从1984年到2008年癌症在多哥:5251例病例的流行病学和病理方面

文摘

客观的。描述流行病学和组织学方面的癌症在多哥。材料和方法。我们做了一个回顾性研究癌症流行病学和病理特征的观察到从1984年到2008年在病理学实验室CHU-TOKOIN洛美,多哥。结果。我们的研究期间,我们发现5251例癌症与平均每年210例的频率。男性/女性,男女比例是0.9和发生的平均年龄是45.3岁。这个男人的平均年龄为46.9岁,女性为43.8年。男性最常见的癌症是前列腺癌(12.9%),nonmelanoma皮肤癌(10.4%),和胃癌(10.3%)。对女性乳腺癌(27.1%),子宫颈癌症(11.2%)和非霍奇金淋巴瘤(6.3%)。组织学检查在68.1%的情况下,癌肉瘤在11%的情况下,非霍奇金淋巴瘤病例的12.6%。儿童癌症主要是伯基特淋巴瘤(27.9%的病例)和视网膜母细胞瘤(8.5%的病例)。结论。这项研究表明,癌症是频繁的在多哥和强调的必要性有癌症注册多哥这个疾病的预防和控制。

1。介绍

全球癌症负担的重量更多的每一天。目前,世界上有超过2200万例,在发展中国家超过一半(1,2]。多哥,世卫组织非洲地区的大多数国家的例子,没有数据的程度和全球癌症的特点(3]。

我们的研究的目的是描述流行病学和实验室的组织病理学方面的癌症诊断病理学CHU-TOKOIN洛美,为了促进建立癌症登记在多哥。多哥的确是一个小国的西非海岸56600公里²有6145000居民。它的人口增长率是2.7%,出生时的预期寿命是54年。在不到20年的时间里人口很年轻(60%,只有3.1%的人超过64岁)和seroprevalence的艾滋病毒感染率从2000年的6%到2004年的4.5% (4]。这个国家的经济依赖于农业、育种、磷酸和出口。

2。材料和方法

这是一个回顾和描述性的研究在所有癌症病例诊断从1984年1月至2008年12月(25年)只有病理实验室的多哥,坐落在CHU-TOKOIN洛美(多哥)。这些病例是编译从实验室的记录。研究材料包括活检和手术标本固定在10%福尔马林和来自多哥各种医疗结构。这些样品是由常规组织学处理技术。研究变量的频率,性别、年龄、癌症网站,其组织学性质。癌症的分布不同的解剖网站我们使用世卫组织在2002年采用的国际疾病分类(icd - 10)。统计处理和利用SPSS软件进行数据分析。

3所示。结果

3.1。流行病学方面

我们在研究期间中收集了5251例癌症组织学证实,与每年210例的平均水平。我们观察到减少癌症发病率在过去的十年里(从1999年到2008年)每年有163例。受影响的男性2565例,女性2686例,代表,分别48.8%,51.2%的病例比率为0.9。

患者的平均年龄为45.3岁,极端的10天,98年。这个平均是43.8年,女性为46.9年。图1显示了根据性别和年龄分布的癌症。受影响最严重的年龄段女性45 - 54岁男性(21%)和64年(23.2%)。

癌症的分销网站和性提出了表1,它显示了一个优势的乳腺癌(14.4%),非霍奇金淋巴瘤(7.8%)和nonmelanoma皮肤癌(7.6%)。这个表也表明,对于男人来说,前列腺癌(12.9%),nonmelanoma皮肤癌(10.4%)和胃癌(10.3%)成为主流,而在女性乳腺癌(27.1%),子宫颈癌症(11.2%),非霍奇金淋巴瘤(6.3%),更多的观察。


