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Frederike Mensink, Saskia安托瓦内特Schwinghammer,阿斯特丽德史密兹, ”健康学校食堂计划:一个有前途的干预使学校食品环境更健康”,环境和公共卫生杂志》上, 卷。2012年, 文章的ID415746年, 8 页面, 2012年。 https://doi.org/10.1155/2012/415746
健康学校食堂计划:一个有前途的干预使学校食品环境更健康
文摘
环境可以产生一个强大的对人们的食物影响决策。为了方便学生更健康的食物选择和培养健康的饮食习惯,重要的是,学校的环境是健康的食物。荷兰营养健康学校食堂项目中心是一种干预,帮助学校让他们的自助餐厅提供更健康。描述性研究是由一个独立的研究机构调查的看法,经验,和意见的项目的用户(学校董事、家长、学生和卫生专业人员)。结果表明,总监和学生参与学校食堂提供的比之前更健康计划实施后实现。接下来,进一步研究的重要成果和突出显示与其他项目的关系,说明,实际的建议进行了讨论。结果表明,健康的学校食堂项目是一个有前途的干预改变学校的食品环境,但还需要进一步研究,以最终建立其有效性。此外,它将是一个挑战来激励所有学校参加该项目为了达到荷兰政府的目标在2015年荷兰学校食堂的健康。
1。介绍
有14%的年轻人在荷兰超重(1),肥胖的患病率持续增长,和许多青少年有不健康食品模式包含太多的饱和脂肪,糖,和缺乏膳食纤维(2]。事实上,孩子们每天花很多时间在学校,包括午餐时间,导致学校的环境是一个重要的家庭环境在儿童每天吃至少一个主餐。几乎90%的中学在荷兰有一个学校食堂和/或饮料自动售货机,和80%的自动售货机出售的零食和糖果3]。与三分之一的学校卖披萨和五分之一卖油炸产品,几乎一半的学校卖糖果和57%的学校缺乏新鲜水果(3),仍有许多改善时,学校食堂提供健康的食物。在这篇文章中,我们将首先阐述为什么重要的是要在学校自助餐厅提供健康的食物,然后介绍健康学校食堂计划,一个旨在使学校的干预,是食物环境更健康。在本文的其余部分,我们将讨论一个描述性的研究进行了评估的看法和观点的政党(有)(d)参与计划。
环境因素可以是重要的在塑造人类行为并不新鲜。在1930年代,列文已经在他的场理论,强调人与环境时,需要考虑研究人类行为(4]。列文,被认为是社会心理学之父,夸奖人类行为是人与环境的函数。这个想法被称为列文的方程:。从这种启发式方法,它遵循行为的结果是一个相互作用的个人特点和情况(包含物理和社会元素)的人经营。这种观点提供了一个有用的起点,考虑饮食行为。具体地说,它可以帮助解释健康好吃的和强大的意图(个人因素)大部分时间是不足以阻止人们不健康食品的选择。相反,潜伏在一个的直接环境的诱惑,如汉堡包的味道或拜访朋友吃糖果可以非常强大的塑造人们实际的饮食行为。
尽管列文的方程非常革命在他的日子,引发了一些争论的科学家,他的概念被广泛承认。在饮食行为的领域,现在有足够的证据表明环境因素可以影响人们的饮食决定,有意识和无意识的。例如,研究表明食物的方式,切块,打包在一个的直接环境可以影响一个消耗的食物的量。具体来说,更大的部分服务和包通常吸引人们消费更多的食物,从而导致更大的能量摄入(5,6]。此外,食物的可访问性和表示可以影响人们的食物选择,这样更容易或容易达到特定类型的食品,越来越多的被消耗掉(7,8]。
有趣的是,环境对人的影响的食品选择和饮食行为是依赖于人们使他们的食物的方式决定。具体来说,决策和选择行为的结果通常由两个不同的认知过程之一:反射或冲动的过程(9,10]。决策是由反射系统时,理性人仔细想想,他们通常行动的意图。另一方面,当人们通过脉冲系统操作时,他们表现得更自动自发,通常由冲动。在这种情况下,环境因素可以强烈影响人们的决策和行为9]。当我们这些见解应用于当前的饮食行为,主题是预期强烈的环境影响这种行为当人们选择食物通过脉冲系统(而不是反射系统)。习惯和信息处理的研究表明,当行为已成为习惯,当人们没有动力或者认知涉及足够的(或太分心)从事需要努力的推理和思考,他们的决策可能会由脉冲系统(11,12]。更具体地说,这意味着当人们很有良好的饮食习惯和不参与他们的食物选择(因此不投入太多时间和精力在思考他们的选择),环境可能会在很大程度上决定他们的饮食行为。
