PDF
研究文章|开放获取
Faiyaz Shantanu沙玛,艾克塔,拉杰什·库马尔辛格,苏尼尔用, ”膳食摄入量的印度妇女在生殖生命阶段:从印度4区横断面调查”,营养和代谢杂志》上, 卷。2020年, 文章的ID9549214, 13 页面, 2020年。 https://doi.org/10.1155/2020/9549214
膳食摄入量的印度妇女在生殖生命阶段:从印度4区横断面调查
文摘
营养不良育龄妇女,尤其是来自社会落后类,广泛流行于印度。本研究旨在评估他们对社会人口的营养摄入和分析属性在社会落后的少女,新婚妇女、孕妇和哺乳期妇女从四个地区的印度。此外,研究观察营养素摄入量之间的关系和人体测量(身体质量指数BMI;腰围;和腰臀比值,WHR)青少年和刚结婚的女人。以社区为基础的横断面研究使用的24小时回忆法膳食调查评估妇女和女童的食物摄入量。非参数测试的社会人口特征之间的关联和中位数进行了营养摄入。预期,观察增加能源和营养摄入量的孕妇和哺乳期妇女基础(成年女性要求)计算。455年共有477名孕妇,哺乳期妇女,532新婚妇女和223少女接受了采访。根据24小时膳食回忆,只有35%的少女,57%新婚女性,40%的孕妇,哺乳期妇女34%能够满足推荐的70%的能源需求。 A large percentage of pregnant women had less than 50% of the recommended intakes of iron, calcium, and folic acid. Women living in nuclear families, urban slums, and those from backward classes had lower intakes of almost all the nutrients compared to their counterparts ( )。没有明显差异在青少年的营养摄入量,刚结婚,怀孕,哺乳期妇女,都有可怜的膳食参考摄入量。我们发现积极的人际关系的三个人体测量(BMI、腰围和WHR)与脂肪与碳水化合物和逆协会。公共卫生干预措施应该努力改善这些弱势群体的营养。
1。介绍
妇女的营养状况下降在不同阶段的生活,尤其是从偏见到青春期,引起人们的关注和公共卫生研究的重点在低收入和中等收入国家1]。营养不良育龄妇女(包装材料)继代的后果,是孕产妇营养不足与不良生育结果有关,可怜的围产期生存,改变后代发育编程(2]。包裹在营养不足的弱点,贫血,饮食摄入量不足,和社会地位,包装材料需求投资nutrition-sensitive和特定的干预措施,研究和开发(3,4]。孕期和哺乳期的营养已经感兴趣的传统领域,但随着生命的流行病学概念,偏见营养获得了意义(5]。因此,营养监测立场的代际方法生成潜力巨大的证据的生活更好的规划决策和监控阶段干预的结果。
包装材料构成55%的女性在印度人口与总人口的四分之一(6]。能量和蛋白质短缺与微量营养素缺乏公共卫生重要性的饮食中广泛普遍这组(3]。区际、语言、文化、地理和food-habiting山很大的差距,在印度对饮食行为的影响。女性从社会和经济落后的社会更加影响[同行相比7]。鉴于覆盖率和有限长周期性国家营养监测,特设调查提供迅速膳食评价的目标人群。
有了更清晰的认识的膳食摄入量的影响,不限于微量营养素缺乏,健康状况和营养状况的一个人(8]。研究表明,不良饮食摄入量随质量差和不健康的饮食模式影响身体质量指数(BMI)在不同生命阶段的女性(8- - - - - -10]。然而,有限的研究调查饮食摄入量的关系与BMI、腰围、腰臀比(WHR)发现不一致的结果11,12]。也认为饮食对体重指数的影响,腰围,WHR是由社会人口因素,比如年龄,种族,和生活方式的因素13]。
此外,有一个缺乏饮食数据在低收入和中等收入国家,和可靠的数据的可用性以证据为基础的方法来提高包装材料的营养状况是必须的(14,15]。因此,本研究旨在评估他们对社会人口的营养摄入和分析属性在社会落后的少女,新婚妇女、孕妇和哺乳期妇女从四个地区的印度。本研究也旨在分析跨代饮食变量的变化趋势从少女到哺乳期妇女。此外,研究观察营养素摄入量之间的关系和人体测量(身体质量指数BMI;腰围;和腰臀比值,WHR)青少年和刚结婚的女人。
2。材料和方法
2.1。研究背景
以社区为基础的横断面研究,进行了在印度四个区域,采用多级随机抽样。这项研究是实现科学项目的一部分JAGRITI(意味着觉醒)。地区包括现代India-Delhi从每个地区的一个州,卡纳塔克邦,比哈尔邦,和拉贾斯坦邦北部,南部,东部,分别和西部地区。一个地区每个国家和每个地区选择一块随机调查。因此,西部四个选择区德里、班加罗尔、巴特那和Sri Ganganagar。进一步,十个村庄被选择随机从每一块偏好那些有更高比例的社会落后的部分,包括预定的种姓,预定的部落,和其他落后类(从2011年人口普查数据提取)。对于每一个村庄,家庭选择的数量是成正比的比例被边缘化人口。第一家庭选择随机在每个区域,和随后的家庭根据分数选择系统的随机抽样。类似的抽样方法是采用家庭在城市贫民窟的选择。
2.2。样本大小
使用热量不足每组患病率为50%,在95%置信水平,绝对误差5%,和5%的下降率,计算样本大小为1680(所有四组的组合)。只有妇女和女孩住在研究区在过去1年或更多的接受了采访。孕妇和哺乳期妇女都有资格参与膳食调查,如果他们在他们第二次或第三次怀孕三个月,母乳喂养的婴儿或小孩< 24个月大的时候,分别。
2.3。数据收集
研究调查主要包括四个阶段:preinvestigation、培训、数据收集和分析。preinvestigation阶段涉及收购和标准化的软件进行数据分析,框架、预试,问卷调查终结,采购标准化工具,进行初步使用开放式问卷的饮食习惯调查领域研究的调查人员在每个站点。调查人员都是训练有素的雇佣合适的饮食工具来收集必要的数据。模拟演习也让面试官进行偏差最小。数据收集规定的时间内完成了2个月,确保及时完成的质量保证数据通过随机现场评估技术。
2.4。研究工具
