眼科学杂志》

目的。摘要目的探讨小梁切除术治疗无药物控制的原发性闭角型青光眼(PACG)的超声乳化白内障吸出及人工晶状体植入术的效果，并通过超声生物显微镜定量分析其前房角的解剖学变化。方法。连续37例小梁切除的手术史医学不受控制闭角型青光眼白内障共存四十四个眼睛被列入这项研究。每个病人接受白内障超声乳化及人工晶体植入术。压痕房角镜和UBM术前进行，手术后然后再3个月。主要成果措施最佳矫正视力（BCVA），眼内压（IOP），抗青光眼药物和前房角解剖变化的数目。结果。最低分辨率角的平均对数从术前的0.52±0.30提高到术后的0.26±0.23 ( )。平均眼压由术前(24.33±9.65)mmHg明显下降至术后(18.04±7.86)mmHg ( )。001）。抗青光眼药物的中位数为2下降到术前术后1（ )。有在周前粘连的程度无差异显著手术后（ )。部分参数包括前房深度、开角距离500μ米，小梁虹膜角，并巩膜睫状突角，比手术前后显著更高（ )。然而，手术后晶状体升高明显变小( )。结论。超声乳化术和人工晶状体植入术可降低眼内压，改善经药物控制滤过的PACG的视力。术后观察结果的机制可能与前房加深、引流角扩大、房水流向小梁网改善有关。

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目标。目的总结下斜肌异位症的临床表现、诊断、治疗及预后。对象和方法。在2017年3月至2018年9月的斜视手术中诊断为IO-E的患者被纳入本回顾性横断面研究。所有患者均接受术前Krimsky试验、滑膜试验、睫状体麻痹屈光试验、眼底扭转试验和其他与斜视相关的特异性试验。在外科手术过程中，经常会发现IO-E的解剖变异。术后眼位和双眼视觉功能(BVF)均在术后早期复查。结果。本研究共纳入7例患者，平均年龄(6.4±3.8岁)岁。均表现出明显的外斜视和单侧(或双侧)内收过高。未检测到代偿性头部位置。部分患者出现垂直偏差、V型或向外斜视，以眼底扭转为表现。术中可区分单眼或双眼的IO-E，根据其解剖特点可分为两种类型。术中恢复异位的IO肌束，采用不同的IO弱化方法。同时根据术前检查纠正水平偏差。所有患者术后眼位均正确定位。3例出现不同程度的BVF。结论。IO-E是眼外肌，这可能表现为下斜肌亢进的一种罕见的先天性发育不良变化。这是很难术前诊断，并削弱了所需的过度活跃的异位下斜肌的预后较好，如果这个条件是在手术过程中证实。

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本研究采用监督机器学习(Supervised machine-learning, ML)模型预测玻璃体切除术后干眼症(dry eye disease, DED)的发生。采用2017年4月至2018年7月217例玻璃体切除术患者的临床资料作为训练数据集;收集2018年8月至2018年9月接受玻璃体切除术的33例患者的临床资料作为验证数据集。基于德尔菲法和单变量逻辑回归(LR)选择ML训练的输入特征。通过训练LR和人工神经网络(ANN)模型，预测首次玻璃体切除患者在此期间发生的DED。使用受试者工作特征曲线下面积(AUC-ROC)评估ML模型的预测准确性。使用LR和ANN模型的auc分别为0.741和0.786，表明在预测DED方面表现良好。当两种模型在预测能力上进行比较时，ANN模型的拟合效果略优于LR模型。综上所述，LR和ANN模型均可用于准确预测玻璃体切除术后ed的发生。

