视力变化在怀孕期间和产后:伊朗的横断面研究

文摘

在这个研究中,我们代表了视力在怀孕期间和分娩后的变化。在怀孕中期随着近视的转变开始变化,将交付后停止;无论如何,女性将会获得相同的屈光不正他们在妊娠前三个月,产后之后。所以,任何变化在他们的眼镜处方在此期间是被禁止的。结果,不仅改变激素会引起近视视力的转变,但也超重有其惩罚的作用。我们正在试图做的是通知妇科和验光师意识到这些变化,以便离开眼镜处方产后后写入会话。

1。介绍

视力障碍是常见的投诉在怀孕建议的存在基础疾病,包括糖尿病、子痫前期,或眼睛屈光疾病(1- - - - - -3]。然而,大多数情况下只是相关生理怀孕的,因此不需要严重医疗(4]。医生应该能够区分异象的病理和正常生理变化在怀孕期间避免不必要的药物或痛苦的诊断管理(5]。

大多数研究相比,怀孕的影响在屈光手术的结果(1- - - - - -5];然而,我们所知没有一个研究解决视力的变化模式在怀孕和没有证据关于视力障碍的严重程度。我们的研究因此旨在调查妊娠和视力变化来确定后的视力变化将孩子出生。这项研究确实将回答关于孕妇的长期问题的虚幻的干扰。

2。方法

大学诊所的横断面研究围产期学附属在伊朗德黑兰大学医学科学院,在孕妇参加筛查和常规检查在2010和2012之间。孕妇在20到39岁之间都有资格进入研究如果没有双边失明,缺乏医疗条件的陪同下,在怀孕期间使用的药物,没有历史,但服用补充剂。那些堕胎或被跟踪被排除在研究之外。

TUMS回顾,然后研究伦理委员会批准了这项研究协议和知情同意了从每个患者进入研究之前。患者的视力检查每个三个月和后3个月交货的验光师使用斯内伦视力表在6米距离的评估以及图表的长四十公分的距离和每一次访问太阳系时,病人的生理和临床研究结果也记录在设计问卷。窗户被分析的数据统计软件包(SPSS, 15日公司,芝加哥)用重复测量方差分析;的值被认为是重要的。

3所示。结果

共有一百一十七名受试者参加本研究的5怀孕在堕胎和结束5参与者失去跟踪;因此,分析了剩余的107名孕妇的视力变化之后,怀孕期间。均值±SD年龄的病人年。八十三名参与者(77.5%)大学教育。此外,98名参与者(91.6%)生活在德黑兰,其余九人(8.4%)其他城市的居民,所以大部分的参与者没有任何坏的条件如疲劳的感觉因为道路交通,所以它可以表明我们的结果是可靠的。参与者的人口统计归纳在表格1。

参与者的症状4间隔在围产期孕妇在怀孕期间评估诊所。在妊娠早期最常见的症状是恶心发生在51岁女性(48.6%)。和头痛是最常见的症状在怀孕中期发生的73例(76.1%)。另一方面,在怀孕中期,视觉blurredness 91名参与者(89.2%)最常见的大多数病例发生在下午。因此,由产科检查,没有发现preeclamptic变化在这些情况下。在晚期妊娠腹痛是最受欢迎的抱怨这组孕妇(48例或48%)。此外,冲洗最常发生在54个参与者(52.9%),第三阶段。

距离右眼视力明显不同的三个三学期制(),但它没有怀孕早期之间的统计学差异(早期妊娠前三个月)和产后()。

附近的右眼视力不同显著之间的第一个和第二个怀孕的三学期制(),而其区别怀孕中期以后怀孕后期和产后没有统计学意义()建议减少附近灵敏度从妊娠前三个月到怀孕中期然后保持不变后后期妊娠和产后。