最近的一项研究表明,大多数学生并不认为他们的饮食习惯很重要,选择健康的食物为他们(不是一个重要的问题13]。同时,在休息的时候食物和食物被消耗掉,这对大多数学生是社交活动中他们互相沟通和出去玩。这两个事实暗示学生,当他们在学校决定吃什么午餐,将最有可能不够动力或太分心进行深思熟虑的决策对他们的饮食行为。因此,很可能大多数学生选择吃什么,很大程度上都是基于决策通过脉冲系统。因此,环境因素,如不健康食品的存在,部分和包装尺寸,和诱人的气味或显示不健康的食物,很可能会影响学生的饮食行为。符合这一点,学生本身也表明他们受到不健康食品的出现在学校的自助餐厅。更具体地说,他们看到和闻到的时候承认会美味和不健康的食物14]。出于这个原因,许多荷兰学生表明,他们认为学校应该只卖健康产品(14]。不过,大多数的学校食堂提供大量的不健康的食品,和学校环境以这种方式有助于年轻人不健康的饮食模式的发展。
与此同时,学校食堂提供巨大的潜力来改善学生的饮食行为。当考虑大部分学生倾向于从事冲动决策,当涉及到他们的食物,这意味着环境因素也可以“推动”的方向更健康的选择。当餐厅产品将主要健康和健康食品将更有吸引力(例如,吸引人的演讲中,把它放在显示),这是预期会增加健康的选择。事实上,TNO的一项研究表明,这可能是一个富有成果的和有效的手段鼓励学生:健康饮食行为改变自动售货机的提供低热量糖,零食,和软饮料,导致学生经常选择这些健康产品(15]。因此,他们有一个卡路里摄入量低于学生的学校与自动售货机产品大量的糖和脂肪占了上风。
针对学生的另一个原因提供了巨大的潜力来改善健康的饮食习惯是饮食习惯形成在生命早期可能会持续到成年(16),一旦建立了一种不健康的习惯很难改变(17]。因此,促进和建立健康的生活习惯在年轻人可能比努力更有效的和富有成果的改变不健康的习惯。此外,学校越来越表示关键设置干预与健康饮食有关。健康促进学校是值得的,因为它可以促进健康行为的学生,更高的学术成就,减少中途退学的水平(18]。同时,健康促进学校的设置是一个重要的上下文,因为它达到一个大的人口比例多年来(19]。它还提供了一个安全的环境来练习新技能(20.]。这些技能影响年轻人的可能性,以保护自己免受健康风险和积极的影响他们的生活方式到成年20.]。总之,干预旨在改变学生的饮食行为在学校设置有很多的潜力。
考虑到影响环境可以对学生的食物选择,它是至关重要的在学校创造一个健康饮食的环境,促进了学生选择健康食品。通过这种方式,使学生养成健康的饮食习惯,他们可以受益一生。与这个特定的目标健康学校食堂项目开发。荷兰营养健康学校食堂项目中心是一个环境干预旨在创造一个健康饮食的环境,促进健康的食物在中学和荷兰的职业培训学校。这种干预需要多组分策略涉及各方:学生,教师,家长,学校董事会,食堂的员工,市政卫生服务和餐饮业。
项目由四步路线图学校工作小组,由(1)库存(事务的当前状态是什么关于食堂服务,课程和政策?),(2)一个行动计划(设定目标和相应的行动),(3)一个实现阶段(实现行动计划),和(4)评估(取得什么?)。完成这四个步骤时,学校引导朝着一个健康的学校食堂在自己的节奏。健康促进干预更有效时结构中实现学校和设置是全面的18),健康的学校食堂项目不仅促使学校改变学校食堂的服务,也鼓励他们的健康营养知识嵌入课程和学校发展健康食品政策。城市卫生服务发挥重要作用在指导学校的过程变化。从经验中学习,并不是每一个市政卫生服务有足够的时间和人力来支持所有学校需要支持他们的境界。能够支持学校需要,一个重要的附加组件创建健康学校食堂项目:“食堂旅。“这旅由营养师受雇于荷兰营养中心,谁给学校和定制的建议,如果有必要,访问学校现场提供定制的建议和支持。