妇女的社会人口资料调查人员收集信息,如年龄、居住地(农村或城市贫民窟),职业地位,社会阶层(预定种姓,预定的部落,和其他落后类或一般类),家庭规模,类型的家庭(核或关节/扩展),教育地位、烹饪实践(烹饪燃料和厨具),和收据iron-folic酸平板电脑和补充食物安干瓦地中心(儿童综合发展计划中心,接口控制文件,或母亲和儿童保健中心)(16]。此外,信息教育和职业的户主和家庭收入每月得到评估使用修改后的妇女的社会经济地位Kuppuswamy规模(17]。问题评估参与者的身体活动包括中度或剧烈的体育活动的实践(散步、慢跑、游泳、骑自行车,运动,跳舞,和瑜伽或没有),此类活动的频率。
单24小时回忆法进行了膳食调查评估妇女和女童的食物摄入量。24小时膳食回顾面试分为五个阶段:快速列表,忘记了食物,时间和场合,详细的周期,和最终的调查。不同阶段旨在鼓励受访者想从不同的角度以不同的方式和摄入量。在大多数情况下,被申请人自己是库克和询问的类型食品准备早餐,午餐,晚茶,晚餐在前一天。然而,对于青少年来说,家庭成员,煮熟的食物被问及类型的食物准备在过去的24小时。此外,信息收集在烹饪实践,比如做饭的燃料的类型和用具。孕妇、哺乳期妇女和少女提供补充食物安格瓦迪中心(ICDS方案下16]。补充食品从安格瓦迪中心接收包含在24小时膳食回忆法分析。
的家庭中使用的原材料为每个准备食物了,重使用标准工具提供给研究人员。不同的工具,如厨房秤,量杯,勺子也用于评估部分。难接近的原材料,precalibrated炊具被用来估计生食。受访者沟通面临的问题的照片所示的食物是当地菜肴进一步调查。调查人员参观了安格瓦迪中心对准确估算的食物被参与者在这些地方。
协会建立膳食参考摄入量与人体测量,体重,身高,腰围,臀围的新婚妇女和少女测量。然而,只有205年和207年少女同意了BMI、WHR测量,分别。同样,只有480年和484年新婚女性BMI、WHR同意提供测量,分别。我们没有获得人体测量的孕妇和哺乳期妇女缺乏确凿证据的有效性得到在中期和晚期妊娠时这些参数。
体重测量精确到0.1公斤用电子磅秤女性光服装和鞋类移除。高度测量使用标准身高米在一个正直的女人没有鞋站立位置。两个读数和平均两个读数终于获得考虑。BMI是使用以下公式计算:
我们测量腰围在最小周长之间的肋骨、髂骨最低。腰围的测量是在年底连续正常呼吸,当女人站在一起跟她的手臂和脚。我们测量臀围水平的最大横向扩展的臀部。测量到最近的腰和臀部周长0.1厘米使用一个非弹性带。WHR是计算从腰和臀围的测量。
2.5。道德的考虑
研究了伦理批准机构伦理审查委员会(MERB / 9月。2016/003)。参与者被告知口头上的研究,其目标,由调查人员所需的时间是一样的。参与者显示学科信息表与细节的学习和接触细节的首席研究员要求更多的信息。从参与者获得书面知情同意是(成人≥18年)。10到17岁的青少年(年),从父母/监护人书面同意了,同意了从青少年在解释他们的细节研究。参与者保证机密性的信息。没有提供财务或其他奖励。
2.6。数据分析
整个研究在5个月内完成。饮食信息24小时回忆法编码,电脑,和计算获得每日能量、蛋白质和微量营养素的摄入量。饮食数据准备DietSoft软件(基于印度饮食场景)的计算营养(18]。软件获得了印度的食物营养价值的食物成分表(IFCT), 2017年,其中包含528食品营养成分数据19]。任何食物营养价值不包括在DieftSoft估算从其他来源,如国家营养研究所的数据库和美国农业部的营养标准参考数据库,释放28[美国农业部SR28] [20.,21]。膳食参考摄入量(DRI)印度医学研究理事会(),2010年,被用于这些分析(22]。推荐膳食津贴(RDA) DRI建议(补充表1)。营养充足的能量和七个营养评估(蛋白质,脂肪,钙,维生素C,铁,锌,和叶酸)。
RDA方法应用于估计能量和营养素的摄入不足的患病率(蛋白质、脂肪、维生素C、铁、叶酸、锌、钙)。摄入不足的患病率是分为三类,即人口消费的比例不到50% RDA, 50 - 70% RDA, > 70% RDA的能量和养分。ICMR提到能源开展的2010膳食指南建议青少年(RDA)是基于适度活动(22]。充足的能量和营养物质百分比计算为所有类型的参与者通过使用下列公式:
的平均百分比充分性(中位数)为每个这些人群的营养计算。这反映了推荐摄入量的百分比由妇女和女孩在过去24小时内使用。预期,观察增加能源和营养摄入量的孕妇和哺乳期妇女基地(成人的要求或非孕的女人,不会分泌乳汁NPNL)是使用以下公式计算:
同样的, 在PW孕妇和LM是哺乳期的母亲。
观察增量的计算,平均摄入的营养NPNL女性减去平均摄入的营养通过孕妇或哺乳期妇女。在我们的研究中,这些人群有不同的个体。的观察增加营养摄入与预期的增加。不到1%的发现在能源和营养摄入量在所有类别组合是难以置信的。因此,我们没有删除它们在分析。
输入的数据和分析了使用IBM SPSS统计为Windows版本24.0(美国纽约阿蒙克的IBM公司)。对所有的变量描述性统计计算。平均值(标准差,SD)是用来呈现正态分布变量。中位数和四分位范围被用来提供能量和营养素的平均价值,因为它们的偏态分布。非参数测试(Mann-Whitney测试或克鲁斯卡尔-沃利斯检验)被用来评估社会人口特征的关联和烹饪实践与能量和营养素摄入量妇女和女童。提出了平均摄入的营养以及双边值Mann-Whitney和克鲁斯卡尔-沃利斯测试的意义。此外,建立膳食参考摄入量之间的关联和人体测量(体重指数、腰围和腰臀比为连续变量),energy-adjusted措施的营养摄入量(蛋白质、碳水化合物和脂肪)是应用通过营养密度模型(23]。另外,碳水化合物摄入量(energy-adjusted)是用于分析。Energy-adjusted措施营养摄入被表示为一个百分比的总能量(% E)为蛋白质,碳水化合物,和总脂肪。少女和新婚妇女被分组根据energy-adjusted措施的昆泰的营养摄入量(蛋白质、碳水化合物和脂肪)。
我们用多元线性回归建立的差异平均BMI、腰围、和WHR昆泰之间的营养摄入量在调整了年龄、社会经济状况、社会阶层、类别(青少年或女性),和教育的地位。中位数为energy-adjusted营养摄入量和β系数(95%置信区间)线性回归了两面值。的关联值< 0.05被认为是具有统计学意义。
3所示。结果
3.1。社会人口特征