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目的。为了比较短期视觉结果和一个旋转非对称的多焦点人工晶状体（MIOL）（SBL-3，Lenstec公司，基督教教堂，巴巴多斯）和变迹衍射MIOL（所述Acrysof折叠式IQ RESTOR SN6AD1，爱尔康的眼内的光学性能实验室公司，沃思堡，德克萨斯州，美国）。方法。前瞻性、比较、非随机、单中心研究。68例年龄相关性白内障患者(81眼)接受了超声乳化白内障手术和袋式人工晶状体植入术。38只眼接受了SBL-3, 43只眼接受了SN6AD1。眼科检查包括未矫正的距离视力(UDVA)、未矫正的中间视力(UIVA)、未矫正的近距离视力(UNVA)、未矫正的距离视力(CDVA)、调制传递函数(MTF)、Strehl比(SR)、眼内像差(4mm光学区)、术后3个月的离焦曲线。评估所有患者的中文版视觉功能指数-14 (VF-12-CN)和眼镜独立性。结果。有术后UDVA组间差异无统计学差异显著（ )。SBL-3组术后的UIVA和UNVA明显好于SN6AD1组( )。Statistically significant differences were revealed in defocus levels from –3.50 D to −4.00 D with better visual acuities for the SBL-3 group ( )。对于眼内光学质量结果，各组间眼内总像差、彗差、三叶高阶像差的均方根值有统计学差异，SBL-3组眼内总像差、彗差、三叶高阶像差的均方根值明显高于SBL-3组(p < 0.01)。组间MTF值在5周/度和10周/度的空间频率上差异有统计学意义。VF-12-CN评分无显著性差异，组间景观独立性( )。结论。两种人工晶体均能在白内障手术后成功地恢复视力。SBL-3提供了更好的UIVA和UNVA，具有更广泛的中间视野。

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与术后眼内炎相关的细菌多来源于患者结膜和眼睑的正常菌群，因此术前消除眼内和附件菌群可以减少眼内炎的发生。我们通过宏基因组分析评估了0.5%左氧氟沙星和5.0%聚维酮碘滴眼液在减少结膜菌群方面的效果。共2.4×10⁶高质量测序读来自93结膜样本来自31的眼睛是定于白内障手术前预防性治疗(组1),经过政府的0.5%左氧氟沙星眼药水到术前结膜囊8倍(组2),和在3分钟后滴剂5.0%元太的解决方案在结膜囊(组3)手术灌溉紧随其后。alpha多样性和beta多样性结果表明，第3组的丰富度和生物多样性最低。棒状杆菌，假单胞菌，葡萄球菌，不动杆菌和链球菌所有样品中占绝对优势。这些细菌种类的相对丰度为30.94％，27.48％，5.26％，4.55％，和在第1组，16.32％，44.10％，2.19％，5.39％2.61％，而在组2 0.97％，和5.90％，65.55％，0.39％，5.36％，和在分别组3，0.10％。最容易和难消除了棒状杆菌属和假单胞菌,分别。综上所述，采用高通量测序的宏基因组分析，从结膜微生物组的组成和多样性分析的角度，为评价一种消毒方法的有效性提供了一种科学的方法。虽然术前采用了消毒方案，但白内障手术患者的眼表仍不能完全无菌，需要采取更严格的消毒方法，以降低白内障术后前房污染和眼内炎的风险。

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目的。为了评价在自动化浅视网膜血管密度，并根据光学相干断层扫描血管造影（OCTA）的测量面积中心凹无血管区（FAZ）度量的可重复性差。方法。共有来自127名健康受试者127只正常眼都包括在内。黄斑血管造影图像，从使用蔡司Cirrus的5000与AngioPlex所有科目取得^™八面体的软件。扫描3×3mm和6×6mm各2次，扫描顺序随机。所有扫描均自动计算表面毛细血管丛的血管密度(VD)、灌注密度(PD)和FAZ指标，并根据类内相关(ICC)、变异系数(CV)和重复性系数(CR)参数评估两种扫描模式的重复性。两种扫描模式的平均测量值也进行了比较。结果。从各参数来看，3×3mm组的VD明显大于6×6mm组，而3×3mm组的PD明显小于6×6mm组。3×3、6×6 mm扫描VDs中央窝ICCs分别为0.826、0.741,CVs分别为8.00%、12.75%。PDs的ICCs分别为0.839和0.762,CVs分别为9.32%和14.90%。3×3 mm扫描的FAZ指标重复性好，ICC >0.75, CV <10.0%。然而，所有6×6 mm扫描的ICCs均<0.75,CVs均为>10%。结论。The 6 × 6 mm macular angiography scans resulted in lower repeatabilities than the 3 × 3 mm scans according to all OCTA parameters, particularly in the central fovea and FAZ metrics. The 3 × 3 mm scan was more suitable than the 6 × 6 mm scan for analyzing macular microvascular density and FAZ metrics.

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