自2002年试点研究,几乎三分之一的中学在荷兰的工作计划(3]。在2006 - 2007年,11%的中学参加;在2010 - 2011年,29%的人表示有参与这个项目在过去的四年3),这是一个大量增加。激励学校参加这个项目,一个健康的学校食堂刺激奖自2006年以来组织每半年地竞争。这种竞争挑战学校提交一项行动计划,描述了他们将采取的步骤来创建一个更健康的食物。6个月后,必须交一份报告,实现目标。学校已经完成了大部分结构变化将赢得奖项。
在2010年,一个描述性研究用户的项目是由一个独立的研究机构调查的看法,经验,以及学校董事的意见,家长、学生、和卫生专业人员的项目(21]。进行这个研究是为了获得更多的有关计划和定义的用户感知因素,可以帮助改善计划。在这种描述性研究,是解决以下问题:(1)对学校食堂的看法,(2)学校的食堂管理,(3)市卫生服务的角色,(4)的延续项目,(5)附加价值的刺激奖竞争,(6)父母参与食堂的祭,(7)可能因素,刺激不参加的学校参加该计划。(食堂旅一直积极自2009年底以来,出于这个原因,并不是研究的一部分。职业培训学校从2011年开始参与这个项目,因为这个原因不是研究的一部分)。在本文的其余部分,我们将详细阐述本研究并提出并讨论最重要的结果。
2。方法
2.1。招聘和过程
联系学校,参加了刺激奖项竞争在2006 - 2007年,2008 - 2009,和/或接近2009 - 2010电子邮件向我们提供他们的学校主管的电子邮件地址,学生会,和家长委员会。电子邮件地址的数据集使用每个荷兰中学邀请不参加的学校参与这项研究。
随后,董事参与学校(学校董事的学校(有)(d)参与健康学校食堂刺激奖项竞争在一个时间点在2006年- 2010年)和不参加的学校和家长和学生参与学校、被邀请参加学习和被链接到在线问卷。总共四个在线问卷发出;一个学校的董事参与学校、一个家长委员会参与学校的,一个学生委员会参与学校,一个学校的董事代表学校(受访者参与学校只有与他们回答问题;受访者的学校参与2009 - 2010学年例如没有回答问题的延续项目刚刚开始)。问卷被送到153董事参与学校,139家长委员会,137学生委员会,708不参加的学校。
此外,访谈十学校的董事参与学校举行的刺激奖项竞争2006 - 2007和2008 - 2009学年,随机选择和接洽通过电话和电子邮件,请求参加(学校董事的学校参与刺激奖比赛,具体时间没有参与,因为问题的延续项目不相关)。面试都是由一个独立的研究机构。最后,一个专家会议举行市政卫生服务涉及12个健康的倡导者,讨论他们的经验支持学校过程中改变他们的学校食堂提供的通过实施健康学校食堂计划。专家会议,所有28个城市卫生服务的联系通过电子邮件被邀请参加。专家会议是由一个独立的策略发展机构。
2.2。调查问卷
董事
参与学校的在线问卷调查学校董事首先评估他们对学校的食堂。具体来说,以下问题是问:“如何是比健康/不健康产品在项目开始之前的学校食堂?”和“如何健康/不健康产品比在学校食堂在这一刻吗?”。答案是潜油电泵Likert-type尺度(1 =几乎完全不健康的产品5 =几乎完全健康产品)。
随后,关于项目的问题,外部支持的程度和持续的计划,和刺激奖的竞争。具体来说,以下问题被要求
(我)“谁管理学校食堂?“有三个反应选项;(1)内部管理,(2)外部管理(专业组织餐饮),或(3)否则,即…。(2)“你的学校从市卫生服务得到支持吗?“有两个反应选项;“是”或“不”。(3)“你怎么评价所给予的支持市政卫生服务?“答案在潜油电泵Likert-type尺度(1 =很不足5 =很好)。(iv)“你们学校开展什么活动延续?”这样的回答选项“结构性改变食堂服务”和“发展学校的粮食政策”。(v)“健康学校食堂刺激奖项竞争动机参加健康学校食堂计划。“答案在潜油电泵Likert-type尺度(1 =完全不同意5 =完全同意)。
学生