共有477名孕妇(20 - 35岁),455年哺乳期妇女(20 - 35岁),532妊娠新婚妇女不会分泌乳汁(20 - 35岁),和223年少女(10 - 19岁)进行访谈,调查(图1)。研究参与者的特征如表所示1。平均年龄(SD)少女,新婚妇女、孕妇、哺乳期妈妈们15(2.3),23(3.8),(3.5),23日和24日(3.8)年,分别。基于住宅,几乎同等数量的参与者属于农村地区(51.3%)和城市贫民窟(48.7%)。均值(SD)孕龄孕妇在面试的时候是6.4(1.5)个月。禁止青少年组,近三分之一的参与者只研究到基层或更低。近80%的参与者(青少年组除外)都是家庭主妇,和只有10%的总工作不熟练,半熟练的技术工人。近81%的参与者属于社会落后的类。超过三分之二的参与者在所有组属于低社会经济地位(低和下层)根据修改Kuppuswamy规模。大多数的研究参与者被印度教徒(80%),其次是穆斯林(7.6%)、耆那教徒(7.1%)、锡克教徒(3.3%),和基督教徒(2%)。平均家庭规模是五名成员。
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
儿童,儿童发展综合服务计划;液化石油气、液化石油气;NA,不适用。职业:非技术工作包括女佣,仆人,守门,清洁剂,助手,清洁工农民等;半熟练的工作包括司机、服务员等;熟练的工作包括技术人员、电工、裁缝、厨师等。∗∗
∗∗显著差异被发现利用克鲁斯卡尔-沃利斯检验在能源和所有的营养物质(
)。
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.2。饮食摄入的能量和营养
只有不到五分之一的妇女和女童对体育活动的问题。此外,超过80%的女性是家庭主妇。因此,体育活动并不是用于评估RDA的要求。女性的摄入量与一个女人的标准要求相比有久坐不动的生活方式(为了避免低估摄入量)。膳食摄入的能量的状态和其他主要营养素的研究参与者如表所示2。青少年和新婚妇女平均消耗少于四分之三的推荐摄入量的能量,铁,钙,叶酸,蛋白质和锌在一天之内。相反,脂肪的消耗是新婚妇女之间的推荐摄入量的140%。在所有的组织中,摄入(推荐摄入量的百分比)的铁、叶酸、蛋白质、和锌在孕妇最低。哺乳期妇女的比例至少推荐摄入量的钙比其他组。预期增加营养摄入的孕妇和哺乳期妇女相比,成年女人被表示为增加百分之一RDA(表3)。孕妇和哺乳期妇女中观察到的增加能量和营养素的摄入量是极度地差。事实上,能源的消耗,降低了锌,和叶酸。
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
广告、充分性;克,克;毫克,毫克;mcg,微克;千卡,千卡;差:在上下中位数差异。被认为具有统计显著性值< 0.05。 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
我P,孕妇摄入;我Y在成年女性摄入;我l,摄入量在哺乳期妇女;克,克;毫克,毫克;mcg,微克;千卡,千卡。 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.3。膳食参考摄入量在社会人口群体
平均每日摄入的能量和养分在不同社会人口群体展示在表4。女性居住在城市贫民窟了几乎所有的营养素的摄入大大降低与同行相比,从农村地区( )。消耗的能量、蛋白质、锌和维生素C从班加罗尔最高的女性相比,女性从其他地区( )。铁和维生素C的摄入量是至少在巴特那的居民。中摄入的蛋白质、脂肪、铁、叶酸、和钙中最大最高的妇女和女童教育状态( )。除了能源、锌和维生素C,其他营养素的摄入量普遍高于女性工作熟练劳动力( )比其他人。能源和大部分的营养摄入的中位数除脂肪较低的女性从社会落后阶级(阶层、部落和其他落后类)比一般类( )。参与者从上层社会经济地位较高消费的几乎所有的营养物质( )。同时,女性生活在核心家庭几乎所有营养素的摄入较低相比,那些来自联合/大家庭( )。消耗的蛋白质,脂肪,铁、叶酸、和钙之间更多的是妇女和女童在安干瓦地中心相比没有注册(注册 )。
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
儿童,儿童发展综合服务计划;液化石油气、液化石油气;印度卢比、印度卢比;克,克;毫克,毫克;mcg,微克;千卡,千卡。数据包括营养摄入量和中位数值的趋势。一个使用Mann-Whitney显著差异被发现U营养测试(
)包括脂肪、钙、铁和叶酸。β使用Mann-Whitney显著差异被发现U能量和营养测试(
)包括脂肪、钙、铁和维生素C。∗∗显著差异被发现利用克鲁斯卡尔-沃利斯检验在能源和营养物质(
)。
§显著差异被发现在能量和养分利用克鲁斯卡尔-沃利斯测试(
)包括蛋白质、碳水化合物和钙。ǁ显著差异被发现在能源利用克鲁斯卡尔-沃利斯测试(
)和所有营养物质(
)。
¶显著差异被发现利用克鲁斯卡尔-沃利斯检验在能源和所有的营养物质(
)。
§§显著差异被发现利用克鲁斯卡尔-沃利斯检验在能源和营养物质(
)除了蛋白质(
)。
ǁǁ显著差异被发现利用克鲁斯卡尔-沃利斯检验在能源和营养物质(
)。
¶¶使用Mann-Whitney显著差异被发现U测试所有的营养物质(
)除了能源、锌和维生素C。∗∗
∗∗显著差异被发现利用克鲁斯卡尔-沃利斯检验在能源和所有的营养物质(
)。
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
如表所示5,只有35%的少女,57%的新婚妇女,40%的孕妇,哺乳期妇女有34%是能够满足推荐能源需求的70%。大约30%的青少年女孩和哺乳期妇女使用不到50%的推荐摄入量的能量。铁和钙的摄入量将近三分之二的少女低于推荐摄入量的50%。40%左右的蛋白质摄入量的哺乳期妇女和51%的怀孕妇女低于推荐摄入量的50%。大部分孕妇有不到50%的推荐摄入量的铁、钙和叶酸(分别为81%、77%和96%)。
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
