小鼠anti-TNF单克隆抗体。更高的TNF气溶胶后生产流感感染与滴定度峰值的流感病毒感染小鼠的肺和增强代luminoldependent chemiluminscence。