使用酒精及其相关因素的政府中学15 - 19岁青少年阿克苏姆镇,提格雷,埃塞俄比亚,2019:横断面研究

文摘

介绍。青少年饮酒的影响是多学科和影响青少年的学业成绩,沉淀与性传播疾病或精神疾病,和扰乱青少年的社会领域。因此,本研究旨在评估的患病率及相关因素的15 - 19岁青少年饮酒的政府中学的阿克苏姆镇,提格雷,埃塞俄比亚,2019年。方法。一个医疗机构进行了横断面研究从1到2019年1月30日在阿克苏姆小镇高中。饮酒是评估问“你使用酒精饮料的至少一个非医疗用途的最后三个月吗?”研究参与者选择使用一个简单的随机抽样技术。分析了数据收集与面对面的采访和使用社会科学统计软件包的版本22。二元和多元逻辑回归被用来看到酒精使用和相关因素之间的关系。在一个调整后的优势比值< 0.05,95%置信区间被送往声明变量的统计显著性。结果。大约有633 15 - 19岁的青少年被解决99.7%的反应率。被发现酒精使用率为39.7%(95%可信区间(35.7,43.6)]。被男性(优势比= 1.80;95%可信区间(1.24,2.60)],父亲的教育地位1 - 8年级(优势比= 2.98;95%可信区间(1.60,5.53)],父亲的职业农业(优势比= 4.24;95%可信区间(2.038.85)],有经验的父母忽视(优势比= 1.75;95%可信区间(1.20,2.55)],强大的社会支持(优势比= 1.79;95%可信区间(1.11,2.87)],家庭规模大于五(优势比= 2.03;95%可信区间(1.39,2.97)]显著因素确定是15 - 19岁青少年饮酒。结论。在最近的研究中,发现饮酒的患病率很高相比其他人群。一个强大的协会已经发现饮酒与降低父亲的教育地位和农业之间作为一个职业的父母。应该有一个常规意识创造项目的父母受教育程度较低的毁灭性影响酒精对青少年。

1。介绍

根据世界卫生组织(世卫组织),饮酒定义为nonmedicinal消费刺激神经类物质像啤酒,葡萄酒和威士忌和其他酒精饮料dependence-producing性质已被广泛使用在许多文化中,几个世纪以来[1]。精神物质使用时使用酒精等有害做法超越了通常的推荐剂量。这种有害的长期实践实践转换的需要用它来强制因为强烈愿望的药物尽管有害后果(2]。在世界范围内,数据表明,乙醇的使用是重要的发病率和死亡率增加的风险因素以及社会弊端[3,4]。它负责全球每年2500万人的死亡(1]。

即使全世界负担,发达国家承担更高的死亡率数据。世界卫生组织(世卫组织)报告2004年欧洲区域显示,饮酒负责男性死亡人数的11% (5]。饮酒也被认为是一个重要的公共卫生问题,对全球经济产生巨大的影响。最近,低收入和中等收入国家也报道说,饮酒是令人难以置信的增加在他们的社区,包括入学青少年(6- - - - - -8]。

酒精的危害超过青少年,因为它是一个重要的年龄段。青少年饮酒的影响是多学科和影响青少年的学业成绩,沉淀性传播疾病或精神疾病,和扰乱青少年的社会领域9]。此外,饮酒在早期报道,因为它决定了青少年的整体健康,社会文化的关系,和经济地位10,11]。

研究在不同的国家,包括发展中国家,显示有一个惊人的青少年饮酒的大小。饮酒被报道的患病率是39.1%在南非高中青少年(12在肯尼亚),15% (13在埃塞俄比亚[],57.7%和19.2%14]。

1.1。研究的理由

尽管一些研究试图报告青少年饮酒的大小,介入政策的关注是最小的。除此之外,没有研究报道它的大小在特定年龄段的青少年(即。,15- - - - - -19years) and evaluated the association between alcohol use and parental treatment and family size of adolescents aged 15–19 years particularly in developing countries. Besides, the late adolescent age group is a stage of life in which adolescents may experience many stressful situations including academic and family-related stresses; this may in turn lead them to use alcoholic beverages as a treatment to get out of their stress [15,16]。除非有影响力的公共卫生条件这样重要的年龄段在早期识别和干预,它将实施一个巨大的对社区卫生的负面结果。我们发现描绘饮酒的大小及其相关因素是15 - 19岁青少年的想出一个有效的干预。因此,本研究旨在探讨饮酒的患病率及其相关因素在埃塞俄比亚15 - 19岁青少年。