克,克;毫克,毫克;mcg,微克;千卡,千卡。 |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
意思是(SD)青少年BMI、WHR是17.8(2.8)公斤/米2分别和0.82 (0.08)。同样,意味着(SD) BMI、WHR新婚女性(3.8)20.9公斤/米2分别和0.85 (0.09)。意味着(SD)青少年和刚结婚的女性的腰围65.8(11.8)和74.9(16.8)厘米,分别。高碳水化合物摄入量降低意味着在青少年BMI和新婚妇女(表6)。相比在5th五分位数,个人在1圣,2nd3理查德·道金斯和4th昆泰的碳水化合物摄入量,平均体重指数为−0.7−1.0−1.1−0.2低,分别为( )。发现了一个类似的协会在碳水化合物摄入量和WHR之间。协会的碳水化合物摄入量与BMI和腰围遵循类似的趋势。相比在5th五分位数,个人在1圣,2nd3理查德·道金斯和4th昆泰的碳水化合物摄入量,平均的WHR−0.03−0.02−0.007−0.005低,分别为( )。
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
体重指数:身体质量指数;WHR:腰臀比值。Β
:Ββ系数为身体质量指数
:腰臀比值的β系数,B
:β系数为腰围。数据包括能源调整营养摄入量,中位数β线性回归系数(95%置信区间),和值的趋势。平均BMI、WHR五分位数的不同的营养摄入已经调整了年龄、社会阶层、社会经济地位、类别(青少年和刚结婚的女性),和教育的地位。 |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
相反,高脂肪摄入量与平均BMI。相比在5th五分位数,个人在1圣,2nd3理查德·道金斯和4th昆泰的脂肪摄入量,平均体重指数为1.2,0.2,和0.2高和−0.3低,分别为( )。同样,相比在5th五分位数,个人在1圣,2nd3理查德·道金斯和4th五分位数的脂肪摄入量,平均而言,WHR是0.04,0.02,0.03,和0.002高,分别为( )。没有显著关联的蛋白质与体重指数、腰围和腰臀比。
4所示。讨论
良好的营养是一个关键的组件在生命的每个阶段,从偏见到青春期到成年。在我们的研究中,我们评估了膳食参考摄入量的女性和突出的社会人口参数影响他们的摄入量。研究带来了光不成比例的女性消费的能量和养分在不同的生命阶段。大多数的研究在过去的膳食摄入量的女性在不同的阶段进行了分析隔离。我们研究膳食参考摄入量及其决定因素的变化通过一个连续的生命周期方法。
健康的维护需要的方法识别多个有影响力的个人的影响,包括社会、文化和环境的可访问性(7]。在当前以社区为基础的横断面研究,摄入的能量和所有主要营养素是低于推荐摄入量在所有的学习小组。研究表明,能源和其他营养摄入量随社会人口群体中参与者。饮食摄入的差异之间存在怀孕或哺乳期妇女和新婚妇女而不是增量的程度需要按照膳食指南。增加在怀孕前后营养的摄入量是比不上建议规范。事实上,研究发现减少能量的摄入,叶酸,怀孕期间和锌。这些研究结果支持先前的文学指定,没有区别在孕妇和哺乳期妇女营养摄入量,和其他NPNL女性(24,25]。怀孕是一个深远的生理变化和胎儿生长发育的营养需求增加。营养的摄入不足在这个阶段可能对妊娠结局和婴儿的健康产生重大影响(26]。
所有的孕妇中微量元素的平均摄入量非常类似于两个先前的研究(据摄入量n= 50,n= 292)从印度24,27]。估计大多数孕妇和哺乳期母亲的营养是类似于那些在另一项研究中报道了Gosh-Jerath等人除了能量,蛋白质,脂肪,钙(28]。这些估计是相对较低的在我们的研究中。如此低的值的似是而非的理由在我们的研究中可能的高表示女性从社会落后的部分(计划种姓,部落,和其他落后的类)。我们的价值观在摄入的能量,蛋白质和钙除了铁在孕妇与preintervention值随机对照试验的瓦拉纳西下类似的设置,因为它已经从落后类(80%的受访者29日]。然而,意味着(SD)摄入的铁在瓦拉纳西的干预研究据报道高达19 (7)mg相比11毫克的平均摄入量在我们的研究中。据报道80%的消费iron-folic酸片瓦拉纳西干预试验的受试者可能是一个重要因素。
我们发现高脂肪的消费相比,微量元素在印度与先前的研究一致,这可能是部分由于基于谷物的印度饮食,脂肪摄入量(做出重大贡献30.]。研究来自其他亚洲国家和西方世界也报告更高的脂肪摄入量在怀孕和哺乳期妇女31日,32]。必须明白,高脂肪摄入与子痫前期的风险有关妇女和先天性心脏缺陷的后代(33,34]。女性在产后阶段的饮食摄入量是同样重要的是,在怀孕期间摄入,支持与泌乳相关的需求,确保最佳的生命早期营养的婴儿。哺乳期妇女微量营养素缺乏的风险是由于摄入不足和饮食质量差(35]。
膳食摄入的铁、叶酸、和钙被发现明显低于RDA的孕妇和哺乳期妇女。事实上,超过四分之三的孕妇有不到50%的推荐摄入量的铁,脂肪,和钙。同样,超过四分之三的哺乳期妇女有不到50%的推荐摄入量的钙和叶酸,和2/5不到50%的铁的推荐摄入量的饮食。这可能是解释为更高比例的印度人依赖于植物和cereals-based饮食(30.]。尽管iron-folic酸提供平板电脑在政府计划怀孕和哺乳期的母亲,等因素缺乏认识,依从性差,错误的摄入量实践和不适当的可访问性作为其足够的摄入量(壁垒36]。这加剧了情况导致孕产妇和儿童造成不良影响。
先前的研究已经表明,协会的膳食参考摄入量妇女和女童与社会人口属性和家庭的经济状况7,24,37]。女性高等教育、职业和经济地位往往报告更高的能量摄入和营养物质如蛋白质、脂肪、铁、叶酸、和钙(24]。我们的研究结果还表明,女性在社会经济和教育水平越高的摄入量明显高于有大部分的营养。最高的女性职业概要(熟练工)明显高于大部分营养素的摄入量与非技术性工作的同行相比,除了能源、维生素C和锌。我们研究重申了先前的调查结果,女性从社会的落后部分社会微量营养素的摄入量较低相比属于一般类(7]。进一步,女性居住在城市贫民窟报道低摄入的能量和大部分的营养,从印度(与之前的研究结果相一致24,38]。这可能是由于这样的事实:人们在城市贫民窟体验贫穷的获得医疗保健服务,过度拥挤,住房,可能不良健康状况(39,40]。考虑穷人摄入的营养和饮食质量较低的社会人口群体有限,它是越来越重要的为妇女和女童开发nutrition-sensitive和特定的干预措施。在使用交付平台在社区医疗机构的设置,对女性生命、营养干预有可能减轻社会人口影响妇女的膳食摄入和营养状况(41]。
