可用性的医疗和娱乐大麻商店和社区特征在科罗拉多州

文摘

客观的。检查可用性的大麻社区特色商店在科罗拉多州和协会。方法。650医疗和娱乐大麻店的地址是地理编码,与1249年人口普查大港在科罗拉多州的特点。占空间的自我,autologistic回归被用来量化普查区社会经济特征的关联与大麻店的可用性。结果。无论存储类型,大麻在社区商店更容易定位,年轻人的比例较低,有较高比例的种族和少数民族人口,家庭收入较低,更高的犯罪率,或本地酒精网点的密度更大。医疗和娱乐大麻店不同的可用性与家庭收入和种族和民族。结论。社区差异存在于大麻的可用性商店,商店和社区之间的关联特征不同的存储类型。这项研究强调了监管措施需要防止高危社区大麻相关的结果。

1。介绍

在美国,大麻使用率高的青少年和成年人。在2013年,估计有1980万人以上12年是上个月大麻用户,占7.5%的人口在年龄(1]。尽管下降趋势在吸烟和饮酒在过去的几年中,大麻的使用保持稳定(2]。

吸食大麻,因为其他物质使用行为,受到社区体育的影响,经济和社会环境因素。自1996年以来,23个州以及华盛顿特区采用医用大麻合法化的政策。大麻使用最近,也是在4个州以及华盛顿特区合法化。这些法律和政策的变化极大地改变了大麻的社区环境中使用。最显著的变化之一是大麻商店的出现,提供合法的大麻和潜在的修改社区内的社会规范与吸食大麻。初步证据显示的可用性之间的关联医用大麻吸食大麻的商店和更高的利率和滥用在加州城市(3,4]。

吸食大麻和滥用的流行并不均匀。人口和socioeconomically弱势群体是在更高的风险使用或滥用大麻。例如,年轻的人,种族和少数民族,低收入,受教育程度较低,生活在城市和无序地区有更高比例的吸食大麻和大麻使用障碍(5,6]。如果人口和socioeconomically脆弱的社区有一个更大的可用性的大麻店,大麻店分布的差异可能导致微分曝光使用大麻大麻和加剧人口或socioeconomically弱势群体和相关结果。

大麻的可用性商店在学校也是公共卫生问题。所提出的文学在烟草和酒精7- - - - - -10),近距离的大麻商店,学校可能会增加风险的青少年吸食大麻的风险特别高发展大麻使用障碍和其他负面的健康后果11]。目前,科罗拉多有分区法规,使大麻商店从1000英尺的学校。然而,商店可能仍然定位在1000英尺以外的步行距离的限制。现在仍不知道到什么程度商店找到适于步行的距离内,青少年很容易达到。如果一些学校有商店步行距离内可用,而其他学校没有,微分接触大麻可能导致青少年吸食大麻患病率之间的差距。

医用大麻店的可用性之间的关系和邻里特征评估在加州的主要城市和科罗拉多州。来自加州的证据表明,医用大麻店更有可能位于拉美裔居民和更高比例的区域高酒精网点密度和高贫困率和划定的主要商业4,12,13]。虽然医用大麻的可用性商店在丹佛,科罗拉多州,没有不同的社区少数民族成分或贫困状态,它是伴随着更高的犯罪率14]。没有任何研究关注于大麻商店的分布,部分原因是休闲大麻合法化,直到2014年。理论上,医用大麻和娱乐大麻店目标用户不同段的大麻,和两种类型的商店可能可用在各种不同的社区。

科罗拉多是最早实现医用大麻政策和一些州第一个状态来实现休闲大麻在美国的政策。科罗拉多州立和地方政府实施各种政策监管大麻店的分布,但对大麻是否商店大多位于科罗拉多州的结果和在多大程度上不同类型的大麻可以存储在不同的社区。这项研究提供了第一个州级评估可用性的医用大麻大麻商店和商店和社区特色协会统计,社会经济地位,犯罪,在科罗拉多州和酒精。它还评估了大麻存储位置距离学校。医用大麻大麻店商店和单独进行评估。本研究将阐明政策影响公共卫生政策制定者和城市规划者分区、密度控制和许可规定大麻商店和预防计划针对社区在高聚类大麻使用者的风险。

2。方法

代表性的生态研究检查可用性的大麻商店和社区之间的关系特征。社区定义为普查区在这项研究中,所有普查大片在科罗拉多州被用于分析(,249)。美国人口普查大片小统计细分通常一致边界内的行政区域,如城市或城镇。人口普查区一般大小范围在1200年和8000年之间和人口普查区内部特征和社会经济地位的相对同质的(15]。这项研究是在2015年进行的。