icd -	网站	男性	%	女	%	两种性别	%
icd -	网站	注* *的病例	%	注* *的病例	%	注* *的病例	%

C0-C06	口	80年	3所示。1	39	1.5	119年	2。3
C07-C08	唾腺	77年	3所示。0	39	1.5	116年	2。2
C9-C14	咽	52	2	22	0.8	74年	1.3
C15	食管	129年	5.0	49	1.8	178年	3所示。4
C16	胃	264年	10.3	115年	4.3	379年	7.2
C17	小肠	19	0.7	14	0.5	33	0.6
C18-C21	结肠、直肠肛门	115年	4.5	61年	2。2	176年	3所示。4
C22	肝	74年	2。9	42	1.6	116年	2。2
C23-C24	胆囊,等等。	3	0.1	5	0.2	8	0.2
这件	胰腺	16	0.6	5	0.2	21	0.4
C30-C31	鼻子,鼻窦,等等。	31日	1.2	10	0.4	41	0.8
C32	喉	95年	3所示。7	12	0.4	107年	2。0
C33-C34	气管、支气管和肺	40	1.6	12	0.4	52	1.0
C38	胸膜	23	0.9	31日	1.2	54	1.0
C40-C41	骨	160年	6.2	99年	3所示。7	259年	4.9
C43	皮肤黑素瘤	48	1.9	25	0.9	73年	1.4
C44	其他皮肤癌	268年	10.4	134年	5.0	402年	7.6
C45	间皮瘤	2	0.0	5	0.2	7	0.2
C46	卡波济氏肉瘤	92年	3所示。6	133年	5.0	225年	4.3
C49	其他软组织	13	0.5	14	0.5	27	0.5
网	乳房	25	1.1	729年	27.1	754年	14.4
C51单片机	阴户	- - - - - -	- - - - - -	20.	0.7	20.	0.4
C52	阴道	- - - - - -	- - - - - -	27	1.0	27	0.5
C53	子宫颈	- - - - - -	- - - - - -	302年	11.2	302年	5.8
C54	子宫	- - - - - -	- - - - - -	112年	4.2	112年	2。1
C56	卵巢	- - - - - -	- - - - - -	132年	4.9	132年	2。5
C57	输卵管	- - - - - -	- - - - - -	3	0.1	3	0.1
C58	胎盘	- - - - - -	- - - - - -	43	1.6	43	0.8
C60	阴茎	13	0.5	- - - - - -	- - - - - -	13	0.2
C61	前列腺癌	332年	12.9	- - - - - -	- - - - - -	332年	6.3
C62	睾丸	21	0.8	- - - - - -	- - - - - -	21	0.4
C64	肾脏	29日	1.1	22	0.8	51	1.1
C65	肾盂	4	0.2	1	0.0	5	0.1
C67	膀胱	43	1.7	21	0.8	64年	1.2
C68	输尿管	1	0.0	0	0.0	1	0.0
C69	眼睛	70年	2。7	62年	23	132年	2。5
C70-C72	大脑神经系统	2	0.1	4	0.1	6	0.1
C73	甲状腺	23	0.9	62年	2。3	85年	1.6
C76	其他和未指明的	13	0.5	9	0.3	22	0.4
C77-C80	转移	55	2。1	41	1.5	96年	1.9
C81	霍奇金病	62年	2。4	30.	1.1	92年	1.8
C82-C85	非霍奇金淋巴瘤	237年	9.2	170年	6.3	407年	7.8
人私下偷偷收藏盒式	骨髓瘤	5	0.2	1	0.0	6	0.1
C91-C95	白血病	29日	1.1	29日	1.1	58	1.1

	所有网站	2565年	One hundred.	2686年	One hundred.	5251年	One hundred.