在线问卷调查的学生委员会参与学校也第一次来评估他们对学校的食堂。学生委员会被要求代表所有学生在回答问题的意见。
具体来说,以下问题是问:“如何是比健康/不健康产品在项目开始之前的学校食堂?”和“如何健康/不健康产品比在学校食堂在这一刻吗?”。答案是潜油电泵Likert-type尺度(1 =几乎完全不健康的产品5 =几乎完全健康产品)。
随后,被问及的问题参与和知觉有关该计划的学生。具体地说,下面的问题是问:“是学生参与项目的开始?”。有三个反应选项;(1)是的,(2)不,或(3)我不知道。另外,学生被要求回应声明:“我们的学生承认健康学校食堂计划”的重要性。答案是潜油电泵Likert-type尺度(1 =完全不同意5 =完全同意)。
父母
家长委员会参与学校的在线问卷调查探讨参与和对父母的看法关于这个项目。家长委员会被要求代表所有家长的意见,回答问题。
具体地说,下面的问题是问:“父母参与/通知在项目的开始?”。有三个反应选项;(1)是的,(2)不,或(3)我不知道。此外,使用以下语句:“父母说学校食堂的选择产品”。有三个反应选项;(1)是的,(2)是的,但只有通过家长委员会,或(3)没有。接下来,父母被要求回应以下语句:“父母知道是学校食堂提供”和“父母说在食堂提供”。有三个反应选项;(1)是的,(2)不,或(3)我不知道。最后,父母被要求回应声明:“父母承认健康学校食堂项目的重要性。“答案在潜油电泵Likert-type尺度(1 =完全不同意5 =完全同意)。
不参加的学校
不参加的学校的在线问卷调查学校董事评估他们对学校食堂的看法。具体来说,下面的问题是问:“如何是比健康/健康产品在学校食堂在这一刻吗?“答案在潜油电泵Likert-type尺度(1 =几乎完全不健康的产品5 =几乎完全健康产品)。同时,语句是用来确定哪些因素会激发他们参与健康学校食堂计划。具体而言,董事被要求回应以下语句:“所需的时间投资必须由学校认识”和“所需的财政必须由学校。“答案在潜油电泵Likert-type尺度(1 =完全不同意5 =完全同意)。
2.3。采访导演
面试的设计是基于在线问卷,由深入学校董事的参与和额外的问题,支持项目的执行期间,延续,刺激参与奖,以及可能的改进的计划。
2.4。专家会议
卫生专业人员
这次会议的目的是获取更多的信息在他们的经验,需要和城市卫生服务项目内扮演的角色。参与者被要求表明哪些组件的项目应该继续,哪些组件应该取消,哪些组件项目应该丰富。更具体地说,一个语句使用的“城市卫生服务感知刺激奖竞争激励学校。”
3所示。结果
3.1。调查问卷
响应率如下:62年,7% ()学校的董事参与学校填写问卷,54% (家长委员会),38岁的7% ()学生委员会,25岁的6% ()不参加的学校。181年不参加的学校,39被排除到研究因为他们已经实施健康学校食堂计划()或感兴趣这样做()。百和35学校没有动力去参加附近的未来的计划。这些学校收到了问卷。下面将讨论最重要的发现。
感知到的自助餐厅提供
差异意味着大量的参与者提供之前和之后的问题实施计划(此时此刻)与配对比较测试。差异意味着许多学校董事参加和不参加的学校的问题关于提供“此刻”(参与学校,这是实现计划)与一个独立的比较以及。
分析表明,这两个学校董事和学生委员会认为前后提供实现显著不同。具体来说,董事认为食堂提供以前从相对更加不健康的产品转移的计划()在当下更健康的产品(;改改=−1.60;SD = 1.12),,。对于学生,一个类似的模式:他们也认为食堂提供以前从更多的不健康产品转移的计划()在当下更健康的产品(;改改=−1.25;SD = 1.62),,。相比之下,不参加的学校的董事认为(此时此刻)的数量不健康和健康的产品在他们的餐厅是提供平等的()。分析显示,认为似乎有显著差异提供之间的“此时此刻”学校董事参与学校和学校的董事不参加的学校(SD = 1.39),,。
食堂管理