2。材料和方法

2.1。研究设计、时期和设置

这个医疗机构进行了横断面研究从1到2019年1月30日。15 - 19岁青少年在政府高中目标是阿克苏姆镇的人口。阿克苏姆位于1024公里远的提格雷区亚的斯亚贝巴。政府中学阿克苏姆镇纳入本研究阿克苏姆中学,Atse / Kaleb中学,Kedamay Menelik中学。总共有4820青少年(2579年在2241年九年级和十年级)学生被录取为高中访问。

2.2。样本大小的计算和抽样程序

该研究样本量计算通过使用一个单一的人口公式将以下考虑:95%可信区间(CI)和4%的边际误差,酒精使用40.9%的比例从先前的研究17),和一个nonresponse率为10%。最后的样本大小是639。平等的机会参与了所有政府中学的阿克苏姆小镇。高中学生的数量从每个政府选择的学生总数比例。最后,受访者选择简单随机抽样研究,也就是说,彩票的方法。

2.3。数据收集工具和技术

进行了面对面的采访来收集所需的信息。最初,筛选工具和其他发达结构化问卷在英语翻译阿姆哈拉语和Tigrigna回英语由一个独立的人来检查工具的一致性和可理解性。我们任命的六个数据收集器,收集过程被研究人员监督。数据收集器都接受清晰的调查问卷和伦理问题。

收集的15 - 19岁青少年饮酒是问一个问题“你使用/喝的至少一个酒精饮料(啤酒、葡萄酒、威士忌、Areke纱布,Tej,等等)的非医疗用途在过去三个月吗?”回答“是的”或“不。“抑郁症状进行评估通过使用多用途仪器phq - 9。phq - 9得分大于或等于10的抑郁症(88%的敏感性和特异性18]。

经历父母忽视的历史是由15 - 19岁青少年问题的筛选工具,也就是说,儿童期不良经历问卷(ACEQ)。经历过至少一个情感虐待,身体虐待,医疗和教育忽视被认为有父母忽视(19]。Oslo-3社会支持量表应用于知道社会支持对青少年的水平。规模将社会支持划分为三个层次:可怜的社会支持(3 - 8),温和的社会支持(9 - 11),和强大的社会支持(12 - 14)(克伦巴赫的可靠性α= 0.91)(20.]。

2.4。操作定义

青少年:在这项研究中,一个就读学校的人专门在15 - 19岁。酒精的用途:青少年回答一个问题“你使用/喝醉了至少一个酒精饮料(啤酒、葡萄酒、威士忌、Areke纱布,Tej,等等)的非医疗用途在过去三个月吗?”被认为是酒精用户(1,21]。抑郁症:那些得分大于5 (phq - 9规模18]。父母忽视:ACEQ,这是一个自我报告工具覆盖10项,对情感虐待和忽视的严重程度,身体虐待和忽视,和性虐待18]。社会支持:根据Oslo-3社会支持量表得分为3 - 8作为可怜的支持,适度支持9 - 11,12 - 14为强有力的支持20.]。

2.5。数据分析和解释

问卷检查清洁后,数据进入EpiData 3.1和出口到22 SPSS统计软件进行分析。频率,意味着,百分比和标准差计算社会人口和其他独立的因素。逻辑回归分析模型。每个独立变量和结果变量之间的关系是由二元逻辑回归检查的。独立变量的值小于或等于0.2选择进行多变量逻辑回归分析。多重共线性已经进行了检查和卡方检验假设。重要的因素被认为是在一个协会值小于0.05。协会的力量是评估使用95%可信区间和调整后的优势比。健身的多元回归模型已经被Hosmer-Lemeshow检查测试(值= 0.057)。

3所示。结果

3.1。社会人口特征

共有633人参与了这项研究的反应率为99.06%。一半以上,54.3%(344),这项研究的参与者的女学生。大多数的参与者中,69%(437),是东正教徒。对于学生的教育水平,52.3%(331)九年级学生和其他人,47.7%(302),是十年级学生。67.6%(428)的研究参与者来自城市地区至于居留(表1)。


变量	类别	频率	百分比

性	男性	289年	45.7
性	女	344年	54.3

教育水平	9年级	331年	52.3
教育水平	10年级	302年	47.7

宗教	正统的	437年	69年
	穆斯林	169年	26.7
	新教	27	4.3

住宅	城市	428年	67.6
住宅	农村	205年	32.4

父亲的教育状况	不识字的	83年	13.1
	四分之年级	165年	26.1
	5-8th年级	144年	22.7
	9-12th年级	112年	17.7
	证书及以上	129年	20.4