注* *:号码。

表2和3分别显示不同站点的分布根据年龄对男性和女性的癌症。


icd -	网站	Unk	0 - 14	15 - 24	25 - 34	35-44	45 - 54	55 - 64	65 +	所有	%

C0-C06	口	1	1	3	7	12	20.	22	14	80年	3所示。1
C07-C08	唾腺	1	6	10	12	12	9	16	11	77年	3所示。0
C9-C14	咽	1	3	4	3	6	12	7	16	52	5.2
C16	胃	8	1	9	16	48	64年	44	74年	264年	10.3
C17	小肠	0	1	5	2	3	0	4	4	19	0.7
C18-C21	结肠、直肠肛门	0	3	5	12	25	31日	20.	19	176年	4.5
C22	肝	1	4	5	20.	11	17	9	7	74年	2。9
C23-C24	胆囊,等等。	0	0	0	0	2	1	0	0	3	0.1
这件	胰腺	0	0	1	2	2	2	6	3	16	0.6
C30-C31	鼻子,鼻窦,等等。	1	1	5	2	3	6	5	8	31日	1.2
C32	喉	1	0	0	4	16	38	25	11	95年	3所示。7
C33-C34	气管、支气管和肺	0	0	3	4	7	13	5	8	40	1.6
C38	胸膜	0	0	2	2	1	6	6	6	23	0.9
C40-C41	骨	2	51	21	17	15	25	10	19	160年	6.2
C43	皮肤黑素瘤	0	0	0	7	11	8	8	14	48	1.9
C44	其他皮肤癌	5	4	4	66年	50	48	30.	31日	268年	10.4
C45	间皮瘤	0	0	0	1	0	0	1	0	2	0.0
C46	卡波济氏肉瘤	3	10	3	16	21	13	9	17	92年	3所示。6
C49	其他软组织	1	5	3	0	0	0	4	0	13	0.5
网	乳房	0	0	0	2	4	5	2	12	25	1.1
C60	阴茎	0	0	0	0	1	1	8	3	13	0.5
C61	前列腺癌	3	0	0	0	2	26	73年	228年	332年	12.9
C62	睾丸	0	6	3	2	1	3	2	4	21	0.8
C64	肾脏	0	11	5	2	0	3	5	3	29日	1.1
C65	肾盂	0	0	0	0	0	2	2	0	4	0.2
C67	膀胱	0	1	0	1	15	5	10	11	43	1.7
C68	输尿管	1	0	0	0	0	0	0	0	1	0.0
C69	眼睛	1	24	9	7	11	7	7	4	70年	2。7
C70-C72	大脑神经系统	0	0	0	1	0	1	0	0	2	0.1
C73	甲状腺	0	0	1	4	7	4	4	3	23	0.9
C76	其他和未指明的	0	0	1	2	3	3	2	2	13	0.5
C77-C80	转移	3	0	4	6	8	20.	7	7	55	2。1
C81	霍奇金病	0	23	17	9	7	3	2	1	62年	2。4
C82-C85	非霍奇金淋巴瘤	4	61年	38	29日	31日	38	18	18	237年	9.2
人私下偷偷收藏盒式	骨髓瘤	0	0	0	1	0	2	2	0	5	0.2
C91-C95	白血病	1	2	3	5	5	4	5	4	29日	1.1

	所有网站	39	219年	195年	268年	353年	482年	413年	596年	2565年	One hundred.