2.1。可用性的大麻店

结果变量包括二进制指标代表普查区是否有大麻商店。措施分别为(1)的可用性创建任何类型的大麻店,(2)医用大麻店,和(3)休闲大麻店。我们目录的许可获得大麻从执法部门商店,科罗拉多部门的收入,提供详细的物理地址的所有医疗和娱乐大麻店8月,2015年。总共有650家授权大麻识别和他们的点位置地理编码和映射使用ArcMap 10.2。只在650家门店中,有270人登记为医用大麻店和139只注册为休闲大麻店拥有241家门店注册作为医疗和娱乐大麻商店。

2.2。社区的特征

数据普查区特点从多个来源获得。以下变量来自美国人口普查,美国社区调查,和宇宙公立小学和中学调查:(1)人口规模,(2)土地面积,(3)21岁以下的人口比例(人没有合法访问存储在科罗拉多州大麻),(4)的种族和少数民族人口比例(非西班牙裔白人以外的种族和民族),(5)中等家庭年收入,失业率(6),(7)中小学密度每平方英里。

我们使用基于联邦调查局的犯罪风险指数由ESRI统一犯罪报告数据库。指数代表标准化的犯罪案件数量谋杀、强奸、抢劫、攻击、盗窃,盗窃,和汽车盗窃等类别,用连续值介于6和739年科罗拉多普查大片。犯罪的发展风险指数的详细方法可以找到其他地方(16]。容易解释,连续犯罪风险指数转换成三个tertiles代表低,中,高犯罪率的社区。

目录的许可酒精零售店从执法部门获得,科罗拉多州部门的收入,在2015年。创建两个连续变量,分别代表内部酒精网点和外部酒精的密度每平方英里。

2.3。分析

横断面考试普查区进行了相关性的水平。我们比较普查区大麻商店和可用性的特点t以及测试差异。我们绘制大麻店的数量存储类型。我们在学校创建缓冲区(0 - 1000英尺、1000英尺1英里和超过1英里)检查大麻店的分布在每一个缓冲区。因为人口普查大片“autocorrelated”,附近的单位相对于遥远的分享更多的相似之处,我们使用全球莫兰我统计检测普查大片之间的空间自相关。我们发现一些之间的空间自相关普查大片的大麻店(莫兰的可用性我= 0.099,)。因此,我们评估的可用性之间的关联大麻商店和社区特点的多元autologistic回归占空间自相关(17]。结果可用性变量的任何类型的大麻店,医用大麻店,分别和娱乐大麻店进行评估。autologistic分析估计使用R包(18]。p值小于0.05被认为是具有统计学意义。

3所示。结果

3.1。描述性统计

图1说明了大麻的地理分布存储在科罗拉多州不管存储类型。图2绘制大麻商店的计数的统计分布。1249年的人口普查,289或23.14%的人至少有一个大麻存储可用不管存储类型;242年的人口普查大片至少有一个医用大麻店;和193年人口普查大片至少有一个休闲大麻店。在人口普查大片,至少有一个商店,商店的平均数字的任何类型,医用大麻商店,商店和娱乐大麻2.25,2.11,和1.99,分别。

表1报道总结统计普查区大麻存储可用性的特征。平均而言,人口规模是4030年28.11%人口21岁或更年轻。种族和少数民族占总人口的29.74%。结果家庭收入中值是61943美元,失业率为6.69%。在犯罪方面,标准化的犯罪指数平均为100.84普查大片。酒精密度为学校和内部和外部渠道分别为1.20,4.47,和1.82每平方英里。

所有社区特征但人口规模和人口之间的土地面积显著不同大片有或没有任何类型的大麻店(表1)。具体地说,人口普查与任何类型的大片大麻店的年轻人口比例较低,大比例的少数种族,中等家庭收入较低,更大的失业率和犯罪率高。学校和酒精网点密度也高人口普查与任何类型的大片大麻店相比,人口普查大片没有任何商店。

表2报告的可用性大麻店在中小学在科罗拉多州。1000英尺半径之内,1.72%的学校有至少一个大麻店不管类型;在1000英尺1英里,32.73%的学校有至少一个大麻店不管类型。距离最近的大麻商店剩余的65.55%学校是大于1英里。稍微大比例的医用大麻商店位于1英里的缓冲区的学校(28.66%)相对于休闲大麻店(24.56%)。