母亲的教育状况	不识字的	177年	28.0
	四分之年级	138年	21.8
	5-8th年级	127年	20.1
	9-12th年级	120年	19
	证书及以上	71年	11.2

父亲的职业	农民	222年	35.1
	每天的劳动者	34	5.4
	商人	113年	17.9
	使用	264年	41.7

母亲的职业	农民	178年	28.1
	每天的劳动者	38	6.0
	商人	77年	12.2
	使用	201年	31.7
	家庭主妇	139年	22.0

家庭规模	1 - 5	377年	59.6
家庭规模	> 5	256年	40.4

3.2。社会支持相关因素

作为三种奥斯陆社会支持量表来衡量,45.8%(290)的青少年报告说他们收到了贫穷的社会支持和32.2%(204)接受了温和的社会支持。其余被发现在一个强大的(图或良好的社会支持水平1)。

3.3。临床和行为因素

除了目前的15 - 19岁青少年饮酒,吸烟和阿拉伯茶咀嚼行为以及性行为的学生进行评估。结果显示,3.5%(22)和4.1%(26)15 - 19岁青少年的阿拉伯茶和烟草使用在他们的一生中,分别。过去三个月的结果表明,只有15(2.4%)和20例(3.2%)使用阿拉伯茶和烟草。总数的参与者中,28.8%(182)15 - 19岁的青少年遭受抑郁。父母对青少年也筛选和治疗结果表明,约有36%(228)的学生报告说,他们被忽视,他们的父母,照顾者或监护人。性行为的结果显示,15.6%(99)15 - 19岁的青少年学生至少参加了一个有风险的性行为。

3.4。饮酒的患病率及相关因素

当前的总体发病率在15 - 19岁青少年饮酒高中阿克苏姆镇被发现39.7%(95%可信区间;35.7,43.6)。略的患病率增加饮酒被发现在十年级学生(74/302)和男学生(98/344)相比,九年级学生(67/331)和女学生(43/289),分别。

双变量分析结果表明,变量如参与者的性别、家庭规模、住宅的参与者,父亲的教育程度、父亲职业、和共病一生吸烟,在过去三个月,社会支持水平和经历过父母的失职,被发现值小于0.2。独立变量之间的多重共线性已经检查和卡方检验的假设。根据结果,所有VIF的值< 1.08,每个变量之间的相关系数是小于0.6。这些因素都进入到一个多变量分析和结果描述,男,有一个父亲是谁的教育地位1 - 8年级,父亲的职业是农业,经历过家长的忽视、缺乏社会支持、和增加家庭规模有显著关联,在15 - 19岁青少年饮酒值小于0.05。

使用酒精的几率在15 - 19岁的男性青少年相比,那些女性高1.80倍(调整优势比(AOR) = 1.80;95%可信区间(1.24,2.60)]。父亲的教育地位的15 - 19岁的青少年是1 - 8年级比青少年更有可能使用酒精2.98倍的父亲的获得证书及以上的教育(优势比= 2.98;95%可信区间(1.60,5.53)]。15 - 19岁青少年的父亲的职业是农业是4.24倍更有可能比那些使用酒精父亲私人雇员(优势比= 4.24;95%可信区间(2.038.85)]。

15 - 19岁青少年的概率使用酒精谁经历过父母的忽视和同行相比,增加了75%(优势比= 1.75;95%可信区间(1.20,2.55)]。15 - 19岁青少年使用酒精的几率越来越强大的社会支持是谁高1.79倍相比,那些获得可怜的社会支持(优势比= 1.79;95%可信区间(1.11,2.87)]。15 - 19岁的青少年从家庭规模大于5的2.03倍,使用酒精相比,那些来自家庭规模小于或等于5(优势比= 2.03;95%可信区间(1.39,2.97)](表2)。


变量	类别	使用酒精		软木(95%置信区间)	优势(95%置信区间)	价值
变量	类别	是的	没有	软木(95%置信区间)	优势(95%置信区间)	价值

性	男性	155年	189年	1.65 (1.19,2.28)	1.80 (1.24,2.60)	0.002
性	女	96年	193年	1	1

父亲的职业	私人使用	27	76年	1	1	0.000
	农民	114年	108年	1.63 (。89,2。97)	4.24 (2.03,8.85)	0.000
	日常劳作	8	26	2.85 (1.73,4.72)	标识(。27,1。93)	0.508
	商人	48	65年	2.95 (1.76,4.94)	1.65 (。85,3。19)	0.137
	政府雇员	54	107年	1.62 (093,2.83)	1.91 (1.00,3.64)	0.049