icd -	网站	Unk	0 - 14	15 - 24	25 - 34	35-44	45 - 54	55 - 64	65 +	所有	%

C0-C06	口	0	3	3	7	10	9	3	4	39	1.5
C07-C08	唾腺	1	2	6	9	7	5	2	8	39	1.5
C9-C14	咽	0	1	2	6	2	3	3	4	22	0.8
C15	食管	0	0	2	6	7	8	16	10	49	1.8
C16	胃	0	0	5	4	14	30.	23	39	115年	4.3
C17	小肠	0	3	1	4	2	3	0	1	14	0.5
C18-C21	结肠、直肠肛门	0	1	6	8	11	12	9	14	61年	2。2
C22	肝	0	4	4	7	8	7	3	9	42	1.6
C23-C24	胆囊,等等。	0	0	0	0	1	1	1	2	5	0.2
这件	胰腺	0	0	0	1	0	2	0	2	5	0.2
C30-C31	鼻子,鼻窦,等等。	0	1	2	0	3	1	3	0	10	0.4
C32	喉	0	1	0	0	3	1	1	6	12	0.4
C33-C34	气管、支气管和肺	1	1	0	0	2	4	1	3	12	0.4
C38	胸膜	1	0	1	2	4	4	6	13	31日	1.2
C40-C41	骨	1	21	17	13	8	8	10	21	99年	3所示。7
C43	皮肤黑素瘤	0	0	0	3	5	6	8	3	25	0.9
C44	其他皮肤癌	1	0	6	25	17	20.	27	38	134年	5.0
C45	间皮瘤	1	2	0	0	2	0	0	0	5	0.2
C46	卡波济氏肉瘤	4	10	30.	34	15	19	8	13	133年	5.0
C49	其他软组织	0	3	2	0	2	3	0	4	14	0.5
网	乳房	5	0	17	127年	215年	196年	99年	70年	729年	27.1
C51单片机	阴户	0	3	1	3	2	2	5	4	20.	0.7
C52	阴道	0	4	2	6	2	3	6	4	27	1.0
C53	子宫颈	1	0	5	32	77年	90年	56	41	302年	11.2
C54	子宫	2	1	4	5	15	31日	28	26	112年	4.2
C56	卵巢	1	17	21	16	19	29日	16	13	132年	4.9
C57	输卵管	1	0	0	0	2	0	0	0	3	0.1
C58	胎盘	0	0	8	17	10	5	3	0	43	1.6
C64	肾脏	0	8	1	4	3	1	1	4	22	0.8
C65	肾盂	0	0	0	0	0	0	0	1	1	0.0
C67	膀胱	0	0	1	2	7	4	5	2	21	0.8
C69	眼睛	1	14	6	14	12	5	4	6	62年	2。3
C70-C72	大脑神经系统	0	2	0	0	0	1	0	1	4	0.1
C73	甲状腺	1	0	14	8	12	14	10	3	62年	2。3
C76	其他和未指明的	0	0	1	2	2	2	0	2	9	0.3
C77-C80	转移	0	1	0	8	10	12	9	1	41	1.5
C81	霍奇金病	0	6	1	9	6	5	1	2	30.	1.1
C82-C85	非霍奇金淋巴瘤	2	36	38	33	19	16	14	12	170年	6.3
人私下偷偷收藏盒式	骨髓瘤	0	0	0	0	0	1	0	0	1	0.0
C91-C95	白血病	0	1	9	7	5	2	3	2	29日	1.1

	所有网站	24	146年	216年	422年	541年	565年	384年	388年	2686年	One hundred.

3.2。组织病理学方面

癌症在3574年被细分癌5251例(68.1%),833年造血组织癌症(15.9%)、581肉瘤(11.0%)、143胚胎及胎盘恶性肿瘤(2.7%),和120年其他组织学类型(2.3%),如表所示4。


组织集团	组织学类型	注* *的病例	%

癌3574例;68年,1%	腺癌	2099年	40.0
	鳞状细胞癌	1238年	23.6
	癌号*	155年	2。9
	移行细胞癌	35	0.6
	Medullar carcino马	31日	0.6
	嗜碱性细胞癌	19	0.4
造血组织肿瘤833例;15.9%	非霍奇金淋巴瘤	663年	12.6
	霍奇金病	97年	1.9
	白血病	58	1.1
	骨髓瘤	15	0.3
肉瘤581例;11.0%	卡波西肉瘤	225年	4.3
	纤维肉瘤	146年	2。8
	平滑肌肉瘤	38	0.7
	横纹肌肉瘤	35	0.6
	骨肉瘤	30.	0.5
	软骨肉瘤	28	0.5
	脂肪肉瘤	27	0.5
	血管肉瘤	19	0.4
	恶性纤维组织细胞瘤	19	0.4
	尤因肉瘤	4	0.1
	肉瘤号*	10	0.2
胚胎及胎盘恶性肿瘤143例;2.7%	绒毛膜癌	50	1.0
	视网膜母细胞瘤	38	0.7
	肿瘤	19	0.4
	恶性畸胎瘤	10	0.2
	卵黄囊瘤	6	0.1
	肝母细胞癌	5	0.1
	精原细胞瘤	5	0.1
	胶质母细胞瘤	5	0.1
	Gonadoblastoma	3	0.0
	其他	2	0.0
其他指定的癌症120例;2.3%	黑素瘤	83年	1.6
	粒层细胞肿瘤	19	0.4
	间皮瘤	7	0.1
	恶性神经鞘瘤	8	0.2
	癌肉瘤	3	0.0

	所有	5251年	One hundred.