3.2。回归分析

autologistic回归模型的结果报道在表3。无论存储类型,大麻将更有可能找到存储在人口普查大片,有一个更大的人口规模(),更大的土地面积(),21岁以下的人口比例较低(),大比例的少数种族(),家庭收入较低()。人口普查大片中、高犯罪指数2.84 ()和3.48 ()倍大麻店作为犯罪指数较低的人口普查大片。失业率和密度的学校被发现与大麻店的可用性无关。

我们观察到异构性问题在普查区特征之间的相关性和大麻店商店类型的可用性。例如,人口普查大片有高比例的种族和少数民族更有可能有大麻店(更容易),但没有医用大麻商店。家庭收入较低,更大的可能性有医用大麻店(),但与大麻店的可用性的关系不显著。

4所示。讨论

基于全州分析大麻店在科罗拉多州,这个研究发现,大麻的可用性存储与特定的社区特征。在科罗拉多州丹佛市的观测、大麻店整个科罗拉多州立更容易定位在社区犯罪率高14]。我们的研究结果也支持的证据来自加州大城市的医用大麻店展示了更大的可用性有更高比例的少数民族社区,更高层次的贫困,和更高的酒精网点密度(4,12,13]。

没有实证研究探讨背后的机制观察大麻商店和附近的可用性之间的相关性特征。不成比例地高浓度大麻店地区的高犯罪率和酒精出口密度可能是由于零售的浓度,为商业提供土地和人员使用但也会增加犯罪案件的机会(14]。集群的大麻店地区的低收入家庭和更高比例的少数民族可能解释为大麻使用的高患病率和良好的社会规范与大麻使用的人口。这些社区可以提供一个潜在的庞大的客户以及一个支持性的环境储存场所。未来的研究需要多发现这些关联的因果关系。

大麻店的可用性可能会影响大麻使用的差异和相关的健康后果。人吸食大麻的风险更高,比如年轻人群,由于较小的接触可能会减少使用大麻店在社区的年轻人口比例很高。相比之下,大麻的使用可能会增加在种族和少数民族人口和人口收入较低和高犯罪率,因为社区集群与这些类型的脆弱人群提供更大的可用性的大麻商店。一些文献表明,酒精可能是网关使用大麻的物质;因此大麻的可能性越高商店定位在密度较高的酒精的社区媒体会影响吸收的大麻(19]。因为负面影响的担忧大麻店,丹佛最近提议延长暂停新的娱乐商店和禁止大麻医用大麻的新的授权店(20.]。实证研究评估的后果大麻存储可用性在它毗邻级别的通知公共卫生和城市规划决策者。

本研究揭示了微分表达式计算的大麻店商店类型。大麻医用大麻的可用性商店和娱乐商店展示不同对种族和民族成分和家庭收入。不同分布的医疗和娱乐大麻店社区强调了公共卫生政策制定者和城市规划者需要考虑存储类型在发展中规定商店。

大麻店在小学和中学的可用性是特别关注的。虽然很少有大麻商店违反了1000英尺区规定,大约三分之一的学校在科罗拉多州有至少一个大麻店可用适宜步行的距离内边界(1英里)上学。尽管法律不允许学生21岁以下购买大麻,他们仍可能获得如果年龄限制在大麻商店并没有严格执行。此外,社区的大麻可能修改广告社会规范与大麻青少年和年轻的成年人。

本研究的一些局限性是值得注意的。首先,本研究是横断面分析这可能是选择性偏差,难以察觉的异构性问题。协会不应解释为因果推论。第二,尽管普查区通常是作为社区的一个代理,其特点并不代表真正的大麻店所在社区和个人生活和工作,特别是在大农村人口普查大片。第三,报道协会不占空间两种大麻店之间的相关性。第四,存在与否的二进制结果大麻店可能掩盖了一些集群效应在城市地区发现的多个商店。最后,研究结果不能推广到科罗拉多以外的国家。

5。结论

这项研究表明,一些不利的社区措施与更大的可用性相关的大麻店,和不同类型的大麻商店可用不同的社区。研究结果强调了监管措施需要减少大麻店址的差距特别注意存储类型之间的差异。考虑到微分获得大麻可能会影响个人的大麻使用决策和购买行为,预防项目目标高危社区也推荐。