家长的忽视	是的	107年	121年	1.60 (1.15,2.23)	1.75 (1.20,2.55)	0.004
家长的忽视	没有	144年	261年	1	1

社会支持	可怜的社会支持	106年	184年	1	1	0.049
	温和的社会支持	84年	120年	1.22 (。84年,1。75年)	1.35 (。89,2。10)	0.164
	强大的社会支持	61年	78年	1.36 (。90, 2.05)	1.79 (1.11,2.87)	0.016

家庭规模	> 5	125年	131年	1.90 (1.37,2.63)	2.03 (1.39,2.97)	0.000
家庭规模	<−5	126年	251年	1	1

经常吸烟	是的	15	5	4.79 (1.72,13.36)	4.69 (。89,24。7)	0.069
经常吸烟	没有	236年	377年	1	1

一生的香烟	是的	17	9	3.01 (1.32,6.87)	1.43 (。36,5。70年)	0.613
一生的香烟	没有	234年	373年	1	1

母亲的教育状况	证书及以上	19	52	1	1	0.002
	不识字的	59	118年	1.37 (。74年,2.52)	.76 (。33,1。75年)	0.511
	1 - 4年级	71年	67年	2.90 (1.55,5.41)	1.69 (。73年,3。93)	0.221
	5 - 8年级	57	70年	2.23 (1.19,4.19)	1.91 (。87, 4.20)	0.106
	9 - 12年级	45	75年	1.64 (。86,3。12)	1.96 (。93,4。14)	0.079

母亲的职业	家庭主妇	55	84年	1	1	0.076
	农民	81年	97年	1.28 (。81年,2。00)	点(。34,1。16)	0.140
	每天的劳动者	11	27	0.62 (。29日,1。36)	0.47 (。19,1。15)	0.098
	商人	34	43	1.21 (。69年,2。12)	1.29 (。67年,2。50	0.451
	政府雇员	42	65年	0.99 (。59,1。65)	1.08 (。55,2。11)	0.827
	私人雇员	28	66年	0.65 (。37,1。13)	0.53 (。28,1。00)	0.051

住宅	城市	157年	271年	0.68 (。49,0.96)	1.16 (0.72,1.87)	0.547
住宅	农村	94年	111年	1	1

父亲的教育状况	证书及以上	32	97年	1	1	0.002
	不识字的	29日	54	1.63 (。89,2。97)	1.60 (0.75,3.39)	0.221
	1 - 8年级	151年	158年	2.90 (1.83,4.58)	2.98 (1.60,5.53)	0.001
	9 - 12年级	39	73年	1.62 (。93,2。83)	1.54 (。82,2。91)	0.182
	常数				0.04	0.000

拟合优度按Hosmer-Lemeshow测试。

4所示。讨论

这个研究表明,酒精使用的总发病率为39.7%。15 - 19岁青少年这是符合研究在南非(39.1%)(12)和美国(41.8%)(22]。然而,这个结果在15 - 19岁青少年饮酒的患病率低于另外两个研究在亚的斯亚贝巴,埃塞俄比亚(45.7%)(23),在基苏姆,肯尼亚(51.9%)24]。不同的可能的解释可能的差异研究参与者在肯尼亚研究包括成年人的大学生(24),所有的青少年都在在亚的斯亚贝巴的一项研究中,埃塞俄比亚(18],饮酒模式的评估中,长期饮酒评估在肯尼亚进行的一项研究[24)和埃塞俄比亚的亚的斯亚贝巴(23]。

另一方面,本研究的结果在15 - 19岁青少年饮酒的患病率被发现高于研究东部的埃塞俄比亚10.4%和22.2终身和过去一个月使用酒精(25),另一项研究在埃塞俄比亚19.4%1415%和14%),来自肯尼亚的一项研究在城市和农村学校,分别是(13),一个研究来自泰国的14.8%26),另一个来自津巴布韦15.6% (27]。这种差异可能是由于不同的饮酒模式评估月饮酒的评估在埃塞俄比亚的一项研究[25和另一个来自泰国26)和较高的样本大小的样本用于在先前的研究[26,27]。差异的另一个可能的解释可能的差异研究中一个单独的居住人口相比,青少年是在肯尼亚的一项研究[13),参与者包括在12 - 15岁的青少年进行了研究在泰国26]。

此外,青少年时代晚期组是一个从青春期过渡到成年早期。增加机会的青少年体验不同的压力像学术压力增加,同伴影响,家庭生活压力,压力相关的物理和生理变化可能导致酒精的高患病率在这个年龄段使用,因为他们可以使用酒精作为一种自我治疗方法[压力28- - - - - -31日]。