相反证据的研究在过去,我们的研究发现,女性使用不健康的烹饪燃料来源(固体燃料)的平均摄入量较高的能量和大部分的营养物质(42]。识别的研究中,一个更高的在农村人口中报道的摄入和增加使用固体燃料的这些女性可能导致这个结果。固体燃料和生物质燃料(牛粪或木)被证明能对感冒影响负面结果对母亲和孩子的营养状况43]。
的旗舰项目之一,ICDS旨在补充饮食的少女与能量和蛋白质以及孕妇和哺乳妇女。除此之外,妇女和女孩也提供健康和营养教育与咨询由接口控制文件的人员(44]。积极的协会的饮食摄入量与访问接口控制文件中心也已在其他研究报告(45,46]。然而,不公平的挑战模式的使用服务,融资约束,缺乏社区意识和表现不佳的服务实现限制更大的庭院”服务(47]。
少女之间的能量和营养素摄入不足,超过70%的女生有不到50%的推荐摄入量的铁和钙。目前的研究结果是一致的与其他研究报告减少养分和能量摄入量青少年(40,48]。在青春期营养需求的增加,如果不满足,会导致继代营养不良和贫困孕产妇健康结果。
同样的,刚结婚的女人,虽然报道相当更好的摄入量与孕妇和哺乳期妇女相比,消费不足的大部分营养物质除了脂肪。有研究报道之间缺乏膳食参考摄入量包装材料(49,50]。微量营养物质的摄入,如叶酸,偏见时期确实是至关重要的,其补充是最具成本效益的方法对预防神经管缺陷的后代(51]。
调整分析,高碳水化合物摄入量显著降低BMI在目前的研究。与我们的研究相反,另一项研究来自乌干达报道高摄入碳水化合物和高体重指数之间的关系(23]。然而,大量证据显示成反比的碳水化合物摄入量与BMI和腰围,类似于我们的研究结果52]。我们的研究结果支持越来越多的证据表明脂肪摄入量的影响在BMI和腰围53,54]。积极的协会脂肪和WHR之间被发现,而逆协会之间的碳水化合物和WHR在我们的研究中被发现。类似的发现发表在旁遮普的一项研究[55]。高摄入的脂肪,尤其是反式脂肪,不良健康后果。高碳水化合物和脂肪摄入量是肥胖和心血管疾病的风险因素,建立公共卫生关注的疾病在印度(56,57]。高脂肪摄入量是常见的孕期和产后由于当地习俗和信仰在印度(58]。研究表明,产妇在营养与“高脂肪”或“高糖饮食易诱发后代日后肥胖和代谢疾病(59]。最好的作者的知识,他们的研究是为数不多的研究从印度,评估了营养摄入和WHR之间的联系。
4.1。研究的局限性
24小时膳食回顾研究中采用的方法有其局限性,包括回忆偏倚,无效成本,和时间消耗等(60]。研究有限的计算选择离开其他重要营养素的孕期和哺乳期中扮演重要角色如硒、钠、维生素B和E等。这些发现可能并不适用于所有的人口由于高表示从社会背景的人学习。营养标记,如血红蛋白水平,身体质量指数,,或中上臂围比饮食更有效的工具来理解营养流行病学调查的人口。然而,由于时间的限制和货币资源,这些都是不习惯。
5。结论
本研究得出结论,没有营养的饮食增加孕妇和哺乳期妇女妊娠相比,女性不会分泌乳汁。消费的微量元素如铁、钙和叶酸的最低尽管免费供给他们的平板电脑在不同国家卫生计划。因此,公共卫生干预措施应考虑努力解决这些差距达到最边缘化群体(社会和经济落后)。这样的以证据为基础的干预措施包括提供iron-folic酸和钙的补充,从安格瓦迪中心补充食物,补贴配给在公共卫生目标分布(穷的穷人),体重监测怀孕,和营养教育61年,62年]。这些干预措施已经存在,但系统的弱点,后勤方面的差距,资源稀缺,可怜的利用率是常见的障碍的有效到达有需要的人。有必要加强集成服务和确保有效的采购机制,药物和补品,训练设施改善项目实施,监测和评价机制。
数据可用性
提供的数据与此相关的手稿不是由于制度政策,但可以对个人的要求。
的利益冲突
作者宣称,他们没有任何的利益冲突。
作者的贡献
s . s . f . a .概念化和设计研究。美国美国解释数据和写的手稿。美国美国和r·k·s .的数据分析和解释结果。s . m .导致数据解释,评论,和最后编辑的手稿。所有作者校对和批准最终的手稿。
确认
作者要感谢这项研究的参与者的贡献他们的时间。此外,作者感谢协助调查人员对他们的帮助与数据收集,实地调查地区团队领导的支持,和Vini Agarwal, Vani Kandpal,罗希特饮食数据管理。这项研究是实现科学项目的一部分JAGRITI雀巢印度支持的企业社会责任。然而,资助者没有贡献的研究设计,进行研究,分析样本或数据,解释结果,或准备手稿。
补充材料
补充表1:推荐膳食津贴印第安人(营养素和矿物质)。(补充材料)
引用
- n . k . Arora a . Mohapatra h·s·格帕兰et al .,“设置研究重点为孕产妇、新生儿、儿童健康和营养在印度通过专家从256年本土机构贡献超过4000个研究想法:CHNRI运动由ICMR INCLEN,开展“全球卫生杂志,7卷,不。1,文章ID 011003, 2017。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- 诉Padmanabhan、r·c·卡多佐和m . Puttabyatappa“发育编程,疾病的途径,”内分泌学,卷157,不。4、1328 - 1340年,2016页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- Meshram II, n . Balakrishna k Sreeramakrishna et al .,“趋势营养状况和营养摄入量和超重/肥胖的相关农村成年女性(≥60岁)在印度:国家营养监测局(NNMB)全国调查,“公共健康营养,19卷,不。5,767 - 776年,2016页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- 谁,全面实施计划对孕产妇、婴幼儿营养瑞士日内瓦,世界卫生组织,2014年。
- m·伯恩斯坦和k . MacMohan“营养概述”营养全生命阶段,页3-29,琼斯和Bartlett学习,伯灵顿,妈,美国,2018。视图:谷歌学术搜索