*号:不是另有规定。* *注:号码。

3.3。15岁以下儿童癌症(年)

儿童癌症观察365例代表7%的癌症记录,每年平均为14.6例。146年在218例和女孩男孩受到影响情况下,性别比例为1.5。这些孩子的平均年龄是8.1岁。

组织学检查我们提到的优势淋巴瘤(219例,60%)包括伯基特淋巴瘤102例,视网膜母细胞瘤(31例,8.5%),肾胚细胞瘤(17例,4.7%)。

4所示。讨论

我们的研究集中在流行病学和组织病理学分析癌症的诊断在多哥25年。它汇集了全国所有组织学证实病例由于CHU-TOKOIN病理学实验室,是唯一一个在多哥组织病理学检查的所有请求。所以我们必须把癌症流行病学研究框架在多哥和构成的基础上建立我国癌症登记。

然后我们观察到我们的研究期间证明了组织学检查5251例癌症每年210例的平均水平。这个值是与那些在大多数非洲国家特别是布基纳法索,但显然不如西方国家的(1,5,6]。这些差异中的相关部分癌症的不平等分布在世界各地的大小还人口调查。他们也可以解释为弱者时常出入的健康中心在发展中国家,而女性更受癌症影响。性别比例在我们的研究中所观察到的类似在乌干达,阿尔及利亚,巴西1,5]。这个女性优势更加明显在喀麦隆和尼日利亚等一些国家性别比例为0.7 (5,7),与观察在欧洲国家或亚洲有明显的男性优势(1,8]。这我们国家女性癌症的优势解释大部分的乳腺癌和子宫癌症。

我们的病人的平均年龄与发展中国家,但低于发达国家。这将是这些国家的人均寿命更长。最常见的癌症男女在我们的研究中(乳腺癌、非霍奇金淋巴瘤和nonmelanoma皮肤癌)是不同于估计IARC Globocan乳房,子宫颈,前列腺成为主流9]。此外Globocan估计男性前列腺癌和肝癌的两个主要癌症。这些估计不同于我们观察和可能是由于许多患者的情况,浪费宝贵的时间在治疗之后,咨询医生只在最后阶段的疾病。在这些情况下,大多数从业人员发现任何样本进行组织学确认无效。主要是肝癌这个帐户的情况下只有2.2%的病例(11)。这个频率肝癌的研究反映了这种癌症在多哥的实际影响。疾病的诊断通常是基于临床发现,特别是当病人疾病的非常先进的阶段。所以,这类患者的组织学诊断没有出现在我们的记录,这将让认为肝癌是罕见的在多哥,一些非洲马里等国家相比,喀麦隆、塞内加尔、肝癌分别占42.1%,38.2%,和36.8%的癌症,它占据了第一个记录等级(5]。事实上,非洲地区的肝癌发生率高,但有非常大的变化从一个国家到另一个(3,5,6]。建立癌症登记将有助于赶上这些情况下更好的癌症在多哥的评估。对于女性来说,乳腺癌和子宫颈癌症更频繁的确凿的数据文献[1,5,9]。在我们的研究中,我们观察到减少癌症发病率在过去的十年。这可能是由于在癌症预防敏感。我们没有从癌症生存数据估计这是一个回顾实验室工作。

组织学上我们提到的癌的优势研究Goumbri-Lompo在布基纳法索癌占75.5%情况下(6]。非霍奇金淋巴瘤占12.6%的情况下,价值超过世界文学。事实上,非霍奇金淋巴瘤代表全球癌症的2.9%,3.9%的癌症在非洲,和5.1%在撒哈拉以南非洲,但显著变化的频率从一个国家到另一个(1,5]。高发病率的非霍奇金淋巴瘤在非洲的一些地区与感染性原因包括病毒和寄生虫感染涉及一些非霍奇金淋巴瘤的起源,包括伯基特淋巴瘤(10,11]。伯基特淋巴瘤占事实上为最常见的儿童癌症,紧随其后的是视网膜母细胞瘤和肿瘤,在大多数非洲国家(12- - - - - -14]。