69%的学校表示,学校食堂内部管理,31%的学校表示,学校食堂和外部管理。此外,似乎有一个自助餐厅是否满足之间的关系由学校或外部方:32岁,7%的学校有食堂管理的学校本身对12个,0%的学校与外部位表示有一个几乎完全健康提供学校食堂(枪兵的,)。显然,食堂管理的专业组织外部备办食物者有更少的健康提供比学校食堂管理的。
城市卫生服务的角色
73%的参与学校表示他们支持市政卫生服务,和大多数(非常)内容与支持:足够的(32%)、好(42%),很好(17%)。只有学校开始计划在学校2006 - 2007和2008 - 2009年被问及的延续项目()。
项目的延续
三个活动,往往是进行项目的延续是结构性的改变所提供的食物在食堂(69 2%),使健康饮食的一部分日常课程(64年1%),和改变学校的粮食政策(61年5%)。
附加价值激励奖
多数(75 3%)的董事参与学校(完全)同意刺激奖项竞争动机参加健康学校食堂计划。
父母的参与项目和餐厅提供
59岁,2%的学生,47岁,9%的父母说他们的计划。2%的父母,15日报道他们说在食堂被出售,而且几乎一半的父母表示,他们知道什么是销售(48岁的3%)。
计划的重要性
55岁,3%的学生和80%的家长(完全)赞同健康学校食堂计划是很重要的。
不参加的学校的刺激因素
不参加的学校的重要因素从项目开始时间和财务状况:78年,5%表示足够的时间是(非常)重要的,到73年,3%指出足够的财政是(非常)重要的。
3.2。面试
所有10个采访学校董事积极刺激奖竞争和找到一个好的倡议。面试还透露,学校需要“模范学校”和其他学校的经验启示。所有10个采访学校董事表示支持的学生,老师和父母是创建和支持学校的主任是充分的。七个学校董事表示,学校支持项目由市卫生服务期间,和5学校董事表示,他们收到了来自荷兰的营养支持中心。所有10个采访学校董事表示,健康食品已经包含在学校食品政策。
3.3。专家会议
在会见市政卫生服务,12个专业人员在场。下面讨论最重要的见解。
市政卫生服务觉得刺激奖项竞争是健康的学校食堂相关部分的计划,并根据他们的说法,该计划是一个好方法强调在中学健康营养的重要性。然而,他们表明,应该有更多的时间来执行计划参与刺激奖项竞争时,部分是因为他们需要足够的时间来招聘学校。
4所示。讨论
看来学校参与健康学校食堂项目已成功地创造改善学校食堂服务由于实施该项目,因为他们比不参加的学校报告拥有更健康的产品。同时,刺激奖竞争被认为是一种激励参加该项目由学校和城市卫生服务。令人鼓舞的是,学校管理和学生认为食堂提供积极转移到更健康的方向比不健康的食品。最近的一项研究肥胖预防在中学2010 - 2011年在荷兰支持这一发现和指出,大量的学校,改善他们的食堂是意识到(至少部分)通过参与健康学校食堂项目(3]。学校食堂服务的总体情况表明,荷兰已经成为健康相比,2006 - 2007。这可能是由于提供健康产品的增加和减少不健康产品(3]。
健康的学校食堂计划和目前的发现也相关的荷兰政府的总体目标实现健康的所有学校的学校食堂于2015年在荷兰。目前的发现提供了第一个迹象表明健康学校食堂项目可能是一个强大的贡献者在实现这一目标。这个目标也采用荷兰公约健康的体重。这个契约是一个协作的共有27个演员(国家和地方)政府、行业和公民社会组织,共同致力于对抗超重和肥胖的上升趋势。契约的主要目标是增加超重和肥胖相关的健康风险意识和实现进化的逮捕在儿童和成人超重和肥胖。在这个契约对健康食品清单在学校在2011年意识到政党同意一起工作对学校在学校食堂提供的食物是健康的,最低不低于75%根据荷兰健康饮食指南。
4.1。与其他项目的关系
在欧洲,许多国家积极采取行动来改变学校的食品环境。例如,英语厨师Jamie Oliver已经努力提高穷人和不健康饮食烹饪习惯在学校在英国自2005年他发起了“喂我更好”活动。自2006年以来,在英国学校禁止垃圾食品,新的法律以粮食学校食品标准。旁边的英国、葡萄牙也强制规定提供学校午餐(22]。其他几个欧洲国家也采取措施在学校关于营养。例如,法国已经禁止自动贩卖机和能量饮料在2005年和2008年,分别为(22),和西班牙禁止出售的食物和饮料在学校有大量的饱和脂肪,反式脂肪、盐或糖,以解决超重和肥胖的流行率上升23]。