- 印度的人口普查,人口计数数据印度政府,新德里,印度,2011。
- k . Navaneetham和美国穆”,女性在印度营养不良,字幕新闻”经济和政治周刊》,43卷,不。33岁,61 - 67年,2008页。视图:谷歌学术搜索
- c . Harbury c·e·柯林斯,r .其“成年人饮食质量低BMI≥40公斤米−2或者减肥手术的历史”,肥胖的研究和临床实践,13卷,不。2、197 - 204年,2019页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- h·w·帕克,在坠毁,k .麦柯迪VadivelooM,“孕前BMI之间的关联、妊娠期体重增加和产前饮食质量在一个全国性的示例中,“《公共科学图书馆•综合》,14卷,不。10篇文章ID e0224034 2019。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- l . e . Gutierrez-Pliego e . Camarillo-Romero l . p . Montenegro-Morales et al .,“饮食模式与身体质量指数(BMI)和墨西哥青少年的生活方式,”BMC公共卫生,16卷,p。850年,2016年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- n . Lopez-Olmedo b . m . Popkin m·a·门德斯和l . s . Taillie”协会的整体饮食质量与BMI和腰围在墨西哥男性和女性教育水平”公共健康营养,22卷,不。15日,第2792 - 2777页,2019年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- g . Asghari p . Mirmiran e . Yuzbashian f·阿齐兹,“饮食质量指数的系统回顾与肥胖,”英国营养学杂志》上的,卷117,不。8,1055 - 1065年,2017页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- e·a·弗莱彻k . e .羊肉,s . a . McNaughton et al .,“横断面和前瞻性调解饮食摄入量的影响之间的关系久坐行为和身体质量指数在青少年中,“BMC公共卫生,17卷,p。751年,2017年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- r·米,j·科茨,c·勒克莱尔,r . Charrondiere d·莫札法里恩,”全球饮食监测:数据差距和挑战,”食品和营养公告,39卷,不。2、175 - 205年,2018页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- k·r·威塞尔r . r .年轻,e·l·弗格森c·t·韦德·m·t·法耶和郑胜耀赫斯,“膳食摄入和营养评估差距,发展以粮食建议,孕妇和哺乳期妇女中津德尔,尼日尔:一个optifood线性规划分析,“营养物质,11卷,不。1,p。72年,2019。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- n . c . Saxena n·斯利瓦斯塔瓦,“印度ICDS:政策,设计和交付问题,“IDS公告,40卷,不。4,45-52,2009页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- r .万尼“社会经济地位scales-modified Kuppuswamy和Udai Pareekh规模更新2019年”家庭医学和初级护理杂志》上,8卷,不。6,1846 - 1849年,2019页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- DietSoft。http://dietsoft.in/。
- t . Longvah r . Ananthan k Bhaskarachary, k . Venkaiah2017年印度食物成分表国家研究所的营养,海得拉巴,印度,2017。
- 格帕兰,b . v .罗摩Sastri, s . c . Balasubramanium印度的食物营养价值国家研究所的营养,海得拉巴,印度,2012。
- 美国农业部研究服务、营养数据实验室,农业部国家营养数据库标准参考,2016。
- 营养研究所印度人的饮食指南:一个手册印度医学研究理事会,海得拉巴,印度,2011。
- n . Matovu f . k . Matovu w . Sseguya和f . Tushemerirwe”协会的膳食摄入量和体重指数新诊断2型糖尿病患者参加糖尿病诊所在坎帕拉,”BMC营养,3卷,不。1,p。21日,2017。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- r·库马尔o . Aslesh a Kumar et al .,“城市贫民妇女怀孕期间并不会增加他们的饮食:一项研究从一个城市安置殖民地在新德里,印度,”国际医学和公共卫生杂志》上,3卷,不。3、134 - 139年,2013页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- 国家营养监测局”,饮食和营养状况的农村人口,成年人高血压和糖尿病患病率和婴幼儿喂养实践,“技术代表、国家营养、海得拉巴,印度,2012年,26号NNMB技术报告。视图:谷歌学术搜索