5。结论

我们回顾性研究旨在描述流行病学和肿瘤的组织病理学方面多哥。它覆盖了5251例发生在平均年龄为45.3岁女性居多。在这项研究中最常见的癌症是那些男性前列腺癌和乳腺癌的妇女。对孩子们来说,这实际上是伯基特淋巴瘤和视网膜母细胞瘤。癌症的高发病率在多哥显示本研究的重要性,强调建立癌症登记的必要性,这是必要的预防和抗击癌症的国家政策在多哥。

引用

m·p·Curado b·爱德华兹,h·r·Shin et al。癌症发病率在五大洲。第九卷研究科学出版物。160年,研究出版社,里昂,法国,2007年。
j . Ferlay f·布雷、p . Pisani和d·m·帕金Globocan 2002年全球癌症发病率、死亡率和患病率研究癌症基本没有。5,2.0版本,IARC出版社,里昂,法国,2004年。
j . m . Dangou b h . Sambo m . Moeti和a·j·Diarra-Nama”预防等lutte靠癌症在洛杉矶地区africaine de l 'OMS:联合国appel l 'action,”Africain du癌症杂志,1卷,页56 - 2009。视图:谷歌学术搜索
ONUSIDA,融洽苏尔l 'epidemie modiale du SIDA 2006 5的高速全世界范围的,日内瓦,瑞士,2006年,http://www.who.int/hiv。
d·m·帕金j . Ferlay m . Hamdi-Cherif j . Thomas h . Wabinga和s l·惠兰非洲:癌症流行病学和预防研究科学出版物。153年,研究出版社,里昂,法国,2003年。
o . m . Goumbri-Lompo o . e . Domagni a . m . Sanou诉Konsegre和r . b . Soudre”方面epidemiologiques et des癌症histopathologiques盟布基纳法索、”Africain du癌症杂志1卷,第211 - 207页,2009年。视图:谷歌学术搜索
a . Mbakop j·l·Essame Oyono, m . c . Ngbangako和a . Abondo”现在的癌症流行病学在喀麦隆(非洲中部),“公报du癌症,卷79,不。11日,第1104 - 1101页,1992年。视图:谷歌学术搜索
a . Jemal r·西格尔·e·沃德,t·默里j .徐和m·j·图恩湖,“癌症统计数据,2007年,”CA:临床医生的癌症杂志》上卷,57号1,页43 - 66,2007。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
f·h·r . j . Ferlay Shin布雷,d·福尔曼c .源泉和d·m·帕金”GLOBOCAN 2008 v1.2,癌症发病率和死亡率在世界范围内,“研究癌症的基本没有。10日,2008年,http://globocan.iarc.fr。视图:谷歌学术搜索
e·s·贾菲:l·哈里斯,h·斯坦和j·w·Vardiman造血和淋巴组织肿瘤:世界卫生组织分类的肿瘤研究出版社,法国里昂,2001年。
o·柯克彼得森c a Cozzi-Lepri et al .,“非霍奇金淋巴瘤在艾滋病病毒感染者高活性抗逆转录病毒疗法的时代,“血,卷98,不。12日,第3412 - 3406页,2001年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
b . Koffi a Gaudeuille, j . c . Gody“Les癌症de殷范提班吉,”医学院中部角,55卷,第234 - 230页,2008年。视图:谷歌学术搜索
j . f . Peko、平均g和c . Gombe-Mbalawa“Les tumeurs固体de殷范提布拉柴维尔:方面epidemiologiques anatomopathologiques,”公报de la法国德Pathologie Exotique,卷97,不。2、117 - 118年,2004页。视图:谷歌学术搜索
e . Steliarova-Foucher c·斯蒂勒、b .神父和p . Kaatsch”国际儿童癌症分类,第三版”,癌症,卷103,不。7,1457 - 1467年,2005页。视图:谷歌学术搜索

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