同样,距离在左眼视力显著不同从妊娠前三个月到怀孕中期的第二和第三个(),而敏度没有明显不同妊娠和产后早期()。

关于在左眼视力附近,三学期制之间的变化是统计学意义();然而,比较之间的敏锐度怀孕和产后的开始,没有统计上显著的变化被认为()。

双眼距离和眼附近显示显著变化()在怀孕期间从第一到第三三学期制,而返回的敏度大约在分娩后的初级水平没有怀孕和产后早期之间的显著差异()。

分别在怀孕中期和晚期妊娠和产后,右眼视力下降距离54(54%)、72年(72%),8例(8.2%)的参与者,在右眼视力下降1例(1%),10例(9.9%),4例(4%)的参与者,在左眼视力下降距离59(59%)、80年(80.8%),8例(8.2%)的参与者,在左眼视力下降12(12%)、22日(22.2%)和3(3.1%)的参与者,双目距离视力下降51(51%)、74年(74.7%),8例(8.2%)的参与者,并最终减少双目视力附近11(11%)、20(20.2%),4例(4.1%)受试者的观察(表2)。

我们的研究数据表明,视力改变怀孕期间,特别,开始在妊娠前三个月,可能是由于角膜的厚度的变化被认为是由于荷尔蒙的变化在这段时间1,2]。改变是不相关的任何既存的视觉障碍或低视力所有参与者进行了他们最好的修正(戴眼镜或隐形眼镜)在研究过程中。参与者在分娩后恢复正常视力。

4所示。讨论

视力下降是常见的投诉在怀孕期间单独或与其他并发症。展示了在我们的研究中,头痛和晨吐通常伴随着模糊的景象。我们的研究结果与研究在同一条直线Pizzarello [6):当视觉检查的95名孕妇怀孕期间显示近视转变分娩后近视和远视的变化,视觉acuityreturns量接近孕前。然而,在我们的研究中,近视和远视的变化观察到多数情况下经历视敏度下降的距离或附近的异象。我们的研究相比,其他的包括更大的孕妇,跟着他们在近间隔,然后将产后的变化与主要的愿景。

有知识的缺乏对屈光不正与怀孕有关。一方面,大多数评论在眼科讨论了各种各样的眼睛疾病在怀孕很少注意眼睛的屈光疾病(1,2,4- - - - - -7]。另一方面,产科医生几乎从不讨论了视力的模式在怀孕期间(8- - - - - -10]。然而,尽管缺乏足够的证据在视力和相关障碍的严重程度和可逆性的标题下眼睛屈光不正的怀孕,作者提出了视觉障碍的严重担忧怀孕期间(4- - - - - -6]。与这些担忧我们的研究表明,大多数的屈光不正双眼视近和距离,如果有的话,会暂时被孩子交付与妊娠期解决相关显著。这可能是更重要的,当这样的屈光不正,甚至存在之前怀孕导致避免不必要的诊断过程。

Sunness回顾了健康状况的女性在怀孕期间的眼睛与先前存在的条件(特别注意2]。然而,系统性的屈光变化从来没有提到在他的评论。此外,评审Weinerb等人没有讨论怀孕的屈光不正不(9]。类似的缺乏也观察到在其他研究[1,3- - - - - -5,7,8]。还有一个报告在孕妇中引入瞬变近视解决自发发病后4周(10]。

到目前为止,只有Pizzarello讨论怀孕屈光的变化(6),我们的研究在下次系统地解决这个共同但被忽视的现象在女性眼中一个敏感时期。虽然白内障、糖尿病和宽松的痉挛已经提到作为一个解释视力和屈光变化在怀孕期间,需要更多的研究来调查这一事件的牺牲品。我们的研究有着更大的样本量比别人更可以是计划怀孕的投诉的澄清。然而,更多的分析设计的前瞻性群组对记录的病因可能增加未来的有效性和可预测性研究。

利益冲突

作者宣称没有利益冲突。

确认

特别感谢将赛义德岸上望博士,医学博士,和all those patients who have kindly participated in this research.

引用

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