- a . Mousa a Naqash s Lim,“在怀孕期间大量营养素和微量营养素摄入量:概述近期的证据,”营养物质,11卷,不。2,p。443年,2019年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- Durrani a和a .王妃”效应的孕产妇膳食摄入量的体重新生儿阿里格尔市印度,”尼日利亚医学杂志,52卷,不。3、177 - 181年,2011页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- s . Ghosh-Jerath n . Devasenapathy a·辛格a . Shankar和s . Zodpey“赌注natal保健(ANC)利用率,饮食习惯和营养结果孕妇和最近发表了妇女在城市贫民窟的德里,印度:一个探索性的横断面研究,“生殖健康,12卷,p。2015。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- s . Shivalli r·k·斯利瓦斯塔瓦和g·p·辛格,“试验改进实践(TIPs)期间提高膳食摄入和iron-folate pregnancy-a准实验研究在瓦拉纳西的农村孕妇,印度,”《公共科学图书馆•综合》,10卷,不。9篇文章ID e0137735 2015。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- r·格林,j·米尔纳,e . j . m .快乐,s . Agrawal公元丹格,”印度的饮食模式:系统回顾”,英国营养学杂志》上的,卷116,不。1,第148 - 142页,2016。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- j·杨,见鬼,y程et al .,“膳食摄入量和膳食模式在中国西北孕妇中,“公共健康营养,20卷,不。2、282 - 293年,2017页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- m . l . Blumfield a . j . Hure l . Macdonald-Wicks r .史密斯和c·e·柯林斯”系统回顾和荟萃分析的能量和在怀孕期间大量营养素的摄入量在发达国家,“营养评价,卷70,不。6,322 - 336年,2012页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- r·t·柯林斯w·杨,s l·卡迈克尔et al .,“孕产妇膳食脂肪摄入和后代先天性心脏缺陷的风险,”儿科研究,2020年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- m . Arvizu m . c . Afeiche汉森,t·f·Halldorsson s f·奥尔森和j·e·查瓦罗,“怀孕期间脂肪摄入量与子痫前期的风险:一项前瞻性队列研究在丹麦,“欧洲临床营养学杂志》上,卷73,不。7,1040 - 1048年,2019页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- a . Lebrun其子a.s.。普兰特,c . Savard et al。“膳食摄入量和饮食质量的跟踪从妊娠晚期产后时期,“营养物质,11卷,不。9,2080年,页2019。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- v . k . Sonkar n·m·汗,v . k . Domple和i . f . Inamdar”知识和实践的孕妇在孕期补铁,“国际社区医学和公共卫生杂志》上,4卷,不。8,2891 - 2894年,2017页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- j . Fledderjohann s Vellakkal,斯图克勒d“母乳喂养、怀孕和non-breastfeeding还是孕妇的食品消费:匹配within-household分析在印度,”性和生殖卫生保健7卷,第77 - 70页,2016年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- h·乔普拉p .切德,美国凯赫et al .,“城市孟买的贫民窟居民饮食习惯的女性,”印度《孕产妇和儿童健康:印度孕产妇和儿童卫生保健协会的官方出版物,14卷,不。2,1-13,2012页。视图:谷歌学术搜索
- n Kapadia-Kundu和t . Kanitkar初级卫生保健在城市贫民窟。”经济和政治周刊》,37卷,不。51岁,5086 - 5089年,2002页。视图:谷歌学术搜索
- h . Swaminathan, a . Mukherji贫民窟和营养不良:证据从妇女在印度,”美国公共卫生杂志》上,卷102,不。7,1329 - 1335年,2012页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- e·l·福克斯,c·戴维斯,s·m·唐斯s .沃纳和j . Fanzo”女性的营养的女人是谁?叙述审查证据和行动支持妇女一生中营养”当前发展营养,3卷,不。1,p。76年,2019。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- m . s .完婚,b . Swetha b·n·库马尔n . b .克里希纳和a . Laxmaiah“膳食营养状况和nondietary因素在少女和成年女性在印度,”纽约科学院上,卷1416,不。1,5 - 17页,2018。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- p . Bhagowalia p·古普塔,“营养状况和清洁燃料:证据来自南亚,”进行农业与应用经济学协会2011年AAEA & NAREA联合年会瑞斯出版,宾夕法尼亚州匹兹堡,美国,2011年7月。视图:谷歌学术搜索
- 和t . v . d . r . Sankar Briel,”印度前景更好的营养。”亚太临床营养学会,23卷,不。1,S1-S3, 2014页。视图:谷歌学术搜索