4.2。实际的建议和批评的言论
结果表明,支持从市政卫生服务是高度赞赏。如前所述,市政卫生服务并不总是有足够的时间和人力来协助所有学校需要支持他们的境界。因此,推荐保持食堂旅作为项目的一个重要组成部分。旅为学校提供了定制的建议,所以学校知道从哪里开始,哪些产品适合健康的提供,以及如何创建健康学校食堂。事实上,该旅越来越被学校要求帮助他们改变学校餐厅提供的食物。部署一个旅的另一个优点是,它强化了城市卫生服务的努力,例如,通过作为对话者说话的时候,走读生备办食物者。
另一个建议,确保项目的延续,从目前的研究结果是,学校应该建议包括在他们的学校健康营养食品政策。此外,学校应该争取学校食堂提供的结构性变化,结合健康的饮食在常规课程。这些因素应该增加潜在的成功。同时,学校可以了解“健康学校法”中心的健康生活。这个方法可以促进一个集成的和结构化的方法来创建健康学校,包括学校餐厅提供健康的食物。
最后建议涉及市政卫生服务。能更好地满足他们的需要,建议把更多的时间分配给他们招募学校奖项竞争的刺激。
此外,一些关键的言论似乎到位。首先,值得注意的是,在不久的将来,大气中似乎不太有利与五年前相比。2006 - 2007学年期间,59%的中学将更多关注超重的问题在不久的将来,相比2011年的31% (3]。此外,中学的比例较低(37%相比2011年的46%在2006 - 2007学年)认为自己是coresponsible预防超重的学生3]。还值得一提的是,提供食物和饮料似乎变得更加健康,但是有越来越多的披萨片和糖奶制品3]。这种发展可能实现的目标威胁健康的2015年在所有荷兰学校学校食堂。
此外,一些障碍有关的内容项目必须解决,正如不是所有的学校董事报告从之前主要是不健康的产品计划,目前主要是健康的产品。不幸的是,我们没有完成计划的完整看法:学校参与刺激奖竞争被纳入研究。这意味着他们开始计划,但有时需要几个月甚至几年彻底改变在学校食堂提供的食物。结果,还不知道学校是否已经成功地实现了计划。还有,难驾驭的练习可能在这件事上发挥了作用。在一些学校可以是至关重要的因素,产生负面影响。根据经验,我们知道大多数时候这些因素是缺乏时间或缺乏学校内的其他重要政党的支持。因此,必须做更多的工作涉及其他重要政党像学生和家长。作为第一步,荷兰营养中心已经开始使用其他学校的鼓舞人心的例子来激励学校组织学生活动,例如,给他们一个积极的角色在创作和学校餐厅提供的食物做准备。这实际上可能是一把双刃剑,这些积极的学生可能会被其他学生视为榜样在此创建一个积极的社会规范,可能鼓励其他学生更加关注他们的饮食行为。 Another matter that has room for improvement is information about time and finances that are needed for implementing the programme. Specifically, directors of nonparticipating schools indicate that time and finances are factors that play a role in deciding whether to participate or not. More information needs to be given about these factors so that schools can make well-informed decisions. In order to meet this need, a factsheet will be composed that provides directors with the information they need.