相互竞争的利益

作者宣称没有利益冲突。

确认

这项研究是由学术参议院拨款加州大学圣地亚哥,健康科学(奖# RO198H-SHI)和美国飞行员格兰特从家庭医学和公共卫生学系加州大学圣地亚哥。

引用

1. 该机构,物质滥用和精神健康服务管理局:结果来自2013年全国药物使用和健康调查:国家发现的总结,NSDUH系列H-48,美国卫生和公众服务部没有出版。(SMA) 14 - 4863、物质滥用和精神健康服务管理局,罗克维尔市,医学博士,美国,2014年。
2. 国家药物滥用研究所高中和青年的趋势,2014,http://www.drugabuse.gov/publications/drugfacts/high-school-youth-trends。
3. c .其余的b . Freisthler w·r·Ponicki和a . Gaidus“大麻药房密度的影响和社区生态大麻滥用和依赖,”药物和酒精依赖卷,154年,第116 - 111页,2015年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
4. c·莫里森,p . j . Gruenewald b . Freisthler w·r·Ponicki和l . g . rem,“加州经济地理的医疗大麻药房,“国际毒品政策杂志》上,25卷,不。3、508 - 515年,2014页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
5. d . s .之内,t·d·萨哈b·t·凯里吉et al .,“大麻在美国使用障碍患病率在2001 - 2002和2012 - 2013年之间,“JAMA精神病学,卷72,不。12日,第1242 - 1235页,2015年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
6. c·d·Furr-Holden m·h·李,a·j·米拉姆K.-S r·m·约翰逊。李,n . s . Ialongo”社区的发展障碍和大麻使用城市青少年:政策和环境干预措施的理由,“酒精和毒品研究杂志》上,卷72,不。3、371 - 379年,2011页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
7. s . Lipperman-Kreda c .其余的j . w .还k . b .朋友,p·杰克逊,和d·沃森,“烟草网点密度和邻近房屋和学校:与年轻人吸烟的关系,“预防科学,15卷,不。5,738 - 744年,2014页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
8. t·r·基什内尔a·c·Villanti j·卡佩尔et al .,“烟草零售店广告实践和靠近学校,公园和公共住房影响西纳尔照前侵犯未成年人销售在华盛顿特区”烟草控制,24卷,不。1,pp. e52-e58, 2015年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
9. i t . Agaku a . o . Adisa, t . Omaduvie和c . i Vardavas”之间的关系接近学校和烟草使用烟草零售店在学校人员在撒哈拉以南非洲,”预防医学卷,69 -,2014页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
10. r .年轻,l·麦克唐纳,a . Ellaway“距离和密度之间的联系当地的苏格兰青少年中酒精网点和酒精的使用,“健康和地方,19卷,不。1,第130 - 124页,2013。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
11. w·霍尔和l . Degenhardt“非医疗大麻使用的不良健康影响,”《柳叶刀》,卷374,不。9698年,第1391 - 1383页,2009年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
12. c·托马斯和b . Freisthler”研究医用大麻药房的位置在洛杉矶,”药物和酒精的审查,2015年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
13. n . j . Kepple和b . Freisthler”,探索生态犯罪之间的联系和医用大麻药房,“酒精和毒品研究杂志》上,卷73,不。4、523 - 530年,2012页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
14. l . n . Boggess d·m·佩雷斯·k .应付,c .根和p . b . Stretesky做医用大麻中心像合理用地?影响健康和环境正义的地理位置,”城市地理,35卷,不。3、315 - 336年,2014页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
15. 地理条件和Concepts-Census,美国人口普查局2016年,https://www.census.gov/geo/reference/gtc/gtc_ct.html。
16. ESRI,CrimeRisk方法2014年发布2014年,Esri Esri人口。
17. a . p . Lamichhane j .沃伦·r·普特et al .,“超市和快餐店的空间模式对社区特点,“健康与地方,23卷,第164 - 157页,2013年。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
18. y . m .茹科夫在R车间:应用空间统计,2010,http://www.people.fas.harvard.edu/ ~茹科夫/ spatial.html。
19. j . c .美林坐落,克雷贝尔·h·d·m·Shwartz h . Liu和s r·刘易斯“香烟、酒精、大麻、其他风险行为,和美国的青年,“药物和酒精依赖卷,56号3、205 - 212年,1999页。视图:出版商的网站|谷歌学术搜索
20. j·默里,”丹佛寻求酒吧新玩家在医学和零售大麻,”《丹佛邮报》,2015年。视图:谷歌学术搜索

版权

版权©2016 Yuyan史等。这是一个开放的分布式下文章知识共享归属许可,它允许无限制的使用、分配和复制在任何媒介,提供最初的工作是正确引用。