- k . n . Agarwal d·k·阿加瓦尔a Agarwal et al .,“儿童综合发展服务的影响(ICDS)孕产妇营养和出生体重在农村瓦拉纳西,”印度儿科,37卷,不。12日,第1327 - 1321页,2000年。视图:谷歌学术搜索
- r·k·Chudasama a . m . Kadri Verma p . b . et al .,“在古吉拉特邦评价儿童发展综合服务项目,印度,”印度儿科,51卷,不。9日,第711 - 707页,2014年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- s Chakrabarti k . Raghunathan h·奥德曼·梅农,p .阮。”印度儿童发展综合服务计划;股本和覆盖程度在2006年和2016年,“《世界卫生组织,卷97,不。4、270 - 282年,2019页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- r . Kawade“锌状态及其与青少年的健康:回顾研究在印度,”全球卫生行动,5卷,不。1,p。7353年,2012。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- p·c·米塔尔·d·库马尔,美国已经“Socio-demographic关联膳食能量摄入量的印度社区,”印度医学杂志》的社区:印度预防协会的官方出版物,社会医学,35卷,不。4、513 - 516年,2010页。视图:谷歌学术搜索
- a . Agrawal和k . Varma”,饮食和营养摄入量在拉贾斯坦邦的城市女性,印度北部,“生态食品和营养,55卷,不。1、16至29页。2016。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- 美国戈麦斯、c·洛佩斯和e·平托“叶酸和叶酸periconceptional时期:建议从官方卫生组织在全球36个国家和世卫组织,”公共健康营养,19卷,不。1,第189 - 176页,2016。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- g . a . Gaeser”Carbohdrate数量和质量与身体质量指数,”营养和学院的营养学》杂志上,卷107,不。10日,1768 - 1780年,2007页。视图:谷歌学术搜索
- l . Hooper a . Abdelhamid h·j·摩尔,w .杜思韦特m . c . Skeaff和c d . Summerbell”减少总脂肪摄入量对体重的影响:系统回顾和荟萃分析andomized对照试验和队列研究”BMJ,345卷,2012年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- p . Koh-Banerjee N.-F。楚,d . Spiegelman et al .,“前瞻性研究协会的饮食摄入量的变化,体育活动,饮酒、吸烟和9 y获得16 587名美国人的腰围,”美国临床营养学杂志》上,卷78,不。4、719 - 727年,2003页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- d . k . Grewal编写、k·贝恩和h·考尔”比较宏观和微量营养素摄入与不同程度的成年男性腹部肥胖,”应用和自然科学》杂志上,10卷,不。4、1173 - 1179年,2018页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- a . Zamora-Kapoor辛克莱k, l·纳尔逊·h·李,和d·布奇华,“肥胖在美国印第安人和阿拉斯加原住民的风险因素:系统回顾,“公共卫生卷,174年,第96 - 85页,2019年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- r . Ahirwar和p . r . Mondal”肥胖的患病率在印度:系统回顾,“糖尿病和代谢综合征:临床研究与评论,13卷,不。1,第321 - 318页,2019。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- 李,s . a . Talegawkar m . Merialdi l·e .·考尔菲德,“膳食参考摄入量的女性在怀孕期间在低收入和中等收入国家,“公共健康营养,16卷,不。8,1340 - 1353年,2013页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- 摩尼,p . Dwarkanath t·托马斯·a·托马斯和诉无尾目动物,“孕产妇脂肪和脂肪酸的摄入量和分娩结果在南印度的人口,”国际流行病学杂志,45卷,不。2,p。523年,2016年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- js。垫片,k .哦,h·c·金,“膳食评价方法在流行病学研究中,“流行病学和卫生卷,36条ID e2014009, 2014。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- Ramakrishnan, a .劳s梵et al .,“公共卫生干预措施,障碍,和机会改善孕产妇营养在印度,”食品和营养公告,33卷,不。2,S71-S92, 2012页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
- 美国国际开发署,“解决孕产妇营养障碍:证据和程序考虑,”2017年,https://www.mcsprogram.org/wp content/uploads/2017/05/mcspnutritionbriefbarrierstomaternalnutrition - 1. - pdf。视图:谷歌学术搜索
版权
版权©2020 Shantanu Sharma et al。这是一个开放的分布式下文章知识共享归属许可,它允许无限制的使用、分配和复制在任何媒介,提供最初的工作是正确引用。
