结核分枝杆菌

结核分枝杆菌(结核分枝杆菌)结核病的病原体,负责150万人死亡和900万年2013年新结核病例(1]。缺乏高度特异、敏感的诊断测试,限制了疫苗功效,耐多药和广泛耐药菌株的出现结核分枝杆菌和艾滋病毒合并感染最重要的因素,导致贫困全球结核控制(1]。据估计,感染的个体结核分枝杆菌,约85 - 90%能控制感染,但无法从他们的身体完全根除杆菌导致潜伏结核感染(LTBI) [2]。LTBI定义的存在结核分枝杆菌特殊免疫反应没有放射性疾病的临床证据和临床症状或体征。大约三分之一的世界人口已经LTBI,潜伏性感染人口,5 - 10%患活动性结核病重新激活和复苏的休眠杆菌(1]。这种风险进一步增加职业个人和人在极端的时代。潜伏性感染人最大的水库未来潜在的活动性结核病(来源2]。为了减少全球结核病发病率,我们迫切需要一种改进的疫苗结核分枝杆菌感染。牛结核分枝杆菌卡介苗(牛分枝杆菌BCG),目前唯一可用的结核病疫苗诱发变量成人保护(3]。免疫相关的保护缺乏,分析cytokine-producing t细胞保护与子集而成军团已经产生了不一致的结果3]。这个特殊的问题包括临床和转化研究的结果,将进一步增进我们对的毒性机制的理解结核分枝杆菌、宿主免疫反应受损患者活动性结核病,疾病的发病机制和策略来增强先天和适应性免疫反应结核分枝杆菌感染。

在这个特殊的问题研究,探索使用BCG疫苗已经被修改以不同的方式提高他们的功效。一项研究使用BCG-Pasteur和BCG-China DNA疫苗启动和促进。抗原的疫苗含有编码区域在BCG-Pasteur RD-14地区缺席。在另一项研究中,波士顿咨询公司是由超表达的重组菌株的基于先前研究免疫抗原嵌合蛋白。这种嵌合抗原由铁控制调节器FurA过程中调节基因活性在活的有机体内增长。在另一个调查BCG构建过表达细胞因子的地震。树突细胞感染这种重组菌株时,这些细胞已经改变了反应和一些免疫功能增加,改善细胞因子等生产。接种疫苗对结核病感染的另一种方法是创建突变结核分枝杆菌压力减弱但仍能刺激免疫。一项研究表明在这个问题结核分枝杆菌应变突变在铁蛋白作为疫苗在小鼠模型。虽然这个策略是与BCG对细菌负担,感染的病理似乎有所改善。

在这个问题是各种免疫学的研究测试,可以更好的区分活动性结核病和LTBI。一项研究表明,LTBI导致独特的CD4 + t细胞细胞因子。另一项研究通过分析结核抗体糖脂也调查并与那些有肺结核,空化,肺外疾病。也在另一项研究中比较结核感染者和健康受试者,抗原呈递细胞似乎在PPD-anergic结核病患者更严重受损的病人。

vishwanath2004 Venketaraman
迪帕克Kaushal
比阿特丽斯萨维奥拉

引用

1. 世界卫生组织,2014年全球结核病控制,2014,http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/137094/1/9789241564809_eng.pdf。
2. h·米尔本,”结核病诊断和管理的关键问题,“皇家学会医学杂志》上,卷100,不。3、134 - 141年,2007页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
3. m·c·布尔王子,k . e . van Meijgaarden j·t·范Dissel t·h·Ottenhoff和s . a . Joosten“接种卡介苗诱发不同的促炎症或监管成人t细胞反应,”临床和疫苗免疫学,2015年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索

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