关于与饮酒相关的因素,我们的研究显示,男性,有一个父亲学习1 - 8年级,有父亲的职业是农业,经历过家长的忽视、缺乏社会支持、和家庭规模显著增加在15 - 19岁青少年饮酒值小于0.05。

使用酒精的几率在15 - 19岁的男性青少年的女性相比高1.80倍。这是符合一项研究在东部的埃塞俄比亚(AOR = 2.09) (25),另一个研究Jigjiga大学的学生(优势比= 2.12)32),一项研究在阿克苏姆大学的学生(优势比= 2.12)33]。这种联系可能是因为男性已报告极大地参与危险行为比女性(34,35]。这也可能是由于文化影响在男性中为不同的目的使用酒精饮料(36]。此外,差异可能是因为酒精消耗更多的男性比女性的减压和娱乐为目的37,38]。

父亲的教育地位的15 - 19岁的青少年是1 - 8年级2.98倍使用酒精比青少年的父亲及以上毕业证书。这个结果支持了研究在尼泊尔39]。这种联系可能是因为教育地位较低的父母影响他们的能力来解决信息使用酒精的有害影响40,41]。此外,父母的教育地位较低的青少年更有可能使用酒精,这熊对青少年的饮酒产生重大影响42]。父母教育也有助于青少年练习饮酒作为应力消除的手段,因为它们是不太可能学习如何设定目标应对压力和应用其他方法(43]。

父亲的职业是农业的15 - 19岁的青少年是4.24倍更有可能比那些使用酒精父亲的私人雇员。这也是支持的一项研究在尼泊尔(39]。这种联系可能的原因可能是因为大多数农民教育地位较低(44]。这反过来导致继续饮酒,尽管其有害影响,后来这就变成了练习的孩子(45,46]。

使用酒精的概率15 - 19岁的青少年谁经历过父母的忽视与同行相比增加了75%。这是由不同的研究(47,48]。这可能是因为青少年经历的虐待和忽视更容易患情感障碍,这可能执行这些用酒精作为自我的那种情感基调(18,46,49]。

15 - 19岁青少年使用酒精的几率越来越强大的社会支持是谁高1.79倍相比,那些贫穷的社会支持。本研究支持了在印度进行的研究(50]。这可能是因为有一个不断增加的机会使用酒精饮料的青少年获得支持与酒精有关的费用(51]。它还可能是由于来自同辈的压力增加到喝酒当青少年周围有很多人52]。

15 - 19岁的青少年从家庭规模大于5的2.03倍,使用酒精相比,那些从家庭规模小于或等于5。这可能是因为父母可能不会得到一个机会来监督他们的孩子,因为他们有一个增加的儿童数量(53]。家庭规模增加时增加的家庭和社会问题也可能是另一个因素青少年饮酒(患病率的增加54]。

高研究样本量的招聘可以提到这项研究的力量。本研究的另一个品质是我们应用概率抽样技术在选择研究对象。这项研究可能受召回影响和社会赞许性问题的数据收集是interview-administered。

5。结论和建议

15 - 19岁青少年饮酒的患病率高。男性,1 - 8年级的父亲的教育地位,父亲的职业农业,经历过父母的忽视,强大的社会支持和家庭规模明显大于五因素确定是15 - 19岁青少年饮酒。

数据可用性

原始数据用来支持本研究的发现可以从相应的作者。

伦理批准

道德伦理审查委员会的批准获得了研究所的健康,阿克苏姆大学。

书面同意后被要求从每个选定学生了解自然,研究的目的、好处和不利影响,并邀请参加。书面同意对那些低于18岁也从他们的父母/监护人/教师。机密性保证。参与者严格告知,他们有权拒绝或中止参与在任何时间。

的利益冲突

作者宣称没有利益冲突。

作者的贡献

Enguday Tirfeneh Gebeyehu构思的想法,并回顾文献的主要角色。Enguday Tirfeneh Gebeyehu和Mengesha Srahbzu Biresaw平等的贡献在提案写作、数据收集、分析、编辑和报告写作。所有作者阅读和批准这个手稿的最终版本。

确认

首先,作者要感谢阿克苏姆大学授予这项研究在经济和物质上在数据收集的过程中,条目,并分析。作者想扩展他们衷心的感谢阿克苏姆大学健康科学研究办公室和伦理审查委员会及时合作。他们也想扩展他们由于阿克苏姆小镇高中教育办公室,每个政府总部的数据收集期间的合作。这项研究是由阿克苏姆大学的数据收集和分析的过程。

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《上瘾