同时,学校必须刺激只删除而不是添加不健康的产品。荷兰学校食堂旅营养中心将发挥重要的作用在这方面,学校教育如何执行有效地计划和如何构成一个健康的提供。此外,在目前的研究中,发现学校董事承办酒席的学校管理的学校本身感知他们的自助餐厅有一个更健康的比学校的董事学校提供与外部备办食物者。这是一个发现需要注意。清单在更健康的食物可以扮演重要的角色在改变这种情况,提交不同的包括外部供应者到实现最低75%的健康产品根据荷兰健康饮食指南。
4.3。为未来的研究场所
在这一点上,我们想强调的是,在目前的描述性研究,只有用户感知测量并没有定量数据学校食堂的食品供应的参加和不参加的学校被测量。此外,该项目对学生实际饮食行为的影响没有被测量在这个研究。该项目是否会被证明是有效地改变学生的饮食行为还没有被证明。然而,先前的研究已经证实在食品环境变化方面确实可以影响饮食行为。例如,上述的研究在荷兰TNO显然已经证明,使产品更加健康可以改变学生的选择以一种积极的方式,分类的变化会导致消费的变化(15]。此外,评价研究在美国的以学校为基础的干预取代食品营养价值较低的更健康的证明这是一个有效的手段降低学生的不健康食品的消费,(24]。此外,没有证据表明所谓的补偿效应:学生不参与补偿不健康食品的消费,在家里。同时,目前计划相似理论关于“轻推”,认为人们可以轻轻地“推”向更健康的生活选择通过较小的调整在其环境或选择架构(25]。逼近方法是优雅的本质通常使用普通的决策启发式引导人们向不健康的决定而不是推动他们在健康或更有利的方向26]。例如,研究表明,降低不健康的选择可以帮助人们选择健康的选项(26]。在一起,这两条线的研究提供间接证据表明,目前的方法创建一个更健康的在学校自助餐厅提供可以导致更加健康的食物选择和饮食行为。然而,进一步的研究是必要的,以确定实际发生这样一个积极的影响。
还需要更多的研究来获得更深刻的影响和障碍,可能在每个项目的四个不同的步骤。目前的研究没有考虑到这个。此外,它可能是有趣的检查是否有参与学校和不参加的学校之间的差异等领域的健康问题和社区的社会经济地位。未来的研究应该给更多的信息在这些差异这可能提供新的起点招聘和刺激学校参加该计划。
5。结论
环境可以产生一个强大的对人们的食物影响决策。为了方便学生更健康的食物选择和培养健康的饮食习惯,因此重要的是,学校的环境是健康的食物。健康的学校食堂计划是一种干预,帮助学校食堂提供的健康。目前的研究表明,这种干预是有前途的,因为导演和学生参与学校认为他们的自助餐厅提供更健康比之前实现实施这个项目后,和参与学校认为他们比不参加的学校食堂提供的更健康。
这将是一个挑战,激发学校参加该项目为了达到所有的目标学校食堂在荷兰在2015年身体健康。虽然承诺三分之一的学校(或已经)参与项目,仍有三分之二的学校还没有参加。和较低的百分比中学认为自己是coresponsible预防超重的学生之一,它可能是必要的和富有成效的探索其他方法来达到这一目标。可能的话,我们可以以法国和西班牙为例,用立法来创建健康学校食堂在每个学校在荷兰。
目前肥胖症和年轻人在荷兰超重的数量继续增长,任何措施可以帮助在促进健康的食物应该被考虑。根据荷兰政府倾向于刺激个人自己的健康做决定,干预措施,旨在创造一个健康的环境,支持和促进人们健康的决策是一个特别丰硕的场地需要进一步探讨。
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